Le gocce nasali di Naftizin sono state usate dai pazienti con raffreddore per molti anni. L'uso di questo farmaco crea dipendenza, il che è un problema. Come "scendere" da Naphthyzin, le persone che ne dipendono spesso chiedono otorinolaringoiatri e medici di altre specialità. Poiché questo argomento è molto rilevante, merita considerazione.
Riepilogo sui farmaci
Il principio attivo di Naphthyzinum è la nafazolina. È un composto chimico che colpisce i recettori alfa1- e alfa2-adrenergici, provocando un effetto vasocostrittore. L'effetto vasocostrittore si estende quando applicato localmente al flusso sanguigno della membrana mucosa dei passaggi nasali. Allo stesso tempo, il gonfiore viene rapidamente rimosso e la respirazione è facilitata. Il basso prezzo delle gocce nasali di naftizina è anche un fattore determinante per cui molte persone usano questo particolare farmaco. Ma notutti loro sanno cosa comporta l'uso a lungo termine di questo farmaco.
Azione "Naphthyzinum"
Nelle malattie infiammatorie del naso, come in tutti gli altri organi, i vasi si dilatano e il gonfiore aumenta, il che interferisce con la normale respirazione.
Il farmaco sotto forma di gocce entra nella mucosa delle cavità, dove colpisce alpha1- e alpha2- vasi dei recettori adrenergici, restringendoli. Il principio attivo "Naphthyzinum" inizia a funzionare entro pochi minuti dalla sua somministrazione. La durata dell'effetto è in media di tre ore. Durante questo periodo, il gonfiore dei tessuti scompare, la respirazione attraverso il naso avviene senza difficoltà e aumenta lo scarico del contenuto separato dal naso e dai seni nasali, che aiuta a purificarli.
La nafazolina penetra nella circolazione generale, ma non nel sistema nervoso centrale. Le ghiandole lacrimali, che comunicano con il passaggio nasale inferiore, sono in grado di assorbire il principio attivo delle gocce. Poiché il farmaco viene escreto rapidamente, con la rinite devi usarlo ripetutamente durante il giorno.
Indicazioni
Le indicazioni per l'uso di Naphthyzinum sono le seguenti condizioni:
- Rinite acuta, caratterizzata da gonfiore della mucosa nasale, congestione dell'organo respiratorio, secrezione da essa.
- Sinusite, che si sviluppa come complicanza della rinite, manifestata dall'infiammazione dei seni (mascellare, frontale, etmoide e sfenoide).
- Pollinosi, cioè patologia della mucosa nasalenatura allergica, aggravata durante la fioritura di erbe e alberi.
- L'eustachite è un'infiammazione dei tubi uditivi, che il più delle volte appare come conseguenza di una complicazione dell'otite media o della tonsillite. Ciò è dovuto al fatto che la tromba di Eustachio collega il rinofaringe con la cavità timpanica dell'orecchio medio.
- Laringite, cioè un processo infiammatorio della laringe, che si accompagna a rigonfiamento della sua mucosa e alterazioni delle corde vocali, fino al completo cedimento della voce.
- Gonfiore allergico della laringe. La malattia in molti casi accompagna una reazione allergica, sia ai farmaci che agli allergeni domestici e naturali.
- Sanguinamento dai passaggi nasali. I vasi restrittivi sotto l'influenza del farmaco interromperanno temporaneamente il deflusso del sangue.
- Preparazione per la rinoscopia con grave gonfiore della mucosa. In questo caso, il rimedio è prescritto allo scopo di pulire i seni paranasali, in modo che sia conveniente esaminare i passaggi nasali.
- Con una reazione locale dello strato mucoso del rinofaringe dopo interventi chirurgici sugli organi respiratori superiori.
Modalità di applicazione e regime di dosaggio per adulti e bambini
Agli adulti e agli adolescenti dai 15 anni di età vengono prescritte 1-4 gocce di una soluzione allo 0,1% in ogni passaggio nasale. Lo strumento viene utilizzato non più di quattro volte al giorno.
