Il farmaco "Avastin" è considerato un agente antitumorale, che si riferisce agli anticorpi monoclonali. Durante l'uso del farmaco, si verifica una diminuzione della progressione metastatica della patologia e della permeabilità microvascolare in varie neoplasie maligne, in particolare quelle legate alla ghiandola mammaria nelle donne, al colon, nonché alle ghiandole del pancreas e della prostata.
Composizione del farmaco
Avastin è disponibile sotto forma di concentrato, destinato alla preparazione di una soluzione per infusione, può essere incolore o con una leggera sfumatura brunastra.
La sostanza principale del farmaco è il bevacizumab. Questo strumento è disponibile in confezioni da 100 mg, in cui 4 ml di principio attivo e 400 mg / 16 ml.
Azione farmacologica
"Avastin" - un farmaco contro i tumori che rallenta la formazione di nuovivasi che forniscono nutrienti e ossigeno ai tessuti della neoplasia, e quindi consentono il trasferimento di un tumore maligno da uno stadio aggressivo a uno cronico. "Avastin" (recensioni di pazienti e medici - conferma di ciò) ha un effetto schiacciante sulle metastasi di varie neoplasie maligne.
È tipico che questo agente si diffonda nei tessuti in una quantità minima, inoltre viene escreto dal corpo per lungo tempo, il che consente di mantenere la quantità richiesta del componente principale del farmaco, somministrandolo rigorosamente secondo le istruzioni - una volta ogni 14-20 giorni. Il farmaco viene escreto non attraverso il fegato oi reni, ma attraverso tutte le cellule del corpo per 18 giorni negli uomini e nelle donne - 20.
Ma Avastin è davvero così bravo? Le recensioni dei pazienti affermano che questo è un farmaco molto efficace se combinato con la chemioterapia per vari tipi di cancro. Questo strumento aumenta significativamente il periodo di sopravvivenza in tutti i gruppi di pazienti, mentre la progressione della malattia non si verifica.
"Avastin": indicazioni per l'uso
Questo farmaco è ampiamente utilizzato nel trattamento del cancro. I medici lo prescrivono:
- Per il cancro del colon-retto metastatico. Si raccomanda l'uso del farmaco in combinazione con la chemioterapia a base di "Fluoropirimidina".
- Per il cancro al seno metastatico. Usato come trattamento di prima linea in combinazione con Paclitaxel.
- Quandocarcinoma polmonare inoperabile, altamente metastatico o non squamoso, non a piccole cellule come trattamento di prima linea in combinazione con chemioterapia a base di platino.
- Per il cancro avanzato o metastatico che colpisce le cellule renali - come terapia primaria in combinazione con "Interferone alfa-2a".
- Glioblastoma con radioterapia e temozolomide in pazienti di nuova diagnosi, da solo o con Irinotecan in pazienti con glioblastoma ricorrente o progressione del cancro.
- Pazienti con diagnosi di tumore maligno dei genitali femminili e cancro peritoneale primario. In questo caso, si raccomanda di prescrivere Avastin come prima terapia terapeutica in combinazione con carboplatino e paclitaxel.
Inoltre, il farmaco è prescritto insieme a Carboplatino e Gemcitabina per la malattia progressiva o pazienti sensibili al platino con cancro degli organi genitali femminili o del peritoneo che non hanno ricevuto in precedenza un trattamento con questo farmaco o un altro tipo di inibitore del VEGF.
Come si digita correttamente "Avastin"?
"Avastin" (le recensioni di pazienti e medici lo confermano) è un buon farmaco, ma deve essere somministrato correttamente e solo sotto la supervisione di un medico. È severamente vietato entrarejet - solo per via endovenosa e poi il più lentamente possibile. Il calcolo è di 5 mg per 1 kg di peso corporeo una volta ogni due settimane.
La quantità necessaria di concentrato viene diluita in 100 ml di cloruro di sodio allo 0,9%. Si raccomanda di somministrare la prima dose un'ora e mezza dopo la chemioterapia, quindi viene somministrata un'iniezione di Avastin prima o dopo la procedura. Se il paziente ha tollerato la prima iniezione del farmaco senza complicazioni, può essere somministrato ulteriormente entro un'ora e tutte le iniezioni successive entro mezz'ora, ma solo se la seconda iniezione è stata ben tollerata dal paziente.
