La diagnosi di autismo nella prima infanzia è il flagello del nostro tempo. Dal 2008, il 2 aprile di ogni anno il mondo celebra la Giornata di sensibilizzazione sull'autismo. Diagnosi di RDA in un bambino - che cos'è?
Una malattia mentale incurabile, le cui manifestazioni diventano evidenti dai due ai tre anni circa. Le cause dell'insorgenza della malattia non sono ancora state stabilite con precisione e il numero di bambini autistici malati registrati cresce ogni anno, come una palla di neve. Da questo articolo imparerai i sintomi dell'autismo della prima infanzia, quale medico si occupa di questa patologia, qual è il trattamento e cosa sperimentano i genitori di un bambino così insolito.
I primi cinque anni di vita
Qui è arrivata una grande gioia per la giovane famiglia: è nato il tanto atteso bambino. È nato forte, sano e bello. Secondo la scala APGAR - almeno nove punti. Il bambino sta crescendo bene, ha sempre un ottimo appetito. Tutte le vaccinazioni lo sonoPiano. Praticamente non ha il raffreddore o si ammala molto raramente.
Genitori e dottori sono felicissimi per un bambino così. Ma verso un anno e mezzo la madre sviluppa una vaga sensazione di ansia… Il bambino evita il contatto visivo diretto. Il balbettio è cessato e il bambino non cerca di reintegrare il suo vocabolario. In alcuni casi, può solo emettere suoni bassi che ricordano vagamente il linguaggio umano (in psichiatria, questo fenomeno è chiamato vocalizzazione).
I genitori ansiosi si rivolgono a un neurologo. Di norma, all'età di due anni, il bambino riceve una diagnosi di ritardo dello sviluppo psico-linguaggio. Il neurologo prescrive un set standard di nootropi in una situazione del genere: Cortexin (iniezione intramuscolare), Pantogam, Gliatilin, Phenibut. Si consiglia ai genitori di portare il proprio figlio da uno psichiatra. Ma rivolgersi a un dispensario psico-neurologico per molti diventa un passo difficile. Di conseguenza, la diagnosi competente è ritardata fino a tre o quattro anni.
All'età di cinque anni, è difficile non notare che qualcosa non va nel bambino. Si distingue dalla massa dei suoi coetanei. I nuovi genitori hanno una domanda su che tipo di diagnosi RDA?
Autismo, schizofrenia o ritardo mentale?
È molto facile confondere la diagnosi di RDA con malattie simili. Negli anni sovietici, la diagnosi di autismo semplicemente non esisteva. Anche se in Europa e negli Stati Uniti in quegli anni erano già stati condotti studi sul suo fenomeno. Ma in URSS i bambini sono stati datifrancobollo a vita - "schizofrenia".
I genitori hanno spesso una domanda sulla diagnosi di RDA con una diminuzione dell'intelligenza - che cos'è? È importante distinguere tra ritardo mentale e autismo. Queste sono diverse malattie che passano attraverso l'ICD con un codice diverso. Spesso, le persone autistiche non solo hanno un'intelligenza normale, ma hanno anche dei talenti (eccellente orecchio musicale o abilità matematiche, eccellente orientamento topografico nell'area).
A che età viene diagnosticato l'autismo? Molto spesso sono tre o quattro anni. Se i genitori si fossero rivolti tempestivamente a uno psichiatra, la diagnosi sarebbe stata completata all'incirca all'età di due anni.
Il problema delle persone autistiche è la loro incapacità di comunicare. Spesso non parlano affatto. Semplicemente non hanno bisogno della comunicazione che è familiare a tutti noi: questi bambini sembrano provenire da un altro pianeta. Spesso, al posto delle parole, emettono suoni bassi che non portano alcun carico semantico. Circondando bambini e adulti, questo comportamento è spaventoso. Di conseguenza, i bambini autistici ricevono spesso marchi di "schizofrenici", "idioti", "ritardati mentali" nella società. I coetanei spesso li temono e li evitano, ei genitori vietano di giocare con i bambini autistici. In effetti, un bambino del genere non può fare del male a nessuno: semplicemente non nota le persone o gli animali intorno a lui. La rabbia e l'aggressività sono sentimenti sconosciuti per lui.
Quale medico devo contattare?
