La ghiandola prostatica è uno degli organi principali del sistema genito-urinario maschile. Per determinare in quali condizioni si trova e se funziona correttamente, viene condotto uno studio di laboratorio sulla secrezione prostatica. Come si fa questa analisi e qual è la sua particolarità? Il lettore riceverà subito tutte le risposte alle domande di interesse.
Succo di prostata
Che cos'è - il segreto della prostata, cosa significa questo termine? Questo è un fluido biologico che appare durante il lavoro della prostata. La secrezione della ghiandola costituisce la maggior parte del seme maschile. Lo scopo principale del succo prostatico è garantire la normale capacità fertilizzante degli spermatozoi. Se la composizione chimica del segreto non corrisponde ai normali indicatori, a un uomo può essere diagnosticata l'infertilità.
Il succo della prostata è un terzo del volume totale dello sperma eiaculato. Grazie alla sua presenza nel liquido seminale, gli spermatozoi sono in grado di muoversi attivamente. Fertilità soddisfacentele cellule germinali maschili sono conservate solo con una sana composizione del segreto. Gli spermatozoi possono perdere la loro attività sullo sfondo di un processo infiammatorio nella ghiandola prostatica, quindi il concepimento non si verifica.
Composizione del fluido biologico
Per ottenere una valutazione obiettiva della salute del sistema riproduttivo in un uomo, dovrà superare un'analisi della secrezione prostatica. Come viene condotto questo studio, considereremo in una delle sezioni seguenti, ma per ora presteremo attenzione alla composizione chimica del succo prostatico.
L'acqua costituisce quasi il 95% del suo volume. Il resto sono sali di vari microelementi. La maggior parte del segreto contiene:
- calcio;
- sodio;
- potassio;
- citrati;
- fosfati;
- bicarbonati;
- enzimi proteici.
Anche nel fluido della prostata ci sono leucociti, granelli di lecitina, lipidi, amiloidi. Il loro carico quantitativo è un indicatore diretto della funzionalità dello sperma. Particolare attenzione nello studio della secrezione prostatica è data all'identificazione di cristalli di lecitina e colesterolo. Se si sospetta l'infertilità maschile, il succo della ghiandola viene studiato per il grado di acidità e ionizzazione dello zinco.
Cosa dice l'analisi
Per condurre uno studio sul succo prostatico, sono necessari 1,5-2 ml di fluido biologico: questo è abbastanza per studiare la sostanza al microscopio in un laboratorio specializzato. Molti uomini sottovalutano l'importanza di un simile esame perché non lo sannoche mostra il segreto della prostata. A differenza degli ultrasuoni e di altri metodi di ricerca, il passaggio di questa analisi ha il principale vantaggio: consente di diagnosticare la patologia del sistema genito-urinario in una fase precoce, cioè molto prima dei primi sintomi della malattia e dei cambiamenti nella struttura del appare l'organo.
Per fare una diagnosi accurata, non si può fare a meno della diagnostica di laboratorio, che prevede lo studio della composizione della secrezione prostatica. I risultati dello studio sono una conferma di varie patologie della ghiandola prostatica, tra cui prostatite, iperplasia ghiandolare, tumori maligni, malattie infettive del sistema genito-urinario.
Inoltre, l'analisi può rispondere alla domanda sulle cause dell'infertilità maschile. Il fatto è che l'infertilità può manifestarsi in diverse forme, che dipendono dal numero di spermatozoi, dalla loro mobilità, struttura. Come già notato, l'attività motoria delle cellule germinali maschili dipende dalla composizione del succo prostatico. Se ci sono violazioni nella composizione di questo fluido biologico, lo sperma non è in grado di muoversi nella direzione dell'uovo. Se il gamete si muove in modo casuale, semplicemente non avrà il tempo di raggiungere il bersaglio e morirà.
