Scopri come va a casa e in clinica la riabilitazione dopo l'artroplastica del ginocchio. L'operazione è un passo importante, ma tutt' altro che l'unico, nella lotta contro una grave malattia. Il periodo più cruciale della terapia inizia immediatamente dopo che una persona viene dimessa dall'ospedale. È in questo momento che dovrebbe iniziare la riabilitazione a tutti gli effetti, poiché la salute del paziente operato dipende direttamente dai suoi sforzi. Come ripristinare correttamente?
Concetti di base
Questa procedura prevede la sostituzione di alcuni elementi dell'apparato motorio con l'ausilio di impianti. Questo termine si è diffuso dopo l'uso totale delle articolazioni artificiali. In questo caso, elastico polimericomateriali (dacron e altri).
Consigli generali
La riabilitazione dopo l'artroplastica del ginocchio a casa e in clinica implica diversi ambiti, tra i quali il ruolo principale è svolto dalla fisioterapia insieme alla ginnastica e al supporto medico a richiesta. Lo scopo della riabilitazione è raggiungere rapidamente la mobilità nella regione dell'articolazione del ginocchio e dell'arto inferiore. A questo proposito, dovresti cercare di alzarti dal letto e, inoltre, camminare quasi subito dopo l'intervento.
La maggior parte dei pazienti esegue una serie di esercizi fisici il giorno successivo all'artroplastica totale del ginocchio. Il fisioterapista dovrebbe spiegare al paziente la metodologia per implementare un corso speciale per settimane. Per prevenire l'insorgenza di trombosi (formazione di coaguli di sangue nei vasi) e ridurre il gonfiore degli arti, vengono utilizzate misure speciali (si indossano calze compressive, vengono applicati bendaggi elastici, vengono prescritti anticoagulanti).
Entro un mese dopo l'artroplastica del ginocchio, i medici raccomandano di ripristinare il movimento della caviglia e del piede. Ciò è necessario per migliorare il processo di afflusso di sangue ai muscoli e garantire la prevenzione di coaguli di sangue e gonfiore. Dopo l'intervento chirurgico, la prevenzione delle manifestazioni congestizie nei polmoni consiste nella respirazione profonda e i medici raccomandano anche di tossire più spesso. A causa di ciò, l'uscita della secrezione broncopolmonare è normalizzata, a causa della quale non è nei polmoniaccumula. Ecco le regole di base che i pazienti devono seguire dopo l'intervento chirurgico:
- Esegui regolarmente esercizi leggeri per mantenere un'adeguata forza e mobilità della nuova articolazione.
- Evita lesioni e cadute. Se il paziente riceve una frattura dopo la procedura di artroplastica, ciò può provocare un ulteriore intervento chirurgico.
- Informa sempre il tuo dentista se hai una protesi di ginocchio. Gli antibiotici profilattici devono essere assunti prima del trattamento appropriato e di altri interventi chirurgici.
- Visite annuali richieste da un chirurgo ortopedico per esami ed esami.
In oltre il novanta per cento dei casi, con il rigoroso rispetto delle raccomandazioni del medico curante, il recupero dopo l'artroplastica del ginocchio è rapido, senza complicazioni. Ciò è realizzabile solo se il paziente è personalmente interessato a una pronta guarigione e, a tal proposito, rispetta coscienziosamente tutte le prescrizioni mediche. Quanto tempo ci vuole per la riabilitazione dopo l'intervento di artroplastica del ginocchio? La sua durata deve essere di almeno tre mesi. Maggiori informazioni di seguito.
Non ci sono differenze fondamentali tra il processo di recupero dopo la sostituzione dell'articolazione e manipolazioni simili su altre aree dell'apparato locomotore. Solo le specifiche di una serie fattibile di esercizi possono differire.
Riabilitazione sotto CHI dopo artroplastica del ginocchio
In genere, il recupero postoperatorio dei pazienti in ospedaleinizia con esercizi isometrici qualche tempo dopo l'operazione, coinvolgono la tensione dei muscoli della coscia, purché non vi sia movimento della gamba. Tale ginnastica dovrebbe essere eseguita più volte al giorno nel primo mese dopo l'artroplastica. L'articolazione del ginocchio deve essere sviluppata. Ad esempio, gli specialisti richiedono ai pazienti di muovere il piede in direzioni diverse per rafforzare l'area vulnerabile.
