Classificazione e stadi dell'ipertensione arteriosa

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Anonim

Questa malattia è chiamata "killer silenzioso" perché silenziosamente e impercettibilmente porta a conseguenze irreversibili per il corpo umano. "Ipertensione" è un termine utilizzato attivamente in Europa e negli Stati Uniti. Nello spazio post-sovietico, il nome "ipertensione" è più comune. In effetti, questi concetti sono identici, poiché nella traduzione dal greco significano la stessa cosa: sovratensione.

Ipertensione: il cuore del problema

La malattia si manifesta con un aumento costante della pressione sanguigna. Ci sono fluttuazioni a partire dai seguenti indicatori:

  • sistolica: da 140 mm Hg. Art.;
  • diastolica: più di 90 mm Hg. st.
Ipertensione: stadi e gradi di rischio,
Ipertensione: stadi e gradi di rischio,

Questa spiacevole sindrome colpisce principalmente la popolazione anziana. E in giovane età, gli uomini hanno maggiori probabilità di soffrire di ipertensione. Le statistiche per l'intero pianeta sono deludenti: il 20% dell'umanità soffre delle conseguenze dell'ipertensione arteriosa. Le ragioni del suo aspetto sono diverse, ma si nota che le persone emotive sono spesso suscettibili a questa malattia. Alcuni scienziati chiamano l'ipertensione "la malattia delle emozioni nascoste". Ciò significa che affermazioni, lamentele o desideri inespressi si accumulano, trasformandosi nel tempo in una grave malattia cronica.

Distinguere tra ipertensione essenziale (primaria) e secondaria o sintomatica. La primaria si sviluppa per i seguenti motivi:

  • correlato all'età: nelle donne la soglia di insorgenza della malattia è 65, negli uomini - 55;
  • dipendenza da nicotina;
  • sovraccarico emotivo, stress, trauma psicologico;
  • ipodynamia;
  • sovrappeso;
  • diabete.

L'ipertensione sintomatica compare sulla base di malattie già esistenti, quali:

  • disturbi nel sistema endocrino;
  • gravi problemi cardiovascolari;
  • malfunzionamenti nel sistema urinario;
  • gravidanza;
  • alcolismo cronico;
  • abuso di droghe.
stadi di ipertensione
stadi di ipertensione

A volte la malattia si manifesta in modo violento, ea volte non viene avvertita affatto dai pazienti anche negli ultimi stadi di sviluppo della malattia. Come ogni cosa in medicina, questa domanda è individuale e richiede uno studio attento.

Quindi, ipertensione: stadi e gradi di rischio, cosa fare per fermare la malattia - questi argomenti saranno discussi nell'articolo. Troverai tutte le informazioni su questo problema in esso.

Ipertensione arteriosa: stadi e gradi

È necessario distinguere tra i concetti di stadio dell'ipertensione arteriosa e il grado di questa malattia. Le fasi sono descrizioni di sintomi e danni,applicato agli organi durante il decorso della malattia. E i gradi sono quei dati sulla pressione sanguigna che ti permettono di classificare la malattia. Per il successo del trattamento di qualsiasi disturbo, è necessario scoprirne la causa, pertanto, in questa recensione, vale la pena identificare diversi gruppi principali di patologie che causano l'ipertensione arteriosa:

  1. Pulmonare. Questo tipo di ipertensione si sviluppa a causa di un malfunzionamento dei vasi polmonari, con conseguente diminuzione del flusso sanguigno. Questa situazione ha un effetto negativo sull'attività cardiaca. Questa è una patologia rara ed estremamente pericolosa che provoca insufficienza cardiaca e esaurimento generale del corpo.
  2. Maligno. Questo tipo di malattia è caratterizzato da un aumento della pressione fino a 220 (superiore) e 130 (inferiore) mm Hg. Art., che comporta un cambiamento radicale del fondo e della trombosi venosa. La causa finale della trasformazione dell'ipertensione ordinaria in maligna non è stata ancora chiarita.
  3. Renovascolare o renovascolare. Questo tipo è associato a disturbi nel funzionamento dei reni, in particolare a malfunzionamenti nell'afflusso di sangue a questo organo. Tipicamente, tali violazioni sono determinate da un indice diastolico sovrastimato. La stragrande maggioranza dell'ipertensione secondaria si verifica proprio per questo motivo.
  4. Labile. Di norma, l'instabilità pressoria episodica non è una malattia, ma esiste la possibilità che si sviluppi in una vera ipertensione.

