La pancreatite è un processo infiammatorio che colpisce il tessuto del pancreas. La ghiandola si trova dietro lo stomaco, nella zona retroperitoneale, a contatto con il duodeno. L'organo ha preso il nome dalla sua posizione. Se esaminato in posizione orizzontale, il pancreas è sotto lo stomaco. Prima di tutto, dovresti familiarizzare con le linee guida cliniche per la pancreatite cronica, la patogenesi e il trattamento della malattia.
Lo scopo principale di questo organo è la formazione di succo gastrico con enzimi e bicarbonati. A loro volta, prendono parte al processo di digestione. Quando si attende il cibo e quando entra nello stomaco, enzimi e succhi iniziano a essere trasportati dal pancreas attraverso il canale di collegamento all'intestino tenue. Il pancreas neutralizza la sfera acida del succo gastrico direttamente nel tratto intestinale, dove gli enzimi vengono attivati e iniziano a svolgere le proprie funzioni di scissione e lavorazione degli elementi. Di piùMaggiori informazioni sulle linee guida cliniche per la pancreatite cronica e la patogenesi nei bambini e negli adulti.
Insorgenza della malattia negli adulti
Le informazioni statistiche nella storia della pancreatite cronica nelle donne e negli uomini variano in modo significativo a seconda del clima, delle caratteristiche distintive dell'alimentazione generalmente accettate nei diversi stati e delle abitudini di consumo di alcolici. Inoltre, vi è una differenza significativa nell'incidenza di femmine e maschi, sia nel meccanismo della malattia che nelle circostanze che la provocano.
La principale categoria di rischio per lo sviluppo della pancreatite è costituita dai residenti maturi, determinata dalla frequenza del consumo di alcol, da un menu sbilanciato e dall'aggiunta di malattie concomitanti.
Perché appare negli uomini
Il meccanismo di innesco per un uomo con pancreatite in misura maggiore sarà l'uso di alcol (la cosiddetta pancreatite alcolica) e il vantaggio di cibi grassi, cibi pronti. Inoltre, una caratteristica della pancreatite negli uomini è considerata una forma cronica, la pancreatite avanzata dovuta a una visita tardiva da un gastroenterologo.
Presenza nelle donne
Nelle donne, vengono spesso individuati i seguenti prerequisiti per la pancreatite:
- colelitiasi che causa lo sviluppo di pancreatite e colecistite;
- Sbalzi ormonali e patologie che diventano un fattore negli effetti infiammatori del pancreas: gravidanza, menopausa,uso di contraccettivi ormonali;
- fame, dieta, cibo squilibrato che è dannoso per il benessere.
Ci sono altri motivi. Ma quanto sopra sono i più comuni e richiedono cure mediche immediate.
Il decorso della malattia in forma reattiva
La pancreatite reattiva si forma sullo sfondo di malattie esistenti e dei risultati di lesioni degli organi addominali, interventi chirurgici, ecc. Fattori più frequenti che contribuiscono allo sviluppo della pancreatite reattiva sono malattie dell'apparato digerente, come:
- malattia non trasmissibile;
- malattia dei calcoli biliari;
- infiammazione dello stomaco;
- malattia del fegato;
- malattia delle vie biliari;
- infezioni intestinali.
Cosa causa la malattia nei bambini?
La determinazione della causa della formazione della pancreatite nei bambini viene effettuata da uno specialista, vale a dire un gastroenterologo pediatrico. A causa dell'infanzia, la causa delle azioni infiammatorie nel pancreas è significativamente diversa dalla manifestazione della malattia nell'età adulta.
Più spesso, l'infiammazione in un bambino è considerata il risultato di traumi, interventi chirurgici, con conseguenti difetti nei dotti del pancreas o nei suoi materiali. Tendenza ereditaria alla produzione eccessiva di succo gastrico, fibrosi cistica (forma intestinale, polmonare, ibrida), nonché allergie alimentari, processi infiammatori cronici nel corpo,risultati di parotite e altre malattie.
Le patologie della digestione e di altre funzioni diventeranno un fattore nella comparsa della pancreatite in un bambino e negli adolescenti.
Eziologia della malattia
Segni di pancreatite, meccanismo di formazione della malattia, metodi di diagnosi e terapia sono considerati oggetto di ricerca da esperti da diversi secoli. Nel corso del miglioramento dei metodi di ricerca, delle capacità di apprendimento e dell'accumulo di abilità, sono stati ipotizzati numerosi tipi di sistematizzazione della pancreatite, in base alle specificità dei segni medici, alla natura del danno tissutale, alle circostanze in cui si è verificata e così via.
