Cos'è la dermatite di Duhring? Riceverai la risposta a questa domanda dai materiali dell'articolo in questione. Imparerai anche come trattare una tale malattia, quali sono i suoi sintomi e le sue cause.
Informazioni di base
La dermatite di Dühring è una patologia appartenente al gruppo delle dermatosi e classificata come erpetiforme. Questo gruppo include malattie della pelle che si sviluppano per ragioni diverse, ma hanno lo stesso quadro clinico.
Come altre dermatosi, la dermatite di Duhring è caratterizzata dalla comparsa di un'eruzione cutanea specifica. Questa patologia non è rara. Qualsiasi persona a qualsiasi età può affrontarlo. Questa malattia prende il nome da un medico di Filadelfia - Duhring. Come sapete, lo studiò alla fine del 19° secolo.
Motivo per lo sviluppo
Perché si manifesta la dermatite di Dühring? La vera causa dello sviluppo di un tale disturbo non è stata ancora stabilita. Tuttavia, gli esperti hanno avanzato diverse teorie che giustificano il verificarsi di questa imprevedibile malattia della pelle.
Scienziatici sono 3 fattori provocatori:
- diminuzione dell'immunità umana, che alla fine porta a una debole e instabile resistenza del corpo alle infezioni;
- predisposizione genetica;
- problemi dell'apparato digerente, o meglio una violazione dell'assorbimento dei nutrienti nell'intestino.
La dermatite erpetiforme di Dühring, il cui trattamento sarà descritto di seguito, si riferisce a malattie autoimmuni della pelle. Pertanto, nel processo terapeutico, la maggior parte dei medici sviluppa regimi che corrispondono all'algoritmo per il trattamento dei disturbi autoimmuni.
Si segnala inoltre che in alcuni pazienti, durante l'esame, si rileva un'intolleranza al glutine, contenuto in eccesso nei cereali. L'origine autoimmune di questa malattia è indicata anche dal fatto che gli anticorpi IgA si trovano molto spesso tra l'epidermide e il derma.
Va anche detto che lo sviluppo di tale dermatosi può provocare processi infiammatori nel tratto gastrointestinale, patologie virali, aumento della sensibilità allo iodio e ascariasis.
Dermatite di Dühring: sintomi
Come ogni malattia della pelle, la malattia in questione è facilmente riconoscibile dai segni esterni. Di solito colpisce il sesso più forte all'età di 22-38 anni. Per quanto riguarda le donne, tale dermatosi non le colpisce molto spesso.
I sintomi principali di questa malattia sono le seguenti deviazioni:
- Eruzioni sulla pelle che prendono la forma di vesciche con del liquido all'interno. In occasionesviluppo della malattia, tali vesciche si aprono e al loro posto si formano croste. Durante la pettinatura, le bolle scoppiano molto più velocemente. Allo stesso tempo, il loro contenuto può arrivare sulla pelle sana e infettarla, provocando la formazione di nuove eruzioni cutanee.
- Prurito, indolenzimento e bruciore nel sito dell'eruzione cutanea. Questa condizione costringe una persona a graffiare l'area problematica, il che comporta un aumento significativo della superficie dell'eruzione cutanea.
- Quando la dermatite di Dühring appare per la prima volta prurito e poi si osservano le prime vesciche.
- I problemi al tratto intestinale di un paziente sono espressi dal contenuto di grasso delle feci, che successivamente acquisisce un colore grigio.
Altri segni di malattie della pelle
La malattia considerata esternamente si manifesta solo con un deterioramento del benessere generale del paziente, del suo nervosismo o letargia emotiva, nonché variazioni della temperatura corporea.
Gli elementi a bolle che si sono formati durante lo sviluppo di questa malattia sono piccoli. In questo caso, sono chiamate vescicole. Se sono grandi (con un diametro di 2 cm o più), i medici le chiamano eruzioni bollose.
Secondo gli esperti, se il liquido contenuto nelle vesciche diventa torbido nel tempo, significa che un'infezione si è unita al processo patologico.
Si segnala inoltre che il graffio delle croste già formate porta molto presto alla formazione di una zona erosiva che prende il posto della precedente bolla.
Diagnosi
Come identificare la malattia in questione? Quali sono i diagnosticiprotocolli? La dermatite di Duhring si determina abbastanza facilmente. Per questo vengono utilizzati metodi di laboratorio e strumentali. Questi includono quanto segue:
- Determinazione del numero di eosinofili nel sangue e nel liquido cistico (sono notevolmente aumentati in caso di malattia).
- Studio della tiroide (in quasi il 30% dei casi vengono rilevati vari disturbi).
- Immunofluorescenza diretta che rileva l'accumulo di immunoglobuline fisse A.
- Test con iodio. Tale procedura diagnostica viene eseguita come segue: un unguento contenente il 50% di ioduro di potassio viene applicato sull'avambraccio, che viene lasciato per un giorno. Con un test positivo, in questo punto compaiono eruzioni cutanee e arrossamenti.
Trattamento della dermatite di Dühring
Prima di iniziare la terapia, i pazienti con dermatite di Dühring vengono attentamente esaminati per malattie gastrointestinali e neoplasie maligne. Viene anche prescritto il farmaco "Dapson". Il dosaggio è di 100 mg due volte al giorno per 5 giorni con una pausa di 2 giorni (3-5 cicli ciascuno).
Dopo la scomparsa dei segni della malattia, questo farmaco viene prescritto in una dose di mantenimento, ovvero 5 mg a giorni alterni o 2 volte a settimana. Gli effetti collaterali del farmaco in questione includono nausea, vomito, anemia, psicosi, danni al fegato e reazioni allergiche. Va inoltre notato che il Dapsone è incompatibile con i barbiturici e l'amidopirina.
Oltre al farmaco citato, per il trattamento delle dermatosivengono utilizzati anche agenti come acido lipoico, sodio dimeracoptopropansolfonato, antistaminici, etebenecid, metionina, vitamine (rutoside, acido ascorbico, vitamine del gruppo B).
Nutrizione per un paziente malato
In che altro modo viene trattata la dermatite di Dühring? È necessaria una dieta per una tale malattia. Ai malati viene mostrata una dieta ad eccezione di avena, grano, miglio e orzo, nonché altri cereali. Inoltre, ai pazienti con dermatite di Dühring è vietato mangiare cibi contenenti iodio (ad esempio pesce di mare).
Prognosi e decorso della malattia
Il decorso della malattia in questione è ciclico e lungo. Di norma, è accompagnato da remissioni incomplete e brevi. Sebbene alcuni pazienti osservino ancora remissioni complete e indipendenti.
Durante il trattamento della dermatite di Dühring, il paziente può sviluppare nuove eruzioni cutanee. Tuttavia, questa condizione non è un'indicazione per un cambiamento (compreso un aumento) nella dose giornaliera del farmaco.
Nella maggior parte dei pazienti affetti da malattie della pelle, la stretta aderenza alla dieta contribuisce a un miglioramento significativo della condizione. Tuttavia, questo non riduce la necessità di Dapsone.
