La risonanza magnetica non è un esame invasivo, ma a volte richiede l'uso di agenti di contrasto per migliorare la nitidezza delle immagini. Il medico prescrive questo studio solo nei casi in cui la tecnica standard non è sufficiente per una valutazione oggettiva dello stato del corpo. L'uso dei moderni strumenti diagnostici è sicuro e consente di vedere meglio i più piccoli dettagli. A volte è necessario eseguire una risonanza magnetica con contrasto per essere sicuri della diagnosi e iniziare il trattamento giusto in tempo.
Informazioni generali sulla procedura
MRI (risonanza magnetica) è un moderno tipo di diagnostica che consente di ottenere immagini di alta qualità di sezioni stratificate di tendini, articolazioni e tessuti molli di vari organi. L'aumento del contrasto nel cervello può essere necessario per chiarire una diagnosi dubbia o per rilevare tumori di dimensioni più piccole. La procedura è indolore e molto istruttiva. La risonanza magnetica cerebrale con contrasto consente di valutare in modo rapido e accurato il volume dei cambiamenti patologici in questo organo durante lesioni e molte malattie.
I dispositivi per la ricerca possono differire nella loro potenza (è misurata in T). Quando si diagnosticano malattie cerebrali per immagini di alta qualità, è opportuno eseguire la procedura su un tomografo con un indicatore di 1-1,5 T. Non ha senso usare una risoluzione più alta, poiché questa potenza è abbastanza e i dispositivi meno sensibili potrebbero non produrre immagini molto dettagliate.
Indicazioni per la ricerca
A differenza di una risonanza magnetica convenzionale, uno studio con un mezzo di contrasto viene effettuato solo secondo le indicazioni di un medico, di solito nei centri medici non viene eseguito senza un rinvio con sigillo. Ciò è dovuto al fatto che nel corpo del paziente verranno introdotte sostanze speciali che migliorano l'effetto della magnetizzazione dei tessuti. Questa procedura viene eseguita solo sotto la supervisione di un anestesista, poiché la reazione del corpo al contrasto può essere diversa.
Indicazioni per la risonanza magnetica cerebrale con mezzo di contrasto:
- sospetto adenoma ipofisario;
- tumori precedentemente diagnosticati in altre parti del cervello (per chiarirne la natura);
- sclerosi multipla;
- casi gravi di ictus;
- malattie infettive del sistema nervoso con gravi sintomi patologici;
- rilevamento di metastasi di tumori maligni;
- Risultati ambigui da uno studio convenzionale senza amplificazione.
Perché si usa un mezzo di contrasto?
In alcune situazioni, hai bisogno di una visualizzazione più chiara delle strutture del cervellocervello. Tipicamente, una risonanza magnetica con contrasto viene richiesta quando si sospetta un tumore cerebrale maligno (o benigno) e si sa che è presente per determinare dimensioni, confini e strutture.
Una sostanza a base di sali di gadolinio viene iniettata nel corpo del paziente. Questo è un metallo che si accumula in luoghi con aumento del flusso sanguigno (di solito caratteristico dei tumori a causa della loro rapida crescita). Queste aree sono chiaramente visibili nelle immagini, quindi è quasi impossibile perderle. I preparati a base di questa sostanza hanno una bassa tossicità e raramente causano effetti collaterali.
Molti esami medici seri possono danneggiare la salute di una persona se non è adeguatamente preparata per la procedura. Uno di questi è la risonanza magnetica con contrasto. La preparazione del paziente e le istruzioni dettagliate sulle sue azioni prima della procedura e durante l'esame aiutano a evitarlo.
Come prepararsi per una risonanza magnetica?
Prima di una risonanza magnetica con contrasto, il paziente deve astenersi dal mangiare e dal bere per 2 ore prima della procedura. Ciò è dovuto all'introduzione di un farmaco nel corpo (con la solita diagnosi, puoi mangiare e bere). Prima dello studio, una persona deve rimuovere tutti i prodotti in metallo (anelli, orecchini, vestiti con fermagli). Per la procedura, al paziente vengono solitamente forniti indumenti larghi e monouso che non contengono materiali che interferiscono con la scansione. È vietato portare nella stanza in cui si trova il tomografo un cellulare e altri dispositivi elettronici, carte di pagamento, chiavi, ecc.
