Durante l'intervento chirurgico, è necessario collegare i tessuti, i vasi sanguigni. I materiali di sutura in chirurgia hanno subito una certa evoluzione e oggi hanno una serie di proprietà specifiche che contribuiscono alla rapida guarigione delle ferite. La medicina moderna ha tenuto conto anche dell'aspetto estetico: i punti diventano meno evidenti e spesso non se ne trova più traccia.
Specifiche del materiale di pinzatura
Il materiale di sutura deve avere un numero di abilità specifiche. Prima di tutto, una tale sostanza non dovrebbe essere tossica, causare reazioni allergiche. Un' altra qualità necessaria è la resistenza alla sterilizzazione, perché è l'assenza di flora patogena ad essere molto importante durante l'intervento chirurgico. E, naturalmente, il materiale di sutura deve essere forte, non ferire i tessuti attraverso i quali passa. Importanti sono anche la sua elasticità e la capacità di formare nodi. Tutti i materiali possono avere la forma di un singolo filo o essere formati dadiversi (torsione, tessitura). A seconda della capacità della sostanza di biodegradarsi, la classificazione del materiale di sutura si presenta così: fili riassorbibili, lentamente assorbibili e quelli che non assorbono affatto. Inoltre, un tale elemento in chirurgia può essere sia di origine naturale che sintetica.
Materiali non assorbibili
Materiali simili sono stati utilizzati anche prima dell'avvento di analoghi più moderni. Tuttavia, ancora oggi sono ampiamente utilizzati nei casi in cui è necessario ottenere una connessione forte e affidabile. In questo caso, i tessuti saranno trattenuti a lungo da una cucitura simile. Questa categoria comprende fili di seta (condizionatamente assorbibili, poiché diventano invisibili dopo pochi anni), lavsan, polipropilene, polivinile, dispositivi metallici, graffette. La seta ha una resistenza abbastanza elevata. Un tale filo è molto facile da manipolare, fare nodi. In questo caso, si osservano spesso reazioni nei tessuti. Spesso tale materiale di sutura viene utilizzato in oftalmologia, chirurgia plastica e durante le operazioni sugli organi del tratto gastrointestinale. I fili inerti includono il polipropilene. Grazie alla sua elevata resistenza, viene utilizzato quando si applicano griglie, fissando vari elementi. Il filo metallico è realizzato in acciaio di alta qualità e può essere utilizzato per collegare le sezioni dello sterno, ecc.
Lavsan in chirurgia
Il materiale per suture chirurgiche a base di poliestere ha indubbi vantaggi: altoanche la resistenza e la maneggevolezza sono a livello. Inoltre, molto raramente provoca reazioni nei tessuti. È disponibile in diversi tipi: ritorto, intrecciato, rivestito con gomma fluorurata. Il costo di un tale thread è relativamente basso. Spesso, un tale materiale di sutura viene utilizzato durante le protesi tissutali, durante le operazioni su aree difficili da guarire, nonché in quelle aree in cui si osserva una tensione costante. Tuttavia, ci sono anche una serie di svantaggi. Essendo costantemente nel corpo, tali fili possono causare infiammazioni.
Una caratteristica di un materiale riassorbibile. Catgut
Le sostanze in questa categoria possono essere naturali o sintetiche. Catgut è considerato naturale. Questa sutura chirurgica è composta dall'intestino tenue dei mammiferi (sani), che vengono elaborati in modo speciale. Inizialmente, un tale materiale ha una forza sufficiente, ma viene presto perso. In una o due settimane, i suoi indicatori si riducono della metà. Affinché il periodo di riassorbimento aumenti leggermente, il catgut viene trattato con sali di cromo. Questa manipolazione raddoppia il tempo di dissoluzione. È anche importante notare il fatto che un tale materiale di sutura assorbe in modo diverso a seconda dei tessuti in cui è stato posizionato, nonché dell'intensità dell'afflusso di sangue a quest'area e delle caratteristiche individuali dell'organismo. Gli svantaggi includono la rigidità del filo e la possibilità di reazioni allergiche. Le principali applicazioni sono ginecologia, urologia, operazioni respiratorie e digestive, chiusura di ferite.
Suture sintetiche riassorbibili
Questo tipo include sostanze che hanno proprietà ottimali. Quando li si utilizza, è facile prevedere i tempi della perdita di forza. Inoltre, tali fili sono facili da lavorare, sono piuttosto forti. Un altro indubbio vantaggio è l'inerzia e l'assenza di reazioni allergiche. Una delle varietà: il materiale di sutura in poliglicolide è assorbibile. È caratterizzato da una maggiore forza ed è in grado di trattenere la ferita durante i periodi critici di guarigione. Dexon è uno dei materiali più utilizzati in chirurgia generale, oltre che in ginecologia e urologia. Tali sostanze sintetiche hanno un'origine comune. Sono polimeri di acido lattico. Dopo che il filo è entrato nel tessuto, si verifica il processo di idrolisi. Al termine di tutte le reazioni chimiche, il materiale di sutura si decompone in molecole d'acqua e anidride carbonica. Le suture riassorbibili sintetiche sono più spesso utilizzate per collegare i tessuti delle cavità addominali e pleuriche. In queste aree il periodo di rigenerazione va da una settimana a un mese, mentre coincide con la diminuzione della resistenza del materiale.
Vikryl - un materiale di sutura per unire i tessuti
Per collegare i tessuti molli e le aree che non richiedono una tensione prolungata, viene utilizzato il moderno materiale Vicryl. È di origine sintetica e contiene glicolide e L-lattide. Le reazioni tissutali durante il suo utilizzo sono minime, la forza diminuisce dopo 4 settimane. Dissoluzione completa nel corpoavviene per idrolisi dopo 50-80 giorni. Tali fili sono usati in oftalmologia e ginecologia. Ma le aree in cui il suo utilizzo è impraticabile sono la neurochirurgia e la cardiochirurgia. Vicryl è un materiale di sutura che può essere fornito non colorato o viola. I fili esistono in diversi spessori e lunghezze. Il kit può includere anche aghi in acciaio inossidabile.
Conservazione dei punti di sutura
Affinché i fili mantengano le loro proprietà fisiche, è importante rispettare il corretto regime di temperatura. I materiali di sutura in chirurgia perdono forza se conservati a temperature superiori a 30º C oa tassi negativi. Se il filo è stato rimosso dalla confezione ma non utilizzato, deve essere scartato. È anche importante tenere traccia delle date di scadenza. Dopo la loro scadenza, le proprietà cambiano leggermente. Anche il contatto con l'umidità è altamente indesiderabile. Non è consentita la risterilizzazione del materiale di sutura.