Per una diagnosi accurata, sono necessarie le consultazioni dei seguenti specialisti:
- psiconeurologo;
- psichiatra infantile;
- clinicapsicologo (reception in PND urbano);
- logopedista clinico (accetta sia in cliniche regolari che in PND);
- audiologo (per escludere problemi di udito).
I neogenitori spesso chiedono che tipo di diagnosi RDA è questa? Per capirlo, non basta leggere articoli da Internet. Questa è una diagnosi psichiatrica difficile. Esternamente, il bambino è perfettamente sano. Inoltre, gli autistici spesso differiscono per la bellezza. Ma quando comunica con un bambino del genere per tre minuti, diventa chiaro che, in parole povere, "si aggira da qualche parte in altri mondi". Uno psichiatra esperto può fare una diagnosi accurata dopo solo mezz'ora dall'osservazione del comportamento di un bambino.
Chi diagnostica l'autismo, quale medico? Questa è la competenza dello psichiatra clinico infantile. Né un neurologo né un logopedista sono in grado di fare una diagnosi così definitiva.
Test ed esami, cure ospedaliere
Spesso i genitori commettono una serie di errori tipici. Molti si precipitano a esaminare il bambino in modo completo: esami del sangue, test genetici e molto altro. Per questo si spendono enormi somme di denaro. Niente panico. Ecco una serie di test e studi che vale davvero la pena affrontare:
- MRI del cervello - per escludere la possibilità di danni organici al cervello;
- Monitoraggio EEG - per escludere l'epilessia;
- monitoraggio audio - per escludere sordità e problemi di udito in un bambino;
- Richiedi una consulenza da un logopedista clinico competente per determinare il grado di sottosviluppo del linguaggio.
Nel trattamento ospedaliero, un bambino può ricevere un corsoiniezioni intramuscolari di nootropi "Cortexin" e "Cerebrolysin". Inoltre, in ambiente ospedaliero, è possibile ottenere gratuitamente una risonanza magnetica della testa e un monitoraggio EEG. Il problema è che è spaventoso e insolito per una piccola persona autistica trovarsi in un ambiente ospedaliero. Condizioni sconosciute lo terrorizzano, causano un forte panico. Questo può provocare una serie di scatti d'ira, ritiro, disforia, un rallentamento nello sviluppo del linguaggio.
Terapia ABA e altri metodi psicologici per influenzare un bambino malato
Fortunatamente, la psichiatria russa ha fatto molta strada nell'ultimo decennio. Oggi nel nostro Paese non è difficile ottenere una consulenza competente in un dispensario psico-nevologico per bambini.
È noto da tempo che i farmaci non aiutano con l'autismo. Sì, i tranquillanti aiuteranno ad alleviare l'ansia e gli antipsicotici ti faranno stare seduto e sdraiato immobile. Ma non esiste una cura per l'autismo. È solo un magazzino diverso della psiche, questi pazienti vengono "da un altro pianeta". E rimarranno così per sempre.
La psichiatria mondiale ha sviluppato un'intera scienza della terapia comportamentale per le persone autistiche. Questo sviluppo è chiamato - Terapia ABA (Analisi comportamentale applicata).
Attenzione, questa non è una cura per l'autismo. Questo è un metodo di correzione psicologica, secondo il quale lavorare con un bambino malato lo aiuterà ad adattarsi meglio al mondo delle persone neurotipiche. Purtroppo, anche con un duro lavoro sul metodo di correzione ABA, molti bambini non saranno mai in grado di condurre un dialogo verbale a tutti gli effetti. Quindi per il resto della tua vita e sperimenteraiorrore in luoghi affollati. Alcuni di loro non saranno mai in grado di servire se stessi completamente nella vita di tutti i giorni.
Oggi ci sono centinaia di specialisti certificati ABA nella Federazione Russa. Hanno seguito corsi di formazione speciali sul lavoro con i bambini malati. Ma siamo onesti: non ha praticamente senso in queste attività. Un bambino autistico è diverso e non diventerà mai come tutti gli altri: neurotipico. E gli "specialisti ABA" hanno fissato enormi prezzi per l'ora accademica del loro lavoro (da mille rubli e più). Per le famiglie con figlio disabile (dove la madre è costretta a lasciare il lavoro per prendersi cura di un familiare malato), si tratta di importi insopportabili.
