Il triangolo di Shipo è considerato nell'anatomia topografica della testa. Il suo significato clinico è molto alto. È necessario sapere come è limitato questo triangolo e qual è la sua particolarità (importanza). Considereremo la struttura dettagliata e il significato clinico di questo organo in questo articolo.
Vista esterna del triangolo Shipo
La struttura di questo triangolo che considereremo in questa figura.
Il processo mastoideo è numerato 1. Questo processo fa parte dell'osso temporale.
Davanti al processo mastoideo si trova il meato uditivo esterno, indicato nella figura sotto il numero 2. Dopo la dissezione dei tessuti molli e il distacco del periostio nella parte antero-superiore della regione, è possibile vedi la "piattaforma triangolare", che si chiamava Shipo.
Confini del triangolo di Shipo
Sopra la linea, che è una continuazione dell'arco zigomatico, è indicata dal numero 3. Davanti, c'è una linea verticale tracciata lungo il bordo posteriore del canale uditivo esterno. Questa riga è numerata 4.
Dietroe da sotto è indicata la cresta del processo mastoideo. Questa linea è il terzo bordo del triangolo di trapanazione di Shipo. Questa riga è contrassegnata dal numero 5.
Significato clinico del triangolo
In questa formazione, con infiammazione purulenta delle cellule aeree (mastoidite), può essere eseguita la trapanazione del processo mastoideo. Questa procedura è chiamata antratomia.
Questo triangolo è adiacente a formazioni che possono essere danneggiate durante la trapanazione del processo.
Quali formazioni sono adiacenti al triangolo?
L'anatomia chirurgica della regione mastoidea del triangolo di Shipo è tale che il canale del nervo facciale si trova davanti al triangolo. Questa formazione è indicata nella figura sotto il numero 6.
Sopra c'è la fossa cranica media, così come il lobo temporale del cervello. Queste formazioni sono numerate 7.
Dietro e sotto - il seno sigmoideo della dura madre, indicato dal numero 8.
Qual è il significato del triangolo?
Ricordiamo che il triangolo di Shipo è di grande importanza clinica. Dove è necessario questo valore? La risposta è semplice: in chirurgia operatoria (chirurgia d'urgenza). Nel caso in cui il medico debba eseguire un'antropotomia, dovrà entrare rigorosamente nel triangolo Shipo senza danneggiarne i bordi.
Se l'operazione viene eseguita in modo errato, è irta di conseguenze gravi (mortali) per il paziente.
All'interno dei confini del triangolo Shipo c'è una depressione risonante, è anchegrotta mastoide, questa depressione comunica con l'ingresso della grotta con la cavità timpanica dell'orecchio medio. La depressione mastoidea, lunga circa 12 mm e larga circa 7 mm, si trova ad una profondità di 1,5-2 cm dell'elemento osseo del processo mastoideo. La dimensione della grotta è variabile a causa della struttura del processo mastoideo (pneumatico, sclerotico o diploico).
Il limite superiore, detto anche muro, isola la grotta con una tipica fossa di testa. Nella sua parete mediale sono presenti 2 prospetti, compreso il canale semicircolare laterale, nonché il percorso del nervo esterno. Alla parete di fondo della grotta, specialmente nei brachicefali, poiché il loro processo mastoideo è poco sviluppato, per questo motivo il seno venoso sigmoideo è strettamente confinante. Ma di solito questo seno è separato dalla grotta stessa da una placca ossea molto spessa.
La storia dell'apertura del triangolo
Scopri il triangolo Shipo da un neurochirurgo francese di nome Anthony Shipo nel 1894. Scoprì questa struttura e la definì il sito di intervento ottimale per la mastoidectomia. Il nome del suo autore per questa formazione era il seguente: "sito dell'attacco durante la mastoidectomia".
Successivamente, i medici descrissero quest'area esternamente come segue: un triangolo liscio, che si trova sul processo mastoideo, cioè sull'osso temporale, vicino al canale uditivo esterno. L'area è limitata a formazioni gravi e clinicamente importanti. Si sono tenuti corsi di formazione costanti, in cui hanno insegnato ai medici a eseguire correttamente questa procedura, perché il minimo errore può causare disabilità oanche la morte del paziente. Ma sorge la domanda su come fosse stata eseguita prima un'operazione del genere. La risposta è semplice: è stato eseguito secondo il metodo quadrato, ovviamente non ha avuto molto successo e il tempo di guarigione della ferita è stato molto lungo. Inoltre, l'area chirurgica era un quarto della faccia.
