Il menisco è un cuscinetto cartilagineo che si trova nell'articolazione del ginocchio. Questa struttura si trova tra la coscia e la parte inferiore della gamba. La funzione principale che svolge il menisco è l'ammortizzazione durante il movimento. Secondo le statistiche, la maggior parte di tutte le lesioni dell'articolazione del ginocchio sono associate a una rottura di questo tessuto cartilagineo.
Tipi di menisco
Questo organo è costituito dalle corna anteriore e posteriore, nonché dal corpo. La rete capillare forma la zona rossa, ha la densità più alta e si trova ai margini. La parte centrale - la zona bianca - è praticamente priva di vasi. Questo è il posto più sottile. Ci sono due tipi di menisco nell'articolazione del ginocchio. Esterno, o laterale, ha la forma di un semicerchio regolare. È abbastanza mobile e quindi ha meno probabilità di essere ferito. Il menisco interno (mediale) è una cartilagine a forma di lettera C. La sua mobilità è molto più bassa. I menischi sono tenuti insieme da un legamento trasverso. La particolarità di questo organo è che con l'età diventa molto più sottile.
Funzioni
Il menisco del ginocchio è considerato una componente piuttosto importante del sistema muscolo-scheletrico umano. Prima di tutto, lo èammortizzatore nel ginocchio durante i movimenti. In questo caso, c'è una limitazione della mobilità in eccesso. Inoltre, il menisco è la protezione della superficie dell'articolazione. Un' altra funzione importante è ridurre l'attrito del tessuto cartilagineo. Il menisco (la foto può essere vista sotto) segnala al cervello la posizione della struttura del ginocchio.
Lesione al menisco
Tra gli infortuni al ginocchio, i problemi al menisco occupano una posizione di primo piano. Nel 75% dei casi viene diagnosticato un danno al menisco mediale, circa il 20% è una violazione nel lavoro di quello esterno. Un altro 5% è destinato alle malattie di entrambi. Fondamentalmente, tali lesioni vengono ricevute da atleti e persone impegnate in lavori fisici. Molto spesso, la malattia viene diagnosticata negli uomini. Ci sono situazioni in cui il danno all'articolazione del ginocchio si verifica a causa di un movimento improvviso o errato. E se il laterale cresce relativamente bene, allora il danno al menisco mediale richiede un trattamento approfondito.
Tipi di lesioni al menisco dell'articolazione del ginocchio
Ci sono diversi tipi di danni al rivestimento della cartilagine. Il primo tipo è lo strappo del menisco dai punti di attacco nella zona paracapsulare. Il tipo successivo include danni alle corna anteriori e posteriori e la rottura del corpo. C'è anche una degenerazione del menisco. Se c'è un'eccessiva mobilità o la natura cronica delle lesioni, allora possiamo parlare di un' altra classe di danni. Un tipo speciale è la condizione in cui la cisti colpisce il menisco: una lesione di questo tipo è caratterizzata da una neoplasia liquida. Sorgeprincipalmente a causa di carichi elevati. La natura del danno può variare. C'è una rottura completa, incompleta, longitudinale o trasversale. Vengono anche diagnosticate lesioni frammentarie. Il menisco del ginocchio può essere lacerato sia senza spostamento che con spostamento delle parti lese.
Cisti del menisco
Molto spesso questa malattia si verifica nei giovani, soprattutto negli atleti. In questo caso, il corpo del menisco è pieno di liquido. Se questa condizione non viene trattata in tempo, è possibile una rottura. Ci sono diverse fasi di questo problema. Per la prima volta, una cisti può essere rilevata solo con un metodo istologico. Sul secondo viene visualizzato un leggero rigonfiamento. Il terzo stadio è il seguente: le cisti si formano non solo nel menisco, ma anche nei tessuti adiacenti. La causa principale delle neoplasie è un grande carico sull'articolazione del ginocchio. Inoltre, possono comparire cisti con danni ripetuti al menisco. Il sintomo principale di questo problema è il dolore acuto. Si osserva un aumento della temperatura nell'area del danno. Puoi anche sentire dei clic quando ti muovi. Il trattamento nelle prime due fasi è conservativo. Ma il terzo riguarda l'intervento chirurgico.
Sintomi di una lesione al menisco
Le malattie dell'articolazione del ginocchio sono spesso simili nei sintomi primari. Solo dopo che è passata la fase acuta, si può determinare che è il menisco ad essere danneggiato. La lesione a un tale cuscinetto cartilagineo ha una serie di sintomi.
- Aumento della temperatura nell'area interessata.
- Dolore locale. Direttamente quando è ferito, è abbastanza acuto, così come nei prossimi due minuti. Poi il dolore si attenua e la persona può persino camminare.