Dai 6 ai 15 anni, i bambini possono usare 2 gocce di una soluzione allo 0,05%, con un numero triplicato di procedure di instillazione.
Da uno a sei anni lo 0,05% del farmaco viene utilizzato non più di tre volte al giorno, 1 goccia in ciascuna narice.
Poiché il naftizino crea dipendenza, non può essere utilizzatopiù del limite di tempo. Negli adulti, il corso del trattamento è di una settimana, nei bambini - tre giorni.
Controindicazioni
Conoscendo il motivo per cui la naftizina può essere utilizzata, dovrebbe essere chiarito in quali categorie di pazienti il farmaco non deve essere prescritto:
- Bambini di età inferiore a un anno.
- Persone con un alto grado di ipertensione arteriosa e frequenti crisi ipertensive.
- Con un aumento degli ormoni tiroidei (ipertiroidismo).
- Malattia vascolare aterosclerotica grave comune.
- Nella rinite atrofica cronica, accompagnata da alterazioni irreversibili dello strato mucoso dei passaggi nasali.
- Storia di reazioni allergiche al principio attivo nafazolina.
- Diabete mellito, accompagnato da alterazioni vascolari persistenti nella periferia.
- Con glaucoma ad angolo chiuso, patologia retinica, inclusa angiopatia diabetica.
- Insieme all'uso di inibitori MAO e tempo per due settimane fino a quando non vengono completamente rimossi dal sangue. Questi includono: "Iproniazid", "Nialamid", "Selegilin" e "Razagilin".
- Le persone che soffrono di angina pectoris dovrebbero usare le gocce con grande attenzione.
- Le madri in attesa e che allattano dovrebbero astenersi dall'usare gocce vasocostrittrici. È possibile utilizzare solo in casi estremi, quando il risultato del loro utilizzo supera il rischio per il bambino.
Effetti collaterali
"Naphthyzinum" in un adultouna persona può causare le seguenti manifestazioni indesiderabili:
- Indolenzimento, prurito, secchezza e irritazione del rivestimento protettivo dei passaggi nasali.
- Arrossamento a breve termine della pelle del viso e della mucosa nasale.
- Con l'uso prolungato, alterazioni della mucosa di natura atrofica, edema persistente, dipendenza dal naftizino.
- Mal di testa, aumento della pressione sanguigna.
- Tachicardia.
- Nausea, perdita di appetito.
Effetti collaterali nei bambini
Nei bambini, gli effetti collaterali del naftizin, come negli adulti, possono manifestarsi in forme gravi, la probabilità di un sovradosaggio nei bambini è maggiore. In questo caso, il bambino diventa letargico, la sua temperatura corporea cambia, le sue pupille si contraggono, compare il vomito, la pelle diventa pallida, cianotica e sudata.
Se si sospetta o è probabile un sovradosaggio di gocce di vasocostrittore, è necessario chiamare immediatamente una squadra di ambulanza. Il bambino dovrebbe essere avvolto e dato da bere.
Overdose
E' necessario eliminare il naftizino il prima possibile anche perché c'è il rischio di sovradosaggio, che è causato da un aumento del consumo di gocce con una diminuzione dell'efficienza.
Sintomi osservati quando la dose consentita del farmaco viene aumentata:
- nausea che si trasforma in vomito;
- allievi in difficoltà;
- aritmie cardiache e tachicardia;
- pressione alta;
- ipertermia, pelle blu e mucose dovute alla vasocostrizione;
- mentalesovreccitazione, ansia, paura.
Con un lieve sovradosaggio di gocce, il trattamento non è necessario. L'uso del farmaco deve essere interrotto e la condizione torna alla normalità entro un giorno.
In caso di grave avvelenamento da naftizino, c'è un effetto deprimente sul cervello, che può causare la paralisi dei centri vasomotorio e respiratorio, con conseguente arresto respiratorio e cardiaco. Questo porta alla morte clinica.
Nei casi in cui la sovraeccitazione nervosa del paziente da un eccesso di gocce di vasocostrittore ha iniziato a trasformarsi in una sonnolenza con bradicardia, ipotensione, fino al coma, è urgente chiamare un'ambulanza e quando i processi vitali si fermano, la rianimazione dovrebbe da eseguire per ripristinarli.
