Cos'è l'otite media? Questa domanda viene posta da molte persone, perché questa malattia è estremamente comune. La patologia è accompagnata da un processo infiammatorio in qualsiasi parte dell'orecchio. La malattia è accompagnata da un forte dolore e, se non trattata, porta a complicazioni molto pericolose.
Naturalmente, molti pazienti cercano ulteriori informazioni sulla malattia. Perché si sviluppa la malattia? A quali sintomi dovresti prestare attenzione? Perché l'otite media è pericolosa in un bambino? Quali sono i trattamenti più efficaci? Le risposte a queste domande saranno utili a molti lettori.
Cos'è l'otite media? Informazioni generali sulla malattia
Un'infiammazione dell'orecchio è chiamata otite media. Va notato subito che il processo patologico può interessare sia l'orecchio esterno, medio che interno.
In effetti, questa è una malattia molto comune, che è spesso affrontata da bambini e adulti. Nella maggior parte dei casi, l'otite è una conseguenza di altre patologie, come il comune raffreddore o la laringite. Il fatto è che la cavità dell'orecchio medio è collegata al rinofaringe attraversotrombe di Eustachio. Se si verifica un processo infiammatorio nei tessuti del naso, delle tonsille o della laringe, i microrganismi patogeni possono facilmente spostarsi nella cavità dell'orecchio medio e da lì diffondersi all'orecchio interno e persino alle meningi.
Cause dell'infiammazione dell'orecchio medio
Secondo le statistiche, nella maggior parte dei casi, l'infiammazione dell'orecchio medio non è una malattia primaria, ma si verifica sullo sfondo di un' altra patologia. Le cause dell'otite media possono essere le seguenti:
- malattie infettive e infiammatorie del tratto respiratorio superiore (l'otite media si sviluppa spesso sullo sfondo di rinite, laringite, sinusite, faringite, tonsillite);
- Anche le reazioni allergiche sono fattori di rischio, in quanto spesso sono accompagnate da un persistente gonfiore delle mucose delle vie nasali;
- varie patologie congenite e croniche del naso, rinofaringe e seni (es. formazione di adenoidi, setto deviato);
- trauma del padiglione auricolare, timpano;
- ipotermia locale o generale, una forte diminuzione dell'attività del sistema immunitario.
La causa dell'otite nei bambini possono essere malattie virali, in particolare morbillo, influenza, scarlattina.
Quali sono i sintomi della malattia?
I sintomi dell'otite dell'orecchio sono molto caratteristici:
- Di solito, il primo segno è un dolore acuto, lancinante e improvviso all'orecchio. Nella maggior parte dei casi, il disagio si intensifica di sera e di notte. Spesso il dolore si irradiatempia, nella regione della mascella. È molto difficile far fronte a tali sensazioni anche per un adulto.
- Inoltre, compare periodicamente l'acufene, l'udito del paziente diminuisce gradualmente.
- L'otite media è spesso accompagnata da febbre. La temperatura corporea sale a 39 gradi.
- Ci sono anche sintomi di intossicazione: una persona diventa debole, letargica, perde appetito.
- Potresti avere una secrezione chiara, giallastra o purulenta dall'orecchio.
Notando questi sintomi in te stesso, devi contattare un otorinolaringoiatra il prima possibile.
Stadi di progressione della malattia
L'otite delle orecchie negli adulti (così come nei bambini) si sviluppa in più fasi, ognuna delle quali è accompagnata da determinati segni:
- Lo stadio catarrale è, infatti, lo stadio iniziale del processo infiammatorio. La moltiplicazione dei batteri patogeni porta all'edema catarrale.
- La fase essudativa è accompagnata dalla formazione di essudato. Il segreto si accumula, creando le condizioni per una riproduzione più intensiva dei batteri.
- Lo stadio purulento è accompagnato dall'accumulo di masse purulente. Durante questo periodo, i pazienti lamentano una sensazione di pressione e soffocamento nell'orecchio.
- In assenza di trattamento, si verifica lo stadio perforativo: sotto la pressione di masse purulente, il timpano si rompe e appare lo scarico. Di norma, dopo questo il paziente si sente sollevato. La temperatura corporea torna normale, il dolore scompare gradualmente.
