L'asma è una malattia grave che richiede un trattamento adeguato e complesso. Oggi vengono utilizzati vari metodi che possono migliorare significativamente la qualità della vita del paziente. Diventa possibile ridurre la frequenza delle convulsioni. La malattia si allontana, consentendo a una persona di sbarazzarsi di questo problema. Che cos'è la terapia per l'asma bronchiale, quali metodi include, sarà discusso ulteriormente.
Caratteristiche del trattamento
Considerando i principi base del trattamento dell'asma bronchiale, vale la pena considerare che questa malattia è una delle patologie incurabili. Pertanto, l'obiettivo del trattamento è fermare gli attacchi, per prevenire il verificarsi di gravi complicazioni. Durante il trattamento, il medico tiene conto della gravità della malattia.
La malattia è caratterizzata da due periodi. In primo luogo, c'è un'esacerbazione dell'asma. Allorafinisce e inizia la remissione. Durante il periodo di esacerbazione, può comparire un forte attacco. In alcuni casi, tali incidenti possono ripresentarsi per diversi giorni o addirittura settimane.
Durante un'esacerbazione, una persona è accompagnata da mancanza di respiro, mancanza di respiro e tosse. Gli attacchi sono provocati da attività fisica, odori pungenti, vari allergeni, stress e ansia. Anche queste persone possono reagire con forza a un cambiamento del tempo. La remissione è caratterizzata dalla cessazione di tali manifestazioni. Durante questo periodo, una persona può condurre una vita normale, praticare sport.
Il periodo di esacerbazione dell'asma bronchiale e la sua terapia comportano l'uso di determinate tecniche. Perseguono determinati obiettivi. I principali sono:
- Scomparsa delle manifestazioni di ostruzione bronchiale (almeno minimizzandole).
- La persona non ha bisogno di terapia broncodilatatrice.
- L'opportunità di praticare sport, condurre una vita normale.
- Ritorno alla normale frequenza respiratoria.
- Prevenzione dell'ostruzione irreversibile delle vie aeree.
- Controllo degli effetti collaterali durante la terapia e la prevenzione, la loro prevenzione.
- Prevenzione della morte per asma.
I metodi applicati di trattamento della malattia perseguono gli obiettivi elencati. Il complesso delle influenze viene sviluppato individualmente per ogni paziente. Vengono valutate le caratteristiche fisiche del corpo e la gravità della malattia.
Gravità della malattia
Principi di base della terapia per l'asma bronchialein base alla gravità della malattia. Ciò consente di ottenere un risultato positivo, migliorare significativamente la qualità della vita del paziente. La gravità della malattia è determinata da un certo sistema.
Il medico che conduce il trattamento valuta il grado delle condizioni del paziente secondo determinati criteri. Stima il numero di attacchi di asma che i pazienti sperimentano durante il sonno notturno. Questo indicatore è monitorato per tutta la settimana. Viene inoltre tenuto un conto separato dei sequestri giornalieri. Viene determinato quanto il sonno è disturbato, se interferisce con l'attività fisica di una persona.
Inoltre, il medico, utilizzando attrezzature speciali, misura il volume espiratorio in 1 secondo (FEV), il picco di flusso espiratorio (PSV). Vengono inoltre registrate le variazioni di questi indicatori nel corso della giornata. Nel determinare la gravità della malattia, il medico determina quali farmaci possono migliorare le condizioni del paziente.
La terapia farmacologica per l'asma bronchiale e altri metodi sono prescritti in base alla gravità della malattia. Dopo una diagnosi completa, il medico stabilisce le caratteristiche del decorso dell'asma. Ci sono 4 gradi di gravità della malattia:
- Al primo grado, il danno bronchiale è lieve. Questa è una forma episodica. Il respiro affannoso negli esseri umani è piuttosto raro. Tali casi il paziente risolve circa una volta ogni 3 giorni. Il soffocamento notturno con questa forma di asma si verifica ogni 2 settimane.
