Le malattie neurologiche sono tra le più comuni tra la popolazione adulta. Molti hanno familiarità con il dolore al collo, alle scapole, alla parte bassa della schiena o all'osso sacro. Tutto questo è il risultato di un carico di lavoro eccessivo, cattiva postura, complicazioni di altre malattie.
Qualsiasi patologia del genere può portare a un deterioramento del benessere generale, allo sviluppo del dolore. Pertanto, è così importante identificare tempestivamente e correttamente la causa del disturbo e iniziare a prendere misure per eliminarlo.
Quindi, uno dei metodi per una diagnosi precoce e affidabile è la procedura per determinare il sintomo di Wasserman.
Concetto sintomo
Il secondo nome è il sintomo di Matskevich. Questa è una condizione in cui c'è una sensazione dolorosa alla coscia, all'inguine e alla parte inferiore della gamba di una persona sdraiata a pancia in giù, se solleva la gamba.
Ciò è dovuto al fatto che in patologia c'è tensione e irritazione del nervo che passa attraverso la parte superiore della coscia. Da qui il dolore.
Lo scienziato tedesco Wasserman è stato il primo a descrivere questo stato. Il sintomo è stato contemporaneamente studiato da un medico russo con il cognome Matskevich. Tuttaviaun tedesco è stato il primo a pubblicare le sue opere.
Rilevanza dell'uso del sintomo di Wassermann in neurologia
Nella medicina moderna, questo metodo è usato molto meno frequentemente di prima. Il fatto è che molto spesso i risultati sono falsi positivi o falsi negativi. Nonostante ciò, i medici della vecchia scuola sono in grado di distinguere accuratamente la norma dalla patologia e spesso usano questo metodo.
Cosa dice il sintomo?
Se una persona avverte dolore durante questa azione, allora possiamo considerare positivo il risultato della determinazione del sintomo di Wasserman-Matskevich. Questo ci permette di sospettare lo sviluppo di una qualsiasi delle seguenti patologie in lui:
- Sciatica nell'osso sacro. Questa è una malattia in cui si verifica un danno al midollo spinale, così come un danno al nervo femorale.
- Il sintomo di Wassermann è particolarmente evidente in presenza di un'ernia nella regione lombare.
- Miosite. In questa condizione, c'è un aumento del tono muscolare e della contrazione muscolare.
- Il morbo di Bechterew è una patologia in cui la colonna vertebrale è danneggiata.
- Inoltre, il sintomo di tensione può svilupparsi con una condizione patologica come un'ernia del disco.
- Presenza di un tumore nell'osso sacro.
- Danni al tessuto articolare.
- La presenza di infiammazione o deformità nello scheletro muscolare.
Sintomi per i quali un medico può eseguire questo test
- Il paziente lamenta dolore nella regione lombare.
- Il paziente afferma di provare dolore, formicolio ai glutei, alle cosce e alle gambe.
- Un altro sintomo potrebbe essere la ridotta sensibilità della pelle in queste aree.
- "Tiro" nell'area della colonna vertebrale con un brusco cambiamento di posizione.
Azioni del dottore
Oltre al sintomo della tensione di Wassermann, ci sono molti metodi diversi per esaminare un paziente per danni alle terminazioni nervose. È molto importante per il medico e il suo paziente che il primo di loro possa scegliere la giusta tattica d'azione. Per fare ciò, è necessario capire che tipo di malattia ha il paziente.
Il sintomo di Wasserman viene applicato secondo un algoritmo appositamente sviluppato. Tutti i segni patologici dovrebbero essere divisi in 4 gruppi:
- Compressione.
- Tonico muscolare.
- Liquorodinamica.
- Compressione-irritante.
Questa separazione dei sintomi rende possibile omettere la definizione di questo sintomo nei pazienti che non lamentano affatto l'intrappolamento dei nervi.
- Quando una persona si lamenta di un dolore molto forte alla parte bassa della schiena, ai glutei, ai fianchi, dovresti controllare se ha un'ernia o una protrusione. Se non ci sono tali patologie, allora è meglio usare la diagnosi dei sintomi di Goluflam e Mennel.
