A volte un medico, dopo aver ricevuto un'analisi, pronuncia la frase "corso latente della malattia". Che cos'è, come capire un simile modo di dire? Potrebbe una corrente latente essere meno pericolosa?
Ci sono casi nella pratica medica in cui una malattia causata da un virus o da un batterio non ha un decorso aperto, ovvio, ma nascosto. Poi parlano della corrente latente.
Latente - il significato della parola
La parola latente dal latino latens(-entis) è tradotta come "implicita", "nascosta". Questo termine è usato in medicina per determinare il tipo implicito levigato di infezione virale o batterica. O quando compare l'infezione, ma per qualche motivo non è possibile trovare il virione utilizzando un test di laboratorio.
Molte malattie possono manifestarsi in modo latente e impercettibile, ad esempio infezioni virali come herpes, pielonefrite, infezioni TORCH, virus dell'epatite e altre.
Flusso latente: cosa significa?
Non è sempre un'infezione, una volta nel corpo, apertamentesi manifesta. A volte il virus si comporta di nascosto, vive tranquillamente nella cellula. Dopo la divisione, passa nelle piante figlie, ma non lascia tossine e non causa alcun segno di malattia. In medicina, questo fenomeno è chiamato decorso latente della malattia.
Il virus in determinate condizioni, ad esempio durante la reinfezione, può manifestarsi. Poi la persona scopre improvvisamente di essere malata, anche se prima non c'erano i prerequisiti per questo.
Non va bene per il paziente, ma non è nemmeno del tutto negativo. Devi solo essere consapevole che questa infezione è presente nel corpo e stare in guardia. Dal momento che quando l'immunità è indebolita, la malattia si dichiarerà immediatamente.
A volte, se il virus è rimasto nella cellula per molto tempo e non ha potuto manifestarsi, il suo guscio si chiude ermeticamente e l'RNA del virus non può fuoriuscire e creare problemi al suo vettore. Un tale virus rimane per sempre sigillato in una cella.
Cosa determina il tipo di infezione virale?
Qual è il motivo per cui alcune persone contraggono il virus immediatamente, mentre ad altre viene diagnosticato solo un tipo latente della malattia?
Gli immunologi ritengono che il tipo di malattia possa essere correlato a due fattori:
- La sensibilità del corpo all'agente patogeno. Alcuni tipi di virioni causano malattie solo nei bambini. E il sistema immunitario di un adulto è abbastanza forte e non soccombe agli effetti deboli del virus.
- Una piccola quantità di virus entra nel corpo, che non può contrastare i leucociti. Quindi il virussi comporta in modo non aggressivo. Sta solo cercando di sopravvivere in nuove condizioni per lui.
La malattia può essere presente nel corpo per molti anni e non manifestarsi fino a quando la persona non prende un raffreddore. Durante una malattia respiratoria acuta, il sistema immunitario si indebolisce, non ci sono barriere per contenere l'infezione, quindi compaiono i primi sintomi.
Citomegalovirus negli adulti e nei bambini
Una delle cosiddette infezioni TORCH è il citomegalovirus (CMV). Colpisce le donne in gravidanza e provoca patologie complesse nei neonati. Anche il CMV è molto spesso latente. Negli adulti, l'infezione è quasi impercettibile. I bambini piccoli possono manifestare i seguenti sintomi:
- ittero;
- polmonite;
- lesioni SNC lievi o moderate;
- malattie del tratto gastrointestinale e del sistema genito-urinario che periodicamente si ripresentano.
Gli adulti di solito non hanno nemmeno bisogno di essere testati per questa infezione. Ci sono ancora delle eccezioni. Conoscere la presenza dell'infezione è necessario per coloro che stanno pianificando un ciclo di radiazioni, che hanno l'AIDS, così come per le giovani donne che stanno pianificando una gravidanza.
C'è una minaccia se l'infezione è presente nel corpo da molto tempo, ma non provoca complicazioni? Se questo è davvero CMVI, il corso latente di solito non è pericoloso.
Insufficienza renale cronica
L'insufficienza renale può essere acuta o cronica; esiste anche un corso subclinico con un periodo di latenza molto lungo.
Uun paziente con decorso subclinico ha secchezza delle fauci, debolezza generale, nausea. Ma di solito non ci sono sintomi e dolore classici nell'area renale. Pertanto, il paziente non sospetta affatto che sia necessario andare dal medico e controllare i reni. Il sintomo principale che indica la necessità del test è la poliuria, che gradualmente si trasforma in oliguria.
Accade spesso che un lungo decorso latente di IRC (insufficienza renale cronica) porti alla necessità di emodialisi. Questo tipo di terapia è usato abbastanza spesso. Il trattamento dell'insufficienza renale cronica con decorso subclinico o latente è standard. Se necessario, prescrivere adsorbenti e antinfiammatori. Gli antibiotici vengono prescritti solo quando viene trovato l'agente eziologico dell'infezione.
Con un decorso latente di pielonefrite, che porta all'insufficienza renale, nell'analisi si può riscontrare un aumento della velocità di eritrosedimentazione - superiore a 12 mm / h. C'è leucocituria - fino a 25 mila in 1 ml di urina.
Per studiare le cause dell'infiammazione, se presenti, vengono eseguiti l'ecografia dei reni, l'angiografia dei vasi dell'organo e anche un'ecografia. Sull'ecografia, puoi vedere una cisti, un'espansione del bacino del rene o pietre in esse. Solo a volte viene utilizzato un urogramma escretore.
