In natura esiste un numero enorme di parassiti che possono penetrare nel corpo umano. Tutti loro hanno un effetto dannoso sul processo di digestione. Molto spesso, i vermi parassitano nell'intestino, nel fegato, nelle vie biliari e nei polmoni. Ciascuno di questi parassiti provoca malattie specifiche che differiscono nella presentazione clinica.
Le patologie pericolose che richiedono un trattamento chirurgico sono le cisti epatiche parassitarie. Sono formazioni simili a tumori localizzate all'interno dell'organo o sulla sua superficie. La cisti ha i seguenti componenti: un guscio (capsula) e una cavità piena di liquido, all'interno della quale si trova la tenia. Sfortunatamente, l'unico modo per rimuovere il parassita dal tessuto di un organo è attraverso l'intervento chirurgico. Per identificare questa patologia è necessaria una diagnosi approfondita.
Cause delle cisti epatiche
Una delle malattie chirurgiche dell'apparato digerente è una cisti epatica parassitaria. Le ragioni dello sviluppo di questa patologia risiedono nella penetrazione delle uova di tenia nel corpo. Il gruppo a rischio di infezione comprende le persone coinvolte nell'agricoltura. Tra questi:
- Pastori e pastori.
- Custodi dello zoo e veterinari.
- Macellai.
- Cacciatori e pescatori.
Uova di parassiti sono presenti non solo nella carne infetta, ma anche sul pelo degli animali. Pertanto, i vermi possono entrare nel corpo umano quando mangiano frutta e verdura non lavate, nonché acqua non bollita. L'habitat originale dei vermi è l'intestino. Le uova dei vermi si diffondono rapidamente in tutto il corpo con il flusso sanguigno ed entrano nel fegato. Lì, l'oncosfera si trasforma in una laurocisti, cioè una ciste.
La formazione di una cavità con una tenia richiede circa 5 mesi. Durante questo periodo, il parassita ha il tempo di crescere e il guscio della cisti è completamente formato. Diventa abbastanza denso a causa della formazione di tessuto fibroso. La parete interna del guscio è rappresentata dall'organo riproduttivo del verme. Pertanto, il parassita non solo cresce all'interno della cisti, ma si moltiplica anche. Tali formazioni aumentano rapidamente di dimensioni e allontanano il tessuto epatico.
Varietà di cisti parassitarie
A seconda del tipo di tenia, vengono isolate varie cisti epatiche parassitarie. All'interno del guscio possono essere presenti vermi come l'alveococco, l'echinococcus e l'opistorco. Meno comunemente, le cisti si formano a seguito della penetrazione nel fegato di ascaridi. La malattia parassitaria più comune è l'echinococcosi. Portatori di larve di questoi vermi sono animali domestici (cani, gatti) e bovini. Le uova di Echinococcus penetrano nel tratto gastrointestinale e da lì nei capillari epatici. Poiché il parassita è un corpo estraneo, attorno ad esso si forma una capsula fibrosa. Tuttavia, ciò non impedisce all'echinococco di moltiplicarsi, ma al contrario è considerato un ambiente favorevole alla sua vita. Tali cisti parassitarie del fegato possono raggiungere diverse decine di centimetri. L'echinococcosi non è caratterizzata da lesioni multiple dell'organo. Di solito la cisti è localizzata in un punto. Le formazioni figlie possono essere formate all'interno del guscio principale.
Le cisti contenenti alveococchi si sviluppano in modo simile. Questo agente patogeno si trova negli animali che vivono nella taiga. I portatori di questo tipo di tenia sono volpi, cani, volpi artiche e lupi. A differenza delle cisti echinococciche, la lesione diventa spesso multipla. Spesso il focus principale si trova nel lobo destro del fegato. Le cisti alveococciche hanno diverse camere, all'interno di ciascuna di esse c'è un parassita. Pertanto, le formazioni stanno crescendo rapidamente.
Raramente, le cisti si formano con l'opistorchiasi. Questa malattia è piuttosto pericolosa, poiché l'agente patogeno colpisce i dotti biliari del fegato. Di conseguenza, il rischio di sviluppare un carcinoma colangiocellulare primario è significativamente aumentato. Il nematode colpisce spesso l'intestino, ma può anche penetrare nel fegato. In questo caso non è esclusa la formazione di cisti.
Sintomi di malattie parassitarie del fegato
Nella fase iniziale della patologia, riconosci una cistiquasi impossibile. Piccole formazioni nel fegato sono spesso una scoperta accidentale per i medici. Man mano che il parassita cresce, compaiono i sintomi della malattia. Ciò è dovuto non solo al fatto che i vermi emettono sostanze nocive nel corso della vita, ma anche a danneggiare i tessuti dell'organo.