- La fase riparativa è accompagnata dall'irrigidimento dei tessuti del timpano.
Infiammazioneorecchio esterno
Sai già cos'è l'otite. Ma dovrebbe essere chiaro che l'infiammazione può interessare qualsiasi parte dell'orecchio. Spesso i pazienti vanno dal medico con la cosiddetta otite esterna. La malattia è accompagnata da un'infiammazione della pelle del padiglione auricolare e del canale uditivo esterno ed è solitamente associata a infezioni tissutali con batteri o microrganismi fungini. I fattori di rischio in questo caso includono:
- graffi e altre lesioni all'orecchio;
- ipotermia locale (osservata, ad esempio, quando ti rifiuti di indossare un cappello in inverno);
- rimozione del cerume troppo frequente e completa (la cera ha importanti funzioni protettive);
- acqua che entra nel condotto uditivo, soprattutto se si tratta di un liquido contaminato (ad esempio, quando si nuota in uno stagno sporco).
Il sintomo principale è il dolore dei tessuti colpiti, che si intensifica durante la pressione. Forse l'infiammazione delle ghiandole sebacee, con conseguente formazione di bolle dolorose sulla pelle. I tessuti si gonfiano, diventano rossastri, diventano caldi al tatto.
Otite media. Caratteristiche del quadro clinico
La labirintite è la forma più pericolosa di otite media. La malattia è accompagnata da un'infiammazione dell'orecchio interno e richiede una terapia complessa (spesso il trattamento conservativo è combinato con la chirurgia).
I pazienti con questa forma della malattia soffrono non solo di forti dolori, ma anche di gravi problemi di udito, vari disturbi vestibolari. In assenza di un trattamento tempestivo, il processo infiammatorio puòdiffondersi al nervo uditivo, che spesso porta alla sua degenerazione e alla perdita dell'udito. Inoltre, c'è un alto rischio di danni alle meningi e la formazione di un ascesso nel cervello.
Possibili complicazioni
Secondo le statistiche, la malattia molto spesso risponde bene alla terapia farmacologica. Tuttavia, con un trattamento improprio o la sua assenza, la malattia può portare a conseguenze pericolose, soprattutto quando si tratta di otite media in un bambino. Dovresti leggere l'elenco delle possibili complicazioni:
- In assenza di terapia, la malattia può trasformarsi in una forma protratta. L'otite cronica è latente ma difficile da trattare.
- Il processo infiammatorio si diffonde spesso alle strutture nervose e alle meningi. Soprattutto quando si tratta di otite in un bambino. L'elenco delle complicanze include idrocefalo, encefalite, meningite e persino un ascesso cerebrale.
- C'è la possibilità di paresi facciale.
- Se l'otite media è accompagnata dalla formazione di una grande quantità di pus e da una violazione dello scarico di masse purulente, esiste la possibilità di rottura del timpano, che è estremamente pericolosa.
- A volte il colesteatoma compare sullo sfondo della malattia: è una cisti benigna formata da cheratina e cellule epiteliali morte.
- Poiché alcune fibre nervose comuni innervano l'orecchio e il tratto digestivo, l'otite media è talvolta accompagnata da disturbi gastrointestinali. Il paziente soffre di gonfiore e nausea, a volte si verifica il vomito.e diarrea.
- Il processo infiammatorio può influenzare il processo mastoideo. È così che si sviluppa la mastoidite, una malattia pericolosa che, se non trattata, porta alla distruzione degli ossicini uditivi.
- C'è la possibilità di una perdita dell'udito persistente, lo sviluppo di una perdita dell'udito, a volte fino alla completa sordità irreversibile.
Ecco perché in nessun caso dovresti ignorare una tale malattia o cercare di affrontarla a casa. Sfortunatamente, a volte il quadro clinico è sfocato. Ad esempio, se l'otite in un bambino è accompagnata da disturbi digestivi e il dolore all'orecchio è molto lieve, c'è un' alta probabilità che il piccolo paziente non riceva il trattamento necessario.