A chi si consiglia di fare un test del succo di prostata
L'analisi è prescritta per i pazienti che presentano sintomi di malattie del sistema genito-urinario:
- dolore e crampi durante la minzione - l'infiammazione nell'uretra colpisce spesso la ghiandola prostatica;
- dolore all'inguine e nella zonainguine;
- impulso frequente di urinare di notte;
- intensità del getto debole durante la minzione;
- scarico prostatico con secrezione di pus, muco;
- episodi frequenti di malattie infettive e infiammatorie;
- alleviare la disfunzione erettile;
- diminuzione della libido;
- Mancata fertilizzazione.
La ricerca può essere prescritta durante il trattamento per monitorare la dinamica del recupero.
Perché fare la semina batterica
Il segreto della prostata viene utilizzato nello studio al microscopio per condurre una diagnosi differenziale per chiarire la malattia. Se si sospetta un'infezione batterica, è obbligatorio un test in vasca. cultura della secrezione prostatica. Come si fa tale ricerca? A differenza dell'analisi convenzionale, questo tipo di diagnosi richiede più tempo per ottenere risultati. La coltura in vasca della secrezione prostatica consente di determinare il tipo di agente infettivo e determinarne il grado di sensibilità ai farmaci antibatterici.
Come prepararsi adeguatamente per la procedura di campionamento del biofluido
Prima di condurre uno studio di laboratorio, il paziente avrà bisogno di una preparazione speciale, in cui non c'è nulla di complicato. Tutti i requisiti sono facilmente soddisfatte, suggerendo solo piccole restrizioni nel solito modo di vivere:
- 12 ore prima della raccolta della secrezione prostatica (come fare questo, considereremo ulteriormente) non puoi mangiare cibo. Questa manipolazione è prescritta al mattino, quindi questa condizione è di solitonessun problema.
- Al mattino prima della procedura, è importante svuotare l'intestino e fare un clistere purificante.
- Prima di eseguire la microscopia prostatica, l'uomo viene mandato in bagno per svuotare la vescica. Ciò è necessario affinché le gocce di urina non si mescolino con il succo della prostata durante l'assunzione.
- Alcuni giorni prima dell'analisi, è necessario astenersi dal contatto sessuale, e non stiamo parlando solo di rapporti sessuali, ma anche di modi surrogati di autocompiacimento.
- Alla vigilia dell'esame, si raccomanda di smettere di bere alcolici, di visitare saune, bagni, fare un bagno caldo.
Campionamento di materiale attraverso il massaggio prostatico
Alcuni pazienti richiedono sedativi e aiuto psicologico perché considerano la stimolazione della prostata una manipolazione inaccettabile. La ragione dell'atteggiamento categorico nei confronti di questa procedura medica sono spesso gli stereotipi di genere e le opinioni omofobiche che prevalgono nella società. Tuttavia, il massaggio prostatico è una parte indispensabile e integrante della diagnosi del sistema genito-urinario negli uomini.
La prostata si trova vicino al retto e così vicino da poter essere percepita attraverso la parete intestinale. Come viene assunta la secrezione prostatica? Il suo rilascio avviene spontaneamente durante l'eiaculazione. Il fluido necessario per lo studio viene escreto attraverso l'uretra. Pertanto, per ottenere materiale per la ricerca, il medico esegue un massaggio rettale della prostata, ovvero stimola l'organo attraversoretto. Questa manipolazione viene eseguita dagli urologi.
Algoritmo per la procedura
Devi seguire un certo ordine per ottenere la secrezione prostatica. Come si fa questa analisi? La procedura è la seguente:
- Il paziente deve togliere gli indumenti dalla parte inferiore del corpo.
- Poi l'uomo si sdraia sul fianco destro, piega le ginocchia e le porta allo stomaco. La seconda opzione è la posizione ginocchio-gomito, se per qualche motivo è impossibile assumere la posizione del corpo precedente.
- L'urologo, indossando guanti sterili, immerge l'indice nel retto di 3,5-4 cm e stimola la prostata con leggeri movimenti di carezza. Il massaggio prostatico richiede solitamente 2-3 minuti.
