Per valutare lo stato di salute del corpo, compreso il funzionamento di tutti gli organi e sistemi, viene utilizzato un metodo affidabile: un esame del sangue biochimico. Grazie a questo studio, il medico valuta il metabolismo dei carboidrati, dei minerali, dei lipidi e delle proteine, nonché il lavoro attivo delle sostanze enzimatiche. La deviazione degli indicatori dalla norma indica un fallimento in organi e sistemi. Solo un medico può valutare in modo affidabile le condizioni di un individuo e decifrare correttamente i risultati.
Informazioni generali
Il sangue che circola nel corpo, grazie ad un esteso sistema vascolare, penetra in tutte le cellule e tessuti. Il suo volume dipende dal peso corporeo ed è di circa il sette percento. La composizione del sangue comprende plasma e particelle sagomate. Il contenuto quantitativo di quest'ultimo viene studiato sulla base dei risultati di un'analisi generale. Il plasma contiene il novanta per cento di acqua, inoltre contieneaminoacidi, sali, proteine, prodotti di degradazione delle sostanze proteiche. Un esame del sangue biochimico mostra che si è verificato un malfunzionamento nel lavoro dell'uno o dell' altro organo o, al contrario, tutti gli organi e i sistemi funzionano normalmente.
Nel sangue, oltre ai nutrienti, ci sono prodotti di scarto del tessuto cellulare che lasciano il corpo attraverso le ghiandole sudoripare, i reni, il fegato, il tratto gastrointestinale, nonché le sostanze che si formano a seguito del processo patologico. I cambiamenti nel sangue si verificano molto prima della comparsa dei primi sintomi della malattia. Questo tipo di ricerca fornisce un'assistenza inestimabile nella diagnosi di molte malattie, inclusa la loro diagnosi precoce.
Preparazione per un esame del sangue biochimico negli adulti
Per qualsiasi tipo di esame, inclusa la biochimica del sangue, è necessario prepararsi con cura. Per fare ciò, segui alcuni semplici consigli:
- Per tre giorni, rinuncia a cibi grassi, speziati, piccanti, dolci, cibo in scatola e sottaceti, bevande forti a base di tè e caffè.
- Dopo l'ultimo pasto, devono trascorrere almeno dodici ore prima della consegna del biomateriale.
- Per un giorno, rifiuta di visitare la sauna o il bagno, l'attività fisica e, se possibile, elimina lo stress emotivo.
- Non assumere bevande alcoliche durante la giornata.
- Un'ora prima della procedura - fumare.
- Il giorno della prova, non bere né mangiare. Il prelievo di sangue viene effettuato al mattino a stomaco vuoto.
- Manipolazioni fisioterapiche, massaggi, farmaci dovrebbero essere riprogrammati (secondoaccordo con il medico). Puoi eseguirli dopo aver donato il sangue.
I risultati dell'analisi del sangue biochimico saranno pronti in un giorno o due.
Indicazioni per la biochimica del sangue
Lo studio è indicato durante un esame preventivo, osservazione del dispensario, registrazione in una clinica prenatale a causa di una gravidanza, lamentele di un individuo su un deterioramento del benessere quando si contatta una clinica. La biochimica del sangue è prescritta anche nei seguenti casi:
- ictus passati, attacchi di cuore;
- ischemia cerebrale;
- IHD;
- ipercolesterolemia;
- pancreatite;
- colecistite;
- ulcera gastrica;
- enterite;
- gastrite;
- irregolarità mestruale;
- mioma;
- processo infiammatorio nell'utero;
- endometriosi;
- diabete mellito;
- obesità;
- neoplasia dell'ipofisi;
- e altro ancora.
In alcuni casi, sono necessari ulteriori esami per confermare la diagnosi.
Indicatori di biochimica del sangue negli adulti
Con questa analisi, puoi esplorare un numero abbastanza elevato di indicatori. In ogni caso, il set necessario è determinato dal medico curante. I risultati ottenuti vengono confrontati con la norma. La decifrazione di un esame del sangue biochimico negli adulti implica la valutazione e il confronto dei seguenti parametri:
- Glucosio, fruttosamina sono indispensabili per valutare il metabolismo dei carboidrati.
