Artrosi: fasi di sviluppo, trattamento e conseguenze

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Artrosi: fasi di sviluppo, trattamento e conseguenze
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Anonim

L'artrosi delle articolazioni è una malattia cronica associata alla loro deformazione, che ne limita la mobilità. La malattia è caratterizzata dalla lenta progressione della distruzione della cartilagine interna dell'articolazione. La possibilità di sviluppare la malattia aumenta significativamente con l'età: si verifica la degenerazione dei tessuti articolari, si verificano processi infiammatori e le ossa cambiano. L'artrosi è considerata una delle malattie articolari più comuni al mondo e colpisce sempre più le persone in età lavorativa.

Cos'è l'artrosi deformante?

L'artrosi deformante è una malattia degenerativa e distrofica con un'eziologia diversa. È associato alla distruzione della superficie delle articolazioni e dei tessuti della cartilagine, che è in costante progresso. In questo caso si verificano continue escrescenze intra-articolari, deformazioni delle articolazioni, che ne interrompono la funzionalità e provocano dolore. A causa della natura progressiva della malattia, uno stadio dell'artrosi deformante passerà necessariamente in un altro, più complesso e grave. DiSecondo le statistiche, il numero di pazienti affetti da artrosi di età inferiore ai quarant'anni è del 2% e si sviluppa nell'80% delle persone anziane. Va notato che l'artrosi deformante colpisce varie articolazioni umane, ma il più delle volte soffre di questa malattia:

  • spalla;
  • caviglia;
  • ginocchio;
  • pennelli;
  • cervicale;
  • anca;
  • lombare.

L'artrosi deformante del ginocchio, della caviglia, dell'anca e della spalla è il disturbo più grave nel funzionamento del sistema muscolo-scheletrico. La rapida individuazione dei segni e il trattamento tempestivo della malattia nelle prime fasi dell'artrosi delle articolazioni preservano la capacità dei pazienti.

Motivi

Ci sono diversi motivi principali per la distruzione della cartilagine delle articolazioni. Questi includono:

  • violazioni dei processi metabolici;
  • predisposizione ereditaria;
  • diminuzione del flusso sanguigno nell'articolazione;
  • disturbi ormonali;
  • ferite;
  • alcune malattie infiammatorie articolari;
  • età;
  • un carico insopportabile che la cartilagine non può superare.
Artrosi e cartilagine normale
Artrosi e cartilagine normale

Oltre a queste ragioni, lo sviluppo dell'artrosi è influenzato da:

  • dieta sbilanciata;
  • ipotermia;
  • intossicazione del corpo;
  • sovrappeso;
  • raffreddori frequenti;
  • disturbi della coagulazione del sangue;
  • Malattia di Perthes, che causa disturbi circolatori nell'osso dell'anca;
  • fallimentitiroide;
  • malattie come gonorrea, sifilide, tubercolosi, encefalite da zecche;
  • condizioni ambientali avverse;
  • interventi chirurgici nella zona articolare e periarticolare;
  • cambiamenti articolari nel periodo intrauterino;
  • fallimento nella struttura della proteina fibrillare contenuta nel tessuto connettivo dell'articolazione.

Sintomi di artrosi

Quando soffre di artrosi, il paziente presenta i seguenti sintomi:

  • Dolore. La sua presenza è il primo segno di artrosi articolare. Sensazioni di dolore acuto si verificano durante il movimento dell'articolazione e scompaiono a riposo. Di notte, il disagio non infastidisce una persona, a volte può verificarsi quando l'articolazione del paziente si trova in una posizione scomoda. Il dolore è spesso come un mal di denti quando ci sono sparatorie dolorose nelle ore mattutine. Questo accade solo nelle prime fasi dell'artrosi. Nel tempo, il dolore aumenta e l'articolazione deve essere sempre più a riposo. Quando la cartilagine ialina si assottiglia, l'osso è esposto, gli osteofiti crescono e il dolore acuto inizia a tormentare incessantemente, aumentando con il cambio del tempo e con la luna piena.
  • Crunch non è un sintomo meno significativo della malattia. In connessione con l'abrasione della cartilagine, le ossa si sfregano l'una contro l' altra, causando un suono specifico. Uno scricchiolio può verificarsi anche con articolazioni sane, ma con l'artrosi è particolarmente secco. Per tutto il tempo aumenta con la progressione della malattia.
  • Mobilità ridotta. Nella fase iniziale dell'artrosi, il paziente non nota alcun cambiamento. Con la progressione della malattia, si verifica uno spasmo muscolaregerminazione di neoplasie ossee, riduzione e scomparsa quasi totale del divario tra le articolazioni. Nel sito della lesione, la mobilità è gravemente compromessa.
  • La deformazione dell'articolazione è uno dei segni tardivi di artrosi, quando la malattia ha colpito in modo significativo l'articolazione e il suo aspetto è cambiato.

