Le malattie degli organi addominali sono molto spesso pericolose e richiedono un intervento chirurgico immediato. Anche i sintomi di tali malattie sono molto estesi e si sovrappongono a sintomi di polmonite o infarto del miocardio, ma tali condizioni acute non richiedono un intervento immediato da parte del chirurgo.
Caratteristiche generali
Le malattie infiammatorie acute degli organi addominali sono un intero complesso di sintomi clinici che si verifica sullo sfondo di malattie o lesioni degli organi interni. Molto spesso, la malattia può essere eliminata esclusivamente con l'aiuto di un intervento chirurgico.
Il primo esame viene solitamente effettuato a domicilio o in ambulatorio. Più tardi il paziente cerca aiuto, peggiore è la prognosi per il recupero.
Sintomi generali e anamnesi
Per fare una diagnosi corretta, è necessaria un'accurata raccolta dell'anamnesi da parte del medico. Quasi tutte le lesioni e le malattie degli organila cavità addominale è accompagnata da dolori crampi all'addome. Ma questo è un sintomo soggettivo che richiede chiarimenti. Forse tutto è iniziato dopo aver mangiato o colpito il peritoneo, la causa potrebbe essere l'alcol o una caduta.
Insieme al sintomo principale, il dolore può essere accompagnato da sensazioni taglienti e lancinanti. In alcuni pazienti, il dolore si irradia alla scapola, all'inguine, alla parte bassa della schiena o allo scroto. Inoltre, il medico specificherà qual è la frequenza del dolore, da quanto tempo hanno infastidito il paziente. Forse è dolore alla cintura o retrosternale.
Insieme al dolore, il paziente può provare nausea e vomito. In presenza di vomito, è molto importante cosa sia, debilitante o indomabile, quante volte sia stato. In cosa consiste il vomito: cibo che è stato consumato di recente o muco. Se è melma, di che colore è, che odore ha.
Il sintomo opposto del vomito può essere costipazione o gonfiore. In questo caso, è molto importante se il paziente soffre di stitichezza e quando si verifica un movimento intestinale, c'è un contenuto di sangue in esso. Quali sintomi sono accompagnati da defecazione, è possibile che il paziente abbia dolore all'addome, brontolio e gas.
Per fare una diagnosi corretta, è anche molto importante che il dolore addominale sia accompagnato da un aumento della temperatura corporea. Com'è la tua minzione, c'è qualche ritardo, c'è un aumento o una diminuzione della quantità di urina.
Assicurati che il medico debba chiarire con il paziente se sono stati utilizzati metodi in precedenza per eliminare il dolore addominale, come prescritto dal medicodipendenti, così come quelli scelti da soli, ad esempio, sono stati applicati clisteri o termoforo.
Possibili cause
Le malattie degli organi addominali possono comparire in diversi casi:
- Se c'è stato un infortunio (colpo) all'addome.
- Processi infiammatori acuti, inclusa la peritonite.
- Danni meccanici con conseguente ostruzione.
- Perforazione dei genitali.
- Disturbi nel lavoro della circolazione venosa e arteriosa. Tali problemi possono causare lo sviluppo di infarto intestinale, in alcuni casi anche la cancrena inizia sullo sfondo dell'ostruzione intestinale.
- Sanguinamento nel peritoneo o nel tratto gastrointestinale.
- Processi infiammatori negli organi genitali femminili (gravidanza ectopica, torsione delle gambe cisti, necrosi, tumori, ecc.).
Ostruzione intestinale acuta
Questo tipo di patologia si verifica sullo sfondo di disturbi nel processo di movimento del contenuto intestinale. L'ostruzione può essere parziale o completa.
Assegna anche un'ostruzione dinamica o funzionale, in cui potrebbe esserci un'ostruzione spastica, che è una conseguenza di avvelenamento (chimico o farmacologico). Un provocatore in una situazione del genere può essere un corpo estraneo, aderenze nell'intestino. Il tipo di patologia paralitica può essere il risultato di urolitiasi o colelitiasi. Diagnosi delle malattie degli organi addominalicavità in questo caso può essere di una certa complessità, in quanto è accompagnata da molteplici sintomi che possono essere confusi con altre malattie.
L'ostruzione meccanica si verifica sullo sfondo di fattori esterni: pressione esterna, dovuta al restringimento del lume nell'intestino, durante la formazione di nodi o volvolo dell'intestino.