Cos' altro comporta la riabilitazione fisica dopo l'artroplastica del ginocchio? La camminata con carichi dosati sull'arto operato con l'uso di supporti aggiuntivi (stampelle, arena) inizia dal terzo giorno. I punti vengono rimossi il decimo giorno. Un estratto viene prodotto da dieci a dodici giorni dopo l'artroplastica. Le restrizioni all'attività fisica sull'arto operato sono osservate da sei a otto settimane; durante questo periodo è richiesto l'uso obbligatorio di un supporto aggiuntivo. Quindi, parliamo della riabilitazione dei pazienti fuori dalla stanza d'ospedale.
Parleremo di più della riabilitazione dopo l'artroplastica del ginocchio a casa.
Recupero casalingo gratuito
Per vari motivi, la maggior parte degli ospedali che effettuano tali operazioni non hanno la capacità di svolgere attività di recupero completo. E qui la riabilitazione dopo l'artroplastica del ginocchio a casa viene in aiuto ai pazienti, il che è abbastanza fattibile e nonrichiede spese finanziarie.
Così, con grande successo, potrai tornare alla forma precedente dopo l'operazione senza uscire di casa. Questa opzione è adatta a tutti i pazienti, ma, come dimostra la pratica, è più spesso utilizzata da persone di età compresa tra i venti ei cinquant'anni. Un efficace recupero tra le mura della propria abitazione può essere effettuato anche da persone anziane, ma questo è consigliabile solo se i parenti o un istruttore ben preparato possono occuparsene. Ci sono tre condizioni importanti per la riabilitazione gratuita dopo l'artroplastica del ginocchio:
- Prima di tutto, questa è la regolarità, poiché non è il numero degli esercizi ad essere molto importante, ma quanto sono sistematici e sistematici.
- Non dimenticare la moderazione. Il fatto è che tutta la ginnastica dovrebbe essere fatta a un ritmo medio, senza cercare di portarti all'esaurimento.
- Sarà richiesta anche pazienza, poiché un risultato positivo evidente non apparirà immediatamente.
Per completare un vero e proprio percorso riabilitativo dopo l'artroplastica del ginocchio a casa, il paziente ha bisogno di buone ragioni, perché spesso in tali condizioni è impossibile eseguire completamente la maggior parte degli esercizi, inoltre ci sono molti più pericoli di ogni tipo per l'operato a domicilio che in ospedale attrezzato.
Motivi per cui il recupero a casa dovrebbe essere fatto
Diamo argomenti per l'implementazione di talecorso di recupero dopo l'artroplastica del ginocchio:
- Se c'è uno specialista appropriato in famiglia.
- Assumendo il benessere e la salute del convalescente che ha bisogno di poco o nessun ulteriore aiuto.
- Al contrario, le condizioni del paziente sono troppo complicate, caratterizzate da una prolungata cattiva salute e da un costante bisogno di aiuto che può ottenere solo a casa.
Per realizzare l'idea di guarigione in tali condizioni, sarà necessario portare l'alloggio del paziente in una condizione in cui il rischio di lesioni sarà minimo. La condizione principale è la capacità di muoversi liberamente in casa. È necessario prevenire l'impatto del giunto operato su una superficie dura e su eventuali spigoli vivi. Nel caso in cui tali mobili e altri oggetti non possano essere rimossi completamente, devono essere resi morbidi e devono essere fissati cuscinetti ammortizzanti.
Ottimizzazione abitativa
I medici raccomandano le seguenti misure per garantire che le pareti native soddisfino le esigenze della persona operata:
- È sempre necessario mantenere l'ordine, ogni oggetto deve essere alla portata del paziente, non deve compiere movimenti pericolosi per prendere o prendere qualcosa.
- In una casa privata, il paziente dovrebbe essere al primo piano in modo da poter utilizzare lo spazio del cortile.
- Tutti i luoghi accessibili a una persona in via di guarigione devono essere adeguatamente illuminati, il pavimento non può essere scivoloso e i tappeti devono essere tuttirimuovere o fissare saldamente.
- È necessario attrezzare un sedile per il paziente, è meglio dotarlo di una sedia con braccioli.