- Per ottenere il segreto che si accumula nella ghiandola durante la stimolazione, il medico preme sul solco interlobare.
- Il succo della prostata inizia a fluire dall'uretra. Il fluido viene raccolto su un vetrino per un'ulteriore microscopia delle secrezioni prostatiche.
Come viene eseguita l'analisi se il biomateriale viene rilasciato in quantità insufficiente per la ricerca? In questo caso, all'uomo viene offerto di urinare in una provetta di laboratorio. Il segreto della prostata sarà presente in esso insieme all'urina. Questa non è un'opzione ideale per campionare una secrezione prostatica, poiché non garantisce risultati accurati dell'analisi, ma in assenza di un' alternativa, è l'unico modo per esaminare.
Informazioni sulle controindicazioni
Il massaggio alla prostata per la raccolta di liquidi biologici normalmente non provoca dolore, disagio. Se stessala manipolazione è completamente sicura, inoltre, è prescritta agli uomini per scopi terapeutici con processi stagnanti negli organi pelvici.
Tuttavia, ci sono alcune limitazioni all'analisi delle secrezioni prostatiche. Il massaggio prostatico è vietato se un uomo ha:
- aumento della temperatura corporea - quando si superano i 38°C, la composizione del succo cambia;
- ci sono malattie infiammatorie croniche - nella fase di esacerbazione, non è consigliabile condurre uno studio, poiché l'analisi confermerà il fatto dell'infiammazione nel corpo, ma non consentirà una diagnosi accurata;
- Fede dell'ano, emorroidi ingrossate - in questo caso, la penetrazione di un dito attraverso l'ano provocherà un forte dolore;
- tubercolosi prostatica.
Se è impossibile ottenere il succo della prostata, gli urologi si limitano ai risultati della coltura del liquido seminale, degli ultrasuoni e di altri tipi di diagnostica.
Alcuni uomini credono erroneamente che i proctologi siano coinvolti nella raccolta del succo di prostata. In re altà, questo non è vero. È possibile che se è necessario eseguire un'analisi del succo prostatico, sarà richiesta la partecipazione di questo medico, ma il medico non partecipa alla procedura stessa. Cosa fa il proctologo quando prende un segreto della prostata? Il ruolo di questo specialista altamente specializzato è quello di preparare il paziente alla manipolazione. Pertanto, il proctologo cura il paziente per le malattie del retto ed elimina le controindicazioni per questa procedura diagnostica.
Quali metriche contano
Bi laboratori conducono diversi tipi di ricerca prima di emettere una conclusione sul segreto della prostata. La decifrazione dell'analisi del succo prostatico consiste in diverse fasi:
- visivo, durante il quale si misura il volume del liquido, ne si determina il colore, il grado di densità e il livello di acidità;
- microscopico - la struttura cellulare del materiale, il numero di eritrociti, leucociti, macrofagi, la presenza di cellule epiteliali, ecc.;
- Semina batteriologica per rilevare la microflora patogena che può causare infiammazione.
Un altro tipo di studio che viene sottoposto al biomateriale in laboratorio è lo studio della natura della cristallizzazione della secrezione prostatica. Normalmente dovrebbe contenere molti sali, ma durante la cristallizzazione il cloruro di sodio può assumere una forma diversa, che dipende dalle caratteristiche del liquido. Idealmente, il motivo è simile a una foglia di felce, con un motivo complesso ma ordinato. In patologia, la disposizione dei cristalli è caotica.
Norma o deviazione?
Su come prepararsi per la raccolta della secrezione prostatica, come viene eseguita l'analisi e quali controindicazioni ha, è già noto. Successivamente, dovresti prestare attenzione all'interpretazione dettagliata dei risultati del sondaggio finito. Per stabilire una diagnosi, gli specialisti aderiscono a parametri generalmente accettati. Qualsiasi deviazione dalla norma indica una violazione del sistema genito-urinario, la presenza di un processo infiammatorio o infettivo.