La manifestazione di ogni sintomo dipende dalla localizzazione della malattia, dal grado del suo sviluppo, dalle caratteristiche individuali della persona. Va notato che la malattia procede con esacerbazioni, seguite da remissioni.

Gradi

Quali sono le fasi dell'artrosi?

Fasi dell'artrosi
Fasi dell'artrosi

I medici, a seconda della gravità e del decorso della malattia, la dividono in quattro fasi:

  • il primo è accompagnato da una violazione dei processi metabolici nel corpo. Ancora nessuna modifica visibile;
  • nel secondo, iniziano a formarsi osteofiti e si verifica un leggero restringimento dello spazio articolare, più spesso appare come conseguenza di lesioni e malattie infettive non specifiche;
  • nel terzo, si forma un restringimento significativo del gap e compaiono osteofiti multipli, inizia la deformità articolare;
  • la quarta è caratterizzata da alterazioni e disordini significativi: lo spazio articolare è quasi completamente assente, sono presenti più osteofiti e si nota una grande deformità.

Prima fase

Nel 1° stadio dell'artrosi, l'articolazione umana si muove ancora normalmente e anche con l'aiuto di una radiografia è impossibile notare cambiamenti in essa. Durante questo periodo cambia la composizione del liquido sinoviale, che funge da lubrificante. Lo sviluppo della malattia non lo èaccompagnato da nessun sintomo. Il paziente non ha febbre, gonfiore e arrossamento. Sente solo un piccolo disagio, ma non attribuisce alcuna importanza a questo. Tuttavia, devi essere più attento alla tua salute e consultare un medico in tempo. Nella fase iniziale dell'artrosi, è possibile utilizzare unguenti speciali, varie lozioni. Si consiglia di limitare le lunghe camminate e lo stress fisico sull'articolazione, ma di fare esercizi quotidiani fattibili. È molto importante bilanciare la dieta. Una dieta moderata aiuterà a ridurre il peso corporeo, il che significa che ridurrà il carico sull'articolazione dolorante. La dieta dovrebbe includere cibi più naturali contenenti vitamine e minerali.

Secondo stadio

L'artrosi non trattata del primo stadio passa al secondo. Le violazioni iniziano ad apparire più chiaramente. Il paziente avverte un affaticamento costante, dopo lo sforzo fisico appare un dolore acuto, accompagnato da uno scricchiolio. Diventa difficile piegare e distendere l'arto. La malattia procede con esacerbazioni periodiche. C'è una leggera violazione della funzione muscolare. Nel trattamento dell'artrosi di stadio 2 sorgono alcune difficoltà. I rimedi popolari spesso non danno un effetto positivo. I medici prescrivono condroprotettori per la vasodilatazione, farmaci antinfiammatori e antidolorifici. Inoltre, vengono prescritti esercizi di fisioterapia ed esercizi terapeutici. Si sconsiglia al paziente di muoversi molto, stare fermo in un posto, svolgere attività fisica e sollevare oggetti pesanti.