I sintomi dei disturbi ipertensivi possono essere mal di testa, intorpidimento delle estremità, vertigini, ma a volte c'è una completa assenza di sintomi. È spessosi verifica quando un paziente ha un'ipertensione arteriosa di stadio 1.

Insorgenza della malattia: primo grado

Identificare un tale disturbo è possibile solo misurando regolarmente la pressione sanguigna. Inoltre, questo dovrebbe avvenire in un ambiente calmo e almeno tre volte in un certo periodo.

ipertensione arteriosa stadio 1
ipertensione arteriosa stadio 1

Solo in questo caso è possibile giudicare la presenza o l'assenza di una malattia così comune come l'ipertensione arteriosa. Gli stadi e i gradi della malattia, come già accennato, sono fondamentalmente diversi, sebbene anche alcuni medici confondano questi concetti. Il primo grado viene spesso scoperto per caso, ad esempio durante un esame di routine. L'intervallo di pressione sanguigna in questa categoria è:

  • sistolico (superiore): 140-160 mmHg Art.;
  • diastolica (inferiore): 90-100 mmHg st.

Questo è un grado lieve che è spesso lieve in termini di sintomi. È interessante notare che non esiste solo l'ipertensione arteriosa di 1o grado (1o stadio). Un paziente la cui ampiezza della pressione corrisponde a 1 grado può soffrire, ad esempio, nel secondo stadio della malattia. Tutto dipende dal grado di danno d'organo e dallo stato individuale del corpo.

Ipertensione moderata

Il grado medio di ipertensione è espresso nei seguenti indicatori di pressione:

  • in alto: 160-180 mmHg Art.;
  • inferiore: 100-110 mmHg st.

Ci sono momenti in cui l'aumento della pressione si verifica in un modo specifico, piuttosto irregolare. Ad esempio, superano la normaindicatori esclusivamente diastolici. Oppure ci sono casi di aumento della pressione solo in determinate circostanze, ad esempio all'appuntamento di un medico. A casa, le cose sono tornate alla normalità. Questo accade con i pazienti che hanno un tipo di sistema nervoso instabile o labile.

Anche in questo caso, a seconda delle condizioni del paziente, c'è ipertensione arteriosa di 2° grado (2 stadi), ma tali coincidenze non sempre si verificano. A volte gli indicatori di pressione corrispondono a un'ampiezza di legge di potenza e i sintomi non si limitano al mal di testa (stadio 2 della malattia). Al contrario, crescono alla velocità della luce, portando a gravi malfunzionamenti del cuore, del sistema renale e dell'insufficienza cerebrale.

Ipertensione grave: quando la pressione sanguigna è alta

L'ultimo grado di ipertensione è caratterizzato da un'ipertensione estremamente indesiderabile:

  • sistolica: da 180 mm Hg. Art.;
  • diastolica: da 110 mm Hg. st.
ipertensione arteriosa. Fasi e gradi
ipertensione arteriosa. Fasi e gradi

Ci sono situazioni in cui i valori normali superano solo la pressione sistolica. Tali disturbi sono più spesso osservati nei pazienti anziani. Questo tipo di ipertensione è chiamata ipertensione di grado 4, che di per sé non è corretta.