Attualmente, i tipi di pancreatite sono determinati in base all'eziologia della malattia, alla forma e alle caratteristiche distintive del decorso della malattia. Maggiori informazioni di seguito.
Classificazione della malattia per cause
Secondo le circostanze della formazione della malattia, vengono enfatizzate la pancreatite primaria, secondaria e reattiva. La prima forma della malattia si forma sullo sfondo del danno ai materiali del pancreas stesso. Tra i fattori chiave delle azioni distruttive si determinano:
- abuso di alcol, fumo frequente;
- danni al pancreas dovuti a traumi addominali, interventi chirurgici e singole procedure di ricerca, in particolare risultati simili sono probabili con l'endoscopia;
- uso a lungo termine, soprattutto incontrollato, di farmaci che colpiscono in modo aggressivo il pancreas;
- intossicazione alimentare, elementi chimici;
- usando significativoquantità di cibo con additivi artificiali trattati con pesticidi e altri prodotti chimici;
- predisposizione genetica alle malattie dell'apparato digerente, patologie naturali della formazione del pancreas;
- menu sbilanciato con cibi grassi e piccanti in eccesso, soprattutto con lunghi intervalli tra i pasti.
La patogenesi della pancreatite cronica primaria può migliorare a qualsiasi età. La diagnostica e il trattamento attuali consentono di interrompere o rallentare temporaneamente i processi incontrollati nei tessuti del pancreas, ripristinare le funzioni perse dell'organo ed evitare gravi complicazioni.
La pancreatite ricorrente e reattiva è segnalata se nell'eziologia della malattia è possibile riconoscere la principale causa alla radice sotto forma di malattie di altri organi del tratto gastrointestinale e dell'apparato digerente nel suo insieme, nonché con l'effetto provocatorio delle malattie infettive; diabete; malattie ereditarie, in particolare fibrosi cistica o morbo di Crohn; malattie del sistema cardiovascolare; infestazioni da vermi nei dotti biliari e così via. La diagnosi della causa della formazione della pancreatite può essere difficile. Ma il benessere della terapia dipende principalmente dall'eliminazione delle cause che hanno causato l'insorgenza della malattia e dalla prevenzione delle riacutizzazioni.
Classificazione in base alla forma e alle caratteristiche del decorso della malattia
Il processo infiammatorio acuto porta a una perdita incompleta o assolutafunzioni di base del pancreas. La distruzione delle cellule di questo organo ghiandolare minaccia di azioni irreversibili. Non esiste un organo sostitutivo in grado di sostituire questa ghiandola.
Ci sono pancreatiti acute e croniche. Le forme della malattia differiscono per tipo medico, trattamenti e risultati sulla salute. La pancreatite acuta è chiamata una malattia infiammatoria in rapido sviluppo, accompagnata dalla minaccia di cambiamenti irreversibili nei tessuti e nella struttura del pancreas, dalla distruzione, incompleta o assoluta, di altri organi e persino dalla morte. Nella forma acuta, il succo pancreatico, ristagnando nella ghiandola, viene attivato e distrugge le sue cellule.
In questo decorso della malattia, c'è un difetto significativo nelle cellule dell'organo, accompagnato da edema. La principale categoria di rischio sono gli adulti di età compresa tra 30 e 60 anni, sebbene la forma acuta possa comparire anche in un bambino come conseguenza di condizioni negative quali:
- nessun regime alimentare;
- predominanza di piatti grassi e piccanti, semilavorati, fast food;
- trauma addominale contusivo;
- infestazioni da vermi;
- patologie naturali della formazione della colecisti, dei suoi dotti, visceri duodenali, dotti pancreatici;
- predisposizioni e patologie ereditarie, malattie infettive, ecc.
Nell'infanzia, la forma acuta di pancreatite ha meno sintomi. Situazione medica della malattia, metodi diagnostici e basi della terapiadifferiscono dalla pancreatite acuta distruttiva negli adulti che hanno questa condizione.
Caratteristiche croniche
La patogenesi della pancreatite cronica indica che la malattia passa con fasi di esacerbazioni e remissioni. Secondo la progressione, si forma l'insufficienza: il tessuto ghiandolare dell'organo subisce alterazioni e viene sostituito da tessuto connettivo, che non può produrre enzimi gastrici e succo. La carenza di enzimi dà origine a patologie nel funzionamento del sistema peptico.