Terza fase

Con l'artrosi di stadio 3, si verificano cambiamenti irreversibili. Cartilaginecompletamente cancellate, le ossa sfregano l'una contro l' altra durante il movimento dell'articolazione, formando crepe e scheggiature. Le parti di schegge, quando entrano nella cavità articolare, causano un dolore insopportabile. I muscoli periarticolari perdono la loro capacità di funzionare normalmente. Viene prescritta una terapia complessa. Oltre all'assunzione di farmaci, al paziente vengono prescritte le seguenti procedure: microonde risonante e terapia laser, UHF, magnetoterapia ed elettrosonno.

Quarto stadio

La condizione con completa distruzione dell'articolazione, quando cessa completamente di funzionare, viene spesso distinta in un quarto stadio separato di artrosi. I dolori diventano così intensi che non possono essere alleviati da potenti antidolorifici e fisioterapia intensiva. Si raccomanda al paziente di sostituire l'articolazione interessata con un'endoprotesi. Questo metodo è considerato efficace e sta guadagnando sempre più popolarità. La qualità della vita del paziente migliora molto, il dolore costante scompare e torna alla vita normale. Durante l'endoprotesi, al posto di quella danneggiata viene posizionata un'articolazione metallica o plastica identica. Questa operazione viene eseguita principalmente per gli anziani, perché i giovani consumano rapidamente la protesi. Per evitare le protesi, è necessario iniziare il trattamento al primo stadio della malattia con l'artrosi.

Artrosi dell'articolazione dell'anca

In medicina, questa patologia è chiamata coxartrosi. Si sviluppa più spesso nelle persone anziane. Viene trattato a lungo ed è difficile, prima in modo conservativo e poi con l'aiuto dell'intervento chirurgico. La malattia non è ereditaria, male caratteristiche genetiche della struttura dello scheletro, i tessuti cartilaginei deboli, i disordini metabolici che provocano lo sviluppo dell'artrosi, possono benissimo passare dai genitori ai figli. Inoltre, l'artrosi dell'articolazione dell'anca contribuisce a:

  • ridotto apporto di sangue e nutrizione della testa del femore;
  • lussazione congenita dell'anca;
  • processi infettivi infiammatori;
  • malattie della colonna vertebrale;
  • disturbi ormonali nel corpo;
  • collo femorale e bacino fratturati;
  • stile di vita sedentario;
  • attività fisica aumentata.
Coxartrosi dell'articolazione dell'anca
Coxartrosi dell'articolazione dell'anca

Lo sviluppo della malattia è lento e nella pratica medica si notano i seguenti stadi di artrosi dell'articolazione dell'anca:

  • Primo - ci sono lievi dolori durante e dopo l'esercizio. Con una camminata o una corsa prolungate, si avverte dolore nell'articolazione stessa, che raramente si irradia al ginocchio o all'anca. I muscoli sono in condizioni normali, l'andatura è normale, non c'è zoppia. La radiografia ottenuta durante l'esame mostra piccole escrescenze ossee situate vicino ai bordi interno ed esterno dell'acetabolo. Con l'artrosi di stadio 1, non ci sono cambiamenti anormali nel collo e nella testa dell'osso dell'anca.
  • Il secondo è caratterizzato da sintomi dolorosi significativi che compaiono costantemente e anche in uno stato calmo. Il dolore è dato all'inguine e alla coscia. Il raggio di movimento dell'articolazione è ridotto, è impossibile portarlo completamente di lato. Durante lo sforzo fisico, inizia una personazoppicare. Ai raggi X, c'è un restringimento significativo dello spazio articolare. Le escrescenze ossee aumentano, compaiono sul bordo esterno ed interno della testa del femore. Nella seconda fase dell'artrosi, le ossa sono deformate, i loro bordi diventano irregolari.
  • Terzo - il dolore diventa atroce e permanente. Il raggio di movimento dell'articolazione è gravemente limitato, diventa difficile muoversi, il paziente inizia a usare una stampella o un bastone. Il tessuto muscolare della parte inferiore della gamba, dei glutei e delle cosce inizia ad atrofizzarsi. L'arto è accorciato e quando si cammina, il corpo umano si inclina verso l'articolazione malata. Il baricentro si sposta e il carico sull'articolazione danneggiata aumenta. Le immagini radiografiche mostrano che sono comparse escrescenze ossee, la testa del femore è aumentata e lo spazio è diventato appena percettibile.