- Il bagno dovrebbe essere arredato con panche. È auspicabile mettere il sedile nella vasca da bagno stessa. È anche utile realizzare corrimano affidabili in modo che il paziente abbia supporto mentre si alza in piedi. È importante costruire dispositivi simili nella toilette.
Trattamento CPM
Va tenuto presente che durante il periodo di sviluppo della malattia, oltre alla distruzione degli elementi articolari, c'è anche un cambiamento nelle funzioni dei muscoli circostanti. Parallelamente allo sviluppo delle contratture, anche le loro caratteristiche di resistenza diminuiscono a causa della convergenza dei punti di attacco. In questo caso, il trattamento CPM servirà da buon aiuto, la cui essenza è lo sviluppo dell'articolazione utilizzando un dispositivo speciale, a causa del quale non è richiesta la contrazione attiva dei tessuti periarticolari.
Tale riabilitazione offre al paziente l'opportunità di rimettersi in piedi rapidamente senza dolore e disagio. Tale terapia si effettua a domicilio utilizzando un apparecchio denominato "Artromot", noleggiabile.
L'esercizio terapeutico in combinazione con la terapia meccanica (trattamento CPM), l'elettromiostimolazione e il massaggio sono i metodi principali del periodo di recupero. Un programma completo, selezionato da un buon specialista, ti consentirà sicuramente di tornare al tuo solito stile di vita e alla mobilità perduta. Parliamo ora dell'effetto della ginnastica sull'arto malato durante la riabilitazione fisica dopo l'artroplastica del ginocchio.
Quali esercizi vengono mostrati?
Semplici movimenti ginnici possono essere eseguiti in modo indipendente:
- È necessario piegare e distendere l'articolazione della caviglia, iniziando con cinque ripetizioni. Dopo un po', l'importo viene aggiustato a venti volte.
- Stringere alternativamente i muscoli della coscia, cercando di mantenere il tessuto muscolare in buona forma per un massimo di cinque secondi.
- Sfornare al massimo i muscoli dei glutei e cercare di mantenerli in questa posizione per un massimo di cinque secondi.
- Alza le gambe dritte, ma non più di quarantacinque gradi. Con disagio durante questo esercizio, aiuta gli arti con le mani. Ma in futuro provano ad alzare le gambe da soli, senza mani, e poi a tenerle in questo stato per circa cinque secondi. Gli esercizi di riabilitazione dopo l'intervento di sostituzione del ginocchio devono essere eseguiti con molta attenzione.
- È necessario distendere e piegare l'articolazione del ginocchio. Un buon aiuto nell'esecuzione di questo esercizio è l'apparato articolato, oltre a uno speciale simulatore.
- Porta la gamba dritta di lato e poi leggermente in alto, cerca di mantenerla nel punto più alto.
- L'arto inferiore diritto viene retratto con un ritardo senza flessione articolare.
Il complesso ginnico di cui sopra è considerato il più semplice, quindi può essere eseguito senza sforzo a casa subito dopo la dimissione. Dopo un po', vale la pena aggiungere elementi di camminata a loro insieme a squat e una cyclette.
Esercizi in acqua e usoscale
Gli esercizi ginnici in acqua si sono rivelati ottimi, permettendoti di aumentare il range di movimento, allenano i muscoli senza sovraccaricare. Ma tali esercizi durante la riabilitazione dopo l'artroplastica del ginocchio possono iniziare solo dopo la completa guarigione della ferita e in assenza di una minaccia di infezione.
Un passo importante è imparare a salire le scale. Tali esercizi iniziano solo quattordici giorni dopo l'operazione, quando la persona riesce a stare in piedi con sicurezza. I primi tentativi devono essere effettuati solo se è presente un assistente che sia in grado di supportare occasionalmente. Prima si insegna al convalescente a salire e poi, al contrario, a scendere le scale:
- La gamba sana viene trasferita sul gradino più alto.
- Lasciare il supporto sotto forma di stampella o bastone allo stesso livello dell'arto operato.
- Non appena una persona riesce ad appoggiarsi su una gamba sana, trasferisce la seconda (malata) sul gradino.