Trattamenti alternativi
Negli ultimi dieci anni, forum e siti su metodi alternativi e non scientifici per curare l'autismo sono cresciuti come funghi su Internet. Non importa quanti medici ripetono: la diagnosi di RDA non viene curata, può solo essere corretta: i genitori credono in un miracolo e portano i loro soldi ai ciarlatani.
La vendita di integratori alimentari americani e tedeschi, pillole disintossicanti, procedure chelanti semilavorate e distorte sono tutti metodi alternativi con efficacia non dimostrata.
Nutrindo tuo figlio con integratori alimentari non testati provenienti da un altro paese, il genitore si assume la piena responsabilità della salute e delle condizioni del bambino. Ahimè, nel nostro Paese ci sono ancora tante persone pronte a fare “affari” sulle famiglie con figli disabili. I genitori devono mostrare saggezza e pazienza e accettare la diagnosi del bambinoovviamente, non acquistare medicinali non certificati dalle mani e tramite Internet.
Procedura di disabilità per un piccolo autistico
Codice RDA secondo ICD10 - F84/0. Decifrare la diagnosi di RDA - "autismo della prima infanzia". Il bambino non può condurre una vita piena con questa malattia, uno dei genitori è costretto a lasciare il lavoro. Pertanto, ha senso richiedere l'invalidità per ricevere pagamenti aggiuntivi.
- Una volta stabilita la diagnosi, è necessario chiedere allo psichiatra curante un "cursore" per medici specialisti. Questo è un oculista, otorinolaringoiatra, chirurgo, audiologo, psicologo clinico, logopedista. Dovrai consultare ciascuno di questi specialisti. Con un bambino autistico, questo è molto difficile e talvolta quasi impossibile. Ma senza queste consultazioni, la disabilità non può essere raggiunta.
- Sottoponiti a esami consigliati da uno psichiatra: EEG, risonanza magnetica cerebrale. Per questo, molto probabilmente, dovrai andare in ospedale. Oppure fai ricerche in centri diagnostici pagati per soldi. I bambini vengono sottoposti a risonanza magnetica in anestesia generale. È impossibile spiegare a una persona autistica che non ci si può muovere in una capsula, quindi l'anestesia è una misura necessaria.
- Vai a ottenere il risultato di un esame del sangue completo delle urine presso la clinica cittadina.
- Prendete un estratto dalla scheda ambulatoriale del pediatra curante sulla storia del parto e della crescita.
- Fai due fotocopie di ogni affermazione, conclusione, risultato del test. Avrai anche bisogno di una copia del certificato di nascita, passaporti dei genitori, SNILS del bambino, carta di registrazione (registrazione).
- Con tutto questo pacchettodocumenti da consegnare allo psichiatra presente. Redigerà la cartella personale del paziente per la commissione.
- Registrati per una commissione che prenderà una decisione sull'assegnazione dello stato di bambino con disabilità al bambino.
- L'ultimo passo: dopo aver ricevuto il certificato, vai con esso al Fondo Pensione e poi al sociale. protezione residenziale. I dipendenti completeranno tutti i documenti necessari e la pensione verrà trasferita mensilmente sulla carta della banca selezionata.
Il pagamento medio al mese sarà di circa quindicimila. La madre riceve cinquemilacinquecento rubli come compenso per la cura di un figlio disabile. Naturalmente, questo non è sufficiente per una normale riabilitazione di un figlio o di una figlia. Ma anche questo importo è un buon aiuto per una famiglia con un bambino malato.
Varietà dell'autismo nella prima infanzia
A seconda delle caratteristiche del decorso della malattia, la psichiatria distingue le seguenti sottospecie:
- Sindrome di Kanner dell'autismo nella prima infanzia (una variante classica del comportamento nell'autismo nella prima infanzia);
- Psicopatia autistica di Asperger;
- variante organica residua dell'autismo;
- autismo con sindrome di Rett;
- autismo di origine sconosciuta.
Le sindromi di Asperger e di Kanner sono comuni nei ragazzi. Autismo retta - per ragazze. Nelle loro manifestazioni, queste diagnosi non sono molto diverse. La sindrome di Asperger è una delle manifestazioni più lievi della malattia, ma non permette al bambino di "essere come tutti i bambini normali".