Le conseguenze di tale avvelenamento possono essere molto gravi. Nelle persone anziane che soffrono di patologie vascolari, la condizione può peggiorare, lo sviluppo di infarto del miocardio, ictus ischemico. I bambini possono sviluppare polmonite associata a processi infiammatori nelle cavità nasali e orali, mal di gola o ingestione di vomito nel tratto respiratorio.
Tossicodipendenza
Le persone che usano il farmaco da molto tempo pensano a come "scendere" dal naftizino quando le gocce le portano a una dipendenza persistente. Ciò è dovuto a una diminuzione della tolleranza, quando è necessario utilizzare grandi dosi del farmaco per ottenere l'effetto. Tale complicazione si verifica entro una settimana dall'assunzione di vasocostrittori.gocce.
Allo stesso tempo, la naftizina non può essere definita una droga nella sua forma pura, poiché non provoca gli effetti che le persone che ne sono dipendenti ottengono assumendo una dose di qualsiasi sostanza nociva. Dalle gocce vasocostrittrici non c'è euforia, miglioramento dell'umore, non danno forza e sicurezza, non privano del sonno. E l'astinenza, caratteristica dell'abolizione dei farmaci classici, non si verifica quando si smette di usare le gocce nasali.
Allora perché i tossicodipendenti usano la naftizina? I tossicodipendenti usano queste gocce come solvente per la loro sostanza di base. La nafazolina da sola non porterà mai alla tossicodipendenza, ma il suo uso combinato con componenti psicoattive può aumentare non solo l'euforia, ma anche gli effetti collaterali che colpiscono tutti gli altri organi e sistemi. In questo caso aumenta anche la probabilità di un sovradosaggio del farmaco, così come la possibilità di morte, poiché la soluzione preparata aumenta l'effetto dell'eroina. Inoltre, cambiamenti patologici sono provocati dall'introduzione di questa miscela infernale nella circolazione sistemica.
Un altro motivo per utilizzare gocce con nafazolina nella composizione è la loro capacità di riportare alla normalità le pupille dei tossicodipendenti, dilatate sotto l'effetto di cocaina, marijuana, hashish e altre sostanze psicoattive. Queste sfumature dovrebbero essere note a coloro che lavorano con persone dipendenti, sospettano o identificano persone che fanno uso di droghe.
Nel frattempo, non ci sono ragioni per cancellare la naftizina in pazienti così problematici con malattie nasofaringee accompagnate da edema della mucosa. Ininterrompendo l'instillazione delle gocce nasali, la malattia continua come al solito e la tossicodipendenza rimane solo sul farmaco utilizzato dalla persona.
Come togliere Naphthizin?
Dati i molti fattori negativi associati all'uso di gocce contenenti nafazolina, molti pazienti di otorinolaringoiatri e terapisti vogliono passare a un altro farmaco.
Come rifiutare la naftizina se la rinite non scompare e la membrana mucosa dei passaggi nasali reagisce già in modo indesiderato? Dopo aver inizialmente letto le istruzioni per l'uso e ascoltato le istruzioni del medico, il paziente deve sapere che queste gocce non possono essere utilizzate per più di due settimane. Se una persona continua a usare questo farmaco per un periodo più lungo, alla fine sentirà che l'effetto non è più lo stesso di prima. È così che si verifica la dipendenza.
I cambiamenti di natura atrofica e ipertrofica, che si sviluppano nello strato mucoso del naso, portano a un ulteriore disagio, che in un paziente affetto da rinite, e quindi abbondano. Pertanto, dopo aver valutato tutti i pro e i contro, ascoltando attentamente le reazioni del tuo corpo, la decisione giusta sarebbe quella di abbandonare il rimedio Naphthyzin. Per fare questo con una lunga esperienza di instillazione di questo farmaco dovrebbe essere graduale, alternando quotidianamente le cavità nasali. Se non è possibile non gocciolare la narice selezionata, è necessario ridurre il dosaggio riducendo la quantità del farmaco o riducendo la concentrazione dallo 0,1% allo 0,05% di soluzione con ulteriore diluizioneacqua alla saturazione minima.