La prima cosapresta attenzione quando studi il biomateriale maschile: questo è il suo volume. Per l'analisi microscopica sono sufficienti un paio di gocce, ma normalmente dovrebbero esserci 1,5-2 ml di secrezione. Una diminuzione della quantità di secrezione prostatica durante l'eiaculazione può indicare lo sviluppo di prostatite e un aumento del ristagno di sangue nella piccola pelvi.
Il succo della prostata in un uomo sano ha una sfumatura biancastra. In varie malattie del sistema genito-urinario, il colore del liquido diventa bianco o giallastro pronunciato e nei tumori maligni può avere una sfumatura rossastra a causa delle impurità del sangue. Un odore non caratteristico della spermina indica un processo infiammatorio e un cambiamento nella composizione della secrezione.
Oltre a queste caratteristiche, sono importanti anche altri indicatori stabiliti durante lo studio di laboratorio:
- La densità dovrebbe essere compresa tra 1022. Anche una leggera deviazione indica una malattia.
- Il livello di pH è normalmente di 7,0 unità ed è consentita una deviazione di 0,3 unità. Con bassa acidità, concludono sull'infiammazione cronica, con maggiore acidità, sulla prostatite.
- Gli eritrociti nel segreto della ghiandola maschile dovrebbero essere assenti. Anche la presenza di singole celle nel campo visivo è considerata la norma. Se ci sono molti più globuli rossi, si sospetta prostatite o oncologia.
- Leucociti e cellule epiteliali: non più di due sono consentiti per campo visivo. I dotti della ghiandola sono ricoperti da cellule epiteliali, il cui aumento del numero può indicare una patologia. Indica un aumento simultaneo del numero di leucociti e cellule epitelialila presenza di cellule anormali. Normalmente, non dovrebbero esserci più di 10 leucociti nel campo visivo con un ingrandimento di 280x.
Questi sono i criteri principali, la cui deviazione indica la necessità di un esame più dettagliato della prostata. Oltre a loro, ci sono ulteriori indicatori. Ad esempio, la secrezione prostatica non dovrebbe contenere macrofagi. Altrimenti, stiamo parlando del processo infiammatorio. I processi congestivi sono evidenziati dalle cosiddette cellule giganti, che dovrebbero essere assenti nella composizione del succo prostatico in un uomo sano.
Indica ipertrofia prostatica benigna, ristagno di sangue, sperma o adenoma possono essere corpi amiloidi. Normalmente si trovano in piccole quantità. I grani di lecitina, al contrario, diventano significativamente più piccoli se un uomo sviluppa la prostatite. Un sano segreto contiene circa 10 milioni di unità in 1 ml di liquido. A volte nel materiale di prova si trovano funghi e batteri e il contenuto di un piccolo numero di microrganismi non patogeni è considerato una variante della norma. I microbi patogeni più comuni che provocano lo sviluppo di un processo infiammatorio nella prostata sono stafilococco, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, Escherichia.
Cosa devo fare se viene rilevata un'anomalia?
La diagnosi non si basa esclusivamente sui risultati dell'analisi della secrezione prostatica. Inoltre, possono essere distorti a causa di una malattia parallela o di un biofluido troppo viscoso. Per confermare i risultati dopo qualche tempo, l'analisi viene ripetuta. Etra un esame e l' altro, si raccomanda al paziente di fare il massaggio prostatico da solo.
Allo stesso tempo, la maggior parte degli urologi è sicura che anche con risposte negative, la possibilità di un processo infiammatorio non può essere esclusa al 100%. Il fatto è che con il decorso latente della malattia, il segreto della ghiandola prostatica diventa più viscoso e ostruisce i dotti, che possono essere rilasciati con l'aiuto di un ciclo di stimolazione della prostata.
Inoltre, è importante considerare che livelli aumentati di leucociti, eritrociti, macrofagi e altre cellule a volte indicano non un'infiammazione della prostata, ma la presenza di una patologia dell'uretra. Ecco perché, insieme allo studio del succo prostatico, ai pazienti vengono prescritti esami delle urine di laboratorio.
