Cosa sono le malattie autoimmuni? L'elenco di esse è molto ampio e comprende circa 80 malattie di diverso decorso e segni clinici, che però sono accomunate da un unico meccanismo di sviluppo: per ragioni ancora sconosciute alla medicina, il sistema immunitario assume le cellule del proprio organismo come "nemici" e comincia a distruggerli.
Un organo può entrare nella zona di attacco - quindi stiamo parlando di una forma specifica dell'organo. Se due o più organi sono colpiti, allora abbiamo a che fare con una malattia sistemica. Alcuni di essi possono verificarsi con o senza manifestazioni sistemiche, come l'artrite reumatoide. Alcune malattie sono caratterizzate da danno simultaneo a diversi organi, mentre altre la sistemicità compare solo in caso di progressione.
Queste sono le malattie più imprevedibili: possono comparire improvvisamente e altrettanto spontaneamente scompaiono; apparire una volta nella vita e non disturbare mai più una persona; progredire e finire rapidamentefatale… Ma il più delle volte assumono una forma cronica e richiedono un trattamento per tutta la vita.
Malattie autoimmuni sistemiche. Elenco
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Lupus erythematosus è il rappresentante più brillante di questo gruppo. Una malattia grave copre molti organi e sistemi: pelle, fegato, articolazioni, milza, reni, polmoni, tratto gastrointestinale, sistema cardiovascolare.
- L'artrite reumatoide è la malattia più comune. Può verificarsi anche senza manifestazioni sistemiche. La sindrome articolare è la principale, inoltre possono essere colpiti i reni, i polmoni, la pelle, il cuore, gli occhi.
- Sclerodermia, o sclerosi sistemica del tessuto connettivo. Questa malattia cronica è caratterizzata da un decorso imprevedibile. Può progredire rapidamente e persino portare alla morte. Con la sclerodermia si osservano alterazioni degenerative e fibrosi della pelle, nonché vasi sanguigni, articolazioni e organi interni.
- La vasculite sistemica è un vasto gruppo di malattie e sindromi, accomunate da un unico sintomo: l'infiammazione e la necrosi delle pareti dei vasi sanguigni. Anche altri organi sono coinvolti nel processo patologico: il cuore, le articolazioni, la pelle, i reni, gli occhi, i polmoni, ecc. Questa categoria comprende: l'arterite di Takayasu, la granulomatosi di Wegener, la sindrome di Behcet, la vasculite emorragica, la poliarterite microscopica e la malattia di Kawasaki. Inoltre, arterite a cellule giganti, vasculite nell'artrite reumatoide e lupus eritematoso sistemico, periarterite nodosa e altri.
- La sindrome di Sjogren è una lesione infiammatoria cronica delle ghiandole salivari e lacrimalighiandole, portando alla secchezza delle mucose degli occhi e della bocca. Il processo patologico può interessare il sistema linfatico, i reni, il fegato, la milza, il pancreas.
Quali altre malattie autoimmuni sistemiche ci sono? L'elenco può essere continuato con patologie quali:
- La dermatopolimiosite è una lesione grave e rapidamente progressiva del tessuto connettivo con coinvolgimento della muscolatura trasversalmente liscia, della pelle, degli organi interni;
- sindrome fosfolipidica, caratterizzata da trombosi venosa;
- La sarcoidosi è una malattia granulomatosa multisistemica che colpisce più comunemente i polmoni, ma anche il cuore, i reni, il fegato, il cervello, la milza, i sistemi riproduttivo ed endocrino, il tratto gastrointestinale e altri organi.
Forme organo-specifiche e miste
I tipi organo-specifici includono mixedema primario, tiroidite di Hashimoto, tireotossicosi (gozzo diffuso), gastrite autoimmune, anemia perniciosa, morbo di Addison (insufficienza della corteccia surrenale), diabete mellito di tipo 1 e miastenia grave.
Le forme miste includono il morbo di Crohn, la cirrosi biliare primitiva, la celiachia, l'epatite cronica attiva e altre.
Malattie autoimmuni. Elenca per sintomi predominanti
Questo tipo di patologia può essere suddiviso a seconda dell'organo maggiormente colpito. Tale elenco include forme sistemiche, miste e organo-specifiche.
- Malattie articolari autoimmuni: spondiloartropatie,artrite reumatoide.
- Disturbi del sistema nervoso: sclerosi multipla, miastenia grave, sindrome di Guillain-Bare.
- Disturbi del sangue: porpora trombocitopenica, anemia emolitica, neutropenia autoimmune.
- Malattie endocrine: diabete mellito insulino-dipendente, tiroidite di Hashimoto, gozzo tossico diffuso.
- Patologie del tratto gastrointestinale: epatite autoimmune, pancreatite autoimmune, cirrosi biliare (primaria), colite ulcerosa, colangite sclerosante (primaria).
- Malattie della pelle: psoriasi, vitiligine, vasculite cutanea isolata, orticaria cronica, pemfigoide bolloso.
- Malattie renali: sindrome di Goodpasture, glomerolupatie e glomerolnefrite, altre malattie autoimmuni con sindrome renale.
- Patologie cardiache: febbre reumatica, alcuni tipi di miocardite, vasculite con sindrome cardiaca.
- Malattie polmonari: alveolite fibrosante, sarcoidosi polmonare, malattie autoimmuni con sindrome polmonare.
Diagnosi
La diagnosi si basa sul quadro clinico e sui test di laboratorio per le malattie autoimmuni. Di norma, fanno un esame del sangue generale, biochimico e immunologico.