- Acidi biliari, bilirubina.
- Trigliceridi, colesterolo, apoliproproteina sono indicatori del metabolismo dei lipidi e delle lipoproteine.
- Proteine. La valutazione del metabolismo proteico si basa sull'analisi di proteine totali, urea, albumina, creatinina e acido urico. Tra le proteine specifiche vengono controllate la transferrina, la mioglobina, la troponina, la ferritina, la proteina C-reattiva.
- Fosfotasi, lipasi, amilasi.
- Micronutrienti.
- Vitamine.
La deviazione degli indicatori dai valori accettabili in una direzione o nell' altra indica un processo patologico. La corretta interpretazione di un esame del sangue biochimico negli adulti aiuta a fare una diagnosi e consente anche di prescrivere un trattamento tempestivo. Di seguito consideriamo più in dettaglio le ragioni della deviazione di alcuni indicatori dai valori accettabili.
Proteine totali (unità - g/L)
In un individuo adulto, il livello di proteine totali è normale fino a 83 sia negli uomini che nelle donne. Questo indicatore indica la quantità totale di sostanze proteiche nel sangue, che sono coinvolte in molti processi biochimici:
- agire come catalizzatori per varie trasformazioni chimiche;
- proteggere il corpo dalle infezioni;
- eseguire la funzione di trasporto.
Le cause più comuni di aumento delle proteine nel sangue:
- oncologia;
- infiammazione articolare;
- malattie reumatiche.
Bassi livelli di proteine totali in un esame biochimico del sangue negli adulti indicano malattie del fegato, dei reni, patologie intestinali e la presenza dineoplasie.
L'albumina è la principale proteina plasmatica prodotta dal fegato. Il suo basso livello si trova in cirrosi, epatite cronica, insufficienza cardiaca, sepsi, avvelenamento da farmaci. Un' alta concentrazione è caratteristica di disidratazione, ustioni estese e diarrea prolungata.
Glucosio (unità mmol/L)
La norma in un adulto va da 3,8 a 5,8. Un livello sovrastimato di questo indicatore di un esame del sangue biochimico si osserva quando:
- diabete;
- fibrosi cistica;
- ictus emorragico;
- una neoplasia del pancreas.
L'eccesso a breve termine è possibile con l'eccesso di cibo, lo stress e il consumo di dolci in grandi quantità. Nelle seguenti condizioni patologiche, si osservano bassi livelli di glucosio nel sangue:
- cancro delle ghiandole surrenali, stomaco;
- ipotiroidismo;
- avvelenamento da alcol e droghe;
- malattia del fegato;
- malattie infiammatorie del pancreas.
Colesterolo (unità mmol/l)
Questa sostanza è un componente importante del metabolismo lipidico, che è attivamente coinvolto nella produzione di vitamina D e vari ormoni steroidei da parte delle ghiandole surrenali, nella formazione delle membrane cellulari. Definisci:
- colesterolo totale, la cui norma è la stessa per entrambi i sessi e varia da 3 a 6;
- HDL e LDL, i loro livelli consentiti sono diversi per donne e uomini in un esame del sangue biochimico.
Colesterolo alto presente a:
- ittero ostruttivo;
- aterosclerosi;
- epatite allo stadio cronico;
- diabete mellito scompensato;
- ipotiroidismo.
Una bassa concentrazione è una conseguenza:
- digiuno prolungato;
- cirrosi epatica;
- malattia polmonare (BPCO);
- neoplasie maligne nel fegato;
- artrite reumatoide;
- fallimento metabolico.
Bilirubina (unità µmol/L)
Questa sostanza è un pigmento rosso-giallo, che si forma a seguito della rottura dell'emoglobina nel midollo osseo, nel fegato e nella milza. Le ragioni dell' alto livello di bilirubina in un esame del sangue biochimico, la cui norma va da 3,4 a 17,1 per uomini e donne, sono:
- malattia dei calcoli biliari;
- cancro al fegato;
- colecistite acuta;
- colangite.