Si sconsiglia di ridurre la dose del farmaco, anche in presenza di effetti indesiderati, se necessario sospendere o interrompere il trattamento.
Se a un paziente è stato diagnosticato un cancro del colon-retto metastatico, la dose inizialmente raccomandata è 5 mg per kg di peso corporeo una volta ogni 14 giorni o 7,5 mg/kg, ma ogni 21 giorni. Se si tratta della seconda linea di terapia, la dose viene aumentata di 2 volte.
Se a una donna è stato diagnosticato un cancro al seno, in questo caso, come prima iniezione, si raccomanda di calcolare il farmaco a 10 mg/kg e iniettare una volta ogni due settimane. O alle tre, ma in questo caso vengono presi 15 mg per kg di peso corporeo.
Se ci sono segni di progressione della patologia, il trattamento viene interrotto.
In caso di carcinoma polmonare diffuso non operabile, metastatico o ricorrente non squamoso o non a piccole cellule, il trattamento viene effettuato in combinazione con la chemioterapia con farmaci Pt (non più di 6 cicli), quindiil farmaco viene utilizzato in monoterapia.
Quando compaiono segni di progressione del cancro, Avastin deve essere interrotto. Le istruzioni per l'uso dicono: se non c'è progressione, il calcolo è di 7,5 mg / kg ogni 14 giorni, oppure la dose viene raddoppiata e somministrata una volta ogni tre settimane in aggiunta al cisplatino o al carboplatino.
Per il carcinoma a cellule renali, la dose non deve essere superiore a 10 mg/kg ogni 15 giorni. Se ci sono segni di progressione della malattia, il trattamento viene interrotto.
Le persone anziane non hanno bisogno di aggiustare la dose.
Overdose di Avastin
Il sovradosaggio del farmaco si verifica più spesso se al paziente è stata prescritta una dose elevata - 20 mg per kg di peso corporeo del paziente una volta ogni 14 giorni.
In questo caso, gli attacchi di emicrania possono manifestarsi in una forma piuttosto complessa, inoltre c'è un aumento degli effetti indesiderati descritti di seguito. Non esiste un antidoto specifico, viene utilizzata solo una terapia sintomatica.
Effetti collaterali "Avastin"
"Avastin" è un ottimo farmaco, nella maggior parte dei casi aiuta a rallentare la progressione di una malattia grave, ma molto spesso i pazienti manifestano manifestazioni indesiderabili. In rari casi, possono essere piuttosto gravi:
- Perforazione dello stomaco e dell'intestino.
- Emorragia interna.
- Tromboembolia arteriosa.
- La pressione sanguigna aumenta esi sviluppa la proteinuria. Molto probabilmente, questa è una conseguenza della dipendenza dalla dose del paziente.
Inoltre, i pazienti a cui è stato prescritto Avastin hanno altri effetti collaterali:
- trombosi venosa profonda, insufficienza cardiaca complessa, tachicardia sopraventricolare, sanguinamento;
- leucopenia, neutropenia, emoglobina bassa, trombocitopenia;
- fastidio peritoneale, indigestione, sangue nelle feci, eruzione cutanea infettiva in bocca, gengive sanguinanti, ostruzione intestinale;
- epistassi, mancanza di ossigeno, tromboembolismo polmonare;
- pelle secca, dermatite, scolorimento della pelle;
- perdita del gusto, improvvisa perdita di peso, sincope, emicrania, ictus, sonnolenza;
- menomazione visiva;
- dolore in cui viene iniettato il farmaco;
- Sanguinamento uterino, infezioni del tratto urinario, affaticamento, disidratazione.
Controindicazioni per l'uso
Avastin è per tutti? Le recensioni dei pazienti affermano che questo è un farmaco eccellente, ma ha anche controindicazioni per l'uso e prima di iniziare la terapia, il medico deve parlarne. Il farmaco non deve essere prescritto nei seguenti casi:
- se c'è una particolare intolleranza al principio attivo principale;
- ci sono malattie infettive degli occhi e della zona perioculare;
- ci sono intraoculariprocessi infiammatori;
- sotto i 18 anni;
- gravidanza e allattamento.