Artrosi dell'articolazione del ginocchio stadio 2

L'artrosi dell'articolazione del ginocchio colpisce le persone in età adulta. Sebbene le statistiche mediche indichino che la malattia sta invecchiando e spesso si verifica dopo i quarant'anni. In medicina, ci sono tre fasi della malattia dell'articolazione del ginocchio:

  • Primo - c'è un leggero disagio e un lieve dolore, che compare solo dopo lo sforzo fisico e al mattino, dopo il risveglio. Questo periodo dura da diversi mesi a diversi anni. Le persone non prestano attenzione ai piccoli inconvenienti e l'articolazione viene gradualmente distrutta.
  • Secondo - c'è un forte scricchiolio nel ginocchio, che è accompagnato da un dolore intenso. In questa fase dell'artrosi dell'articolazione del ginocchio, si verifica non solo con il fisicocarichi, ma anche quando si cammina e anche a riposo. Il ginocchio smette gradualmente di piegarsi, inizia la zoppia.
  • Terzo - la deformità dell'articolazione diventa grave. Le ginocchia non si piegano e le gambe assumono una posizione a X oa forma di ruota. Il dolore non si ferma, peggiora quando il tempo cambia.
Dolore nella zona del ginocchio
Dolore nella zona del ginocchio

Molte persone con dolore al ginocchio vanno dal medico quando diventa difficile muoversi. Durante l'esame, gli è stata diagnosticata una "seconda fase di artrosi dell'articolazione del ginocchio". La fase iniziale del malessere è già stata s altata e ora, quando il dolore accompagna ogni movimento, è urgente adottare misure per curare l'articolazione. Per fare ciò, usa:

  • Farmaci. Con l'aiuto di farmaci, alleviano il dolore e reintegrano la nutrizione della cartilagine. Per questo vengono utilizzati analgesici e condroprotettori. Gli unguenti e le iniezioni di glucosamina e condroitina contenenti acido ialuronico vengono utilizzati per migliorare la lubrificazione delle articolazioni.
  • Trattamenti di fisioterapia. Con l'aiuto della riflessologia, della fangoterapia, dei bagni di acido solfidrico e radon, della magnetoterapia e del laser, migliora l'afflusso di sangue all'articolazione e quindi la sua mobilità. Inoltre, l'effetto dei farmaci è potenziato.
  • Ginnastica terapeutica. L'esercizio moderato migliora la nutrizione e la mobilità del ginocchio.
  • Dieta. Una corretta alimentazione allevia il paziente dai chili di troppo, alleggerendo il carico sull'articolazione del ginocchio. Inoltre, l'uso di vitamine del gruppo B e pectina migliora la lubrificazione delle articolazioni.

È impossibile eliminare completamente la malattia, ma è del tutto possibile alleviare la condizione e rallentare il processo del suo sviluppo con un trattamento tempestivo.

Artrosi delle articolazioni delle dita

Sensazioni dolorose alle mani possono indicare il verificarsi di artrosi. Di solito, la malattia si manifesta con l'età, poiché la produzione di liquido sinoviale, necessario per lubrificare le articolazioni, diminuisce e la cartilagine diventa meno elastica. La deformità porta alla curvatura delle dita, che è accompagnata da un forte dolore e una diminuzione dell'attività motoria delle mani. L'insorgenza della malattia è facilitata da lesioni, malattie croniche (diabete mellito, artrite), intenso sforzo fisico, disturbi ormonali e ipotermia sistematica.

Artrosi delle articolazioni delle dita
Artrosi delle articolazioni delle dita

La malattia è caratterizzata da dolore durante il lavoro con le mani ea riposo, la formazione di ispessimenti sulle dita, la comparsa di curvatura e accorciamento della falange, la comparsa di scricchiolii e gonfiore. La gravità della malattia dipende dagli stadi dell'artrosi della mano, di cui tre:

  • Primo - c'è una graduale perdita di elasticità delle articolazioni, ma non c'è difficoltà a muovere le dita. C'è tensione muscolare, disagio, dolore doloroso, che si intensifica dopo il lavoro fisico.
  • Secondo - la sindrome del dolore tormenta sempre più spesso, anche in uno stato di completo riposo. Nella seconda fase dell'artrosi si verifica uno scricchiolio, i movimenti diventano difficili. Le dita sembrano gonfie e deformate.
  • Terzo - la curvatura e l'ispessimento delle articolazioni aumenta,la cartilagine e il tessuto osseo vengono distrutti. C'è un forte gonfiore, arrossamento e dolore.

