Il cancro infiltrativo dello stomaco, noto in medicina come endofitico, è una delle malattie oncologiche più pericolose che colpiscono l'uomo. Le caratteristiche della localizzazione, la specificità della crescita dell'area atipica sono tali che la diagnosi della patologia in una fase precoce è estremamente difficile. Una percentuale abbastanza alta di casi può essere identificata solo quando la malattia è progredita in modo significativo. Molto spesso, l'analisi istologica consente la diagnosi di scirro, a causa del quale il cancro infiltrativo e lo scirro sono considerati da molti la stessa malattia. In effetti, il primo concetto è più ampio, oltre a skirra, include anche altre forme di oncologia.
Problemi di studio
In una consultazione con un oncologo (ci sono molti specialisti esperti a Mosca, San Pietroburgo e in altre città), il medico presterà particolare attenzione alle condizioni della mucosa. Se c'è il sospetto di cancro infiltrativo, è necessario valutare il sollievo e il grado della sua deviazione dalla norma. In alcune fasi dello sviluppo, il cancro infiltrativo è localizzato rigorosamente nello strato sottomucoso, il che lo rende particolarmenteprestare molta attenzione alla valutazione delle condizioni di un cliente ospedaliero.
Se un paziente ha un cancro allo stomaco infiltrativo, le mucose possono sembrare completamente sane per molto tempo. Puoi sospettare una malattia oncologica dalla stabilità di questi tessuti: è l'assenza di variabilità che può dire al medico con cosa ha dovuto affrontare. A volte la malattia si sviluppa secondo uno scenario diverso: le cellule atipiche sono localizzate in quelle parti del corpo dove non ci sono pieghe. Tuttavia, nella percentuale predominante dei casi, lo studio della mucosa dell'organo è impossibile a causa dell'aumentata rigidità delle pareti gastriche.
Attenzione ai dettagli
Per rilevare in tempo il cancro infiltrativo-ulcerativo dello stomaco, se si sospettano processi maligni, è necessario monitorare il cambiamento nell'organo, la sua deformazione nel tempo e la correzione dei contorni. In una percentuale impressionante di pazienti, la sezione di uscita viene ridotta circolarmente, la curvatura minore si accorcia e l'angolo diventa più sviluppato. Con il progredire della patologia, lo stomaco diventa di dimensioni più piccole; sulla radiografia si possono vedere manifestazioni di gastria microscopica. In alcune aree sono esposti elementi dell'intestino.
Se un paziente ha sviluppato un cancro infiltrativo nel terzo superiore dello stomaco, i contorni dell'organo rimangono chiari, sono abbastanza uniformi. La zona aperist altica è pronunciata. Questa funzione semplifica la determinazione dei confini dell'infezione. La sua individuazione è un elemento importante per chiarire la forma del cancro.
La pratica mostra che la forma considerata di oncologia è una delle più difficiliper la diagnosi con i metodi a disposizione dei medici moderni. Gli errori nella diagnosi sono abbastanza comuni. Questo vale per lo studio delle condizioni dei pazienti sia con l'aiuto dei raggi X che attraverso un endoscopio. La prognosi per il cancro gastrico infiltrativo è sfavorevole. I risultati del trattamento dipendono in gran parte dallo stadio in cui è stata diagnosticata la malattia. Le migliori possibilità, ovviamente, se inizi il trattamento già nella prima fase.
Caratteristiche della malattia
La forma infiltrativa di cancro allo stomaco è formata dall'epitelio gastrico. All'ispezione visiva, si mostra come un'ulcera di una profondità abbastanza grande (soprattutto negli ultimi stadi). Il fondo della formazione è denso, coperto di tubercoli. La germinazione avviene in profondità nella parete gastrica. La malattia è caratterizzata da un aumento del livello di malignità. Il tumore cresce rapidamente, si diffonde ai tessuti dell'organo. Spesso, il cancro infiltrativo del corpo dello stomaco è caratterizzato da numerose lesioni, a seguito delle quali l'area malata copre completamente l'organo.
Le cellule atipiche si diffondono nello strato sottomucoso. Questa parte dello stomaco si distingue per l'abbondanza di vasi per il flusso della linfa e gli elementi malati possono diffondersi rapidamente in tutto il corpo attraverso il sistema linfatico. La forma infiltrativa della malattia è caratterizzata dalla comparsa precoce di metastasi.
Il progresso della patologia è associato alla distruzione dei tessuti gastrici e all'espansione delle pareti dell'organo. La capacità dello stomaco di funzionare viene gradualmente inibita fino alla completa perdita di efficienza.
Da dove vengono i problemi?
BAttualmente, il cancro gastrico infiltrativo non è stato studiato abbastanza bene, quindi non si può dire con certezza che siano state trovate tutte le possibili cause dello sviluppo della patologia. È noto che la malignità è caratteristica dei tessuti affetti da ulcere croniche o gastrite, caratterizzata da processi atrofici nei tessuti gastrici. Studi medici dimostrano che la degenerazione delle aree ulcerate in aree maligne è possibile in qualsiasi stadio della malattia.
