La scienza moderna non ha ancora raggiunto le vette di cui parlavano gli scrittori di fantascienza 100 anni fa. Ma gli scienziati sono riusciti a fare molte scoperte sorprendenti, che in passato non potevano nemmeno sognare. Tra questi - l'inseminazione artificiale di donne che non sono in grado di concepire un bambino in modo tradizionale. Impariamo a conoscere questo processo, le sue caratteristiche e il significato per l'umanità.
Cos'è l'inseminazione artificiale
Questo è il nome dato alla procedura di fecondazione di un ovulo femminile da parte di uno spermatozoo maschio, che viene eseguita all'esterno del corpo - in una provetta di laboratorio. Dopo la loro fusione, l'embrione formatosi viene posto nella cavità uterina della gestante, dove cresce e si sviluppa per i successivi 9 mesi come se fosse stato concepito tradizionalmente.
Negli ambienti scientifici, questo processo è chiamato fecondazione in vitro - IVF in breve.
L'inseminazione artificiale è stata eseguita per la prima voltanel Regno Unito nel 1978. Questa tecnologia è stata sviluppata dai ricercatori di Cambridge Robert D. Edwards e Patrick Steptoe. Furono loro i primi a mettere in pratica questa procedura, a seguito della quale nacque il primo "bambino in provetta": Louise Brown.
Perché viene usato
L'inseminazione artificiale permette a quelle donne che, per vari motivi, non sono in grado di concepire un figlio in modo naturale, ma allo stesso tempo sono in grado di sopportarlo e partorirlo.
La fecondazione in vitro diventa il vero toccasana non solo per l'infertilità, ma anche nei casi in cui la madre per qualche motivo (varie malattie, età, carriera, ecc.) non è in grado di partorire lei stessa un bambino o vuole ricorrere ai servizi madre surrogata.
IVI significa molto per le donne single. In passato, avendo deciso di avere un figlio e crescerlo da soli, hanno dovuto affrontare un'umiliante ricerca di un candidato per il ruolo di padre. E poi convincerlo o sedurlo per ottenere la gravidanza desiderata. Per non parlare dell'aspetto giuridico. Tuttavia, l'emergere della fecondazione in vitro ha in gran parte risolto questo problema. E ora, rendendosi conto di essere pronta per diventare madre, una donna può andare in una clinica specializzata. E se i test mostrano che il suo corpo può sopportare la gravidanza e il parto, questa procedura verrà eseguita.
Differenza dall'inseminazione
Ci sono casi in cui l'inseminazione artificiale delle donne viene identificata con l'inseminazione. Tuttavia, si tratta di due procedure diverse. E anche se hanno un obiettivouno è superare l'infertilità, la tecnica per raggiungerla è diversa.
Per capire meglio la differenza, vale la pena sapere cos'è l'inseminazione intrauterina. L'essenza di questa tecnologia riproduttiva è che all'inizio della gravidanza, lo sperma maschile viene introdotto nell'utero o nel canale cervicale della gestante.
Così, il processo stesso del concepimento avviene, come di consueto, all'interno del corpo femminile. Inoltre, per il corpo, questa procedura è quasi identica al metodo tradizionale. Durante l'inseminazione artificiale (IVF), la fusione dello sperma e dell'uovo avviene all'esterno del corpo - in vitro (in vitro). Il risultato viene testato per malattie genetiche, ecc. Se risulta che è vitale, questo embrione da inseminazione artificiale viene trapiantato nell'utero.
Ci sono diversi tipi di inseminazione.
- ISM - inseminazione intrauterina con lo sperma del marito della paziente.
- ISD - una procedura simile, ma utilizzando materiale del donatore. Si ricorre nei casi in cui una donna non ha affatto un marito o il suo sperma non è adatto alla fecondazione.
- REGALO - sia l'uovo (preso da lei in precedenza) che il liquido seminale vengono introdotti nella tuba di Falloppio della futura mamma contemporaneamente. Lì si mescolano e, con un esito favorevole, si verifica la gravidanza.
Vale la pena notare che l'inseminazione è una procedura più semplice, più conveniente ed economica. Può essere eseguito anche a domicilio del paziente, ovviamente sotto la supervisione di uno specialista. Mentre un completol'inseminazione artificiale a casa non è possibile.