Cos'è la reinfezione?
Il termine "reinfezione" significa che l'infezione è entrata di nuovo nel corpo già durante il processo di trattamento o dopo una guarigione completa. Il decorso latente di alcune infezioni, ad esempio il virione della rosolia, dopo la reinfezione, diventa una forma esplicita e aperta. Quando il numero di virusaumenta bruscamente a causa della reinfezione, quindi l'infezione inizia a manifestarsi più attivamente, compaiono i primi segni.
Tubercolosi latente
La bacchetta di Koch, come altre infezioni, può causare una malattia latente. La tubercolosi, anche con una forma latente del decorso, è soggetta a trattamento immediato per 6 mesi in ospedale.
Nelle grandi città con condizioni di vita dannose, il virus della tubercolosi è molto comune. Con un decorso latente della malattia, una persona può essere infettata di nuovo.
Anticorpi LgG e Lg M
Gli anticorpi sono molecole proteiche che il corpo produce in risposta all'azione di un agente patologico che è penetrato all'interno.
Quando il corpo si adatta gradualmente e cerca mezzi per combattere un batterio o un virus, nel sangue si formano anticorpi Lg M. Questa classe di anticorpi costituisce solo il 10% di tutte le frazioni di immunoglobuline. Ma è molto attivo e allo stesso tempo attiva altri meccanismi di difesa.
La principale risposta immunitaria è data dagli anticorpi di classe G, o sono anche indicati come LgG. Se questi anticorpi si trovano prevalentemente in un esame del sangue, la malattia è in uno stadio acuto. Si attivano dopo 5 giorni nel normale decorso della malattia. Ma con un decorso latente di LgG, un microrganismo patogeno non viene notato.
Per alcune malattie, come diversi ceppi di epatite, esistono test anticorpali specifici che possono essere eseguiti a casa.
LgG può attraversare la placenta fino al feto. E già così spessoalla nascita, il bambino ha una certa protezione, anche se ancora debole.
Il processo di guarigione è evidenziato dagli anticorpi Lg A solitamente circolanti nel sistema circolatorio. A volte capita che non siano stati osservati segni di infezione, ma ci sono anticorpi nel sangue. Ciò significa che la malattia è passata in forma latente.
Può essere diagnosticata una malattia latente?
Trovare una malattia latente usando i metodi diagnostici convenzionali è un compito piuttosto difficile. Se il virus non si manifesta in alcun modo, gli anticorpi nel sangue non verranno rilevati. Una lieve debolezza, che a volte si verifica, può essere scambiata per superlavoro.
I medici non sono in grado di trovare il virus con i test diagnostici convenzionali a causa del fatto che l'agente patogeno è spesso mutato. E i test sono progettati solo per ceppi standard. Un altro motivo è che il virus è ancora troppo debole. Ogni malattia ha un periodo di latenza in cui i virus si moltiplicano attivamente e acquistano forza per affrontare gli anticorpi.
Puoi trovare un virus quando entra nella fase attiva e inizia a moltiplicarsi, causando danni al corpo. Oppure quando, al termine del periodo di latenza, è comunque possibile “rilevare” un organismo patogeno con test diagnostici e dargli una definizione.
L'infezione latente da tubercolosi può essere determinata da due parametri. In primo luogo, se esiste un marker di predisposizione alla malattia. In secondo luogo, si trova un indice di citochine ridotto. Quindi una persona può essere diagnosticata in modo sicuro: "tubercolosi in corso latente". Ciò significa che hai bisognopianificare le attività di trattamento e registrare una persona in un dispensario per la tubercolosi.
Trattamento
In ogni caso specifico della malattia con decorso latente, il trattamento sarà diverso. Alcuni batteri reagiscono ad alcuni antibiotici, mentre altri sono difficili da trattare con i farmaci. Ad esempio, lo stesso citomegalovirus "si incorpora" nel DNA della cellula ed è generalmente impossibile "ottenerlo" da lì o agire su di esso con i farmaci. L'organismo ospite si adatta semplicemente all'agente patogeno.
Se si sospetta l'epatite B anitterica, al paziente può essere prescritta una dieta speciale per sostenere il fegato. Ma sebbene non ci siano risultati ufficiali dei test che confermino la presenza di epatite, non viene effettuato alcun trattamento.
Prevenzione
Come in molti casi di infezione da organismi patogeni, come misura preventiva si consiglia di camminare più spesso all'aria aperta, praticare sport e indurire il proprio corpo.
I pazienti con un decorso latente di qualsiasi malattia non rilasciano virus nell'ambiente. Non è necessario isolarli. Anche con la famiglia possono contattare. Diventano contagiosi solo quando la malattia diventa attiva.
Conclusioni
Quindi, in che modo il latente differisce dal solito decorso acuto o cronico della malattia? Il decorso latente della malattia è un processo nascosto. Gli organismi patogeni in un tale decorso possono essere passivi, oppure la loro influenza è così debole che la risposta immunitaria ad essi è appena percettibile.
Di solito non è possibile rilevare gli anticorpi con un esame del sangue biochimicosuccesso in questo decorso della malattia. I processi infiammatori nel corpo a volte scompaiono da soli senza lasciare traccia e talvolta sono completamente assenti.
