Molte persone soffrono di varie patologie delle vie respiratorie, che a volte sfociano in forma cronica. L'asma intermittente, chiamato anche asma episodico, è una di queste patologie. Il motivo principale dell'insorgenza della malattia è che una persona potrebbe avere una sensibilità troppo elevata dei bronchi a vari stimoli. In questo contesto, si verificano processi infiammatori, a causa dei quali i pazienti soffrono di attacchi di asma.
Se non tratti questa patologia in modo tempestivo, può verificarsi un grave edema, a causa del quale le dimensioni dei bronchi aumenteranno in modo significativo. Inoltre, le persone hanno altri problemi respiratori che richiedono l'attenzione di specialisti.
Valutazione della gravità della malattia
Per capire quanto sia grave il grado di questa patologia, gli esperti prestano attenzione a diversi indicatori. Prima di tutto, si tiene conto della frequenza con cui i sintomi si manifestano in una persona durante la settimana durante la notte. I dati ottenuti devono essere correlati con le manifestazioni della malattia durante la giornata.
Tiene conto anche della presenza di letargia e di possibili violazionicon il sonno. Inoltre, gli esperti considerano gli indicatori assoluti del cosiddetto tasso di uscita di picco e i parametri relativi dei sintomi.
Classificazione
Se parliamo dei tipi di questa patologia, allora c'è una forma di asma bronchiale dipendente dall'infezione e atopica. Se stiamo parlando della prima varietà, molto spesso la causa di questa malattia è un'infezione virale. C'è un danno alla mucosa situata nei bronchi. Questo porta ad una maggiore sensibilità dei recettori. A causa dell'attività degli irritanti che una persona riceve insieme all'aria inalata, si verificano forti contrazioni delle pareti muscolari dei bronchi. Questo provoca broncospasmo.
Nella forma atopica della patologia, si parla di un allergene specifico che colpisce l'organismo, portando ad uno stadio più grave della malattia. Sulla base di questo, ci sono diversi tipi di gravità della malattia.
Nella fase iniziale, si sviluppa una forma intermittente di asma bronchiale, che è episodica. Ciò significa che i sintomi della malattia infastidiscono una persona meno di 1 volta in 7 giorni. In genere, i pazienti lamentano brevi esacerbazioni che causano problemi con il sonno. Negli intervalli in cui l'attacco cessa, la persona prova sollievo e i suoi polmoni iniziano a funzionare normalmente.
Durante il decorso dell'asma bronchiale lieve di tipo intermittente, il tasso di uscita di picco raramente supera l'80% della norma. In questo caso, le fluttuazioni giornaliere sono dell'ordine del 20% o meno. Ciò significa che in questa fase la malattia lo faràcompaiono solo se il paziente è a diretto contatto con l'allergene o provoca convulsioni con un forte sforzo fisico.
In questa fase di sviluppo dell'asma bronchiale intermittente lieve, poche persone prestano attenzione ai sintomi spiacevoli. Se durante questo periodo una persona cerca aiuto, sarà molto più facile fermare gli attacchi. Se la malattia continua a svilupparsi, porterà a una nuova fase.
L'asma bronchiale intermittente di decorso persistente è caratterizzato dal fatto che i sintomi iniziano a comparire più di due volte a settimana. In questo caso, la persona inizia a soffrire di convulsioni durante la notte. Inoltre, lo sviluppo della patologia continua.
Al terzo stadio compare l'asma bronchiale persistente di moderata gravità. In questo caso il paziente lamenta gravi attacchi di soffocamento, che si verificano principalmente durante il giorno. Ci sono problemi con il sonno e l'incapacità di svolgere attività fisiche precedentemente familiari. A volte le convulsioni si verificano di notte, più di una volta alla settimana.
In questo caso, i pazienti devono assumere farmaci in grado di fermare le convulsioni. Se tali rimedi sono inefficaci, i disturbi passano in uno stadio grave e persistente. In questo caso, le esacerbazioni iniziano a verificarsi durante il giorno. La persona soffre di sintomi di grave insufficienza respiratoria. Uno o più attacchi si verificano di notte.