Misure diagnostiche
La diagnosi di otite media di solito non è difficile per uno specialista esperto. Già durante l'esame esterno si possono notare segni di infiammazione. Se stiamo parlando di otite esterna, allora puoi notare arrossamento e gonfiore del padiglione auricolare. Con l'infiammazione dell'orecchio medio, puoi notare gonfiore del condotto uditivo, così come tracce di essudato o pus.
A volte il paziente viene ulteriormente indirizzato per l'audiometria: questa procedura consente di determinare l'acuità dell'udito. Lo studio è obbligatorio se si sospetta un danno all'orecchio interno o lo sviluppo di otite media cronica.
La coltura batterica viene eseguita se i soliti antibiotici non danno l'effetto desiderato. Il fatto è che un tale studio dura circa 6-7 giorni. Se inizi il trattamento solo una settimana dopo l'inizio dei sintomi, allora alto rischio di sviluppare complicanze. Ecco perché i medici prescrivono prima antibiotici ad ampio spettro. L'identificazione dell'agente patogeno viene effettuata solo se la terapia è risultata inefficace.
Le radiografie e la tomografia computerizzata della testa vengono eseguite se l'otite media è associata a complicazioni, come la formazione di un ascesso nel cervello.
Trattamento dell'infiammazione esterna
In genere, l'otite esterna viene trattata con gocce auricolari. Inoltre, vengono utilizzati preparati antisettici, ad esempio gocce o unguenti di Miramistin. Nel caso in cui l'infiammazione sia associata all'attività della microflora fungina, nel regime di trattamento sono inclusi unguenti o creme antimicotiche, ad esempio Pimafucort e Candide.
Nei casi più gravi si consiglia l'assunzione di antibiotici, in particolare Normax, Otofa e Tsiprolet. I preparati combinati, che contengono sia sostanze antibatteriche che corticosteroidi, danno buoni risultati. Ad esempio, un farmaco come Sofradex contiene gramicidina, framicetina, desametasone.
Otite media. Trattamento per adulti e bambini
Molte persone affrontano un problema così spiacevole come l'infiammazione dell'orecchio. Come trattare l'otite? Quanto tempo dura la terapia? Queste domande interessano molti pazienti.
Nella pratica medica, i medici spesso prescrivono antibiotici per l'otite media. I farmaci più comunemente usati come Amoxicillina, Ecobol, Flemoxin,"Augmentin", "Flemoklav", "Cefuroxime". Va notato subito che gli agenti antibatterici sono più spesso prescritti ai bambini, poiché i piccoli pazienti sono molto più difficili da tollerare una tale malattia. Negli adulti, secondo le statistiche, nel 90% dei casi l'otite media si risolve senza l'uso di antibiotici.
Una parte obbligatoria della terapia è l'uso di gocce auricolari. Naturalmente, solo un medico può scegliere tali farmaci, poiché tali farmaci differiscono per composizione e proprietà. Se il timpano è intatto, vengono spesso utilizzate gocce come Otizol, Otinum, Otipax, che contengono antidolorifici (benzocaina, lidocaina). Se il timpano è perforato, vengono utilizzate gocce con antibiotici: non sono necessari antidolorifici, perché dopo il rilascio di masse purulente, il disagio scompare.
Vale la pena dire che con l'otite media, i farmaci che contengono alcol etilico sono rigorosamente controindicati, poiché questo danneggerebbe solo il tessuto dell'orecchio.
Di norma, i sintomi della malattia iniziano a diminuire dopo 2-3 giorni dall'inizio della terapia. Il corso del trattamento, di regola, dura 6-7 giorni (se non ci sono complicazioni). Se le condizioni del paziente non migliorano, questo deve essere segnalato al medico.
Chirurgia
A volte la malattia è accompagnata dalla formazione di una grande quantità di pus che si accumula dietro il timpano. I sintomi dell'otite in questo caso sono intensificati: i pazienti soffrono di dolori acuti e acuti. Esiste un' alta probabilità di penetrazione di batteri patogeni nel sangue. È in talecasi, i medici eseguono un intervento chirurgico. È indicato anche l'intervento chirurgico:
- se non si osserva alcun miglioramento entro tre giorni dall'inizio della terapia antibiotica, la suppurazione non diminuisce;
- si verifica un'infiammazione dell'orecchio interno;
- Il processo infiammatorio colpisce il nervo facciale;
- l'infezione si diffonde alle meningi.