In alcuni casi, il cancro allo stomaco infiltrativo appare a causa di prerequisiti genetici. La maggior parte di queste persone diventano pazienti del reparto di oncologia in giovane età. Esiste il rischio di cancro con la malnutrizione e il consumo eccessivo di affumicato, piccante e con l'abuso di sale. La probabilità di una neoplasia maligna aumenta se una persona include troppo raramente e poca frutta e verdura nel menu.
Come notare?
Uno dei pericoli della forma infiltrativa-ulcerativa del cancro allo stomaco è la durata del periodo senza sintomi. Prima o poi, il paziente incontra difficoltà che indicano un indebolimento della funzionalità gastrica. È difficile non solo determinare la presenza del cancro nel tempo, ma anche determinare con precisione i limiti della malignità dei tessuti.
Puoi sospettare una forma avanzata di cancro allo stomaco infiltrativo-ulcerativo se quest'area è disturbata da dolore che non è correlato ai pasti. Non c'è remissione e l'acidità del succo prodotto dalle strutture gastriche diminuisce. Il paziente è disturbatobruciore di stomaco, nausea e movimenti intestinali accompagnati da spotting. Nella maggior parte dei casi i loro volumi sono insignificanti, quindi non sarà possibile notare la presenza di sangue ad occhio, ma i test di laboratorio daranno un risultato accurato. Il paziente si sente rapidamente pieno, quindi l'appetito si indebolisce gradualmente fino a scomparire completamente. In questo contesto, c'è una diminuzione di peso, anemia. Preoccupato di sentirsi stanco, debole.
Nel cancro gastrico infiltrativo diffuso, seguire una dieta rigorosa può alleviare i sintomi per un breve periodo. Questo miglioramento temporaneo non indica una cura.
Chiarimento della diagnosi
Per identificare il cancro allo stomaco infiltrativo diffuso o per determinare un altro motivo che spiega il deterioramento delle condizioni di una persona, è prima necessario ottenere campioni di sangue per i test di laboratorio. Con le malattie oncologiche, l'indice ESR aumenta, la concentrazione di leucociti, è possibile rilevare marcatori specializzati che indicano la presenza di cellule atipiche nel corpo.
Il paziente viene immediatamente inviato per una radiografia utilizzando un mezzo di contrasto. Applicare solfato di bario sotto forma di sospensione. Questa tecnica permette di valutare il sollievo gastrico, rilevando la presenza di un processo patologico e valutando quanto ampie siano le aree da esso coperte. È necessario eseguire un esame ecografico per visualizzare le caratteristiche dell'organo. Con questo studio è possibile valutare la densità delle pareti gastriche e identificare eventuali metastasi nel peritoneo.
In qualsiasi clinica oncologica affidabile nel nostro paese (e in particolare a Mosca), la consultazione di un oncologo si conclude con l'emissione di un rinvio per l'esame utilizzando un endoscopio. La gastroscopia viene eseguita in modo tale da ottenere campioni di tessuto per l'esame istologico in laboratorio. Infine, è necessaria la tomografia computerizzata. Attualmente, questo è il metodo più accurato ed efficace per valutare le dimensioni e la localizzazione del processo tumorale. La TC permette di determinare la presenza di metastasi in diverse parti del corpo, anche se di piccole dimensioni.
Diagnosi confermata! Cosa fare?
Il trattamento della forma infiltrativa-ulcerativa del cancro allo stomaco viene effettuato in 3 approcci: chirurgia, chemioterapia, radioterapia. L'elemento più importante è la chirurgia. Essendo fatto in tempo, consente di ridurre al minimo il rischio di sanguinamento. Come mostrano le statistiche, è questa complicanza che porta alla morte nella maggior parte dei casi di cancro gastrico infiltrativo. Scegli l'ambito di intervento, valutando lo stadio della malattia. Ci sono due approcci principali: palliativo, radicale. La prima opzione è rilevante se viene stabilita una forma infiltrativa-ulcerativa di cancro gastrico di 3° o 4° grado - ha lo scopo di alleviare i sintomi e fornire al paziente la vita più lunga possibile.
Un certo numero di pazienti arriva in clinica in una condizione in cui l'intervento chirurgico è controindicato. In questo caso, è possibile solo il trattamento con farmaci e radiazioni. Questo corso ha lo scopo di ridurre il volume della neoplasia e alleviare i sintomi della malattia.
Trattamento chemio-radioterapico
La chemioterapia viene utilizzata quando il paziente è controindicato in un intervento chirurgico, nonché dopo e prima di un intervento chirurgico. Dopo l'intervento si pratica il cosiddetto trattamento coadiuvante, prima - non adiuvante. Nelle ultime fasi della malattia, i farmaci vengono prescritti in modo tale da alleviare le condizioni del paziente e migliorare in qualche modo la qualità della sua vita quotidiana.