Quando si tratta di manifestazioni di asma infantile, in questo caso, i bambini più spesso fischiano durantetempo di respirazione. Di norma, l'asma bronchiale nei pazienti molto giovani è spesso causato dalla comparsa di infezioni virali nel tratto respiratorio inferiore. Se questo problema viene ignorato, può provocare un'esacerbazione della malattia, motivo per cui c'è il rischio di sviluppare nuove patologie.
Foto clinica
Di norma, tra i sintomi principali, gli esperti distinguono grave mancanza di respiro, tosse secca e improduttiva. In alcune situazioni, una persona vomita persino. Questo intensifica il suono del respiro. I sintomi possono manifestarsi prevalentemente di notte o durante il giorno.
Con l'asma bronchiale intermittente, le condizioni di una persona possono cambiare durante il giorno. È molto importante contattare uno specialista in modo tempestivo. Se un paziente ha una forma atopica di asma, in questo caso, oltre ai sintomi standard, verranno aggiunte reazioni allergiche. Di norma, scompaiono dopo aver escluso il contatto con l'irritante.
Sintomi in gravidanza
Se parliamo di donne in gravidanza, in questo caso il quadro clinico sarà un po' diverso. Le pazienti in gravidanza lamentano anche attacchi di soffocamento, ma allo stesso tempo notano che diventa più difficile per loro fare respiri profondi e l'espirazione diventa difficile e lunga.
In alcune donne, prima dello sviluppo dei classici sintomi dell'asma bronchiale intermittente, compaiono una forte tosse, starnuti frequenti ed eruzioni cutanee. Per facilitare la respirazione, il gentil sesso deve assumere la posizione di ortopnea. Significa,che la signora si sieda, si sporga in avanti e alzi le spalle.
Il discorso diventa confuso durante le convulsioni. La tosse può produrre catarro, che a volte porta al vomito. C'è anche un battito cardiaco accelerato e, in alcune situazioni, cianosi della pelle.
Di norma, durante la respirazione in una persona che soffre di asma bronchiale, c'è un coinvolgimento dei muscoli ausiliari. Ciò significa che solleva anche il cingolo scapolare e gli addominali. All'inalazione, le ali del naso iniziano a gonfiarsi fortemente. Pertanto, la mancanza di respiro può essere innescata anche da cose che non sono allergeni. Ad esempio, un attacco asmatico può essere innescato dall'odore del fumo di tabacco, da un forte profumo o dall'inalazione di gas di scarico.
Se la malattia è grave, in questo caso il paziente lamenta dolore nella parte inferiore dello sterno. Ciò è dovuto al fatto che a causa della costante tosse soffocante, il diaframma è costretto a subire una sovratensione costante. Tali attacchi terminano spontaneamente o dopo l'assunzione di farmaci.
Diagnosi
Nel corso di asma bronchiale lieve di forma atopica di tipo intermittente, vengono principalmente eseguite misure standard per stabilire questa malattia. Nella prima fase, il paziente deve donare il sangue per i test. Vengono studiati anche l'urina e l'espettorato.
Dopodiché, viene eseguita una radiografia del torace. Viene esaminata la respirazione esterna. Inoltre, si consiglia di visitare un allergologo. Deve prelevare campioni di pelle e determinare se ce ne sono nel sangueimmunoglobuline umane specifiche. Se la malattia non richiede un trattamento di emergenza, allora c'è tempo per condurre speciali eventi provocatori al fine di testare varie sostanze che possono causare reazioni allergiche. Tuttavia, è necessario comprendere che tali studi non possono essere definiti sicuri, quindi dovrebbero essere condotti esclusivamente in condizioni stazionarie.
Inoltre, quando si verifica l'asma bronchiale atopico di tipo intermittente, è molto importante parlare in dettaglio dei sintomi quando si comunica con il medico. A volte gli studi diagnostici diventano impotenti se una persona dimentica di chiarire che durante il giorno o la notte le caratteristiche del suo respiro cambiano.