- Il secondo grado è caratterizzato da attacchi più frequenti. Di notte succedono circa 3 volte al mese. in cuifluttuazioni nell'aumento del PSV.
- Al terzo grado si sviluppa asma bronchiale persistente. Le condizioni del paziente sono definite moderate.
- Se a un paziente viene diagnosticato il quarto grado di asma, la sua condizione è caratterizzata come grave. La sua qualità di vita è notevolmente ridotta. Il sonno di una persona è disturbato, anche l'attività fisica è quasi impossibile.
Una condizione molto pericolosa per una persona è lo stato asmatico. Richiede l'uso dei farmaci più efficaci. Errori nella scelta della metodologia sono inaccettabili.
Terapia per attacchi acuti
Il periodo di esacerbazione dell'asma bronchiale e la sua terapia meritano una considerazione dettagliata. Al momento di un attacco acuto, il paziente ha bisogno di farmaci che eliminino i principali fattori di soffocamento. I farmaci agiscono sullo spasmo, non consentono un aumento della secrezione di muco nei bronchi, così come il gonfiore delle loro pareti.
Durante un attacco acuto, il paziente ha bisogno principalmente di un trattamento sintomatico. Ciò consente di migliorare rapidamente il benessere di una persona. Tale terapia non agisce sulle cause principali dello sviluppo di un attacco. Non è in grado di eliminare l'infiammazione allergica o l'ipersensibilità delle superfici interne delle vie respiratorie.
Quando l'attacco viene represso, è necessario un diverso tipo di terapia. Vengono utilizzate tecniche per prevenire lo sviluppo di nuovo di soffocamento. In questo caso si combinano terapie farmacologiche e non farmacologiche. I farmaci prevengono l'esacerbazione della malattia. Sonoridurre o eliminare completamente l'infiammazione allergica. La terapia farmacologica è chiamata di base. È lei che, in combinazione con l'eliminazione degli allergeni, determina il successo dell'intero trattamento, consentendo di tenere sotto controllo l'asma.
Dopo il trattamento sintomatico dell'asma bronchiale, al paziente viene prescritto un trattamento secondo un programma specifico. Include un'intera gamma di misure.
I metodi che sono tra i farmaci per la rapida eliminazione o riduzione del broncospasmo includono teofilline e β2-agonisti. Sono di breve durata. Al momento di un attacco acuto, i farmaci vengono somministrati per via orale, rettale o con l'aiuto di inalatori. Sono anche possibili iniezioni.
Programma di trattamento
La terapia per l'asma è un programma che include diverse misure complete. Al paziente viene insegnato ad assumere correttamente i farmaci. Una persona dovrebbe diventare un collaboratore del medico, il suo assistente nella lotta contro la malattia. La gravità della malattia è costantemente monitorata (vengono utilizzati indicatori oggettivi).
Inoltre, viene eseguita l'eliminazione (rimozione) dei fattori che provocano un attacco. Il medico sviluppa la terapia farmacologica. Prescrive la terapia di base per l'asma bronchiale negli adulti e nei bambini, nonché il trattamento sintomatico. È in corso l'immunoterapia specifica.
Il medico prescrive una terapia riabilitativa (riparatoria). Include l'uso di metodi non farmacologici. Il paziente in alcuni casi richiede cure infermieristiche, terapiaasma bronchiale, che viene effettuato sulla base di un istituto di sanatorio.
Una delle fasi importanti del trattamento è il monitoraggio costante da parte di un allergologo. Se un bambino ha l'asma, i genitori insegnano le regole di comportamento durante i diversi periodi del decorso della malattia. Hanno gradualmente impostato il bambino per condurre un certo stile di vita, per aderire alle regole stabilite dal medico. È anche difficile per un adulto che ha inizialmente incontrato una malattia simile abituarsi ad alcune restrizioni. Tuttavia, seguendo le raccomandazioni di un medico, puoi migliorare significativamente la qualità della tua vita. La malattia non interferirà con le attività quotidiane.