Cosa fare dopo? Quando una persona smette completamente di instillare la naftizina nel naso e persistono segni di rinite cronica e gonfiore, dovrebbe essere sostituita con un farmaco più leggero o rimedi popolari per combattere la rinite cronica. Questi includono:
- Una soluzione di sale da cucina, che puoi preparare tu stesso, osservando la proporzione: un bicchiere di acqua tiepida (200 ml) per un cucchiaino di sale. Puoi usare il mare. Dovrebbe dissolversi completamente in acqua. Questa soluzione può essere instillata nel naso, tutte le volte che è richiesto dalle condizioni del paziente. È utile non solo per iniettare liquido, ma anche per sciacquare i passaggi nasali con acqua salata. Un' alternativa a una soluzione fatta in casa possono essere i medicinali a base di sale marino e acqua artesiana, in cui la proporzione di sostanze è ben osservata. Questi sono Aqua Maris, Salin, Aqualor, Otrivin More e altri. Il loro uso è sicuro anche nelle donne in gravidanza.
- Il succo della pianta di aloe (agave) è un rimedio molto efficace, in quanto ha spiccate proprietà antinfiammatorie e, quindi, vasocostrittrici. È necessario prendere una foglia della pianta, lavarla, rimuovere le spine esistenti, spremere il succo attraverso una garza o aglio e gocciolarlo con una pipetta in ogni passaggio nasale. Il resto del foglio può essere conservato in frigorifero.
- Esercizi speciali all'aperto, inclusa la respirazione alternata attraverso diverse narici, così come l'espirazione superficiale e lunga. Questa procedura deve essere eseguita almeno due volte agiorno.
Un' alternativa alla costante instillazione di gocce sono i metodi chirurgici per affrontare la malattia. Con l'aiuto dell'intervento medico, è possibile eliminare un certo numero di vasi sanguigni nella mucosa dei passaggi nasali, la cui espansione porta a grave gonfiore e difficoltà di respirazione.
- Cauterizzazione laser. Viene eseguito sdraiato in anestesia locale, interessando la superficie anteriore dello strato mucoso della conca nasale. La procedura è indolore, manifestata solo da lievi sensazioni di formicolio. Dopo tale operazione, in rari casi, possono verificarsi disturbi olfattivi, infiammazioni o processi atrofici nella mucosa. Se si verificano tali complicazioni, dovresti cercare l'aiuto di un otorinolaringoiatra.
- Vasotomia a ultrasuoni. Rimuove i vasi superficiali dilatati mediante l'esposizione alle onde ultrasoniche. Molto spesso viene eseguito in anestesia locale. La manipolazione non dura a lungo e dopo una settimana la mucosa guarisce e la respirazione torna alla normalità. Questa procedura è generalmente ben tollerata, gli svantaggi includono una possibile inefficienza (in una piccola percentuale di casi) o un ritorno della malattia.
- Coagulazione con onde radio. Viene eseguito utilizzando attrezzature speciali in anestesia locale con una soluzione di lidocaina o ultracaina. Gli elettrodi sono più facili da usare rispetto alla chirurgia e la respirazione viene ripristinata entro quattro giorni dalla manipolazione nelle cavità nasali.
- Metodo di criodistruzione. Basato sull'applicazione per la rimozione di serbatoi di azoto a basse temperature conutilizzando un apposito apparato. Questa manipolazione è a breve termine (fino a due minuti) ed efficace, ma sono possibili danni ai tessuti sani del naso e un recupero più lungo.
- La cauterizzazione dei vasi sanguigni con nitrato d'argento è un metodo chimico per influenzare la membrana mucosa, in caso di danni ai vasi sanguigni e sanguinamento dalle cavità. Cauterizzato con argento in anestesia locale, dopo manipolazione, sono possibili irritazioni e bruciore.