Come funziona la fecondazione in vitro
A differenza dell'inseminazione, la fecondazione in vitro è un processo più complesso. Di solito vi ricorrono solo se tutte le altre (compresa l'inseminazione artificiale) sono inutili.
La fecondazione in vitro viene eseguita in quattro fasi.
- Recupero delle uova. Per implementarlo, i medici studiano il ciclo mestruale della paziente e le prescrivono un ciclo di farmaci ormonali che stimolano le ovaie. Di solito le iniezioni di farmaci vengono eseguite per 7-20 giorni. Dopo la formazione dell'uovo, la donna assume il liquido follicolare in anestesia locale. I migliori campioni di cellule vengono isolati da esso e, dopo averli puliti, vengono preparati per la procedura. Se la madre stessa non forma ovuli a tutti gli effetti, vengono utilizzati quelli di un donatore di uno dei parenti, conoscenti o estranei.
- Preparazione dello sperma. Tali cellule possono essere ottenute sia mediante masturbazione in un contenitore speciale, sia chirurgicamente dai testicoli. Idealmente, gli spermatozoi dovrebbero essere recuperati lo stesso giorno dell'uovo. Se ciò non è possibile, lo sperma viene congelato utilizzando una tecnica speciale. Come per l'inseminazione, è possibile utilizzare materiale "estraneo" durante l'inseminazione artificiale. Quasi ogni uomo sano può diventare un donatore. Da molti anni esistono banche del seme specializzate in tutto il mondo, dove viene conservato lo sperma congelato. Si ricorre ai suoi servizi per l'esecuzione come procedurainseminazione e fecondazione in vitro.
- Concezione in vitro. Questa fase dell'inseminazione artificiale viene eseguita in clinica da embriologi. Dopo che lo sperma è entrato nell'uovo, è considerato un embrione. Viene mantenuto in condizioni artificiali per altri 2-6 giorni in incubatrici specializzate. In questo momento, il numero delle sue celle si moltiplica. A seconda della durata, tenersi fuori dal corpo senza congelare può raggiungere i duecento pezzi.
- Trasferimento in utero. Dopo il periodo di "quarantena", il nascituro viene posto nella cavità uterina. Questo viene fatto su una sedia ginecologica convenzionale utilizzando un catetere elastico e ricorda il processo di inseminazione. Con esito favorevole, l'embrione attecchisce e inizia a crescere, come con il concepimento naturale. Vale la pena notare che durante la procedura di inseminazione artificiale, di norma, vengono trasferiti nell'utero da due a quattro embrioni per aumentare le possibilità di successo. Se tutto attecchisce, su richiesta del paziente, l'"extra" può essere rimosso chirurgicamente. In futuro, il processo stesso della gravidanza e del parto non è diverso da quello che si verifica nelle donne che hanno concepito naturalmente.
Quali sono i metodi di inseminazione artificiale
Direttamente, il processo di connessione dell'ovulo e dello sperma durante la fecondazione in vitro può essere eseguito in due modi.
- Fecondazione tradizionale in vitro.
- ICSI. Questo è il nome di una procedura complessa in cui il più promettente viene isolato dal liquido seminale.sperma e impiantarlo direttamente nell'uovo stesso mediante iniezione attraverso un ago microscopico. In futuro, tutto accade, come nella classica fecondazione in vitro. L'inseminazione artificiale ICSI viene utilizzata nei casi in cui ci sono troppo pochi spermatozoi idonei nel liquido seminale del futuro papà. Con il suo utilizzo, ogni terza procedura porta alla gravidanza.
Controindicazioni per la fecondazione in vitro
Nonostante questo metodo abbia già contribuito a mettere al mondo più di quattro milioni di bambini (molti dei quali sono già genitori da molto tempo), non è sempre efficace e non mostrato a tutti.
A questo proposito, ci sono una serie di controindicazioni. Nella maggior parte dei casi, sono associati a un rischio per la salute della madre e del potenziale bambino.
- Tumori ovarici di vario genere.
- Malattie infiammatorie acute, indipendentemente dalla loro posizione.
- Tumori maligni, indipendentemente dall'organo che colpiscono.
- Tumori benigni dell'utero che richiedono un intervento chirurgico per il trattamento.
- Varie deformità uterine che possono impedire l'impianto dell'embrione nella fase iniziale o influenzare negativamente il suo sviluppo in futuro.
