"Stoma" significa "bocca" in greco. Cioè, tutti i termini medici in cui è presente questa parola greca sono associati alla cavità orale umana. In particolare, la stomatite è un gruppo di malattie caratterizzate da infiammazione e ulcerazione delle mucose della bocca. Esistono diversi tipi di stomatite, a seconda delle cause che l'hanno causata. La maggior parte delle specie ha sintomi simili, quindi molte persone che si trovano ad affrontare questa malattia e si auto-medicano non sospettano nemmeno che le loro azioni non abbiano alcun effetto terapeutico, ma spingono solo la malattia nel corpo. In questo articolo cercheremo di capire come scoprire che tipo di stomatite si sta verificando, come sbarazzarcene e quali misure preventive esistono affinché questa malattia non si manifesti mai.
Come si sviluppa la stomatite
La cavità orale umana è rivestita da una membrana mucosa, così chiamata perché costantementericoperto di muco secreto dalle cellule epiteliali. In stato di salute è di colore rosa, senza edemi, infiltrati e ulcere. Per vari motivi, sulla mucosa possono comparire focolai di infiammazione. Questa è stomatite. I tipi e il trattamento della malattia sono già ben noti. Ma il meccanismo di sviluppo della stomatite è ancora in fase di studio. La versione principale degli scienziati è che i processi infiammatori nella bocca nell'uomo sono la risposta del sistema immunitario a particelle sconosciute (cellule, molecole). Quando vengono rilevati, i linfociti iniziano a essere prodotti in modo intensivo. Si avventano su sostanze non identificate per affrontarli. Il risultato delle azioni attive dei difensori del corpo sono le ulcere della mucosa, cioè la stomatite. Può essere sia una malattia indipendente che un segno di un' altra malattia. Ecco perché è così importante sapere quali sono i tipi di stomatite, cosa li causa, quali sono le caratteristiche e le conseguenze di ciascuno di essi.
Motivi
La stomatite può verificarsi per decine di motivi diversi, ognuno dei quali porta alla penetrazione di sostanze estranee nel corpo. In medicina sono chiamati irritanti. Possono essere:
- fumare;
- microrganismi patogeni (virus, funghi, batteri);
- medicinali;
- sovrabbondanza o mancanza di vitamine;
- disturbi ormonali nel corpo (legati all'età, durante la gravidanza, dall'assunzione di pillole anticoncezionali).
- sodio lauril solfato (che si trova nei dentifrici e nei prodotti per l'igiene orale, aiuta a produrre schiuma ricca).
Alcuni tipi di stomatite sono causati da lesioni del cavo orale di diversa natura:
- meccanico (tagli, morsi, urti);
- termico (il più delle volte da cibo troppo caldo);
- chimica (sostanze velenose che entrano nella bocca);
- strofinare le protesi.
Ci sono tipi di stomatite, in cui focolai infiammatori su gengive, mucose, lingua, laringe agiscono come uno dei sintomi di malattie degli organi interni: tiroide, tratto gastrointestinale, sangue, cuore e vasi sanguigni, sistema nervoso, tessuti connettivi. La stomatite può verificarsi in persone con infezione da HIV che hanno tumori cancerosi su viso, naso, gola, bocca, collo, in pazienti la cui condizione è accompagnata da disidratazione, con anemia, con cattiva alimentazione.
E infine, una causa comune di stomatite è l'igiene scorretta dei denti e del cavo orale, e sia la sua carenza che l'eccesso sono dannosi, quando le persone si lavano i denti molte volte al giorno o si sciacquano la bocca con farmaci che riducono la salivazione.
Tipi di stomatite nei bambini
Sulla base dei motivi di cui sopra, possiamo dire che la stomatite negli adulti e nei bambini può avere la stessa eziologia (ad esempio, virale, microbica, farmacologica) o diversa. In particolare i bambini non presentano infiammazioni delle mucose della bocca dovute al fumo o alle protesi dentarie realizzate in modo improprio. Ma a causa del fatto che i bambini si mettono tutto in bocca: penne, giocattoli, oggetti vari, processi infiammatori nella cavità orale si verificano più spesso. Vengono diagnosticati i seguenti tipistomatite nei bambini:
- traumatico;
- contagioso;
- allergico;
- aphthous;
- angolare;
- vescicolare;
- Candidosi;
- catarrale;
- pellagrozny (con carenza di vitamina PP);
- scorbutico (per carenza di vitamina C);
- erpetico.