Questa forma della malattia può essere rintracciata in pazienti di età diverse. Gli esperti registrano una tendenza a diagnosticare la pancreatite ricorrente, che è presente in una forma cronica. Ciò è provocato dalla divulgazione e dalla disponibilità di semilavorati, fast food, cibo spazzatura, nonché dall'alcolizzazione dei residenti.
Ci sono 2 fasi della malattia cronica. La fase iniziale si manifesta con piccoli sintomi e può durare molti mesi, a seconda del modo di esistere e dello stato di benessere generale di una persona. La fase iniziale è seguita da un periodo in cui differenze e patologie nel funzionamento del pancreas diventano sempre più pronunciate e preoccupano quasi regolarmente. L'aggravamento della forma cronica è principalmente causato dall'uso di cibi e alcol nocivi e di scarsa qualità, soprattutto a stomaco vuoto.
Sintomi
I segni delle due forme di pancreatite sono diversi, così come i tratti caratteristici del loro decorso e le probabili complicanze della malattia. I sintomi della forma cronica sono spesso considerati lievi, ma le proprietàle malattie in una figura affilata sono espresse chiaramente. Con un quadro medico di una forma acuta, è importante ricorrere immediatamente a un professionista, non solo per la cura, ma anche per la diagnosi differenziale di malattie che possono dare origine a sintomi simili.
Segni di una forma cronica
Il dolore nella pancreatite cronica è localizzato nello stesso luogo di un' altra forma e, a seconda delle caratteristiche distintive della malattia, si sente nell'area dell'ipocondrio destro o sinistro. Il dolore si irradia alla schiena. Hanno un carattere di cintura, sono in grado di espandersi nella regione della scapola, lo sterno, a seconda della zona del processo infiammatorio e del periodo della malattia. Bere alcol, mangiare cibi grassi e piccanti può indurre esacerbazioni.
Il dolore durante le esacerbazioni della malattia appare sullo sfondo della formazione di un processo infiammatorio che agisce sulle terminazioni nervose del pancreas, nonché con gonfiore e ingrossamento dell'organo che attira le terminazioni nervose nei tessuti circostanti. Il dolore può comparire dopo una violazione della dieta, continua da un paio di minuti. fino a diversi giorni. Si nota una diminuzione della sindrome del dolore quando ci si china, si accovaccia. Oltre ai sentimenti di dolore manifestati, ci sono sintomi corrispondenti di esacerbazione della pancreatite cronica, il cui trattamento è prescritto dal medico:
- gonfiore, eruttazione, diarrea, nausea, vomito dovuti all'interruzione dell'apparato digerente a causa della carenza di enzimi;
- perdita di peso corporeo, deterioramento della salute generale.
Inoltre, la pelle secca può essere tracciata,fragilità delle unghie, anemia, segni di beriberi, elevata astenia, ecc. a causa di patologie nel metabolismo di proteine, carboidrati, grassi, nonché costante intossicazione con i prodotti di degradazione del cibo non digerito; aumento della formazione di gas, patologia delle feci, diarrea persistente, costipazione prolungata dovuta alla mancanza di digestione del cibo, attivazione e riproduzione di microrganismi che influiscono negativamente sulla microflora intestinale.
La situazione clinica dell'esacerbazione manifestata della pancreatite cronica è simile alla forma acuta. Con un'esacerbazione imprevista della malattia, può svilupparsi anche necrosi del tessuto pancreatico, causando attacchi di dolore acuto e provocando un intervento medico di emergenza e il ricovero del paziente.
Menu di trattamento
La terapia farmacologica, enzimatica e dietetica viene scelta dal medico in base alle condizioni del paziente e ai risultati del test. Ma le basi generali dell'adeguamento dietetico sono sempre più o meno le stesse. Forniscono pace alla digestione e al pancreas, il che significa che riducono il dolore e normalizzano la salute.
La nutrizione per pancreatite e gastrite è stata drasticamente ridotta - la maggior parte dei cibi abituali dovrà essere dimenticata.
Mangia spesso, circa 5-6 volte al giorno - ogni tre ore, con un intervallo di 8 ore di sonno. La dimensione della porzione dovrebbe essere piccola - circa 200-250 g, soprattutto dopo un'esacerbazione della malattia.
Tutti i piatti vengono elaborati automaticamente -sono quasi tutti usati in forma pura. Poi, quando l'infiammazione scompare, nel cibo compaiono particelle più grandi, ma è necessario masticare bene il cibo.
Poiché, a causa della mancanza di elementi calorici nella pancreatite cronica, il dolore si manifesta in tutto il corpo, è necessario aumentare la componente proteica del menu - fino a circa 140-150 g di proteine al giorno.
