Il sangue umano comprende molte cellule diverse (elementi sagomati) e tutte svolgono determinate funzioni. Nell'articolo parleremo di cosa significa MPV in un esame del sangue e quali sono i suoi valori normali.
Piastrine nel sangue
Le piastrine sono gli elementi più piccoli del sangue. Non hanno un nucleo, ma svolgono molte funzioni vitali. I loro compiti principali sono dare al sangue una certa viscosità e ripristinare l'integrità della parete vascolare quando è danneggiata. In questo caso, si verifica la formazione di determinate sostanze (fibrinogeno), sotto l'influenza delle quali le piastrine passano in una forma attiva. In questo stato acquisiscono la capacità di appiattirsi e attaccarsi tra loro e con la parete del vaso danneggiato, formando un trombo (una specie di tappo che chiude l'area danneggiata e aiuta a fermare l'emorragia).
La formazione delle piastrine avviene nel midollo osseo e, poiché la loro vita non supera i 10 giorni, il normale funzionamento del corpo richiede la produzione costante di nuove cellule. Se l'equilibrio tra distruzionele piastrine e la formazione di nuove sono disturbate, una persona ha la tendenza a sanguinare (il numero di piastrine diminuisce) oa un'eccessiva formazione di trombi (a velocità elevate). Un esame del sangue determina la quantità di questi elementi formati in un litro o microlitro. La conta piastrinica varia normalmente da 180x109 a 320x109/l negli adulti.
Conta piastrinica media
Gli indicatori determinati dall'analisi del sangue generale sono in qualche modo diversi oggi da quelli di qualche anno fa. Quindi, sono apparse molte abbreviazioni che sono incomprensibili per le persone non iniziate. Uno di questi valori misteriosi è MPV in un esame del sangue. In re altà, tutto non è così difficile. Questa abbreviazione nasconde un indicatore che determina la conta piastrinica media.
A causa della vita relativamente breve delle piastrine e della loro costante sintesi nel sangue umano, gli elementi formati sono sempre presenti in diversi stadi del loro ciclo vitale. Allo stesso tempo, le cellule giovani e mature, così come le piastrine, il cui ciclo vitale è già in fase di completamento, non solo differiscono per dimensioni e saturazione con sostanze biologicamente attive, ma portano anche un carico funzionale diverso. MPV in un esame del sangue consente di determinare quante piastrine di dimensioni diverse sono presenti nel sangue in questo momento.
Normale MPV
Per determinare il volume medio delle piastrine, il sangue viene prelevato da una vena. Successivamente, 5 ml vengono esaminati mediante fluorescenza citometricametodo. Il risultato è un istogramma, una curva che mostra l'MPV in un esame del sangue. La norma di questo indicatore varia nell'intervallo da 7,5 a 11 fL. L'istogramma consente di valutare il numero di piastrine di diverse dimensioni. Normalmente, il contenuto di cellule mature dovrebbe occupare il 90% della massa piastrinica totale, giovani - non più dello 0,8%, degenerative - 0,2%, vecchie - 5,6%. Allo stesso tempo, la predominanza di elementi immaturi sposta l'istogramma a sinistra e il contenuto predominante delle vecchie celle a destra. Va tenuto presente che alcuni cambiamenti negli indicatori MPV (analisi del sangue) possono essere rilevati decifrando i risultati anche con una normale quantità di piastrine assoluta.
Successivamente, parliamo di cosa significa MPV sempre più alto.
Esame del sangue: MPV ridotto
Questa immagine può essere osservata se in un esame del sangue sullo sfondo di un normale numero assoluto di piastrine, il volume medio è inferiore al normale. Ciò si manifesta con una significativa predominanza di vecchie cellule sull'istogramma. In questo caso, un MPV basso nell'analisi del sangue segnalerà una condizione così pericolosa come la trombocitopenia (conta piastrinica inferiore a 100x109/l), in cui è possibile un'emorragia estesa a causa di una diminuzione nella coagulazione del sangue.
Le cause di questa condizione possono essere fattori ereditari, malattie del sangue e di altri organi, l'uso di determinati farmaci. Ci sono tre punti principali nel meccanismo di sviluppo della trombocitopenia:
- diminuzione o cessazione della sintesi di cellule giovani - questo può verificarsi quandovarie patologie del fegato, tiroide, anemia, intossicazione causata da alcol e altre sostanze tossiche, nonché durante l'assunzione di determinati farmaci;
- se le piastrine vengono distrutte più velocemente di quanto non vengano sintetizzate - questo potrebbe essere il risultato di alcune patologie immunitarie (porpora trombocitopenica), DIC, trasfusioni di sangue;
- violazione della distribuzione della massa piastrinica - nello stato normale, quasi la metà delle piastrine si trova in una specie di deposito, il cui ruolo è svolto dalla milza, in alcune malattie (tubercolosi, epatite), il il numero di piastrine depositate può raggiungere il 90%.