Un punto importante -preparazione psicologica alla procedura diagnostica. Dato che durante lo studio devi stare in uno spazio quasi chiuso per 20-30 minuti, senza muoverti o parlare, il giusto atteggiamento è importante. Durante una risonanza magnetica cerebrale con contrasto, la macchina emette rumori e suoni diversi. Pertanto, per proteggere le orecchie, una persona indossa delle cuffie speciali.
MRI con contrasto: come si esegue la procedura?
In primo luogo, il paziente viene sottoposto a un esame di risonanza magnetica convenzionale senza l'uso di un mezzo di contrasto. Ciò è necessario per confrontare ulteriormente i risultati ottenuti e avere, in definitiva, un quadro clinico più completo. Quindi il paziente lascia l'apparato e i farmaci per l'aumento del contrasto vengono somministrati per via endovenosa sotto la supervisione di un rianimatore.
Nonostante il fatto che i moderni farmaci di questo tipo non contengano iodio e siano praticamente non tossici, una persona ha bisogno di ascoltare attentamente le sensazioni nel suo corpo dopo la loro somministrazione. Se tutto è in ordine (nessun capogiro, nausea, dolore all'addome e alla testa, sensazione di calore), il paziente viene nuovamente sottoposto a risonanza magnetica. Durante lo studio, nuove dosi di farmaco vengono somministrate gradualmente attraverso il catetere endovenoso in parallelo con il processo di scansione.
La risonanza magnetica provoca dolore o disagio?
La risonanza magnetica non provoca dolore o altri disagi a una persona durante l'esame. A volte si può avvertire un leggero calore o formicolio nel corpo, anche se il più delle volte le persone non sentono nulla fisicamente. L'introduzione del contrasto nella maggior parte dei casi è ben tollerata. Verità,a volte ci sono casi di ipersensibilità o allergia individuale.
Il principale disagio associato a una risonanza magnetica è lo stress psicologico per alcune persone dovuto allo spazio angusto. C'è abbastanza aria nel dispositivo e il design è realizzato in modo che parte del corpo del paziente sia all'esterno. Per calmarsi, il paziente deve capire che durante lo studio il medico lo osserva, l'intero processo è completamente sotto controllo. Una pera speciale viene messa nelle mani di tutti i pazienti, collegata tramite un filo a un sensore sonoro, che può essere spremuta con un'eccitazione molto forte. Questo segnalerà al medico di interrompere il processo e darà al paziente il tempo di calmarsi.
Controindicazioni
Le controindicazioni per la risonanza magnetica con contrasto sono relative e assolute. La decisione finale sulla possibilità della procedura è sempre presa dal medico. Uno studio con un agente di contrasto è completamente escluso in tali condizioni:
- presenza di pacemaker;
- elementi metallici impiantati nel corpo umano che sono magnetizzati;
- disfunzione renale grave;
- gravidanza e allattamento;
- trapianto di fegato recente;
- allergico ai componenti del mezzo di contrasto.
Controindicazioni relative includono claustrofobia e peso corporeo superiore a 120 kg (nella maggior parte dei dispositivi questo è il limite di peso massimo). Se ci sono tatuaggi sul corpo del paziente, è necessario verificare con il maestro,chi l'ha eseguito, se i metalli fanno parte del colorante utilizzato nella procedura.
MRI con contrasto: recensioni dei pazienti
Il feedback delle persone sulla risonanza magnetica è per lo più neutro o positivo. La maggior parte dei pazienti non prova sensazioni speciali durante l'esame. A volte è difficile per le persone sdraiarsi, quasi senza muoversi, per circa mezz'ora in uno spazio chiuso. Quasi tutti i pazienti hanno notato l'elevata efficacia della risonanza magnetica cerebrale con contrasto, perché il referto medico descrive completamente tutte le strutture necessarie. Per la diagnosi in neurochirurgia, questo è il metodo principale, che è anche indolore e veloce nel tempo.
Secondo il feedback dei pazienti, l'allergia o l'intolleranza al contrasto è molto rara. L'effetto sgradevole del farmaco a volte si manifesta solo con lievi vertigini, che passano rapidamente. Grazie alla risonanza magnetica con contrasto, molti malati sono stati in grado di conoscere i tumori in una fase precoce, il che ha permesso di rimuoverli in tempo o di iniziare un trattamento conservativo.