Ma grassi e carboidrati, che sono molto difficili per il pancreas, sono limitati al minimo possibile. Vengono forniti circa 300 g di carboidrati al giorno, grassi - 70-80 g.
I prodotti alimentari che hanno un effetto succo vengono rimossi dal menu: brodi di carne e pesce, succo di cavolo e brodo, durante il periodo di un attacco doloroso, digiuno terapeutico per un periodo di 48 ore sotto la supervisione di un medico è consigliato.
Con pancreatite e gastrite, dovresti bere più acqua - si consiglia di bere fino a 2 litri al giorno. di acqua pura, circa ogni trenta minuti, prendere 2-3 sorsi durante il giorno.
Naturalmente, con la pancreatite, dovresti smettere completamente di fumare e bere alcolici. Sono i più potenti provocatori di crisi epilettiche.
Come si mangia?
Nel nostro mondo non ci sono praticamente persone che non abbiano problemi al tratto digestivo. Le cose nella moderna industria alimentare non si distinguono per un trend positivo: aziende e fabbriche si preoccupano principalmente dei loro profitti, ma non della qualità dei loro prodotti.
Tutti inavvertitamente si riempiono di una varietà di coloranti artificiali, Eshki, vari surrogati, ecc. Indubbiamente, questocolpisce tutto il corpo. È il pancreas che soffre per primo, a causa del quale una persona può sviluppare una forma cronica di pancreatite. In questo caso, e soprattutto durante un'esacerbazione della malattia, dovresti seguire una dieta piuttosto rigida n. 5.
Quando la pancreatite dovrebbe aderire a determinati principi di nutrizione. Inoltre, la dieta dovrebbe essere piuttosto rigida. Una corretta alimentazione aiuterà a ridurre la gravità del dolore, prevenendo efficacemente un possibile aggravamento.
Regole principali
Quando la pancreatite diventa cronica, la dieta del paziente deve essere calcolata come segue:
- Una quantità completa di carboidrati e grassi.
- Cibo proteico in abbondanza.
- Minimo apporto di sale, miele e zucchero.
Consigli dietetici
Prima di sapere cosa mangiare con la pancreatite cronica, devi seguire i seguenti principi:
- L'assunzione di grassi dovrebbe essere distribuita nell'arco della giornata.
- La dieta dovrebbe essere suddivisa in piccole porzioni durante il giorno.
- Utilizzare con moderazione grassi, margarina e burro in cucina.
- È meglio cuocere, grigliare, stufare e far bollire tutti gli alimenti.
- La dieta dovrebbe includere la quantità necessaria di frutta, verdura e latticini a basso contenuto di grassi ogni giorno.
- Ogni pasto dovrebbe essere accompagnato dall'assunzione della quantità necessaria di proteine. Il gruppo di alimenti proteici consentiti comprende carne magra, latticini con una percentuale minima di grassi, pollo magro, albumi,pesce, soia e fagioli.
- Evita cibi e bevande alcoliche.
Cosa posso fare?
Se una persona ha una pancreatite cronica in casa, l'alimentazione dietetica dovrebbe essere osservata per quasi tutta la vita, ogni prodotto deve essere scelto con particolare attenzione. Quindi, di seguito è riportato un elenco di cibi consentiti e quelli che devono essere consumati con moderazione.
Carne, uova, pesce e pollame
Il paziente deve consumare carne, pesce o pollame magri fritti, al vapore e al forno, nonché tonno in scatola e albumi d'uovo. Non sono consigliati pollame grasso e carne con la pelle, uova fritte, interiora, hot dog, pancetta, salame, ecc.
Reparto latticini
È accettabile consumare cibi senza grassi: gelato, latte, panna acida magra, formaggio, yogurt (anche congelato), ricotta. Raramente sono ammessi salse, frullati, formaggio fritto, panna e altri prodotti lattiero-caseari naturali ricchi di grassi.
Analogici
In alternativa, nel menu dietetico per la pancreatite cronica, alcuni prodotti possono essere sostituiti con i seguenti analoghi:
- Cereali: panini, pane, couscous, crusca, cracker magri, cereali, noodles, hash brown e pancake, riso, popcorn, waffle, mais e muffin. Con moderazione, puoi mangiare patatine fritte, patatine, biscotti, panini dolci, croissant, muesli e muffin.
- Fagioli, latte di riso e di mandorle e prodotti che ne derivano: piselli, fagioli, semi di soia, lenticchie, noci, olio dilui, oltre al latte di cocco.
- Verdure e frutta: se ne consiglia il consumo in qualsiasi forma. E le verdure fritte e gli avocado non sarebbero l' alternativa migliore.