L'irradiazione come metodo di trattamento per il cancro gastrico infiltrativo viene utilizzata solo come tecnica ausiliaria. Consente di aumentare l'efficacia dei farmaci e degli interventi chirurgici, migliorare la prognosi del paziente.
Posso avvisarti?
Ora è noto che il cancro gastrico infiltrativo si sviluppa spesso sullo sfondo di gastrite, ulcera peptica. Pertanto, è possibile ridurre al minimo la probabilità di processi oncologici se, con tali diagnosi, si inizia in tempo un trattamento adeguato e si effettuano esami preventivi due volte l'anno.
Una persona sana deve adottare misure per ridurre al minimo il rischio di gastrite, atrofia dei tessuti gastrici ed erosione della mucosa. La prevenzione di queste condizioni patologiche è il miglior metodo di prevenzione oncologica. È anche importante rinunciare alle cattive abitudini, mangiare bene, se possibile, consumare il meno possibile carni salate, in scatola e affumicate, speziate, fast food.
Oncologia: lesione allo stomaco
Attualmente, il cancro gastrico è una delle patologie oncologiche più comunicosì come danni al sistema respiratorio. I tassi di mortalità con questa diagnosi nel nostro paese sono eccezionalmente alti. Esistono diverse forme di cancro gastrico, ma è infiltrativo il più comune. Compete in prevalenza con la forma ulcerosa primaria. Altri tipi di processi maligni vengono diagnosticati molto meno frequentemente.
Quando si osserva un'ulcera cancerosa trombosi, sclerosi che circonda l'area malata dei vasi sanguigni. Nel fondo cicatriziale, la struttura del tessuto muscolare è disturbata. L'esame istologico spesso consente di stabilire la struttura dell'adenocarcinoma. Il tipo indifferenziato è un po' meno comune.
I medici stimano l'incidenza del tumore maligno dell'ulcera gastrica al 7-10%, anche se alcuni esperti ritengono che il tasso non superi il 2%. La probabilità di malignità è maggiore quando si osservano contemporaneamente un'ulcera e una gastrite atrofica: entrambe le malattie sono considerate precancerose. In alcuni casi, il cancro infiltrativo è spiegato dalla displasia epiteliale. Alcuni ricercatori sono convinti che al momento non ci siano informazioni affidabili che ci permettano di parlare della possibilità di malignità di un'ulcera gastrica di alta qualità.
Ulcera: si trasforma in tumore?
È possibile sospettare la malignità del processo ulcerativo se la natura della precedente malattia cambia. Con un'ulcera, di solito c'è una lunga remissione, la frequenza delle forme acute. Con la trasformazione della malattia, la durata della remissione diminuisce, la periodicità scompare, la ciclicità delle condizioni del paziente non viene osservata e il dolore diventanon così acuto, ma sentito costantemente, senza essere legato a un pasto. Senza ovvie ragioni, il paziente è debole e la palpazione nello stomaco è accompagnata da meno dolore rispetto a prima.
Se il cancro è apparso sullo sfondo di un'ulcera, i farmaci e una corretta alimentazione possono portare a un miglioramento della condizione fino a quando le manifestazioni della malattia non scompaiono ai raggi X. Questo non indica la guarigione dell'area ulcerata, ma indica solo la crescita del tumore.
Se viene rilevata un'ulcera in un paziente in età avanzata, è necessario condurre immediatamente un esame approfondito per chiarire il fatto di malignità. Si tiene conto del fatto che il cancro infiltrativo può mostrare tutti i segni di un'ulcerazione benigna se esaminato con una radiografia o un endoscopio. Per determinare con precisione le condizioni del paziente, è necessario prelevare campioni di tessuto per l'esame istologico. Prendi le cellule dei bordi dell'area malata, la parte inferiore.
Previsioni e prospettive
Certo, forse la domanda più urgente per coloro che hanno un cancro allo stomaco infiltrativo è quanto tempo vivono con una tale diagnosi. Molto dipende dallo stadio della malattia, dalle caratteristiche individuali del paziente, dalla capacità dell'organismo di combattere la malattia e dalla tolleranza ai farmaci.
Si ritiene che, in media, se il cancro viene rilevato nella fase iniziale, il tasso di sopravvivenza sia del 90-100%, nella seconda fase - fino all'87%, nella terza - circa il 60%. Tra le persone in cui la malattia viene rilevata al quarto passaggiosviluppo, la sopravvivenza a cinque anni non supera il 20%. Se dopo un periodo di cinque anni non si verifica una recidiva della malattia, il paziente è considerato guarito. Molto spesso, la patologia viene rilevata nella terza fase. La probabilità di una guarigione completa è maggiore se non ci sono metastasi o se non ce ne sono più di due.