Bassi livelli di bilirubina sono comuni in avvelenamento da farmaci, epatite acuta o tossica, malattie del fegato dovute a infezioni batteriche.
Minerali: sodio
Questo elemento mantiene la pressione osmotica nelle cellule e nei tessuti del corpo dell'individuo, così come il livello fisiologico di acidità. Il suo livello è controllato dalla sostanza ormonale della corteccia surrenale. Con edema, insufficienza cardiaca, diabete mellito, uso di una grande quantità di diuretici, si osserva un basso contenuto di sodio nel sangue. Un livello elevato è presente al seguenteafferma:
- diabete insipido;
- patologia dell'ipotalamo;
- diarrea prolungata;
- vomito;
- coma.
Analisi biochimica del sangue nelle donne
Donne e uomini hanno valori di biochimica del sangue diversi.
Prima di tutto, questo è dovuto all'instabilità ormonale in diversi periodi della vita nelle donne. Nel processo di ricerca in laboratorio vengono rilevati più di quaranta parametri del sangue, che aiutano a identificare le violazioni nel funzionamento di organi e sistemi. Vengono analizzati i seguenti indicatori:
- Proteine totali. Una quantità bassa indica un'assunzione insufficiente con il cibo. Un cambiamento di questo valore rispetto alla norma segnala il verificarsi di processi patologici nel fegato, nel tratto gastrointestinale, nei reni o nel tessuto connettivo.
- Ferritina. Un livello basso indica infezione, neoplasia, reumatismi.
- Transferrin. In violazione della funzionalità epatica, questo indicatore subisce modifiche.
- Albumino. Con il suo aiuto vengono determinate le malattie del fegato e dei reni.
- Mioglobina. Con ferite, ustioni o convulsioni, viene rilevata una quantità sovrastimata.
- Ceruloplasmina. Un aumento sopra la norma indica la presenza di tumori di natura maligna, infiammazione e infarto del miocardio.
- Fattore reumatoide. Cambiamenti in questo parametro si osservano in mononucleosi, tubercolosi, endocardite infettiva, artrite reumatoide.
- Proteina C-reattiva. Quando si verificano processi infiammatori nel corpo, questoil parametro aumenta.
- Spettro lipidico: LDL, HDL, trigliceridi, colesterolo totale. L'interpretazione dei risultati di un esame del sangue biochimico consente di identificare patologie cardiache.
- Il gruppo enzimatico aiuta a rilevare il fallimento nel funzionamento del fegato e del pancreas: ALT, AST, A-amilasi, lipasi, colinesterasi, creatinina chinasi, gamma-glutamil transpeptidasi, lattato deidrogenasi, fosfatasi alcalina.
- Glucosio. Il diabete mellito viene rilevato da questo parametro.
- Bilirubina. La sua deviazione dai valori normali si verifica in varie epatiti, anemia, colelitiasi, tumori del pancreas e del fegato, malattie delle vie biliari.
- Creatinina. Con le sue fluttuazioni si sospetta il diabete mellito, danni alle ghiandole surrenali, ai reni e al fegato.
- Urea. Questo parametro aiuta a identificare malattie dell'apparato digerente, insufficienza renale e patologie epatiche.
- Microelementi, vitamine, acidi.
Biochimica del sangue durante la gravidanza
Svolgere questo tipo di studio permette di avere un'idea del processo metabolico dell'acqua-elettrolita, dei carboidrati e del numero di oligoelementi. Un esame del sangue biochimico aiuta a determinare lo stato funzionale di tutti i sistemi corporei in una donna incinta. Durante questo periodo, il sistema endocrino, il cuore, i reni e il fegato sono sottoposti a un carico enorme, quindi è molto importante monitorare l'attività di questi organi.
Nel corso normale della gravidanza, le future mamme consegnanoquesta analisi due volte:
- Al momento della registrazione presso la clinica prenatale. Durante l'esame iniziale, vengono rivelati i cambiamenti avvenuti nel corpo prima del concepimento.
- Dopo 30 settimane dall'analisi precedente, gli viene prescritto di nuovo, a scopo preventivo.