Come trattare le mani all'inizio della malattia

Nella fase iniziale della malattia, dopo il sonno, il paziente ha rigidità articolare, sensazioni spiacevoli che scompaiono all'inizio di un'attività vigorosa. Il dolore compare solo dopo uno sforzo fisico significativo. Quando le articolazioni si muovono, si verifica uno scricchiolio specifico. I raggi X non mostrano cambiamenti.

Farmaco Alflutop
Farmaco Alflutop

Nel trattamento della fase iniziale dell'artrosi delle mani, il compito principale è fermare il processo di deformazione delle articolazioni e ripristinarne la funzionalità. Per fare ciò, usa:

  • Terapia farmacologica. Al paziente vengono prescritti condroprotettori: "Alflutop", "Chondroxide", che aiutano a ripristinare il funzionamento delle articolazioni e modificare il tessuto cartilagineo, nonché complessi vitaminici.
  • Metodi di fisioterapia. Vengono utilizzate elettroforesi, fototerapia, magnetoterapia, terapia laser. Tutte queste procedure accelerano il metabolismo della cartilagine.
  • Ginnastica terapeutica. Per prevenire la diffusione del processo patologico, si raccomanda di eseguire diversi esercizi quotidiani, il cui complesso sarà raccomandato dal medico.
  • Massaggio. Per trattare la fase iniziale dell'artrosi, la procedura dovrebbe essere delicata in modo da non ferire le articolazioni danneggiate. Di solito usa accarezzare e strofinare il pennello. Questo riduce lo spasmo muscolare, aumenta la circolazione sanguigna.
  • Dieta. Quando lo si sceglie, si consiglia di consultare il proprio medico. Ala dieta del paziente richiede la presenza di prodotti contenenti alcali: brodo di ossa, latte di capra, cavolo e linfa di betulla, verdure, erbe aromatiche, aspic. Il cibo dovrebbe essere moderato in calorie e contenere vitamine e minerali.
Massaggio con le spazzole
Massaggio con le spazzole

Nella fase iniziale della malattia delle mani, si raccomanda di non raffreddare eccessivamente, muoversi di più, osservare la routine quotidiana, monitorare l'alimentazione e, se necessario, consultare il proprio medico.

Prevenzione

La comparsa di disagio, scricchiolio e dolore all'articolazione segnala lo sviluppo di artrosi deformante. All'inizio della malattia, i segni sono insignificanti e i pazienti non prestano loro attenzione. E se visiti immediatamente un medico e segui tutti i suoi consigli, puoi ridurre la probabilità di artrosi. Per la prevenzione è necessario:

  • ridurre il peso in eccesso che sovraccarica le articolazioni;
  • essere costantemente in movimento, camminare almeno sette chilometri al giorno;
  • evitare lesioni articolari;
  • osservare la corretta routine quotidiana;
  • Rispettare la regola principale per le articolazioni - non raffreddarle mai eccessivamente;
  • nutrizione equilibrata. La dieta dovrebbe contenere abbastanza proteine, calcio e grassi sani contenuti in carni magre, pesce, latticini, carne in gelatina.

A scopo preventivo, dovresti indossare scarpe comode, usare solette e solette speciali e fare aerobica in acqua. Non sedersi con una gamba incrociata, questo compromette la circolazione sanguigna. Dopo il travagliogiorno è utile eseguire l'esercizio “bicicletta”, che scioglie le tensioni articolari e porta al tono muscolare. E quando compaiono i segni della malattia, dovresti consultare immediatamente un medico. È importante ricordare che l'artrosi del terzo stadio porta alla disabilità.

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