In farmacia vengono spesso richieste pillole economiche per la cistite. "Negram" è uno di questi agenti che ha un effetto antibatterico e fa parte del gruppo dei chinoloni. Il farmaco ha un effetto batteriostatico o battericida, dovuto alla concentrazione dell'agente patogeno e alla sua sensibilità. La sua azione sta nel fatto che, inibendo il corso della polimerizzazione, viene soppressa la sintesi del DNA batterico.
Una compressa contiene cinquecento milligrammi di acido nalidixico, oltre a elementi ausiliari come sorbato di potassio, colorante E172, calcio idrogeno fosfato diidrato, amido, gelatina, amido di mais, magnesio stearato, cellulosa microcristallina. cinquecento milligrammi e per un importo di cinquantasei pezzi. Aspetto: rotondo, biconvesso, rosa scuro, con una tacca su un lato. Le compresse di pielonefrite devono essere conservate in un luogo fresco dove i bambini non possano penetrare. Il farmaco è valido per tre anni.
Azione farmacologica
1. Indicatori farmacodinamici. L'acido nalidixico (il principio attivo delle compresse di Negram) è un derivato dell'acido carbossilico, un agente chemioterapico correlato agli inibitori della girasi. Ha un effetto battericida sulla maggior parte dei batteri gram-negativi, in particolare su E. coli e specie come Enterobacter, Klebsiella e Proteus. Il farmaco è efficace contro salmonella e shigella.
2. Caratteristiche farmacocinetiche. Dopo la via orale di assunzione del farmaco, l'acido nalidixico viene assorbito quasi completamente, con una biodisponibilità del novantasei percento. La concentrazione plasmatica più alta si verifica da una a due ore dopo l'ingestione. Il metabolismo dell'acido nalidixico avviene nel fegato con la produzione di quattro metaboliti. Solo l'acido idrossinalidixico differisce nell'azione antibatterica. L'acido nalidixico è difficile da penetrare negli organi e nei tessuti. La maggior parte (circa l'ottantanovanta percento) viene escreta dai reni e il resto attraverso l'intestino. Ciò è confermato dalle istruzioni per l'uso allegate al farmaco "Negram".
La concentrazione dell'agente patogeno e un segno come la sensibilità ai componenti del farmaco determina la natura dell'effetto: battericida o batteriostatico. Questo farmaco non è efficace contro i batteri Gram-positivi e anaerobici. Con l'uso prolungato, può svilupparsi resistenza alle pillole.
Quali sono le indicazioni per il farmaco "Negram"? Scopriamolo.
Quando fare domanda?
"Negro" viene assegnato nei seguenti casi:
- per le malattie infettive e infiammatorie del sistema genito-urinario: sindrome uretrale e uretrite, pielonefrite, cistite, malattie della prostata;
- per infezioni che colpiscono lo stomaco e l'intestino, colecistite;
- come prevenzione delle infezioni durante le manipolazioni del chirurgo su reni, vescica e ureteri.
Usa
Le pillole "Negro" sono usate all'interno. Per gli adulti, la dose iniziale è di un grammo ogni sei ore. Il periodo di terapia è di una settimana. Per la manutenzione, dovrebbero essere consumati cinquecento milligrammi quattro volte al giorno. La dose massima in ventiquattro ore è di quattro grammi, se il caso è particolarmente grave, fino a sei grammi. Ai bambini di età inferiore ai due anni si raccomanda una dose iniziale di sessanta milligrammi per chilogrammo di peso corporeo, una dose di mantenimento di trenta milligrammi, da assumere ogni sei ore.
Effetti collaterali
Sono possibili le seguenti reazioni avverse:
1. Dal lato del sistema nervoso centrale: mal di testa, sonnolenza, debolezza, aumento della pressione intracranica, difetti visivi, nonché percezione del colore, diplopia, disforia, se usato per lungo tempo o in grandi dosi possono verificarsi reazioni psicotiche e convulsioni.
2. Dal tratto gastrointestinale:nausea e vomito, diarrea, gastralgia, colestasi, sanguinamento, alterazioni dell'attività degli enzimi epatici.