- Malattia mentale o somatica di una potenziale madre.
Per quanto riguarda i futuri papà, non ci sono controindicazioni per loro.
Per scoprire se ci sono ostacoli alla procedura di fecondazione in vitro, dovresti contattare qualsiasi centroinseminazione artificiale. I suoi specialisti condurranno una serie di test e analisi e potranno dire con certezza se è possibile realizzare quanto desiderato. Inoltre, con tale esame, sarà possibile scoprire se è necessaria la fecondazione in vitro o se si può fare a meno di un'inseminazione più semplice ed economica.
Quali sono gli svantaggi della fecondazione in vitro
Nonostante il fatto che l'importanza della fecondazione in vitro per molte coppie senza figli sia molto grande, il processo stesso presenta una serie di inconvenienti significativi.
Prima di tutto, questo è il suo costo. Non è un segreto che la medicina nel mondo moderno sia stata a lungo trasformata in un business e uno dei più riusciti. Ecco perché coloro che vogliono ricorrere alla fecondazione in vitro dovranno sborsare. Fortunatamente, in diversi paesi, il suo costo varia e non incide particolarmente sulla qualità. In media, questo va da 2 a 15 mila dollari (da 125 a 950 mila rubli).
I paesi più economici in cui è possibile eseguire questa procedura sono l'India, la Federazione Russa, la Slovenia e l'Ucraina. E soprattutto dovrai pagare per l'opportunità di diventare madre negli Stati Uniti e in Gran Bretagna.
Inoltre, anche se trovi la giusta quantità per la fecondazione in vitro, non è un dato di fatto che avrà successo. Dopotutto, non tutti gli embrioni mettono radici. Secondo le statistiche, solo una donna su tre rimane incinta. Sebbene il numero di tali procedure sia generalmente limitato a quattro, per motivi medici.
Tra gli altri svantaggi, un' alta probabilità di gravidanze multiple. Potete ricordare il caso delle loro serie televisive"Amici", quando una delle eroine dopo la procedura ha dato alla luce tre bambini. Un tale fenomeno è molto comune. Ma, avendo deciso di dare alla luce un bambino, i genitori potrebbero non essere sempre preparati finanziariamente e moralmente per l'apparizione di più eredi contemporaneamente. Ancora peggio se la procedura è stata eseguita su una madre single.
Per evitare la comparsa di bambini indesiderati, bisogna sottoporsi a un'operazione per eliminare i feti "in più" - cioè, appunto, un aborto. E in condizioni normali, non passa sempre senza conseguenze e per il corpo di una donna incinta questo è uno stress significativo. Per non parlare dell'aspetto morale, perché la futura mamma deve scegliere quale dei suoi figli vivere e chi no. E anche se al momento di prendere una decisione, questi sono solo piccoli insiemi di cellule. Ma significano già molto per i loro genitori.
Un altro svantaggio della fecondazione in vitro è trasformarla in un affare senz'anima. Si tratta di maternità surrogata. L'idea stessa è molto nobile: sopportare e dare alla luce il figlio di qualcun altro per aiutare i suoi genitori, che per qualche ragione non sono in grado di farlo da soli.
Ma oggi a questa procedura ricorrono sempre di più le donne che possono partorire da sole, ma non vogliono rovinare la propria figura o rischiare la propria carriera. E ci sono sempre più casi simili.
I vantaggi di questo metodo
Passiamo al positivo. A giudicare dalle molte recensioni positive sull'inseminazione artificiale, così come dalle file di candidati, questa non è una brutta cosa.
Il vantaggio principale e principale della fecondazione in vitro è che consente ai pazienti con tali condizioni di superare l'infertilità e diventare madri.malattie che prima avevano posto fine a tali aspirazioni.
Infatti, per il successo della procedura, una donna ha bisogno solo di due cose: un utero sano che possa portare una gravidanza e un embrione. Inoltre, quest'ultimo può essere creato sulla base sia del proprio materiale genetico che di quello del donatore.
Inoltre, l'evoluzione di questo metodo oggi ha raggiunto un livello tale che i medici possono già determinare non solo il sesso dell'embrione, ma anche la presenza della sindrome di Down ancor prima che venga impiantato nella cavità uterina. Pertanto, i futuri genitori hanno già l'opportunità di scegliere il sesso del bambino.