Stadi dell'ipertensione: prima

Se analizziamo gli stadi dell'ipertensione arteriosa, il primo di essi è il più facile e impercettibile per il paziente. Ma è lei che diventa l'inizio di seri problemi in futuro. Pertanto, anche se l'ipertensione è ancora insignificante, questo non è un motivo.ignorare. Non ci sono sintomi in quanto tali durante la prima fase dell'ipertensione, a parte, ovviamente, una lieve e irregolare ipertensione. Ma la stessa tendenza a modificare questi importanti indicatori dovrebbe allertare e incoraggiare l'azione. Se si verifica un'ipertensione di stadio 1, il paziente a volte si lamenta di scarso sonno, mal di testa episodico o epistassi. Il trattamento in questo caso può limitarsi a seguire una dieta che riduca la quantità di sale e ottimizzi la routine quotidiana.

Ipertensione arteriosa stadio 2: aumento dei sintomi

Se la malattia per qualche motivo non viene curata nella fase iniziale, si verifica una fase più grave, caratterizzata da un decorso complicato. I sintomi crescono a tal punto che non è più possibile ignorarli. Il mal di testa diventa intenso, frequente e prolungato, l'epistassi diventa regolare, senti dolore nella zona del cuore? Tali segni sono spesso caratterizzati da ipertensione arteriosa di 2° grado, 2 stadi. Per normalizzare e regolare le condizioni del paziente, è costretto a chiedere aiuto a un medico. Succede che le conseguenze dell' alta pressione, che ha esaurito il corpo per un periodo piuttosto lungo, portino alla comparsa dell'ipertensione arteriosa del 2° stadio, 3° grado. E una tale situazione può creare una minaccia immediata per la vita del paziente. Naturalmente, è necessario seguire rigorosamente tutte le prescrizioni del medico per prevenire complicazioni quando viene finalmente stabilita la diagnosi di ipertensione arteriosa di stadio 2.

ipertensione arteriosa di 1° grado (1° stadio)
ipertensione arteriosa di 1° grado (1° stadio)

Il rischio di stadio 3 in caso di strategia di trattamento negligente è molto alto. Oltre all'assunzione obbligatoria di farmaci, è necessario rinunciare all'alcol, alla nicotina, bilanciare la dieta eliminando praticamente il sale da essa.

Terzo stadio: gli organi soffrono

L'ipertensione arteriosa stadio 3 è caratterizzata dalla gravità delle complicanze che insorgono a causa degli effetti dannosi dell' alta pressione borderline su tutti gli organi e sistemi. Soprattutto in questi casi soffrono il cuore, i reni, gli occhi e il cervello. Con un trattamento insufficiente o scorretto, sono possibili gravi conseguenze sotto forma di ictus, encefalopatie, infarti, insufficienza renale e cardiaca, aritmie e danni irreversibili ai vasi oculari. L'ipertensione arteriosa non trattata del 3o stadio (il rischio del 4o stadio in questo caso aumenta notevolmente), minaccia di trasformarsi in ipertensione sistolica isolata. Soggettivamente, i pazienti sperimentano compromissione della memoria, ridotta attività mentale e frequente perdita di coscienza.

Diagnosi corretta

Se parliamo di ipertensione sintomatica, allora è necessario identificare la causa che l'ha provocata. Per questo, viene necessariamente eseguita una serie di analisi di base:

  • esame del sangue (con determinazione obbligatoria dell'ematocrito);
  • analisi delle urine (avanzata);
  • esame del sangue per determinare i livelli di zucchero e colesterolo;
  • esame dettagliato del siero del sangue;
  • elettrocardiogramma.

Inoltre, ci sono metodi aggiuntivi per fare una diagnosi differenziale,che il medico prescriverà se necessario. Anche una storia consolidata è importante. L'ipertensione secondaria, di regola, inizia bruscamente, è riluttante a trattare e non è ereditata. Spesso questa condizione si verifica durante la gravidanza. L'ipertensione gestazionale di solito compare nel 5° mese di gravidanza e scompare dopo il parto. Ma tali donne in travaglio vengono registrate per adeguare le cure mediche durante il parto. Le donne con una diagnosi simile sono incluse nel gruppo per la possibile comparsa di preeclampsia.