Le tattiche di discesa sono alquanto diverse. È necessario riorganizzare le stampelle dopo l'arto sano e successivamente il secondo. Nella maggior parte dei casi, la discesa è molto più difficile per i pazienti, in relazione a ciò, passano a tale formazione molto più tardi. Se si verificano sintomi di complicazioni sotto forma di rigetto della protesi, lussazioni, infezioni o infiammazioni, dovresti assolutamente interrompere qualsiasi allenamento e consultare un medico.
Indipendentemente dal tempo trascorso dall'artroplastica e dalle condizioni generali dell'articolazione del ginocchio,ai pazienti è vietato s altare, fare aerobica, correre o sciare. È inoltre severamente vietato sollevare pesi. Tra l' altro, non puoi dare un forte carico sulla gamba dolorante.
Caratteristiche degli esercizi terapeutici
Giornaliera durante la riabilitazione dopo l'artroplastica totale del ginocchio, gli esercizi devono essere complicati e il carico deve aumentare. Nella fase iniziale, le sensazioni dolorose non consentiranno di caricare la gamba, in relazione a ciò, il massaggio non viene utilizzato durante questo periodo e ai pazienti vengono prescritti farmaci per alleviare il dolore. Pertanto, lo sviluppo del ginocchio dovrebbe essere eseguito solo dopo l'uso dei farmaci.
Poiché la riabilitazione dopo l'artroplastica totale di ginocchio a casa viene eseguita senza la partecipazione di un medico, il paziente deve controllare in autonomia tutte le sue sensazioni. Per ridurre il dolore, viene utilizzata un'ortesi o una benda per limitare il carico. In presenza di un forte dolore che interferisce con l'attuazione del complesso richiesto, viene prescritto un impacco o un massaggio. Quest'ultimo sulla zona della coscia e della parte inferiore della gamba dovrebbe essere eseguito da uno specialista specializzato oa casa. Nella fase iniziale del recupero, è vietato eseguire un impatto intensivo sull'arto operato. Oltre al fatto che i convalescenti stessi devono controllare la quantità di carico sulla gamba dolorante, sono anche obbligati a regolare la complessità degli esercizi eseguiti.
Puoi fare qualsiasi esercizio solo fino a un minimodolore. Devono essere ripetuti fino a quando i movimenti non sono completamente padroneggiati e smettono di provocare disagio. Inoltre, il carico sull'arto operato dovrebbe essere aumentato e la ginnastica dovrebbe essere resa più difficile espandendo la gamma di movimento.
Se ci sono problemi specifici legati all'esecuzione della ginnastica, ad esempio, l'arto ha iniziato a piegarsi male, non è possibile salire le scale, bisogna tenere presente che è impossibile eseguire la ginnastica consigliata elementi attraverso la forza. In questo caso, è necessario contattare il medico per scoprire i fattori del problema o chiarire la corretta tecnica di esecuzione.
Quanto dovrebbe durare la riabilitazione? In effetti, prendersi cura dell'articolazione sotto forma di esercizio è un impegno per tutta la vita. Non puoi dimenticare immediatamente la protesi per sempre dopo la fine del periodo di recupero. Promemoria utili:
- Sei mesi dopo l'operazione, il chirurgo richiede un esame di follow-up del ginocchio operato.
- Visita medica annuale.
- Gli esercizi di recupero dovrebbero essere eseguiti quotidianamente per diversi anni.
Possibili complicazioni
Nella maggior parte delle situazioni, la riabilitazione dopo l'artroplastica nell'area dell'articolazione del ginocchio procede abbastanza agevolmente e senza complicazioni. Naturalmente, un ruolo importante è giocato dal modo in cui l'operazione è stata eseguita bene. Chirurghi insufficientemente esperti, difficoltà nella struttura individuale dell'articolazione, proprio come la presenzamalattie gravi concomitanti sono fattori che possono portare a complicazioni. Eccone alcuni:
- Processo infiammatorio nelle ossa più vicine all'articolazione del ginocchio.
- Complicazione di natura infettiva.
- Embolia e trombosi.
- Lesioni ai fasci vascolari e nervosi.
