Dovresti sapere quali sono i gruppi sanguigni!
Antigeni del sistema sanguigno
La struttura antigenica del corpo umano è incredibilmente complessa. Solo nel sangue, la scienza moderna ha scoperto circa cinquecento antigeni, combinati in 40 sistemi antigenici: MNS, AB0, Kell, Duffi, Luteran, Lewis e altri.
Ciascuno degli antigeni di questi sistemi è codificato geneticamente ed ereditato da geni allelici. Per semplicità, sono tutti divisi in plasma e cellulare. Per l'ematologia e la trasfusiologia, sono gli antigeni cellulari (eritro, trombo e leucociti) ad avere maggiore importanza, poiché sono immunogenici (la capacità di evocare una risposta immunitaria), e quindi, quando si trasfonde sangue incompatibile rispetto a antigeni cellulari, esiste il rischio di sviluppare shock ematogeno o DIC con esito letale. Gli antigeni del sangue sono costituiti da due parti principali: un determinante antigenico, che determina l'immunogenicità, e un aptene, che "pesa" l'antigene e determina l'attività sierologica.
La prima parteè altamente specifico per ciascun antigene e quindi li distingue l'uno dall' altro. Pertanto, nel sistema AB0, l'antigene 0 è distinto dal fucosio, l'antigene A dalla N-fcetilglucosamina e l'antigene B dal galattosio. Questi determinanti sono uniti da anticorpi durante lo sviluppo della risposta immunitaria. Questi antigeni vengono presi in considerazione durante la trasfusione di sangue, così come nel calcolo della possibile eredità di un gruppo sanguigno.
Sistema AB0 e sua eredità
Nel 1901, nel sangue umano furono trovate sostanze in grado di unire i globuli rossi, chiamate agglutinine (fattori di agglutinazione plasmatica - α e β) e agglutinogeni (fattori di legame degli eritrociti - A e B).
Secondo questo sistema, gli scienziati J. Jansky e K. Landsteiner hanno diviso tutte le persone in 4 gruppi, hanno anche calcolato l'eredità dei gruppi sanguigni negli esseri umani. Quindi, le persone che non hanno agglutinogeni nel sangue hanno il gruppo sanguigno I, ma il plasma contiene entrambe le agglutinine. Il loro sangue è designato αβ o 0. Le persone con gruppo sanguigno II hanno agglutinogeno A e agglutinina β (Aβ o A0), le persone con gruppo III, al contrario, hanno agglutinogeno B e agglutinina α (Bα o B0) e gruppo sanguigno IV si distingue per la presenza di eritrociti di entrambi gli agglutinogeni A e B (AB), mentre le agglutinine sono assenti. Sono determinati con un semplice metodo di laboratorio utilizzando sieri standard speciali. Poiché entrambi gli agglutinogeni sono dominanti, l'eredità di uno degli antigeni, cioè l'eredità di gruppo sanguigno procede ugualmente. Il gruppo sanguigno del nascituro può sempre essere desunto dacon una probabilità del 100, 50 o 25% con diverse combinazioni di gruppi sanguigni dei genitori. Pertanto, conoscendo i loro antigeni, l'eredità del gruppo sanguigno dei bambini può essere tracciata secondo la tabella seguente.
| Gruppo sanguigno | Padre | |||||
| Madri | Io(00) | II(LA0) | II(AA) | III(B0) | III(BB) | IV(AB) |
| Io(00) | 00 - 100% | 00 - 50%LA0 - 50% | A0 - 100% | 00 - 50%B0 - 50% | B0 - 100% | A0 - 50%B0 - 50% |
| II(LA0) | 00 - 50%LA0 - 50% |
00 - 25% LA0 - 50%AA - 25% |
AA - 50%A0 - 50% |
00 - 25% LA0 - 25% B0 - 25%AB - 25% |
AB - 50%B0 - 50% |
AA - 25% A0 - 25% B0 - 25%AB - 25% |
| II(AA) | A0 - 100% | AA - 50%A0 - 50% | AA - 100% | AB - 50%LA0 - 50% | AB - 100% | AA - 50%AB - 50% |
| III(B0) | 00 - 50%B0 - 50% |
00 - 25% LA0 - 25% B0 - 25%AB - 25% |
AB - 50%LA0 - 50% |
00 - 25% B0 - 50%BB - 25% |
BB - 50%B0 - 50% |
A0 - 25% B0 - 25% BB - 25%AB - 25% |
| III(BB) | B0 - 100% | AB - 50%B0 - 50% | AB - 100% | BB - 50%B0 - 50% | BB - 100% | AB - 50%BB - 50% |
| IV(AB) | A0 -50%B0 - 50% |
AA - 25% A0 - 25% B0 - 25%AB - 25% |
AA - 50%AB - 50% |
A0 - 25% B0 - 25% BB - 25%AB - 25% |
AB - 50%BB - 50% |
AA - 25% BB - 25%AB - 50% |
Non meno importante è la conoscenza del fattore Rh, poiché è importante anche per la compatibilità dei gruppi sanguigni durante la trasfusione. Quindi, il sangue Rh positivo (Rh +) può essere trasfuso a un paziente con sangue Rh negativo (Rh-) solo una volta nella vita e come ultima risorsa, poiché la prima trasfusione produrrà anticorpi Rh che si attivano durante la seconda trasfusione (e il ricevente rischia di morire per shock trasfusionale). Lo stesso vale per Rh-conflitto quando un feto viene concepito con sangue Rh-positivo in Rh + madre e Rh- padre, quindi è importante calcolare l'eredità del gruppo sanguigno del nascituro.