Le fluttuazioni diurne sono molto importanti quando si esamina la funzione delle vie aeree. Solo quando vengono fornite informazioni complete, il medico sarà in grado di valutare la sensibilità del corpo umano a possibili allergeni. Inoltre, nel processo di diagnosi, vengono valutati anche i sintomi dell'asma bronchiale. Il trattamento dipende dal volume espiratorio forzato e dalla velocità di picco.
Inoltre, vengono eseguite inalazioni speciali, dopodiché gli indicatori vengono nuovamente misurati e lo specialista determina quanto corrispondono l'uno all' altro. Devi capire che è impossibile sbarazzarsi dell'asma bronchiale. Questa patologia rimane con una persona per tutta la vita. Tuttavia, grazie alle misure terapeutiche, le convulsioni possono essere fermate e l'esistenza di una persona può essere notevolmente facilitata. Inoltre, oggi in vendita puoi trovare dispositivi speciali che aiutanomonitorare le condizioni del paziente a casa. Tuttavia, è meglio sottoporsi a radiografie in modo tempestivo e prendere nota di eventuali cambiamenti nella struttura medica.
Trattamento dell'asma intermittente
Di norma, quando si verifica questo tipo di disturbo, i pazienti vengono lasciati raramente in ospedale. Ciò è spiegato dal fatto che non ha senso tenere il paziente in un istituto medico, poiché in questa fase dello sviluppo della patologia, può eseguire la maggior parte delle misure terapeutiche a casa.
Il trattamento dei pazienti con asma bronchiale intermittente comprende una serie di misure volte a scoprire le principali cause che hanno influenzato lo sviluppo dei processi infiammatori. Di norma, i corticosteroidi sono spesso usati come misure terapeutiche. Preparazioni di questo tipo possono essere utilizzate per un lungo periodo. Tuttavia, nonostante ciò, è necessario prestare attenzione in relazione a questi farmaci. Se una persona soffre di asma episodico, l'assunzione di questi farmaci non è sempre consigliabile.
Se si verificano spasmi sullo sfondo dell'esposizione a un particolare allergene, l'aiuto con l'asma bronchiale sarà fornito da rimedi come il nedocromil e preparati a base di cromglicato di sodio. Questi farmaci sono molto efficaci anche se gli spasmi sono causati da sforzo fisico, esposizione all'aria fredda e altri fattori. Quando la mancanza di respiro si verifica di notte, il medico prescrive i b2-agonisti.
L'asma bronchiale intermittente non richiede l'uso di farmaci seri. Tuttavia, il paziente dovrebbe sempre avere a portata di mano b2-agonisti a breve durata d'azione. Questo strumento è indispensabile in una situazione di grave soffocamento, causato da un allergene o da un forte sforzo fisico. Nel trattamento di questa patologia, lo stadio è necessariamente preso in considerazione. Se stiamo parlando di una manifestazione episodica, il trattamento è più profilattico. Ciò significa che la persona sta adottando misure per evitare gravi crisi epilettiche.
Di conseguenza, il paziente può aiutarsi con l'asma bronchiale. Tuttavia, ciò non significa che il paziente possa dimenticare la strada per la struttura medica. È indispensabile sottoporsi a esami e monitorare lo sviluppo della malattia.
Controllo della malattia
È molto importante monitorare il corso dello sviluppo della patologia, poiché l'asma bronchiale non può essere completamente curato. Di recente, sempre più specialisti preferiscono usare droghe pesanti anche nella prima fase della manifestazione della patologia. Tuttavia, in questo caso, il dosaggio dei farmaci dovrebbe essere minimo.
Si ritiene che, grazie a questo, si possa ottenere il controllo completo sullo sviluppo dell'asma bronchiale atopico lieve di decorso intermittente. Questo approccio ha davvero il diritto di esistere, ma è necessario capire che i farmaci più aggressivi possono influire negativamente sul lavoro di altri organi e sistemi. Pertanto, è necessario prima sottoporsi a un esame completo e assicurarsi che questa terapia sia relativamente sicuraumano.