- In presenza di protrusione va applicata la definizione di sintomo di Wassermann.
- In presenza di un'ernia, è meglio utilizzare i sintomi di Mutar-Martin e Minor-1.
- Nel caso in cui il paziente abbia diverse ernie e protrusioni, allorausa il sintomo Mutar-Martin.
- Se la sindrome del dolore aumenta quando il busto è inclinato in avanti, è necessario utilizzare il metodo Mennel e Lassegue. Il sintomo di Wasserman in questo caso non darà un risultato affidabile.
Va notato che solo un medico qualificato può utilizzare queste tecniche, altrimenti le condizioni del paziente potrebbero peggiorare e persino lo sviluppo di shock da combattimento. In effetti, nella regione della schiena e nella parte bassa della schiena c'è un numero enorme di nervi, interi plessi. E in presenza di infiammazione qui, ogni movimento sbagliato può portare a un dolore intenso.
Algoritmo di indagine
È estremamente importante eseguire la procedura nel modo più corretto possibile. Ciò eviterà il verificarsi di un risultato falso positivo o falso negativo. Con le giuste azioni si ottiene un risultato affidabile in oltre l'80% dei casi.
- Il paziente è posizionato prono su una superficie dura e piana, senza cuscino.
- La testa dovrebbe giacere su un fianco, le braccia lungo i fianchi, le spalle premute.
- Il paziente dovrebbe rilassare tutto il corpo il più possibile.
- Dopodiché, il neurologo solleva dolcemente l'arto inferiore raddrizzato, non piegato al ginocchio.
- Il paziente in questo momento ascolta i suoi sentimenti e riferisce se sente anche il minimo disagio.
- Sulla base dei risultati degli esami, il medico conclude che il paziente ha una malattia neurologica.
- Di norma, il dolore è particolarmente intenso all'inguine e alla parte anterioreparti della coscia. Il fatto è che è qui che si verifica la massima tensione del nervo. Il risultato è positivo se il paziente avverte almeno un lieve dolore pronunciato.
Trattamento
Di norma, il trattamento di una qualsiasi delle malattie neurologiche richiede una soluzione completa al problema. Ciò significa che per una terapia efficace è necessario utilizzare non solo farmaci, ma anche procedure fisiologiche.
La terapia farmacologica deve necessariamente prevedere l'uso di farmaci antinfiammatori non steroidei come componente analgesica. Questo include farmaci come Diclofenac, Ibuprofen.
Con una sindrome del dolore più pronunciata, al paziente viene mostrato l'uso di "Nimesulide", "Dexketoprofen", "Meloxicam" e così via. I dosaggi e i regimi di trattamento sono prescritti dal medico individualmente per ciascun paziente e dipendono dalla gravità dei sintomi.
Spesso il regime terapeutico prevede due fasi:
- Primo utilizzo del farmaco nelle iniezioni - per fermare rapidamente il problema.
- Mantenere il benessere con i farmaci per via orale.
Un altro componente medicinale, la cui nomina è spesso obbligatoria: i miorilassanti. Ad esempio, Mydocalm è un farmaco a base di tolperisone. La sostanza elimina l'infiammazione, il danno nella fibra nervosa. Ha un modulo di rilascio iniettabile e una compressa.
È utile prescrivere al paziente vitamine del gruppo B. Di norma, il farmaco di scelta in questo caso diventa Compligam B o Kombilipen. I farmaci includono le vitamine B1, B6, B12 e la lidocaina come componente analgesico. Con una composizione così potente, la medicina nutre efficacemente il sistema nervoso e ne supporta il sano funzionamento.
Conclusione
La determinazione del sintomo di Wassermann è un modo semplice e veloce per determinare le condizioni di un paziente con disturbi del dolore di una particolare patologia neurologica. La cosa principale che il medico deve fare è diagnosticare correttamente e prescrivere il trattamento appropriato.