I sintomi della malattia della cavità addominale con ostruzione intestinale possono essere i seguenti:
- dolore all'addome di varia intensità e carattere;
- gonfiore dovuto alla stitichezza;
- nausea e vomito, con scarica offensiva.
In questi casi, le condizioni del paziente peggiorano rapidamente, i lineamenti del viso diventano più acuti, potrebbe esserci un odore forte e sgradevole dalla bocca. Il polso è irregolare, la pressione potrebbe diminuire.
Il pronto soccorso in questo caso è il seguente:
- il paziente dovrebbe essere messo a letto;
- al paziente non deve essere consentito bere e mangiare, è consentito solo sciacquarsi la bocca;
- è consentita l'introduzione di "Polyglukin" e glucosio;
- puoi iniettare una soluzione al 2% di "No-shpy" o una soluzione all'1% di "Dimedrol".
Chiama immediatamente un'ambulanza per un ulteriore ricovero.
Appendicite acuta
Questa malattia infiammatoria della cavità addominale è soggetta a un intervento chirurgico immediato. Il dolore dipende completamente da dove si trova il processo del cieco. Inoltre, la sintomatologia dipende dal fatto che sia semplice oappendicite purulenta e diffusa.
I segni più caratteristici: dolori acuti e acuti all'addome, solitamente manifestati da convulsioni. Le sensazioni di dolore iniziano dall'area sul lato destro del basso addome, quindi possono comparire nell'area dello stomaco e dell'ombelico, quindi spostarsi nell'area a destra. Nella fase iniziale, si può osservare nausea. Se il processo intestinale si trova nell'area pelvica, il paziente potrebbe avere la diarrea. La temperatura corporea può aumentare, fino a 40 gradi. Alla palpazione dell'addome, il dolore si intensifica nella regione in basso a destra.
Prima dell'arrivo dell'ambulanza, il paziente deve essere mantenuto calmo, non deve mangiare o bere. Un impacco di ghiaccio può essere applicato sull'addome destro. Se entro 6 ore il paziente non è arrivato in ospedale, può inserire "Gentamicina" e "Ampicillina". Il dolore intenso può essere alleviato da un'iniezione di Analgin. In nessun caso devono essere utilizzati lassativi o termofori.
Ulcera perforata
Questa malattia è caratterizzata da improvvisi dolori all'addome, ugualmente si applica all'ulcera duodenale e allo stomaco. Il vomito compare molto raramente e, se presente, si manifesta immediatamente dopo l'attacco successivo. Una persona non può essere seduta o in piedi, ha bisogno di sdraiarsi, in questo momento lo stomaco è più simile al legno, molto duro e non partecipa al processo di respirazione. Il quadro clinico di un'ulcera perforata è molto simile a quello di un'appendicite acuta.
Trattamentole malattie degli organi addominali con questo tipo di patologia comportano l'aderenza al riposo a letto, il rifiuto di acqua e bevande.
Prima dell'arrivo dei medici o della consegna del paziente in una struttura medica, in nessun caso dovresti riscaldare l'addome, lavare lo stomaco, fare un clistere o somministrare lassativi. Puoi inserire solo un anestetico, ad esempio "Tramal" e un agente antibatterico - "Gentamicina" o "Ampicillina".
Ernia da pizzicotto
Lo sviluppo di questo tipo di malattia degli organi addominali è possibile dopo la riduzione di un'ernia, o se ci sono stati problemi con questa formazione prima. Al momento del pizzicamento, il paziente avverte il vomito, che dopo qualche tempo consiste non solo nel cibo, ma anche nella bile. Ci sono sintomi di ostruzione intestinale. Nei casi avanzati, nell'area dell'ernia, la pelle può diventare rossa, l'organo stesso sporge, la temperatura corporea aumenta, il dolore può irradiarsi alla gamba.
In questa situazione, al paziente viene mostrato anche il riposo a letto. Se non ci sono strutture mediche nelle vicinanze, puoi provare a raddrizzare l'ernia da solo. In primo luogo, al paziente deve essere somministrato un anestetico, preferibilmente "No-shpu" o "Atropina". Assicurati di lasciare che la persona vada in bagno. Quindi il paziente si sdraia sulla schiena, solleva leggermente e piega le gambe, un cuscino viene posizionato sotto i glutei. Dopo 20 minuti, puoi iniziare a ridurre lentamente l'ernia, con movimenti morbidi e senza fretta. Dopo la procedura, il paziente non deve interrompere il riposo a letto per almeno un giorno.