Sintomi di un MPV basso
I sintomi che accompagnano le situazioni in cui l'MPV in un esame del sangue si abbassa sono dovuti a due fattori: una violazione dei meccanismi di coagulazione del sangue e una maggiore permeabilità delle pareti vascolari. Esternamente, questo si manifesta con i seguenti segni:
- emorragie sottocutanee multiple, localizzate il più delle volte sulla superficie anteriore degli arti, sull'addome, sul torace;
- epistassi frequenti;
- Le donne hanno periodi lunghi e pesanti;
- emorragie retiniche.
MPV aumentato
Tuttavia, ci sono situazioni in cui, quando si determina il MPV, un esame del sangue (decodifica) mostra un livello di piastrine in eccesso rispetto al normale. In alcuni casi, il loro numero può superare significativamente 400x109/l. Questa condizione è chiamata trombocitosi e può portare aa patologie abbastanza gravi associate ad un aumento della formazione di trombi. Esistono trombocitosi relative (le indicazioni superano il limite superiore della norma di 100-200 mila unità) e critiche, quando un esame del sangue generale mostra un eccesso della metà dei valori normali. Il MPV può essere così elevato per vari motivi che è necessario condurre un esame più approfondito, scoprire la causa della trombocitosi e cercare di eliminarla.
Motivi per aumentare MPV
La medicina moderna consente di determinare non solo un aumento del numero totale di piastrine nel sangue, ma anche di scoprire quali tipi di piastrine prevalgono. Spesso questo è importante per la diagnosi di malattie. Quindi, ad esempio, il numero di giovani piastrine aumenta dopo l'intervento chirurgico o segnala emorragie interne o perdite di sangue prolungate. Alti livelli di vecchie piastrine indicano un processo oncologico. Le forme degenerative aumentano con le violazioni del processo ematopoietico. La trombocitosi il più delle volte accompagna le seguenti condizioni:
- esacerbazione dei processi cronici nel tratto gastrointestinale, sistema scheletrico;
- malattie del sangue;
- interventi chirurgici;
- oncologia;
- come effetto collaterale di alcuni farmaci.
MPV nei bambini
In generale, la conta piastrinica media nei bambini differisce da quella degli adulti solo al di sotto di un anno di età. Successivamente, il contenuto di questi elementi del sangue ha caratteristiche simili, indipendentemente dal sesso. Quanto ai neonatibambini, i loro valori accettabili sono l'intervallo da 100 a 400x109/l. Quando si determina il MPV in un esame del sangue, la norma nei bambini di età inferiore a un anno è 150–350x109/l.
MPV durante la gravidanza
La gravidanza richiede che il corpo di una donna ristrutturi tutte le funzioni e questi cambiamenti colpiscono principalmente il sistema circolatorio. La necessità di formare una circolazione aggiuntiva (placentare) richiede un aumento del volume totale del sangue circolante. In media, l'intervallo di 150–380x109/l è considerato normale in una donna incinta. Tuttavia, le deviazioni dalla norma in questo stato possono portare a gravi conseguenze. Ecco perché, durante l'intero periodo della gravidanza, una donna dovrebbe sottoporsi regolarmente a test di laboratorio.
Se la gravidanza è accompagnata da grave tossicosi, il vomito e altri disturbi intestinali possono portare alla disidratazione, che, a sua volta, influenzerà il livello delle piastrine - aumenterà bruscamente. Durante la gravidanza, gli indicatori non devono superare 400x109/l, altrimenti possono iniziare processi patologici che portano all'adesione piastrinica e alla formazione di coaguli di sangue nel letto vascolare. Nelle prime fasi, tali patologie possono portare alla perdita del feto e nelle fasi successive sono irte di coaguli di sangue nei vasi delle gambe, accompagnate dallo sviluppo di vene varicose. Per evitare ciò, puoi usare golf ortopedici.
Non meno pericoloso e conta piastrine inferiore140х109/l. Nelle prime fasi, questo può provocare sanguinamento e persino il rischio di perdita del feto. Le manifestazioni di trombocitopenia durante la gravidanza possono essere la comparsa di ematomi sul corpo anche dopo piccoli tocchi, gengive sanguinanti, epistassi. Nelle fasi successive, la trombocitopenia può causare una grande perdita di sangue durante il parto e il verificarsi di sanguinamento nel bambino.
Quindi, il livello medio di piastrine è un indicatore importante dello stato del corpo umano. Ti consente di determinare la possibilità di una particolare patologia in una fase iniziale e di adottare misure per prevenirla.