I pazienti sono generalmente divisi in gruppi a rischio, a seconda della gravità dell'ipertensione. Grado, stadio: il rischio di complicanze dipende da questi fattori. Ci sono quattro categorie, che sono delimitate secondo il principio della probabilità di danni futuri agli organi interni:

  • meno del 15%;
  • circa 20%;
  • 20 al 30%;
  • più del 30%.
ipertensione arteriosa di 2° grado (2 stadi)
ipertensione arteriosa di 2° grado (2 stadi)

Prognosi peggiore nei pazienti con diagnosi di ipertensione arteriosa di grado 3, stadio 2-3. Questi pazienti appartengono al 3° o 4° gruppo di rischio e richiedono un trattamento complesso immediato.

Cosa può provocare una crisi ipertensiva?

Questa complicanza più pericolosa minaccia i pazienti con ipertensione di stadio 2-3. Questa condizione è caratterizzata da un forte s alto della pressione sanguigna a valori notevolmente elevati. Un processo simile ha un effetto dannoso sulla circolazione cardiaca e cerebrale. La crisi ipertensiva è pericolosacondizione di vita che richiede cure mediche di emergenza. Nei casi più gravi, il paziente è soggetto a ricovero in ospedale.

I seguenti fattori possono provocare questa complicazione:

  • cattive condizioni meteorologiche;
  • turbo emotivo;
  • sovraccarico fisico;
  • preeclampsia;
  • uso di droghe;
  • abuso di nicotina o alcol;
  • Assunzione prematura dei farmaci necessari;
  • alcuni tipi di tumore;
  • trauma cranico;
  • bere liquidi e sale inadeguati.

Eliminando questi fattori, puoi ridurre il rischio che si verifichino condizioni pericolose.

I sintomi principali di questa malattia sono:

  • mal di testa forte;
  • nausea;
  • visione offuscata;
  • vomito;
  • sfocatura e confusione;
  • sanguinamento dalla cavità nasale;
  • mancanza di respiro;
  • dolore al petto;
  • ansia, paura;
  • convulsioni;
  • debole.

Nella stragrande maggioranza dei pazienti, a causa di una crisi ipertensiva, il lavoro di almeno un organo bersaglio viene interrotto. Un quarto di tutti i pazienti è a rischio di danni a due o più organi.

È necessario aiutare il paziente anche prima dell'arrivo dell'ambulanza. Devi sdraiare la persona, dargli un sedativo e medicinali che di solito assume in presenza di ipertensione cronica.

Misure preventive e tattiche terapeutiche

Quando il primo grado e lo stesso stadio dell'arteriaipertensione, la malattia può essere invertita se viene utilizzato un aiuto adeguato in tempo, regolando la dieta e lo stile di vita.

Ipertensione arteriosa stadio 3
Ipertensione arteriosa stadio 3

A partire dal secondo grado, la malattia è considerata incurabile e cronica. Ma il fenomeno della malattia è che, nonostante tutta la sua pericolosità e complessità, è gestibile. Se si regola la dieta, si osserva la routine quotidiana, si monitora regolarmente la pressione, è possibile normalizzare la condizione ed evitare complicazioni.

La dieta in caso di tali problemi di salute comporta l'esclusione di tali alimenti dalla dieta:

  • qualsiasi tipo di grasso, compreso l'agnello;
  • carne grassa;
  • brodi ricchi;
  • cacao, tè, caffè;
  • snack piccanti, sottaceti;
  • offal;
  • muffin;
  • torte alla crema;
  • prodotti al cioccolato.

Se il paziente è sopraffatto dall'obesità, che può anche causare ipertensione, allora è meglio mangiare in porzioni frazionate, riducendone moderatamente il contenuto calorico. Tali restrizioni rimuoveranno i liquidi in eccesso dal corpo del paziente e lo salveranno sicuramente dal colesterolo in eccesso.

Il trattamento del grado iniziale di ipertensione arteriosa si riduce a misure non farmacologiche: terapia fisica, dieta, rinuncia alle cattive abitudini, normalizzazione del peso. Inoltre, nelle forme moderate e gravi di ipertensione, viene prescritta una terapia farmacologica combinata a base di beta-bloccanti, diuretici e inibitori. In ogni caso, un medico selezionerà un metodo di trattamento competente.

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