Come fermare un attacco
Se parliamo di raccomandazioni, l'asma bronchiale in questa fase è caratterizzata da un leggero malessere. Puoi liberartene se prendi 3-4 volte b2-agonisti a breve durata d'azione. Queste attività devono essere completate entro un'ora. Se la potenza di picco di uscita è superiore all'80% dei valori normali, si consiglia di utilizzare un dispositivo speciale chiamato flussometro di picco.
Grazie a questo dispositivo, è molto più facile determinare l'efficacia di un farmaco. La riduzione delle convulsioni dovrebbe avvenire entro poche ore. Se le condizioni del paziente si sono stabilizzate, in questo caso si raccomanda di continuare ad assumere i farmaci a intervalli di 1 ogni 4 ore per i 2 giorni successivi.
Complicazioni
Quando si considerano i sintomi e il trattamento dell'asma bronchiale, vale la pena prestare attenzione alle sue fasi acute e croniche. Nel primo caso, lo stato asmatico può svilupparsi sullo sfondo della malattia. Ciò significa che gli attacchi di mancanza di respiro saranno più lunghi ed è impossibile rimuoverli con l'aiuto delle procedure di inalazione. C'è una grave ostruzione dei bronchi con muco denso, che rende più grave l'insufficienza respiratoria. C'è anche il rischio che la persona soffochi.
Inoltre, con lo sviluppo della fase cronica della malattia, il paziente può sperimentare resistenza ai beta-agonisti. Questo è spesso provocato dai pazienti stessi. Ciò è dovuto al fatto che dopo un'inalazione non aspettano un effetto positivo,e iniziare a usare farmaci aggiuntivi. Ciò porta al fatto che il corpo sviluppa rapidamente resistenza nei loro confronti. Invece di stimolare i recettori, i farmaci provocano un contraccolpo.
C'è anche il rischio di sviluppare un coma asmatico. Ciò è dovuto al fatto che a causa del fatto che ci sono forti violazioni della composizione del gas, la condizione può svilupparsi in una forma più grave. Se parliamo di complicanze acute, allora dovrebbe essere attribuito loro il pneumotorace spontaneo. Ciò significa che durante un attacco, l'aria non lascia i tessuti polmonari. Inoltre, c'è una forte pressione, che porta al suo rilascio nella regione pleurica. In questo caso, il paziente avverte una forte sindrome del dolore nello sterno. Inoltre, ci saranno sintomi di insufficienza polmonare.
Asma bronchiale. Raccomandazioni e prevenzione
L'obiettivo principale di queste attività è controllare la malattia. È molto importante che il paziente aderisca alla terapia prescritta e non si automedica. Un sovradosaggio di farmaci non dovrebbe essere consentito. Con un trattamento tempestivo e un sollievo dalle convulsioni, il paziente sarà in grado di evitare complicazioni.
Se parliamo di misure preventive generali, allora per prevenire l'asma bronchiale intermittente, dovresti cercare di evitare qualsiasi contatto con gli allergeni. Inoltre, il paziente dovrebbe smettere di fumare e bere bevande forti.
Poiché lo stress ha un effetto negativo e provoca respirazione e battito cardiaco accelerati, vale la pena cercare di evitare situazioni inche una persona sperimenterà tensione nervosa.
Nella stanza in cui si trova il paziente, la pulizia a umido deve essere eseguita costantemente. La polvere ha un effetto negativo, soprattutto negli attacchi di asma. Se il paziente ha una reazione allergica ai peli di animali, non dovresti avere animali domestici. È anche importante che la stanza sia periodicamente ventilata. Evitare deodoranti per ambienti e vari deodoranti. Se una persona vive in una zona con scarsa ecologia, allora dovresti pensare di trasferirti in un luogo più favorevole.
Anche mangiare bene è importante. Vale la pena eliminare il cibo spazzatura dalla dieta e dare la preferenza a frutta e verdura fresca.
Non sono raccomandati farmaci antinfiammatori non steroidei. Questo è particolarmente vero per l'aspirina. Tuttavia, è importante monitorare la propria salute e trattare le infezioni virali respiratorie in tempo. I pazienti con una diagnosi simile devono essere esaminati periodicamente. Se possibile, si consiglia di sottoporsi a un corso di cure termali.