Classificazione dei tipi di stomatite negli adulti
Nelle persone di età superiore ai 18 anni, l'infiammazione in bocca è principalmente dovuta a un'immunità insufficiente. Ad esempio, quasi la metà dell'umanità fuma e solo 1 fumatore su 100 sviluppa stomatite. Un' altra causa comune dello sviluppo della malattia negli adulti è la loro attività lavorativa associata a industrie pericolose.
Secondo le statistiche mediche, alle persone di età superiore ai 18 anni vengono spesso diagnosticati i seguenti tipi di stomatite:
- traumatico;
- aphthous;
- contagioso;
- Vincent (ulcera-necrotica, trincea);
- cancrena;
- da intossicazione con sali di metalli pesanti (bismuto, piombo, mercurio);
- scorbutico (simile a scorbutico);
- eritematoso diffuso;
- raggio;
- nicotina;
- farmaci;
- professionale.
Ma tali tipi di stomatite come candida, erpetica, angolare sono rari negli adulti.
Stomatite da candidosi
Dal nome puoi indovinare cosa causa il fungo Candida. Nelle persone questa malattia è di piùnoto come mughetto perché il suo sintomo principale è un rivestimento bianco sulle mucose della bocca, sulla lingua e talvolta sulle gengive e sulla laringe.
La candidosi, e con essa infettiva, sono i tipi più comuni di stomatite nei bambini. La foto mostra come appare la cavità orale dei bambini quando le mucose sono colpite dal fungo Candida. Oltre alla placca bianca, i sintomi della stomatite da candida sono:
- iperemia delle mucose;
- dolore durante la masticazione e anche quando si parla;
- nei bambini - capricciosità, rifiuto di mangiare, ansia;
- negli adulti - un cambiamento nel gusto, sanguinamento delle aree colpite quando la placca viene rimossa;
- secchezza e bruciore in bocca.
I bambini possono essere infettati dal fungo Candida da bambini malati attraverso giocattoli non lavati, da una madre malata durante l'allattamento. Molto spesso, la stomatite da candida si osserva nei neonati prematuri. Gli adulti contraggono questa malattia in concomitanza con diabete mellito, problemi al tratto digerente, disbatteriosi, infezione da HIV, sindrome di Sjögren, gravidanza, antibiotici e mancanza di igiene. In generale, il fungo Candida è costantemente presente in bocca, ma inizia a manifestarsi patogeno con una diminuzione dell'immunità.
Il trattamento della stomatite da candida si basa sulla più rigorosa igiene orale e, per i bambini, anche su un'attenta elaborazione dei capezzoli, dei giocattoli e dei capezzoli della madre. Oltre all'igiene, il trattamento della malattia nei bambini comprende il trattamento della cavità orale con antisettici e farmaci antimicotici e, negli adulti, l'assunzione diantibiotici e collutori con soluzioni antisettiche.
Tipi infettivi (virali) di stomatite nei bambini, foto, trattamento
Questo gruppo comprende non solo il mughetto, ma qualsiasi infiammazione nella cavità orale causata dalla penetrazione di microrganismi patogeni nelle mucose. In particolare, la stomatite virale ci viene portata da virus e non necessariamente da parassiti in bocca. Possono interessare qualsiasi altro organo e la stomatite virale si manifesta come una complicazione della malattia sottostante. Il più comune in questo gruppo è la stomatite erpetica. È causato dal virus dell'herpes. I bambini nel 100% dei casi lo ricevono dagli adulti (quando si baciano, leccano un capezzolo, un cucchiaio prima di metterlo nella bocca di un bambino e così via). Sulla Terra, 9 persone su 10 sono portatrici di herpes, quindi è facile immaginare quanto spesso i bambini ne vengano infettati dagli adulti.
I sintomi visivi dell'infezione da herpes possono essere non solo in bocca, ma anche sul viso. I segni esterni della malattia, oltre all'erpetico, hanno anche tipi di stomatite angolare (formazione di convulsioni) e vescicolare nei bambini. La foto mostra che tipo di eruzioni cutanee si formano nella regione orale-nasale in caso di infezione da herpes. Altri sintomi della malattia:
- deterioramento del benessere;
- temperatura;
- iperemia e indolenzimento delle mucose della bocca;
- la comparsa sulle mucose, così come sulle gengive, meno spesso sulla lingua di bolle piene di liquido che scoppiano con la formazione di piccole erosioni.