Il metodo di fecondazione in vitro oggi offre anche l'opportunità di "rinviare la gravidanza". Cioè, se una donna in questo momento non vuole o non può diventare madre, ma prevede di farlo in futuro, può depositare il suo materiale genetico. E tra qualche anno, quando sarà pronta, resterà incinta attraverso l'inseminazione artificiale.
La moderna tecnologia di criocongelamento consente di risparmiare per molti anni non solo sperma e ovuli, ma anche embrioni fecondati. E dopo lo scongelamento, attecchiscono non peggio di quelli appena colti. E i bambini nati dopo tali procedure sono assolutamente normali e sani.
Importanza della fecondazione in vitro per la scienza
Dopo aver considerato tutti i vantaggi e gli svantaggi di questo fenomeno, vale la pena soffermarsi più in dettaglio sul significato della fecondazione artificiale per il progresso dell'umanità. Oltre a una grande svolta nel campo delle tecnologie riproduttive, l'avvento della fecondazione in vitro ha offerto agli scienziati la possibilità di imparare a prevenire moltimalattie nei futuri bambini, diagnosticandole quando i bambini hanno una dimensione di poche cellule.
Inoltre, la scoperta che un embrione umano può esistere al di fuori del grembo materno ha portato allo sviluppo di una tecnica per allattare i bambini prematuri che erano condannati 50 anni fa.
Inoltre, il fatto che un bambino di poche cellule possa sopportare anni di congelamento criogenico senza danneggiarsi fa sperare che in futuro venga sviluppata una tecnologia per "preservare" il corpo umano per molti anni di viaggio nello spazio.
Importanza della fecondazione in vitro in termini di moralità
Dopo aver elencato i principali vantaggi e svantaggi della fecondazione in vitro, vale la pena considerare il suo aspetto morale.
Per quanto riguarda l'atteggiamento delle varie religioni nei confronti della procedura, la maggior parte di loro accoglie con favore le nuove opportunità di diventare genitori offerte da tale fecondazione. Allo stesso tempo, ne criticano le singole sfumature.
In particolare, quasi tutte le religioni ritengono che l'uso del seme o degli ovuli di donatori influisca negativamente sull'istituto della famiglia, corrompendolo moralmente. In effetti, in questo caso, uno dei genitori sta allevando il figlio di qualcun altro. Inoltre, la possibilità di rimanere incinta attraverso la fecondazione in vitro contribuisce al fatto che molte donne non si sposano, ma preferiscono crescere i propri figli da sole.
Per essere onesti, queste affermazioni sono chiaramente inverosimili. Dopotutto, molti genitori allevano i figli di altre persone e sono felici. E non sono solo i bambini, "ereditati daeredità" da precedenti matrimoni della seconda metà, ma anche figli adottivi. E proprio come le situazioni, tutti i moralizzatori non sono solo buoni, ma anche spesso danno l'esempio.
Per quanto riguarda le madri single, per qualche ragione, le vedove che hanno dato la vita per crescere i propri figli sono state un esempio e rispettate in tutte le età. Ma, in re altà, non sono molto diverse dalle donne che decidono di non sposarsi (o non hanno tale opportunità), ma che hanno dato alla luce un figlio "per se stesse".
C'è un altro punto per il quale quasi tutte le religioni moderne criticano l'inseminazione artificiale. Questo è legato agli embrioni. Durante l'esecuzione delle procedure, scienziati e medici le percepiscono come materie prime su cui è possibile eseguire esperimenti e gettare via. Allo stesso tempo, la maggior parte dei moralisti crede che ciascuno degli embrioni sia già una persona con un'anima. Quindi, l'atteggiamento nei suoi confronti dovrebbe essere appropriato.
Ma al momento non ci sono prove che un insieme di cellule di 2-4 giorni abbia davvero un'anima e altri attributi di personalità. D' altra parte, non è stato dimostrato nemmeno il contrario. Dopotutto, il mistero dell'emergere della coscienza rimane ancora un mistero per l'umanità. Pertanto, alcuni gridano con schiuma alla bocca che un bambino diventa una persona solo dopo la nascita, mentre altri lo dimostrano non meno ferocemente dal momento del concepimento. E, secondo quest'ultimo, la scelta di uno dei tanti embrioni e la distruzione di quelli di qualità inferiore equivale ad uccidere dei bambini. Chi di loro ha ragione - il tempo lo dirà.