Sistema a gradini
Oggi, la terapia in 5 fasi per l'asma bronchiale viene utilizzata attivamente in tutto il mondo. Una caratteristica di questa malattia è il fatto che accompagna una persona per tutta la vita. Non può essere completamente curato. Ma puoi tenerlo sotto controllo. Per questo, viene utilizzato un complesso terapeutico in cinque fasi. Questo schema è stato sviluppato dal Comitato internazionale della strategia globale per il trattamento e la prevenzione dell'asma bronchiale.
Gli specialisti di questa istituzione hanno compilato una tabella che consente di determinare quanti e quali farmaci sono necessari per una persona in un particolare stadio della malattia. A seconda di questo fattore, si distinguono 5 fasi della terapia. Al primo livello, il paziente richiede una quantità minima di farmaci. Nella quinta fase, il trattamento viene effettuato con i farmaci più potenti. Sono in grado di fermare un attacco, migliorare le condizioni di una personagenerale.
Nella prima fase, a una persona vengono prescritti broncodilatatori. Vengono utilizzati non più di una volta alla settimana. Altri medicinali in questo caso non sono necessari. Se l'effetto di questa terapia non viene osservato, è necessario prescrivere farmaci più efficaci. Il paziente passa alla fase successiva.
Nella seconda fase della terapia, l'uso dei farmaci viene effettuato quotidianamente. Per questo vengono utilizzati inalatori, con l'aiuto dei quali il medicinale viene iniettato nel corpo del paziente. Nella seconda fase, i glucocorticoidi sono inclusi nel regime di trattamento. Aiutano a prevenire lo sviluppo di un attacco.
Nella terza fase, al trattamento con glucocorticoidi vengono aggiunti altri tipi di inalatori. Questa è una terapia patogenetica dell'asma bronchiale. Previene lo sviluppo dell'infiammazione. In questa fase, aumenta il dosaggio dei farmaci che il paziente assume quotidianamente. I farmaci vengono assunti quotidianamente più volte al giorno.
Quarto e quinto passo
La terapia policlinica dell'asma bronchiale viene effettuata al quarto e quinto stadio. Queste sono le fasi più gravi della malattia. Tali pazienti richiedono un monitoraggio costante da parte dei medici in ospedale. Nella quarta fase, a una persona viene prescritto un trattamento complesso. Contiene diversi farmaci che devono essere assunti quotidianamente.
Lo stadio più grave della malattia è il quinto stadio. Ciò richiede una complessa terapia ospedaliera dell'asma bronchiale. Durante il giorno vengono assunte più dosi di farmaci. Questo è il trattamento più lungo in un ambiente ospedaliero. Include varie inalazioni in combinazione con antispastici efarmaci antinfiammatori.
Scendere un gradino è possibile se il trattamento è stato efficace. In questo caso, la malattia va in remissione. Inoltre, è in questo stato da 3 mesi. In questo caso, il medico decide di spostare la persona a un livello inferiore nel corso del trattamento della malattia.
Per prendere la decisione di passare a una fase di trattamento inferiore, una persona viene sottoposta a un esame completo in ambiente ospedaliero. Sulla base dei dati ottenuti, il medico decide di ridurre la dose del farmaco. È in corso un adeguamento. Tale decisione può essere presa solo se la remissione dura da 3 a 6 mesi.
Per i bambini, ci sono diverse caratteristiche della transizione. Quando la malattia va in remissione, è necessario eseguire non solo la terapia farmacologica, ma anche la prevenzione degli attacchi successivi. Inoltre, la riduzione della dose dei farmaci viene effettuata sotto la stretta supervisione di un medico. Se i genitori vedono che ci sono stati cambiamenti nelle condizioni del loro bambino, questo deve essere segnalato a un medico specialista.
Terapia ormonale
Uno dei principali approcci al trattamento è la terapia ormonale per l'asma. Tali farmaci alleviano l'infiammazione. Molte persone hanno paura di tale terapia. C'è un'opinione secondo cui è impossibile interrompere l'uso di tali farmaci. Vale la pena notare che l'assunzione di farmaci ormonali che alleviano l'infiammazione non è un capriccio di un medico. Ci sono alcuni standard che si applicano in un caso particolare di malattia.
