La varicella o, come si dice, la varicella è una malattia abbastanza comune e senza complicazioni. Tuttavia, se non adeguatamente trattata, la patologia può causare complicazioni che possono danneggiare il sistema nervoso e portare a processi irreversibili nel corpo.
A proposito, il virus della varicella è chiamato "Varicella-Zoster" nel mondo medico. È un cugino molto lontano dell'herpes che appare sulle labbra o sui genitali.
Nonostante il vaiolo sia considerato una malattia infantile, poiché circa l'80% di tutti i bambini ne soffre, le ultime statistiche mostrano che la malattia inizia a "crescere", cioè bambini dai 15 anni di età e gli anziani sono già a rischio e rappresentano circa il 10% dei casi. Dopotutto, più una persona è anziana, più è difficile per lui tollerare gli effetti del virus sul corpo, più gravi sono i sintomi e le conseguenze.
Classificazione
L'encefalite da varicella è una complicanza molto rara della varicella. Circa 1 casoper 10mila pazienti. Ad oggi, si distingue la seguente classificazione di encefalite:
| Nome |
Sintomi ed effetti |
| Prevenzione | In questo caso, l'encefalite si sviluppa molto prima che compaiano i primi sintomi della varicella. Questo tipo è considerato il meno favorevole. Il bambino può smettere di parlare e prestare attenzione a qualsiasi stimolo. Secondo le statistiche, nel 16% dei casi questo tipo di patologia provoca lo sviluppo di epilessia, paralisi parziale o sindrome ipercinetica. Inoltre, un bambino del genere, in futuro, ha un alto rischio di contrarre l'herpes zoster a causa del fatto che il virus è fissato nel corpo. |
| In anticipo | I sintomi dell'encefalite compaiono insieme ai sintomi della varicella. Anche questo tipo di patologia ha una prognosi sfavorevole per la guarigione. |
| In ritardo o dopo l'inverno |
Questa patologia non è una conseguenza di un'infezione da virus cerebrale, ma solo una conseguenza allergica. In poche parole, in questo modo il corpo reagisce ai processi infiammatori provocati dalla varicella. La sintomatologia dell'encefalite si manifesta nel momento in cui le ferite si stringono con una "crosta". Questo tipo ha la migliore prognosi per il recupero. |
Sintomatici
Di norma, i bambini che non hanno raggiunto l'età di un anno non soffrono affatto di varicella. I sintomi sono lieviforma e la malattia passa molto rapidamente. Ciò è dovuto al fatto che il bambino consuma ancora il latte materno e con esso gli anticorpi entrano nel corpo. Possono sorgere problemi in quei bambini le cui madri non avevano il vaiolo o l'herpes zoster. Ma, anche in tali situazioni, il rischio di contrarre l'encefalite da varicella nei bambini è minimo.
Il rischio maggiore di sviluppare l'encefalite in un bambino va dal secondo al settimo giorno, mentre la varicella dura. È in questo momento che l'eruzione cutanea si diffonde attivamente e la temperatura corporea aumenta.
Insieme ai sintomi del vaiolo, compaiono i sintomi dell'encefalite da varicella nei bambini, vale a dire:
- letargia e grave debolezza;
- mal di testa;
- disorientamento (il bambino potrebbe anche essere deluso);
- vomito;
- convulsioni;
- perdita di coscienza.
In alcuni casi compaiono anche lesioni focali:
- paresi;
- comportamento inappropriato;
- asimmetria facciale;
- Incapacità di deglutire.
Di norma, se il trattamento viene iniziato in tempo, i sintomi scompaiono rapidamente.
Sintomi della forma tardiva della malattia
Se un bambino ha un'encefalite post-torcente, la malattia può essere caratterizzata dai seguenti sintomi:
- sindrome piramidale;
- ipertermia;
- convulsivo o coma;
- segni di meningite o edema cerebrale.
Il decorso della malattia
Se il secondo giorno dopo l'inizio della varicella il bambino ha le convulsioni, allora puoidire con quasi assoluta certezza che l'encefalite da varicella è iniziata.
Se parliamo di una forma acuta, iniziano i disturbi cerebrali (mal di testa, vertigini, vomito, ecc.), fino allo sviluppo della sindrome emiparetica. Possono verificarsi problemi di prassi e di linguaggio.
Molto rara è la sindrome mielitica (infiammazione del midollo spinale), che è più comune nei bambini più grandi. Dall'inizio della regressione alla fine dell'encefalite, possono essere necessarie da 4 a 6 settimane.
Il periodo subacuto può essere caratterizzato da andatura instabile e mancanza di coordinazione, tremore agli arti.
Al minimo sintomo, dovresti consultare immediatamente un medico. Anche se il rischio di morte non è molto alto, è ancora lì. Dovrebbe anche essere chiaro che anche dopo il trattamento della patologia, si possono osservare per qualche tempo convulsioni e ipercinesia.