Indipendentemente dalla classificazione, vale la pena ricordare che i bambini con autismo -morbido, vulnerabile, indifeso. La loro incapacità di comunicare verbale e verbale abituale spaventa e respinge coloro che li circondano. Nel frattempo, le persone autistiche spesso soffrono di panico, orrore, dolore e non possono nemmeno parlarne con i propri genitori. Inoltre, sono costretti a sopportare per tutta la vita l'ambiente prevenuto di persone neurotipiche "sane e normali".
Comportamento tipico di un bambino autistico
Ci sono molte voci sulla diagnosi di RDA. In effetti, non c'è niente di terribile o fisicamente ripugnante in questi bambini.
Caratteristiche dei bambini con diagnosi di autismo:
- Sono spesso belli o carini nell'aspetto. Il loro sguardo è rivolto "al nulla", in alcuni casi è chiaramente sfocato e non porta segni di pensiero intellettuale.
- A causa della mancanza di bisogno di comunicazione, molti di questi bambini non riusciranno mai a padroneggiare il linguaggio umano (in alcuni casi possono parlare con frasi semplici).
- Alcuni di loro hanno un leggero ritardo mentale, altri sono intellettualmente sviluppati come tutti i bambini (ma a causa dell'impossibilità di comunicare, la loro intelligenza subisce dei cambiamenti soggettivi).
- Tendono ad avere comportamenti stereotipati come scuotere la testa da un lato all' altro o barcollare come cuccioli. Quando sono spaventati, possono s altare in piedi o urlare ad alta voce. Nella stereotipia, i bambini autistici crollano per la fatica e il disagio, la paura.
- Le vocalizzazioni sono balbettii e mormorii che non hanno nulla a che fare con il parlato. È semplicecontrazione fisiologica dell'apparato vocale.
Dato che ogni anno statistiche imparziali sulla registrazione di nuovi bambini disabili segnalano un aumento dei bambini autistici del 3-4%, si può parlare di epidemia di autismo. Se la malattia continua a diffondersi alla stessa velocità, tra duecento anni ogni 21-22 residenti nei paesi economicamente sviluppati saranno autistici.
Dopo aver letto questo articolo, la risposta alla domanda, la diagnosi di autismo nei bambini - che cos'è, lo sai. Ora sai che se un bambino adulto tace o piange ad alta voce, o si rinchiude in un angolo per la paura, questo non significa che non sia stato allevato. Forse ha solo bisogno di aiuto.
I miti più comuni sull'autismo
Per dieci anni, in connessione con l'epidemia internazionale di autismo, una giornata di informazioni su questa malattia è stata coperta ogni anno dalla stampa. Nonostante ciò, ci sono molti miti su questa malattia tra le persone.
- I bambini autistici sono cattivi e pazzi. Sì, sono davvero "non come tutti gli altri". Ma di certo non dovresti aspettarti aggressività da loro - nella maggior parte dei casi hanno paura e subiscono insulti dal mondo delle persone "normali".
- I bambini autistici seguono se stessi. No, non è così: imparano a usare il bagno più tardi dei loro coetanei, ma sono puliti e capiscono perché devi andare in pensione nella stanza del bagno.
- Hanno un istinto sessuale sfrenato e dovrebbero essere temuti. Questo è un mito, questo è un mito! Se l'autismo è vero (la diagnosi è corretta), allora non ha alcun interesse per i rapporti sessuali e l'istinto di riproduzione per tutta la vita. È una caratteristica di questa malattia chequalsiasi psichiatra confermerà.
- Gli autistici nascono da genitori alcolisti e tossicodipendenti. Questo è un mito comune. La medicina non conosce ancora le ragioni esatte della nascita di bambini con diagnosi di RDA. Possono nascere sia in una famiglia di sangue blu che in condizioni disagiate. La diagnosi non è influenzata dallo stato sociale, dalla nazionalità o dall'età dei genitori.
- Se un bambino è malato, il secondo nascerà lo stesso. Questo è un mito: gli studi hanno dimostrato che la probabilità di avere due genitori autistici da un genitore è piuttosto piccola. È circa il 5%.
