L'esame istologico è lo studio morfologico di tessuti e organi. Include una biopsia e una valutazione del materiale ottenuto durante l'intervento chirurgico.
Questo test ha scopi diagnostici e terapeutici. È un metodo importante per rilevare il cancro, nonché un modo per determinare l'efficacia del trattamento in corso.
Per condurre un esame istologico, prendono il materiale e lo preparano in un certo modo per lo studio. Successivamente viene applicata un'attenta microscopia, nonché la valutazione qualitativa e quantitativa delle immagini ottenute.
L'oggetto principale dell'analisi sono i preparati istologici preparati da strutture fisse. Questi includono sbavature, stampe, pellicole di tessuti, nonché le loro sezioni sottili.
Per la fabbricazione di preparati istologici, il materiale necessario viene prelevato, fissato, compattato, le sezioni vengono preparate, colorate o contrastate. Queste fasi passano attraverso preparazioni che vengono studiate utilizzando la microscopia elettronica. Se si esegue un esame istologico con un ortoscopio leggero, si ottienele sezioni devono anche essere racchiuse in un balsamo o altro mezzo trasparente.
Per esaminare queste preparazioni vengono utilizzati vari tipi di microscopi: luce, trasmissione, scansione, elettroni, ultravioletti e luminescenti, nonché contrasto di fase. Questi ultimi consentono di visualizzare immagini a contrasto di oggetti trasparenti che non possono essere visti con la microscopia convenzionale.
Vale la pena notare che quando è indicato un esame istologico, il materiale può essere prelevato sotto controllo visivo (nel caso di una biopsia della pelle o delle mucose visibili), e anche eseguito con metodi speciali (interno biopsia). Quindi, i tessuti per la ricerca possono essere prelevati con un ago da puntura, mediante aspirazione, trapanazione ossea.
Esiste anche il concetto di biopsia mirata, quando i tessuti da esaminare vengono presi sotto controllo visivo mediante speciali dispositivi ottici o mediante ultrasuoni.
Vale la pena notare che affinché l'esame istologico dia risultati veri, il materiale ottenuto deve essere immediatamente consegnato al laboratorio. Se ciò non è possibile, la biopsia deve essere fissata con una soluzione di formalina al 10% o etanolo al 70%. Se è necessario condurre uno studio patomorfologico, sono necessari strisci per la citologia prima di fissare il materiale.
Il patologo che conduce lo studio prima fornisce una descrizione macroscopica del materiale (indica la sua dimensione, colore e consistenza), quindi applica le tecniche appropriate per renderepreparazioni istologiche. Dopodiché, rileva i cambiamenti microscopici, conduce analisi cliniche e anatomiche e trae conclusioni.
In quali casi vengono utilizzati i metodi di esame istologico?
Sono più comunemente usati per rilevare cellule anormali e confermare il cancro. Pertanto, un esame istologico della cervice consente di rilevare un processo tumorale maligno in quasi il 95% dei casi.
L'analisi dei preparati istologici viene utilizzata anche nello studio di nei, polipi dello stomaco, vari biomateriali. Può essere utilizzato anche un esame istologico del feto, prescritto per sospette patologie ereditarie.