Inoltre, un esame del sangue biochimico è indicato nei seguenti casi:
- valutazione della terapia in presenza di complicazioni durante il periodo di gestazione;
- controllo delle comorbilità esistenti;
- osservazione dispensario in un ospedale diurno o 24 ore su 24.
Il biomateriale viene prelevato da una vena. Il numero di indicatori che devono essere analizzati, il medico determina individualmente. Va ricordato che i valori ammissibili delle caratteristiche del sangue individuali dipendono dal periodo di gravidanza e differiscono dalla norma di una donna non incinta. La tabella mostra le norme di un esame del sangue biochimico in una donna incinta in diversi trimestri.
Diamo un'occhiata ad alcuni di loro in modo più dettagliato:
- Proteine totali - mostra la quantità di proteine nel siero del sangue. Durante la gravidanza, il suo livello dovrebbe essere allo stesso livello. Il rilevamento di valori bassi indica che la futura mamma è malnutrita e, a valori elevati, sarà necessario un ulteriore esame del fegato.
- Glucosio. Il monitoraggio consente di non perdere il diabete mellito gestazionale che si verifica durante la gravidanza.
- Colesterolo -partecipa alla sintesi degli ormoni sessuali femminili. Tassi elevati possono provocare cambiamenti patologici nel sistema cardiovascolare fetale. A valori quasi due volte inferiori al normale, si consiglia di cambiare la dieta di una donna incinta.
- AST e ALT. Un aumento del livello di questi enzimi segnala anemia emolitica, obesità o problemi al fegato, al cuore.
- Urea. Questo indicatore viene analizzato insieme alla creatinina. Insieme, mostrano il lavoro del sistema escretore. La ragione dell'aumento dell'urea in eccesso rispetto ai valori consentiti nel primo trimestre è la tossicosi. Inoltre, si osserva un aumento di questo indicatore quando si mangia una grande quantità di cibo ricco di proteine.
- Bilirubina - formata dalla rottura dell'emoglobina. L'aumento di questo indicatore nel terzo trimestre è dovuto alla pressione dell'utero sugli organi vicini. Questo fenomeno non è considerato una patologia e il livello di bilirubina torna alla normalità subito dopo il parto.
- Acido urico. A seguito di un aumento del volume del fluido circolante nei primi due trimestri, si osserva una diminuzione del livello di questo indicatore. Negli ultimi mesi è aumentata la quantità di acido urico, che è associato allo sviluppo e alla crescita del feto.
- Creatinina - fornisce energia al tessuto muscolare. Nel primo e nel secondo trimestre, questa cifra diminuisce leggermente. Il motivo è l'aumento del carico sui reni dovuto all'aumento del volume del sangue circolante. Bassi livelli sono presenti nelle donne magre e in coloro che preferiscono una dieta vegetariana. Il medico in questi casi consiglia uno specialedieta.
- Minerali - magnesio, calcio, cloro, ferro, potassio, fosforo. Queste sostanze partecipano attivamente al metabolismo e sono necessarie al feto e alla donna incinta. Il valore di questi indicatori viene valutato insieme ad altri risultati della biochimica.
Diagnosi di possibili violazioni
Gli esami del sangue biochimici e generali sono prescritti in regime ambulatoriale e ospedaliero con l'obiettivo di:
- monitoraggio dei risultati del trattamento;
- rilevamento del processo patologico.
Le informazioni ottenute dai risultati di uno studio biochimico aiutano a farsi un'idea sulle reazioni autoimmuni, sul funzionamento dei sistemi e degli organi interni, sull'equilibrio idro-alcalino di un individuo. Inoltre, questa analisi è indicata per una diagnosi approfondita quando:
- disturbi dell'apparato digerente;
- fallimenti ormonali;
- danni ai reni, al cuore, al fegato;
- malattie del sangue;
- patologie dell'apparato locomotore.
Le deviazioni dei parametri di un esame del sangue biochimico negli adulti dalla norma sono un segnale di problemi nel corpo di un individuo. È parte integrante dell'identificazione della patologia degli organi interni.