- Dessert: puoi mangiare pan di spagna leggero, sorbetto, ghiaccioli, salsa di mele, budino, gelatina, sorbetto e una quantità minima di cioccolato amaro naturale. Torte, crema pasticcera, prodotti a base di cocco, dolci fritti, torte, torte, ciambelle e biscotti restano vietati.
- Bevande: qui sono ammessi cioccolata calda, succhi di frutta e verdura, tè, caffè e bevande sportive. Bibite e bevande aromatizzate alla panna sono tabù!
- Condimenti: è consentita una varietà di spezie, soggetta a tolleranza individuale, oltre a un po' di olio vegetale, marmellata, margarina, miele, sciroppo d'acero, brodo, maionese senza grassi, condimento per insalata senza grassi, senape, zucchero e sale. Tutti questi prodotti sono ammessi, ma in quantità limitate. È meglio evitare lardo, olive, maionese grassa, pasta di tahini, carni affumicate, hummus e condimenti per insalata.
Menu di esempio del giorno
Non tutti i pazienti possono comporre correttamente un menu per la pancreatite cronica. Pertanto, di seguito è riportato il menu ottimale e puoi regolarlo da solo. Le ricette per la dieta sono abbastanza semplici, non contengono molti grassi, ma allo stesso tempo sono ricche di fibre, carboidrati e proteine.
Quindi, un menu approssimativo per la pancreatite pancreatica per un giorno è il seguente. La colazione può essere preparata da questoset di prodotti:
- frittata di spinaci;
- una fetta di pane integrale senza lievito, spalmata con poco burro;
- 0, 5 cucchiai. porridge di avena aromatizzato con frutti di bosco freschi;
- caffè, tè, bevanda alla frutta, composta.
Gli spuntini possono includere frullati: 1 tazza di latte di soia o di mandorle, 1 tazza di yogurt leggero, una banana di medie dimensioni e vaniglia. Tutti gli ingredienti devono essere mescolati bene.
Il pranzo è un pasto importante da non s altare. Nel menu dietetico per la pancreatite pancreatica, puoi includere pesce e tacchino, ricchi di proteine, cereali e verdure contenenti carboidrati, nonché legumi con grassi sani.
Il secondo spuntino potrebbe essere una mela e della ricotta a basso contenuto di grassi. Dopo l'ultimo pasto, devi mangiare principalmente piatti proteici: pesce con insalata di verdure e un contorno di riso. Se c'è una sensazione di fame prima di andare a letto, allora con un menu dietetico così approssimativo per la pancreatite della ghiandola, puoi bere un po' di kefir a basso contenuto di grassi.
Cura il digiuno
Sulla base delle recensioni sulla pancreatite cronica, possiamo dire che il digiuno per scopi medicinali non farà male. La base di questo approccio è la rimozione dell'infiammazione, nonché l'eliminazione del gonfiore nel pancreas. La fame consente di ripristinare rapidamente l'organo colpito, sospendendo la produzione di enzimi e succo gastrico.
Non appena il paziente mostra i primi segni di pancreatite, i medici consigliano di bere abbastanza acqua minerale non gassata,decotto di rosa canina e tè verde.
Devi uscire gradualmente dal digiuno curativo: il giorno 4, puoi aggiungere i seguenti prodotti al tuo menu:
- pane secco di frumento;
- farina d'avena cotta con acqua;
- gelatina;
- bevanda alla frutta;
- decotti alle erbe;
- purè di patate semiliquido;
- biscotti secchi;
- acqua di farina d'avena;
- Porridge di riso liquido, grano saraceno o semola.
Nutrizione dopo la dieta
Circa una settimana dopo la fine della dieta, puoi introdurre una frittata proteica al vapore, acqua con miele, uvetta e prugne, mousse di frutta tritata, soufflé di ricotta magro, zuppe viscide di cereali, carne macinata, verdura purea di zucca, tè verde, zucca o carote con olio vegetale, yogurt, budini vegetali.
Risultato
L'esacerbazione dei sintomi e del trattamento della pancreatite cronica non è troppo grave. Questa è una malattia piuttosto grave, che, tuttavia, viene trattata con successo con alcuni farmaci e una dieta speciale. Sì, la dieta è rigorosa, ma l'elenco dei cibi consentiti è piuttosto ampio e anche un abile buongustaio può creare un menu molto gustoso e salutare. Ma, come sapete, la malattia è meglio prevenire che curare. Pertanto, il rispetto di tutte le misure preventive proteggerà dalla pancreatite.