Trombosi mesenterica acuta
La patologia è caratterizzata da un'interruzione acuta nel funzionamento del sistemacircolazione nei vasi mesenterici. Può apparire sullo sfondo di trombosi o embolia ed è tipico per le persone di mezza età e gli anziani.
A seconda del livello di danno vascolare, ci sono anche dolori acuti che possono disturbare nella regione iliaca destra, se il tronco principale è danneggiato. Se soffre l'arteria mesenterica inferiore, si osserva dolore nella regione iliaca sinistra. Secondo i sintomi, la trombosi è molto simile all'ostruzione intestinale e all'appendicite acuta. Il paziente può manifestare tachicardia, nausea con vomito, gonfiore e defecazione ritardata.
La trombosi di questo tipo è classificata come una malattia chirurgica della cavità addominale, poiché rappresenta davvero una minaccia per la vita umana. La mortalità in questa patologia varia dal 70% al 90%.
Emorragia gastrointestinale
Il quadro clinico di questa condizione acuta consiste in un improvviso inizio di sanguinamento. I sintomi concomitanti includono: vertigini, perdita di forza e bassa pressione sanguigna, vomito grave con coaguli di sangue. Le feci diventano catramose, appaiono cerchi gialli intorno agli occhi del paziente, c'è un aumento della frequenza cardiaca, forte sudorazione.
Il sanguinamento si verifica spesso sullo sfondo di complicanze di un'ulcera allo stomaco o duodenale. Se stiamo parlando di sanguinamento lieve, caratterizzato da una forma cronica, allora una persona può sviluppare anemia.
Il sanguinamento profuso è una malattia chirurgica acuta della cavità addominale e richiede un intervento chirurgico immediatointervento.
Peritonite
Di norma, la peritonite si verifica sullo sfondo di complicazioni dopo appendicite, ulcere, colecistite o traumi. È caratterizzato da un processo infiammatorio nel peritoneo. Il processo infiammatorio può interessare solo una piccola area del peritoneo, oppure può essere diffuso o coinvolgere l'intera area nel processo.
La forma acuta di questa malattia degli organi addominali è caratterizzata da un dolore crescente che aumenta con il movimento. Una persona non può camminare e sedersi, ha bisogno di sdraiarsi. Tutto in bocca si asciuga, il paziente ha sete e la lingua è ricoperta da un rivestimento biancastro. Dopo qualche tempo si apre il vomito, con il rilascio di un liquido marrone e maleodorante. La temperatura può superare i 39 gradi.
Alla palpazione, c'è un aumento del volume dell'addome, la parete del peritoneo è molto dura e fa male al minimo tocco. Se ascolti la peristalsi, i suoni sono chiaramente udibili. Quando i suoni si attenuano in quest'area e il singhiozzo del paziente scompare, ciò indica che si trova in una condizione estremamente grave.
Oltre al riposo a letto, prima di arrivare in ospedale, al paziente può essere iniettata "Gentamicina" e "Tramal" per alleviare il dolore intenso.
Lesioni agli organi addominali
Quando si penetrano le ferite si verifica quasi sempre una malattia chirurgica della cavità addominale. Se la milza o il fegato sono danneggiati, di solito si osserva un'emorragia intra-addominale. Una persona ferita ha una diminuzione della pressione e un dolore diffuso nell'intero addome. Se gli organi cavi, l'intestino o lo stomaco sono danneggiati, si osservano i sintomi caratteristici dell'infiammazione del peritoneo.
Se si tratta di una lesione lieve, si può ricorrere a un trattamento conservativo, nei casi più gravi, il trattamento chirurgico non è sufficiente.
Colecistite acuta
Questa è una malattia in cui la cistifellea si infiamma. Tutto inizia con un dolore improvviso nell'ipocondrio destro. La causa più comune di esacerbazione del processo infiammatorio è la malattia dei calcoli biliari (90% dei casi).
Dopo aver diagnosticato una malattia chirurgica degli organi addominali, vengono determinate le tattiche di trattamento. È possibile che l'operazione non venga eseguita nemmeno subito dopo il ricovero, tutto dipende interamente dalle condizioni fisiche del paziente. Nelle prime 8-12 ore, i processi metabolici possono essere corretti.
In assenza di istruzione medica e della capacità di portare il paziente in ospedale, è vietato somministrare antidolorifici e altri medicinali che possono influire negativamente sulla salute umana.