3. Dal sistema muscolo-scheletrico: mialgia, artralgia, nei bambini - danno alla cartilagine delle articolazioni.
4. Dal sistema escretore: insufficienza renale.
5. Manifestazioni allergiche: orticaria, prurito, angioedema, rash.
6. Difetti ematopoietici: leucopenia, trombocitopenia, anemia emolitica.
7. Reazioni cutanee: fotosensibilità.
Poiché questo farmaco può causare così tanti effetti collaterali, queste pillole economiche per la cistite hanno una serie di controindicazioni.
A chi e in quali casi è controindicato "Negro"?
Non utilizzare "Negram" in caso di intolleranza a qualsiasi componente del farmaco, bambini di età inferiore ai due anni, donne in gravidanza, pazienti affetti da epilessia, aterosclerosi dei vasi cerebrali della testa, carenza di glucosio-6-fosfato deidrogenasi, insufficienza epatica e renale.
Durante l'allattamento, bere compresse di Negram è possibile solo in casi estremi e sotto la stretta supervisione di uno specialista, se il bisogno della madre è superiore al rischio di effetti indesiderati nel bambino. Durante il trattamento con questo farmaco, le madri che allattavano hanno notato cambiamenti nel colore e nella consistenza delle feci del bambino. In questi casi, si raccomanda di somministrare al bambino "Bifidumbacterin", poiché parte del farmaco entra nel corpo con il latte materno, il che significa che può svilupparsi disbatteriosi.
Questi aiutanopillole per la pielonefrite e possono essere somministrate ai bambini?
L'uso di "Negram" per il trattamento dei bambini
Questo medicinale viene somministrato ai bambini dopo che hanno raggiunto l'età di due anni. All'inizio del trattamento, la dose è di sessanta milligrammi per chilogrammo di peso del bambino, la dose di mantenimento è ridotta a trenta milligrammi. Questi calcoli si applicano ai bambini di età compresa tra due e dodici anni. La dose giornaliera deve essere divisa in tre o quattro volte.
Interazione con altri farmaci
Le compresse "Negram" possono essere combinate con nitrofurani. Ma nel trattamento con nitrofurazidi, l'uso del farmaco è categoricamente controindicato. Inoltre, "Negram" non è prescritto contemporaneamente agli anticoagulanti, poiché ciò può causare sanguinamento delle mucose dell'intestino e dello stomaco.
Overdose
Possibili segni di sovradosaggio: aumento degli effetti collaterali, acidosi metabolica, dispepsia, confusione e perdita di coscienza, convulsioni, reazioni psicotiche.
In questi casi la terapia viene effettuata mediante lavanda gastrica con soluzione di bicarbonato di sodio al 3%, trattamento sintomatico ed eliminazione della disidratazione.
Recensioni "Negro"
"Negro" ha recensioni positive. Sulla base delle informazioni ottenute durante i sondaggi, possiamo parlare della sua elevata efficienza, della rapida rimozione delle manifestazioni acute di condizioni infiammatorie e infettive. Inoltre, come i vantaggi del farmaco, il nome dei pazientila sua disponibilità e il prezzo basso, che va da 150 rubli per confezione. Come svantaggi del farmaco, i pazienti menzionano solo un effetto collaterale: sonnolenza dopo l'uso del farmaco.
Note aggiuntive
Se il corso del trattamento dura più di due settimane, è necessario monitorare le funzioni del fegato e dei reni. Se il paziente ha una grave insufficienza renale, non è consigliabile utilizzare le compresse di Negram, poiché viene escreto principalmente nelle urine e se la clearance della creatinina è bassa, si accumula nel corpo. Durante la terapia, non dovresti essere alla luce diretta del sole. Se il paziente ha la porfiria, l'acido nalidixico può contribuire alla recidiva di questa malattia. Nei bambini e negli adolescenti, il farmaco può influenzare temporaneamente la cartilagine e il trattamento deve essere interrotto se compaiono segni di artralgia.