Tali complicazioni si verificano in circa un paziente su cento durante i primi sette giorni dopo l'intervento chirurgico. Direttamente durante il recupero, si possono osservare complicazioni che saranno associate all'uso di antidolorifici e ai loro effetti collaterali. Per questi motivi vanno utilizzati nei corsi, la cui durata non deve superare una settimana, si sconsiglia l'uso di medicinali tutti i giorni, ma di fare pause di due giorni e rigorosamente sotto la supervisione di un medico.
Nel caso in cui durante l'esecuzione degli esercizi di ginnastica di recupero una persona avverta un forte dolore al ginocchio e sente che sta perdendo la sua normale prestazione, è necessario informare il medico il prima possibile. È importante farlo anche quando il paziente accidentalmente, per sua negligenza oa seguito di una caduta, colpisce l'articolazione operata.
Usare le stampelle dopo la sostituzione del ginocchio
Puoi iniziare a usarli dopo l'operazione solo con il permesso del medico. Durante il movimento, è consentito appoggiarsi leggermente sull'arto operato. Gran parte del carico dovrebbe comunque cadere sulle stampelle.
Il processo di recupero dopo l'intervento chirurgico puòimpiegare diversi mesi. Ciò dipende direttamente dall'età e, inoltre, dallo stato di salute e dal grado di danno all'articolazione prima dell'intervento chirurgico. Per tutto il tempo, il carico e la durata della deambulazione dovrebbero essere gradualmente aumentati. Quando si sposta un arto malato, è necessario piegare leggermente il ginocchio.
Camminare è meglio più volte al giorno, ma non più di trenta minuti alla volta. Prestare particolare attenzione quando si salgono le scale. Non è consigliabile salire più di una rampa di scale alla volta nei primi due mesi.
Suggerimenti utili
Vale la pena evidenziare alcuni consigli generali dati dai medici:
- Non puoi sederti per più di venti minuti in una posizione.
- Quando sei seduto, il bacino dovrebbe essere sopra le ginocchia.
- Quando ti metti le scarpe, dovresti usare un aiuto esterno.
- Nessun sollevamento di carichi pesanti.
- Si deve prestare molta attenzione a piegare, ruotare e incrociare le gambe.
- Dormi sulla schiena in modo da non piegare la gamba operata mentre dormi.
Di solito cammina con le stampelle per non più di tre mesi. Quindi puoi passare a un bastone, che viene utilizzato per altri tre o cinque mesi.
Molte persone si chiedono quanto dura il periodo di riabilitazione dopo l'artroplastica del ginocchio? Esaminiamo questo problema in modo più dettagliato.
Tempo
Indipendentemente dalla gravità della malattia sottostante, a causa della qualeè stato eseguito un intervento chirurgico, l'operazione, di regola, è tollerata con un risultato positivo da oltre il novanta percento dei pazienti. Qual è il tempo di recupero dopo l'artroplastica del ginocchio?
Come già notato, questo periodo non può durare meno di 3 mesi. Sei mesi dopo, di solito c'è un ripristino assoluto delle prestazioni articolari, così le persone possono tornare al loro modo di vivere precedente.
Vale la pena ricordare che dopo il completamento delle misure restaurative, i pazienti dovrebbero sottoporsi regolarmente, una volta all'anno, a un esame preventivo da parte di uno specialista in traumatologia per verificare la presenza di usura sulla protesi, nel qual caso un altro intervento potrebbe essere necessario.
Recensioni
Secondo le recensioni, dopo l'artroplastica del ginocchio, la riabilitazione richiede solitamente dai sei ai dodici mesi. Durante questo periodo, previo buon esito dell'operazione e un adeguato regime motorio, secondo i pazienti, le funzioni precedenti vengono quasi completamente ripristinate.
Le recensioni sulla riabilitazione dopo l'artroplastica del ginocchio sottolineano che è molto importante seguire rigorosamente tutte le raccomandazioni del chirurgo operativo. Le persone consigliano anche, oltre al trattamento domiciliare, di impegnarsi in esercizi di fisioterapia, meccanoterapia, elettromiostimolazione e osservazione in condizioni di sanatorio non saranno superflui.
Quindi, il processo di sostituzione degli elementi colpiti con quelli artificiali oggi è una procedura che aiuta le persone a tornare alla vita normale e alla riabilitazione a casa, comemostra pratica, non è peggio dell'osservazione stazionaria e dà anche buoni risultati.