- Coblation è un metodo moderno per eliminare la rinite cronica, che consiste nell'esporre lo strato mucoso della sostanza plasmatica a temperature molto basse, provocando la distruzione dei vasi dilatati. La procedura è caratterizzata da un basso trauma e da un rapido recupero.
- Conchotomy è un metodo chirurgico classico, che è un intervento chirurgico che utilizza un'ansa speciale. Viene eseguito con l'inefficacia di metodi più delicati con un pronunciato grado di ipertrofia della mucosa, che nella maggior parte dei casi viene interrotta con un'ansa in anestesia generale. L'operazione viene eseguita con un metodo delicato utilizzando microstrumenti per garantire il più rapido recupero della funzione respiratoria e della salute del paziente. Anche dopo una manipolazione così seria, è possibile una ricaduta della malattia.
Analoghi di gocce
Se i metodi di cui sopra non sono adatti per qualsiasi motivo, la naftizina dovrebbe essere sostituita con analoghi di maggiore durata. Questi includono il farmaco tedesco "Rinonorm-Teva", che contiene xilometazolina, che è un alfa-agonista, comenafazolina. Questo principio attivo è caratterizzato da un effetto vasocostrittore più lungo e da una bassa capacità di dissolversi nel plasma sanguigno, il che gli conferisce un vantaggio rispetto al primo. "Rinonorm-Teva" meno spesso del farmaco di cui stiamo parlando, può causare effetti collaterali, quali: secchezza e irritazione delle mucose, aumento del gonfiore, aumento della pressione sanguigna, nausea, mal di testa, tachicardia. Tuttavia, va notato che ci sono tali conseguenze che non sono menzionate quando si usano gocce con nafazolina nella composizione. Molto raramente (< 1/10.000) i pazienti possono essere disturbati da insonnia, aumento dell'agitazione nervosa, interruzione del ritmo cardiaco. È impossibile assumere a lungo farmaci a base di xilometazolina a causa dello sviluppo della tolleranza alla sostanza, che richiede un aumento della dose. Ovviamente, non esiste un analogo di Naphthyzinum senza dipendenza.
Le gocce identiche alla nafazolina non devono essere assunte in caso di rinite cronica e atrofica, glaucoma ad angolo chiuso, bambini di età inferiore ai due anni, persone che hanno subito la rimozione di un tumore ipofisario, con allergie al principio attivo e che assumono MAO inibitori. Pazienti ipertesi, persone con problemi cardiaci, ridotta produzione di ormoni tiroidei, diabetici con alterazioni vascolari nella periferia e coloro che assumono bromocriptina devono prestare particolare attenzione con questo farmaco.
Analoghi di "Rinonorm-Teva" contenente xilometazolina: "Galazolin", "Dlyanos", "Otrivin", "Snoop", "Xylen", "Xylometazoline", "Asterisk NOZ", "Xymelin", "Rinomaris " ", "Xymelin IVF", "Xymelin IVF con mentolo", "Rinorus", "Sanorin-Xylo","Rinostop", "Tizin Xylo", "Rinotheiss Dottor Theiss con acqua di mare".
Interazioni farmacologiche
"Naphthyzinum" reagisce con farmaci inibitori delle MAO ("Iproniazid", "Nialamide", "Selegiline", "Rasagiline"), che sono nel corpo per due settimane dopo l'ultima dose.
Gli anestetici locali ("Novocaine", "Lidocaine", "Ultracaine", "Mepivacaine", "Trimecaine") possono prolungare la loro azione sulla mucosa a causa della vasocostrizione sotto l'azione del "Naphthyzinum".
La combinazione con gocce vasocostrittrici di altre aziende e gruppi può portare ad un peggioramento degli effetti collaterali e ad una rapida dipendenza.
Politica dei prezzi
Il prezzo delle gocce nasali di naftizina di produzione nazionale nella catena di farmacie varia a seconda delle dimensioni della bottiglia, da 45 a 58 rubli russi.
Il farmaco viene dispensato dalle farmacie senza prescrizione medica, ma dovresti ricordare le regole per il suo utilizzo e la capacità di creare dipendenza. Da ciò che aiuta "Naphthyzin", il medico curante deve decidere.