La paracentesi viene eseguita in anestesia locale. Durante la procedura, il medico esegue una puntura accurata nella parte più sottile del timpano, creando così un percorso per il deflusso delle masse purulente. Di norma, i tessuti guariscono rapidamente e nel sito di puntura rimane solo una piccola cicatrice. Il danno da un'incisione chirurgica del timpano è minore che dalla sua rottura naturale.
Rimedi popolari
È possibile curare l'otite media a casa? Naturalmente, la medicina tradizionale offre alcuni rimedi per aiutare a far fronte al dolore e ad altre sensazioni spiacevoli:
- Alcuni guaritori raccomandano di usare acqua ossigenata diluita (15 gocce di perossido dovrebbero essere diluite in 25 ml di acqua). 5 gocce della miscela risultante devono essere gocciolate nel condotto uditivo, quindi sdraiarsi su un fianco per 10-15 minuti. Successivamente, la testa deve essere inclinata sull' altro lato per rimuovere il liquido rimanente. Questa procedura è vietata in caso di perforazione del timpano.
- Anche il decotto di foglia di alloro è considerato efficace, che ha proprietà antinfiammatorie, antimicotiche eproprietà immunostimolanti. 5 foglie essiccate della pianta devono essere versate con un bicchiere d'acqua, portate a ebollizione e quindi infuse per due ore (si consiglia di conservare la soluzione in un thermos). In un orecchio dolorante, devi gocciolare 3 gocce. La procedura viene ripetuta 3-4 volte al giorno.
Cosa non fare?
L'otite media è una malattia grave che non dovrebbe essere ignorata. Eventuali metodi non tradizionali o rimedi casalinghi possono essere utilizzati solo con il permesso di un medico. Ecco un elenco di procedure e strumenti che non dovrebbero essere utilizzati:
- L'instillazione delle orecchie con alcol o tinture alcoliche è controindicata (questa sostanza non ha praticamente alcun effetto sui microrganismi patogeni, ma brucia e irrita i tessuti dell'orecchio e può persino portare alla perforazione di un timpano assottigliato);
- non puoi fare impacchi caldi senza il permesso del medico (il riscaldamento in determinate condizioni stimola solo la riproduzione dell'otite media, aumenta il volume delle masse purulente);
- non utilizzare succo di aloe, aglio, cipolla non diluiti per l'instillazione, poiché irritano solo la pelle del condotto uditivo;
- non si possono aprire ascessi con infiammazione del nodo esterno;
- In nessun caso dovresti provare ad aprire la cavità timpanica da solo - questo è irto di perdita dell'udito.
Prevenzione dell'otite media
Sai già cos'è l'otite media, perché si sviluppa la patologia e quali sintomi accompagna. Purtroppo non esiste una prevenzione specifica. Ma, seguendo alcuni consigli degli esperti, puoi ridurre significativamente la probabilità che si verifichiprocesso infiammatorio:
- Tutte le malattie potenzialmente pericolose degli organi ORL (incluso naso che cola e sinusite) devono essere trattate in modo tempestivo e corretto - questo eviterà che l'infezione entri nella cavità dell'orecchio. Lo stesso vale per la rimozione delle adenoidi.
- Risciacquare naso e seni nasali solo con il permesso di un medico.
- È importante rafforzare il sistema immunitario, mantenere l'equilibrio dei liquidi nel corpo.
- Ricorda che la temperatura interna ottimale è di 18-20 gradi Celsius.
- In casa, così come sul posto di lavoro, è necessario mantenere un livello di umidità ottimale. È importante una pulizia regolare a umido.
- Non interrompere l'assunzione di antipiretici se hai una forte febbre.
E, ovviamente, ai primi sintomi allarmanti, devi andare dal dottore. L'otite negli adulti e nei bambini può essere molto pericolosa - non dovresti mai ignorarne i segni.