Una caratteristica importante dell'herpes è che una volta che penetra nel corpo umano, essoda lì non esce niente, ma, diciamo lì, vive tranquillo, senza mostrarsi in alcun modo. In questi casi si parla del decorso cronico della malattia, che si fa sentire ogni volta con stress, beriberi, infezioni, lesioni, ipotermia. Il trattamento della forma acuta della stomatite erpetica viene effettuato in base ai sintomi e comprende l'assunzione di farmaci antinfiammatori e analgesici, il trattamento della cavità orale con antisettici, il bere molta acqua, la rimozione delle tossine. Nella forma cronica della malattia, il principale metodo di trattamento è la prevenzione. Consiste nell'indurire il corpo, mangiare cibi ricchi di vitamine, la corretta routine quotidiana.
La stomatite angolare è causata da reazioni allergiche a determinati alimenti e antibiotici che causano uno squilibrio nella microflora della bocca. Il trattamento viene effettuato localmente (le convulsioni vengono trattate con antisettici e cheratoplastica). Se viene stabilita una causa allergica della marmellata, è importante eliminare gli alimenti inaccettabili dalla dieta e quindi ripristinare la microflora nella cavità orale.
Stomatite vescicolare
Ci sono tipi di stomatite non pericolosi e abbastanza contagiosi nei bambini. Il trattamento in questi casi deve essere accompagnato dall'isolamento del bambino malato. La stomatite allergica può essere attribuita alla stomatite non contagiosa e la stomatite vescicolare alla più patogena. Questa malattia è causata dai virus Picornaviridae, che sono in grado di sopravvivere bene nell'ambiente per lungo tempo. I bambini hanno maggiori probabilità di soffrire di stomatite vescicolare, sebbene si verifichi anche negli adulti che non osservano l'igiene. Sintomi caratteristici:
-eruzione cutanea su braccia, gambe, bocca, a volte genitali e glutei;
- temperatura;
- nausea, a volte con vomito;
- irritabilità, affaticamento;
- perdita di appetito;
- prurito di eruzioni cutanee (caratteristica della malattia negli adulti);
- vesciche e piaghe dolorose.
Il trattamento viene effettuato con le seguenti modalità:
- prendendo antidolorifici e antivirali;
- trattamento antisettico delle eruzioni cutanee in bocca;
- trattamento delle eruzioni cutanee esterne di colore verde brillante;
- terapia vitaminica.
Esistono altri tipi di stomatite causate da virus. La foto mostra l'aspetto della stomatite influenzale, che, per la natura del decorso, può manifestarsi come stomatite catarrale, aftosa, ulcerosa o da necrosi ulcerosa. Focolai di infiammazione in questa complicanza dell'influenza compaiono sul palato, sulle gengive, sulle superfici interne delle guance, meno spesso sulla lingua e non solo nella fase della forma acuta della malattia, ma anche durante il periodo di recupero e anche dopo esso. I metodi di trattamento per la stomatite influenzale dipendono dalla forma in cui si è manifestata. Quindi, il catarrale richiede una terapia locale e aftosa, insieme al trattamento dei focolai di infiammazione e alla terapia generale. Con la varicella nei bambini, le vesciche possono comparire non solo sulla pelle, ma anche sulle mucose del cavo orale.
Stomatite aftosa
Il nome è anche associato alla lingua greca, in cui le ulcere orali suonano come "afte". Le ragioni del loro aspetto potrebbero essere:
- lesione della mucosabocca;
- malattie di alcuni organi interni, come il tratto gastrointestinale;
- targa;
- carie;
- malattie gengivali;
- beriberi;
-eredità.
Ci sono due tipi di stomatite aftosa: acuta, che si verifica quando un'infezione entra nel corpo, e cronica, che si manifesta quando una persona sperimenta stress, affaticamento e diminuzione dell'immunità. Tuttavia, durante i periodi di remissione, questo è forse l'unico tipo di stomatite che non fa male. In altri casi, l'infiammazione della mucosa provoca sempre dolore di varia intensità.
Il sintomo principale della stomatite aftosa è un piccolo gonfiore rossastro sulla mucosa, doloroso se premuto con la lingua. Un giorno dopo, meno spesso dopo le due, in questo punto appare un'ulcera, biancastra al centro. Intorno ad esso, la membrana mucosa è infiammata e molto dolorosa. Senza agire, le afte possono crescere di dimensioni e causare sofferenze abbastanza tangibili a una persona.
Il trattamento di questa malattia viene effettuato in un complesso:
- l'uso di farmaci antisettici e antinfiammatori esterni (risciacqui, applicazioni);
- una dieta che esclude le ulcere acute, salate e acide;
- secondo indicazioni, assunzione di farmaci antipiretici, antidolorifici, antiallergici;
- rafforzamento dell'immunità.
La medicina tradizionale consiglia di risciacquare con decotti di calendula, camomilla, una soluzione di bicarbonato di sodio e lubrificare le afte con olio di olivello spinoso o rosa canina.