- La presenza di edema. Di solito appare il secondo giorno. Se l'articolazione è aumentata di dimensioni, dovresti cercare immediatamente assistenza medica.
- Sanguinamento.
- Movimenti limitati e perdita di sensibilità.
- Se l'articolazione si piega, puoi sentire i suoni caratteristici.
- Il verificarsi di processi infiammatori.
Questi sintomi caratterizzano il fatto che il menisco (foto sopra) può essere ferito.
Come viene diagnosticata la malattia
Se sospetti che l'articolazione del ginocchio sia danneggiata, che il menisco sia lacerato o ferito, vengono utilizzati i seguenti tipi di diagnostica. Il medico può prescrivere un esame ecografico. In alcuni casi viene eseguita la risonanza magnetica o la tomografia computerizzata. Allo stesso tempo, la composizione e le dimensioni dei tessuti vengono studiate in dettaglio. I raggi X possono essere presi per escludere una frattura. Eseguono anche test speciali che aiutano a riconoscere se il menisco è lacerato. Uno speciale clic che può essere udito con un leggero movimento aiuta a identificare il problema. Lesioni di questo tipo vengono spesso diagnosticate utilizzando un blocco dell'articolazione. Per fare una diagnosi, è particolarmente importante descrivere in dettaglio la storia dell'origine del danno.
Artroscopia
Questo metodo viene utilizzato non solo per la diagnosi, ma anche per il trattamento del danno all'articolazione del ginocchio. In questo caso, danni alla pelle e ai tessutiminimo. Vengono praticate microincisioni e vi viene inserito un artroscopio. Sul bordo di un tale strumento c'è una piccola telecamera che ti consente di vedere la struttura interna e l'aspetto dell'articolazione del ginocchio. Il menisco, se danneggiato, può essere riparato. Se il menisco esterno è ferito, vengono applicate piccole cicatrici usando un artroscopio. Allo stesso tempo, il dolore è significativamente ridotto, il gonfiore viene rimosso. Inizialmente, questa procedura era disponibile solo per gli atleti. Oggi è usato abbastanza ampiamente.
Vantaggi dell'artroscopia
Questo metodo di diagnosi e trattamento è caratterizzato da un basso trauma. Le incisioni sono lunghe fino a un centimetro. L'artroscopia ha un piccolo elenco di controindicazioni. Fondamentalmente, è un'infiammazione dell'articolazione o la presenza di un'infezione. L'operazione ha una precisione molto elevata grazie alle ottiche che vengono inserite nella cavità articolare. Un netto vantaggio è inferiore allo 0,5% delle complicanze. Il periodo di riabilitazione è relativamente breve, dopo una settimana si può tornare al lavoro se non è associato a un forte sforzo fisico. Gli atleti ripristinano completamente la loro forza in 2-3 mesi, quindi non c'è bisogno di fare una grande pausa nella tua carriera. Inoltre, l'artroscopia non lascia difetti estetici.
Opzioni di trattamento per il menisco del ginocchio
Ci sono due opzioni di trattamento per le lesioni meniscali. Il trattamento conservativo viene utilizzato se non ci sono lacune significative. Il suo scopo principale è alleviare il dolore eedema che è sorto. Successivamente, il giunto deve essere riparato. Il medico può prescrivere speciali farmaci antidolorifici ("Ketorolac" e suoi analoghi). Se c'è un processo infiammatorio, sono necessari anche farmaci (ibuprofene, nurofene, ecc.). In questo caso vengono mostrati anche gli esercizi terapeutici.
Se il danno al menisco del ginocchio è grave, l'intervento chirurgico è indispensabile. Uno dei metodi obsoleti e inefficaci è l'artrotomia. Questa procedura prevede la rimozione completa del menisco. La principale conseguenza negativa dopo tale operazione è il verificarsi di artrosi. Raramente viene utilizzato anche un trapianto di menisco a causa della scarsa sopravvivenza del materiale. Il periodo di riabilitazione dipende dal tipo di manipolazioni eseguite. Se il menisco è stato rimosso, le stampelle dovranno essere utilizzate per una settimana. Cucire il divario aumenta il tempo a 4 settimane. In questo caso, è importante non caricare l'articolazione del ginocchio danneggiata. Il periodo di recupero più breve è dopo l'artroscopia. È meglio svolgere attività riabilitative in ospedale. Massaggi, ginnastica terapeutica e preventiva, varie procedure hardware aiutano a sviluppare l'articolazione del ginocchio.
Il rilevamento tempestivo del problema e l'aiuto di uno specialista qualificato aiuteranno a preservare tutte le funzioni dell'articolazione del ginocchio e tornare rapidamente alla vita normale.