Malattia negli adulti
Nonostante il fatto che la varicella sia considerata una malattia infettiva infantile, se una persona non ha avuto questa malattia durante l'infanzia, ciò accadrà già nell'età adulta. In questi casi, il vaiolo e l'encefalite si verificano con sintomi molto gravi.
Una malattia concomitante con il vaiolo può essere non solo l'encefalite da varicella negli adulti, ma può essere miocardite, polmonite, nefrite. L'encefalite si sviluppa più spesso sullo sfondo dell'allergia dell'intero organismo. In poche parole, potrebbe essere un effetto diretto del virus sul cervello o una reazione allergica del tessuto cerebrale alla presenza del virus.
Encefalite negli adulti più spessoinizia da 5 a 20 giorni dall'inizio del vaiolo. Nel cervello si possono osservare focolai di necrosi e persino piccole emorragie. Tutto inizia con un malessere generale e un rapido aumento della temperatura corporea. Potrebbe esserci una violazione della coscienza e convulsioni. L' alta temperatura corporea può durare per 10 giorni. In tali situazioni, tutte le misure terapeutiche vengono eseguite esclusivamente in ospedale.
La forma secondaria di encefalite compare già nella fase in cui il vaiolo è in declino, ma si unisce un' altra infezione. I sintomi in questa forma possono essere molto diversi, ma nella maggior parte dei casi è necessariamente accompagnato da un'elevata temperatura corporea.
Misure diagnostiche
Di norma, in base ai sintomi, è già possibile capire che l'encefalite da varicella è iniziata. Tuttavia, in ogni caso, verranno assegnati metodi diagnostici aggiuntivi, in particolare questi sono:
- raccolta ed esame del liquido cerebrospinale;
- analisi sierologica;
- MRI del cervello, sebbene i dati di questo studio possano mostrare solo la presenza di un'asimmetria non nitida dei ventricoli laterali;
- raccolta di campioni di tessuto cerebrale;
- elettroencefalogramma;
- analisi virologica.
Trattamento generale
Il principale farmaco utilizzato nel trattamento dell'encefalite da varicella è l'aciclovir o farmaci simili. Questo è un farmaco antivirale disponibile sotto forma di compresse o iniezioni. In alcuni casi, terapiapuò includere corticosteroidi e immunoglobuline.
Per misure desensibilizzanti vengono utilizzati preparati a base di potassio, prednisolone. Può essere effettuata anche la terapia ormonale, che si basa su una graduale diminuzione della dose del farmaco.
Nel trattamento vengono utilizzati anche antistaminici, che possono essere Suprastin, Diazolin o Tavegil.
Per evitare la disidratazione, possono essere prescritti Diacarb, Glicerolo o Furosemide. Anche i complessi vitaminici sono inclusi nelle misure terapeutiche. Se un bambino o un adulto è sovraeccitato, possono essere prescritti sedativi.
Trattamento per adulti
I sintomi dell'encefalite da varicella non sono molto diversi dalle patologie inerenti ai bambini. Alla luce di ciò, anche il trattamento non è praticamente diverso, tranne per il fatto che potrebbero esserci grandi dosi di farmaci.
L'importante è stare a letto, anche se il trattamento si svolge a casa. È necessario consumare molte bevande calde. Puoi anche fare lozioni di camomilla sulle ferite per prevenire l'ingresso di un' altra infezione. Inoltre, non dovresti asciugarti con un asciugamano dopo aver fatto la doccia, in modo da non danneggiare l'integrità delle "croste" formate sulle ferite. La cosa principale è ricordare che puoi nuotare solo dopo 3 giorni dal momento in cui le ultime bolle si sono asciugate.
Previsione
Nella stragrande maggioranza dei casi, le conseguenze dell'encefalite da varicella nei bambini dopo un certoil tempo scompare completamente. Ma questo è se stiamo parlando di una forma allergica. Se il sistema nervoso è interessato, l'ipercinesia, l'epilessia persiste nel 15% dei pazienti. Circa il 10% dei casi è fatale.
Se parliamo delle conseguenze dell'encefalite da varicella negli adulti, possiamo parlare della formazione di patologie associate al midollo spinale. Inoltre, possono aumentare la sensibilità della pelle, il ritardo nel processo di defecazione e minzione. Alcuni pazienti sviluppano debolezza muscolare.
Prevenzione
La migliore prevenzione è l'assenza di contatto con una persona malata. Secondo le statistiche, se durante le prime due ore viene impedito il contatto con un bambino malato, il rischio di infettare altri bambini è quasi del tutto assente. Isolamento completo consigliato per nove ore.
Un paziente, sia adulto che bambino, diventa assolutamente non contagioso per le altre persone non appena compare una crosta sulle ultime vescicole. Il vaiolo di solito non lascia cicatrici, a meno che un' altra infezione non si sia unita al virus durante l'attivazione.
Oltre alla vaccinazione contro la varicella, non ci sono altre misure preventive contro l'encefalite da varicella.