L'asma è di origine infiammatoria. Pertanto, gli ormoni speciali combattono efficacemente le manifestazioni di questa malattia. Possono essere introdotti nel corpo usando inalatori. Se la fase del processo infiammatorio è in corso, il medico prescrive l'assunzione di tali farmaci sotto forma di compresse.
Il corso del trattamento con i farmaci ormonali è lungo. I medici affermano che con un trattamento adeguato, il 75-80% dei pazienti può passare a livelli più bassi, interrompendo nel tempo gli ormoni. Il restante 20-25% delle persone passa a un ciclo parsimonioso di assunzione di tali farmaci. La terapia ormonale viene effettuata per loro in corsi 2 volte all'anno. In questo caso, il deterioramento non si verifica. È per questo motivo che la terapia ormonale è attualmente utilizzata attivamente.
Terapia biologica
Uno dei metodi relativamente nuovi nel trattamento di questa malattia è la terapia biologica per l'asma bronchiale. Ha alcune caratteristiche. La medicina include molecole che sono state create dall'ingegneria genetica. L'azione di queste particelle biologicamente attive è diretta con precisione. Appare su strutture specifiche del corpo coinvolte in complessi processi biologici. Le molecole attive di tali farmaci influenzano il sistema immunitario.
Tale terapia è anche chiamata terapia mirata. Ti permette di indicare per influenzare i meccanismi che provocano lo sviluppo dell'asma bronchiale. Molto spesso, gli anticorpi vengono utilizzati per questo scopo. Consentono di influenzare i regolatori del processo infiammatorio incorpo.
La terapia biologica dell'asma bronchiale viene utilizzata nel trattamento della forma atopica della malattia. Un tale effetto sopprime le reazioni patologiche che il corpo umano produce per innescare. Vale la pena notare che tali farmaci sono prescritti ai pazienti nel quarto e quinto stadio della malattia. I farmaci di questo gruppo causano effetti collaterali. Non sono ancora perfetti. Pertanto, è consigliabile usarli solo per quelle persone la cui malattia è scarsamente controllata da altri farmaci.
Cambiamenti nello stile di vita
Quando si verifica una tale malattia, lo stile di vita di una persona dovrà essere cambiato radicalmente. I fattori di rischio per un attacco dovrebbero essere evitati. L'elenco degli allergeni che provocano un attacco può aumentare nel tempo. Meno una persona entra in contatto con tali sostanze, meglio è. Riduce la possibilità di un effetto collaterale.
Devi anche seguire una dieta. L'alimentazione deve essere corretta ed equilibrata. A proposito di quali alimenti dovrebbero essere inclusi nella dieta, è necessario consultare un medico. La dieta è selezionata individualmente. Inoltre, i medici consigliano durante il periodo di remissione di impegnarsi attivamente in aerobica o altri tipi di fitness mobili. È necessario sviluppare i muscoli del torace, aumentare la resistenza del sistema cardiovascolare. Il periodo di remissione in questo caso aumenta e gli attacchi sono più facilmente tollerati.
Puoi anche fare esercizi di respirazione. Riducono l'iperventilazione alveolare. Ci sono molte tecniche che vengono utilizzate per l'asma bronchiale.
Altri trattamenti non farmacologici
Oltre agli approcci di cui sopra, durante il trattamento dell'asma bronchiale, in combinazione con il trattamento principale, vengono prescritti ulteriori effetti non farmacologici. Popolari sono tecniche come l'haloterapia, la speleoterapia, la fitoterapia. Vengono prescritti anche digitopressione, agopuntura, ecc.. Il trattamento termale dà buoni risultati.
Dopo aver considerato le caratteristiche e le modalità di trattamento dell'asma bronchiale, è possibile comprendere i principi di base del processo di trattamento. Se vengono seguite tutte le raccomandazioni del medico, il paziente può eventualmente ridurre la frequenza degli attacchi, prolungare il periodo di remissione della malattia.