Stomatite traumatica
Certo, è importante sapere come determinare il tipo di stomatite. Ma nel caso di genitori traumatici, è ancora più importante scoprire il motivo per cui si è sviluppato. Nei bambini, le lesioni alla bocca si verificano più spesso quando si succhiano le dita con unghie non circoncise (e, inoltre, sporche), oggetti con bordi taglienti, labbra o guance contuse. Ci sono casi in cui, nei bambini molto piccoli, compaiono focolai ipertrofici in bocca per la suzione troppo lunga di ciucci di forma scomoda o di scarsa qualità. Nei bambini più grandi, la stomatite traumatica può verificarsi per malocclusione, quando i denti toccano la superficie interna delle guance quando masticano o parlano, per cibo troppo caldo, per aver provato oggetti e sostanze non commestibili sul dente.
La patogenesi della stomatite traumatica è la seguente: nella cavità orale compare una leggera iperemia (gonfiore, arrossamento), quindi in questo luogo si apre un'erosione piuttosto dolorosa. Il suo centro può essere rosso o avere un rivestimento biancastro, i bordi sono solitamente circondati da un infiltrato infiammato. Senza trattamento, l'erosione diventa una porta aperta per migliaia di microrganismi che sono sempre presenti nella bocca umana. Di conseguenza, compaiono ulcere purulente e in alcuni casi inizia la necrosi dei tessuti. Nei bambini, i sintomi dell'inizio della stomatite traumatica sono il rifiuto di mangiare, uno stato d'animo lacrimoso, quindi appare una temperatura elevata e, nei casi più gravi, segni di intossicazione.
Le persone di età superiore ai 18 anni raramente si succhiano le dita e si infilano in bocca oggetti non commestibili, ma possono anche ferire le mucose, ad esempio quandoeseguire manipolazioni mediche da parte di un dentista.
Inoltre, le ulcere con infiltrazione infiammata dei tessuti vicini causano altri tipi di stomatite negli adulti. La foto mostra come appare un'ulcera con stomatite da radiazioni.
Per non sbagliare con la diagnosi, vengono effettuati ulteriori studi, escludendo malattie come la sifilide, la tubercolosi, la stomatite di Vincent, la presenza di ulcere trofiche.
Il trattamento della stomatite traumatica inizia con l'eliminazione del fattore traumatico. Ulteriore terapia viene eseguita nella seguente sequenza:
1. Trattamento antisettico (risciacquo con decotti di erbe, clorexidina, soluzione di bicarbonato di sodio).
2. Applicazione di uno dei preparati all'erosione: "Iodinol", "Fukortsin", "Ingalipt".
3. Applicazioni di medicinali su aree infiammate per alleviare il dolore.
4. Se necessario, sanificazione dei denti e assunzione di farmaci che promuovono l'epitelizzazione.
Stomatite professionale
Qualunque sia il tipo di stomatite che consideriamo, può essere diagnosticata in persone di qualsiasi età. Questo vale anche per il mughetto - una malattia dei bambini, di cui spesso soffrono gli anziani, e la stomatite infettiva, e i farmaci allergici e aftosi, persino leucemici (osservati con la leucemia). Ma ci sono questi tipi di stomatite negli adulti che sono associati alle peculiarità del lavoro. Nei bambini, se accadono, nei casi più rari. Stiamo parlando di infiammazione delle mucose della bocca in caso di avvelenamento con sostanze nocive. Questo succede sesi lavora dove c'è molto polveroso, dove si ha a che fare con sali di metalli pesanti o con sostanze radioattive. Quindi, con la stomatite da mercurio, la pigmentazione grigiastra appare sulle mucose (di solito sulle gengive) e dopo la necrosi, non solo i tessuti sulle gengive, ma anche sulla lingua e sulla mucosa buccale. Con la stomatite da piombo, c'è una forte iperemia delle mucose, compaiono macchie grigie sulle gengive. Con la stomatite da bismuto si osserva anche la pigmentazione delle gengive, solo in questo caso ha un caratteristico bordo blu-nero. Oltre a tutti questi sintomi, i pazienti hanno segni di intossicazione: debolezza, mal di testa, disturbi dell'apparato digerente. La stomatite nicotinica può anche essere attribuita alla malattia degli adulti. Il trattamento consiste nel rimuovere le sostanze nocive dal corpo. Allo stesso tempo, ai pazienti viene somministrata l'anestesia, il lavaggio e il trattamento delle mucose con antisettici e per le ulcere vengono prescritti farmaci per aiutare a ripristinare il tessuto epiteliale.