Come si manifesta una cisti epatica parassitaria? Sintomi di patologia:
- Disagio nell'ipocondrio destro. A volte il dolore si irradia al petto.
- Perdita di peso. Quasi tutte le invasioni di elminti sono accompagnate da perdita di peso.
- Prurito della pelle, eruzioni cutanee. L'insorgenza improvvisa di reazioni allergiche spesso indica la presenza di parassiti nell'organismo.
- Fatica e malessere.
Periodicamente, con l'echinococcosi epatica, si verifica un leggero aumento della temperatura corporea. In alcuni casi, c'è un cambiamento nelle feci, la diarrea si alterna a costipazione.
Cisti epatica parassitaria: diagnosi della malattia
La principale misura diagnostica per confermare la presenza di una cisti è l'ecografia della zona epatoduodenale. Grazie a questo studio, è possibile identificare una formazione di cavità, nonché stabilirne la densità e le dimensioni. Grandi cisti parassitarie del fegato si trovano con la normale palpazione dell'addome. Quando si preme sull'area dell'ipocondrio destro, si nota una densa sporgenza. La palpazione di grandi cisti è accompagnata da dolore. Alcuni pazienti notano un "tremore" intermittente nell'addome. Si verifica a causa della collisione di piccolicisti echinococciche situate in un guscio.
La colangiopancreatografia retrograda viene eseguita per rilevare i disturbi delle vie biliari. A causa della vicinanza degli organi, le cisti epatiche spesso comprimono i dotti, causando ittero. Nei casi più gravi viene prescritta la tomografia computerizzata della cavità addominale. Questo studio fornisce informazioni sulla posizione esatta delle cisti parassitarie e sulla loro relazione con vasi e altri organi.
Metodi diagnostici di laboratorio
Un livello elevato di eosinofili si nota spesso durante un esame emocromocitometrico completo. Queste cellule indicano la presenza di invasione elmintica. Si può anche osservare un aumento della VES, che indica la presenza di un processo infiammatorio nel corpo. I principali metodi di diagnostica di laboratorio sono i test sierologici. ELISA e PCR consentono di impostare il titolo degli anticorpi prodotti per un patogeno specifico. Grazie a questi metodi di ricerca, puoi scoprire quale tenia ha causato il danno d'organo.
Cisti epatica parassitaria: complicazioni della patologia
Le cisti epatiche sono malattie pericolose, perché se non trattate portano a gravi conseguenze. Le complicanze della malattia includono: suppurazione della formazione della cavità, rottura della capsula, sviluppo di ittero ostruttivo e ascite. Il processo infiammatorio nella cisti è accompagnato da febbre alta e dolori acuti nell'ipocondrio destro. formazioni di grandi dimensionicomprimere i vasi del fegato e dei dotti biliari. Di conseguenza, si sviluppano ascite e altri segni di aumento della pressione nella vena porta. Questo è accompagnato da vene varicose dell'esofago e dallo sviluppo di sanguinamento. La rottura della cisti porta alla diffusione di parassiti in tutto il corpo. Pertanto, si sviluppa uno shock anafilattico o una sepsi.
Trattamento di cisti parassitarie
La terapia conservativa aiuterà se c'è una cisti epatica parassitaria semplice. Il trattamento ha lo scopo di eliminare gli agenti patogeni. A tale scopo vengono prescritti i farmaci "Albendazole" e "Nemozol". I farmaci antiparassitari devono essere assunti entro 4 settimane. Quindi viene presa una pausa di 14 giorni e il corso del trattamento viene ripetuto. A causa del fatto che questi farmaci hanno gravi effetti collaterali, i medici raccomandano la chirurgia elettiva.
Trattamento chirurgico della patologia
Il trattamento chirurgico è obbligatorio in presenza di cisti di grandi dimensioni, poiché esiste il rischio che si rompano. Consiste nello svuotamento completo della cisti e nella sutura del tessuto epatico. Gli interventi laparoscopici vengono eseguiti solo se non vi è alcun rischio di rottura della capsula e diffusione di parassiti. In caso di complicazioni, è indicato un intervento chirurgico a cielo aperto.
Prevenzione delle cisti parassitarie
Per evitare invasioni da elminti, è necessario osservare misure preventive. Le cause e il trattamento delle cisti epatiche parassitarie sono strettamente correlati. Pertanto, per non ricorrere all'uso di farmaci per i vermi, il cibo dovrebbe essere elaborato con cura. Carne e pescedeve essere cotto fino a completa cottura. I prodotti vegetali devono essere lavati accuratamente. La cura preventiva comprende i check-up preventivi. Si consiglia di eseguire l'ecografia della cavità addominale almeno una volta all'anno.