Inoltre, se il paziente ha il rischio di sviluppare un ictus, l'iniezione di Avastin viene somministrata solo dopo che il paziente è stato attentamente esaminato e si è concluso che il farmaco sarà utile.
Istruzioni speciali
Il trattamento con il farmaco deve essere effettuato solo da un medico esperto nell'esecuzione di iniezioni intraoculari.
Dopo che il rimedio è stato introdotto, non è consigliabile guidare un'auto ed eseguire lavori relativi ai meccanismi per un po' di tempo, e tutto perché potrebbe svilupparsi un disturbo visivo transitorio.
"Avastin" (il produttore lo indica nelle istruzioni) deve essere conservato solo in frigorifero e in nessun caso congelato. Disponibile solo su prescrizione medica.
Come interagisce Avastin con altri farmaci?
Il farmaco "Avastin" è incompatibile con le soluzioni di destrosio. Inoltre, il farmaco può aumentare il rischio di reazioni avverse se assunto insieme a tali farmaci:
- "Sunitinib malato" - può svilupparsi anemia emolitica microangiopatica;
- platino e taxani - possibile sviluppo di complicanze di patologie infettive, grave neutropenia, aumento del rischio di morte;
- "Panitumumab" e "Cetuximab" - aumentano l'effetto tossico dei farmaci e portano alla morte.
"Avastin" in oftalmologia
Più recentemente, la stampa ha riferito che il farmaco "Avastin" è usato dagli oftalmologi per curare le malattie degli occhi e dà ottimi risultati. Ma lo è? Cosa dice il produttore a riguardo? Può questo rimedio non solo fermare la crescita del tumore, ma anche curare malattie degli organi visivi?
Sì, infatti, ci sono informazioni che alcuni pazienti, avendo sentito parlare dei benefici del farmaco per gli occhi, hanno deciso e fatto un'iniezione di "Avastin" nel corpo vitreo, ma i risultati sono stati deplorevoli. Il farmaco non ha portato loro alcuna cura, al contrario, ha portato al fatto che le persone sono semplicemente diventate cieche. Roche ha ripetutamente sottolineato che Avastin non può essere utilizzato in oftalmologia, il suo scopo è diverso.
Il farmaco è progettato per ridurre l'intensità della crescita dei vasi sanguigni che alimentano la neoplasia maligna, riducendo così l'intensità dello sviluppo del tumore. Ecco perché prima di iniziare la terapia e ascoltare le raccomandazioni non supportate, è meglio consultare un medico.
"Avastin": analoghi
Per quanto riguarda se ci sono sostituti che avrebbero la stessa sostanza di base nella loro composizione, Avastin non li ha. Esistono analoghi in base al meccanismo d'azione e danno anche buoni risultati nel rallentare la crescita dei vasi sanguigni e lo sviluppo di tumori cancerosi. Questi includono:
- "Arzerru".
- "Campa".
- "Rituximab".
- "Mabtheru" e altri
Ma va ricordato che il medico dovrebbe selezionare un analogo.
"Avastin": recensioni di pazienti e medici
"Avastin" (le istruzioni per l'uso lo confermano) è l'unico farmaco che contiene bevacizumab nella sua composizione, aiuta a rallentare la crescita dei vasi sanguigni che alimentano il tumore e quindi rallenta la progressione della malattia. La maggior parte dei medici che hanno osservato la dinamica della malattia in un particolare paziente afferma che dopo un paio di iniezioni si nota un rallentamento della crescita del tumore, l'importante è assumere il farmaco correttamente e non combinarlo con farmaci che, in combinazione, può causare gravi danni al paziente.
Riassumendo, possiamo dire con certezza che "Avastin" (produttore - F. Hoffmann-La Roche) è eccellente, il che aiuta a prolungare la vita dei pazienti con tumori cancerosi. Ma solo deve essere usato sotto la stretta supervisione di un medico, altrimenti le conseguenze potrebbero essere irreversibili e finire tristemente.
