Molti disturbi possono verificarsi negli organi del sistema riproduttivo femminile. Alcuni di loro, ad esempio i tumori maligni, sono fatali. Altri portano alla morte in casi isolati, ma senza un trattamento adeguato provocano gravi complicazioni che privano una donna di una vita normale e dell'opportunità di diventare madre. Queste malattie includono endometrite, endometriosi, annessite. I loro sintomi sono diversi. Ma c'è un sintomo comune: dolore nell'addome inferiore. L'endometrite è un'infiammazione dell'endometrio, cioè lo strato mucoso interno dell'utero, che può verificarsi sia nelle donne che non hanno partorito sia in quelle che hanno figli. Inoltre, l'infiammazione dell'endometrio è spesso provocata dal parto e dall'aborto. L'endometriosi è una malattia in cui l'endometrio non solo si infiamma, ma può crescere al di fuori dell'utero, a volte catturando le ovaie e persino l'intestino. Con questa patologia si verifica infertilità. Questo articolo descriverà in dettaglio l'annessite della malattia, i sintomi nelle diverse fasi del suo decorso, i principi del trattamento, le conseguenze a cui può portare, nonchésegni che lo distinguono da altre malattie degli organi riproduttivi femminili.
Descrizione generale
Un altro nome per annessite è salpingo-ooforite. Questo termine medico difficile da pronunciare è formato dalla fusione di due più semplici - salpingite, che è un processo infiammatorio nelle tube di Falloppio, e ooforite - infiammazione delle ovaie. Pertanto, la salpingooforite copre i problemi sia delle tube di Falloppio che delle ovaie. Ma questo termine è usato raramente. La maggior parte degli autori e delle pubblicazioni mediche preferisce il nome più breve della malattia - annessite.
I sintomi di questo disturbo, che si è manifestato a sinistra ea destra dell'utero, possono differire leggermente. Possono anche essere considerati segni di malattie completamente diverse non legate alla ginecologia. Solo un medico può diagnosticare con precisione. Senza trattamento, l'adnexite è irta di infertilità e, in alcuni casi, lo sviluppo di peritonite.
Molte donne conoscono questa malattia come un'infiammazione delle appendici. Va notato che ci sono appendici dell'utero (tube e ovaie di Falloppio o Falloppio) e ovaie (includono resti rudimentali del rene primario e dei suoi dotti). Quando parlano di salpingooforite, intendono processi patologici nelle tube di Falloppio e nelle ovaie con tutte le loro appendici.
Classificazione
A seconda della natura del decorso e dei sintomi, l'annessite può essere:
- Nitido.
- Cronico.
A seconda della localizzazione, si distinguono questi tipi di annessite:
- Lato destro.
- Lato sinistro.
- A doppia faccia.
- Colpisce principalmente le ovaie.
- Colpisce principalmente le tube di Falloppio.
A seconda della natura del tessuto infiammato, si verifica annessite:
- Siero.
- Purulento.
Cause del verificarsi
Nella maggior parte dei casi, l'infiammazione delle appendici si verifica a causa della penetrazione di microrganismi patogeni nelle loro membrane mucose.
Qualsiasi microbo che si è fatto strada dalla vagina alle tube di Falloppio e poi alle ovaie, può agire come patogeno. Il tipo di agente patogeno praticamente non influisce sulla natura dei sintomi dell'annessite, ma determina la scelta degli agenti terapeutici. Molto spesso, la malattia è causata da tali microrganismi:
- Streptococco.
- Gonococcus.
- Stafilococco.
- E.coli.
- Mycobacterium tuberculosis.
- Candida.
- Chlamydia.
- Micoplasmi.
- Treponema pallido.
- Gardnerella.
Questi microbi possono entrare nelle appendici nei seguenti modi:
- Ascendente, cioè dalla cervice.
- Discendente - dalle parti infiammate del tratto gastrointestinale, anatomicamente situate vicino alle appendici.
- Linfogeno (con flusso linfatico).
- Ematogena (con flusso sanguigno). Molto spesso, i bacilli tubercolari che entrano nel sangue dai polmoni infettano le tube di Falloppio e le ovaie. Ma da altri organi, vari batteri e virus (Pseudomonas aeruginosa, virus dell'herpes, enterococchi, pneumococchi, Klabsiella) possono arrivare negli organi del sistema riproduttivo femminile.
In vistail fatto che devono essere selezionati preparati specifici per eliminare la malattia (distruzione di varie forme di microrganismi), è impossibile trattare l'adnexite senza le raccomandazioni di un medico. Nelle donne, i sintomi e i segni della malattia possono ridurre la loro manifestazione, il che può significare il passaggio da una forma acuta a una cronica e non una cura. Pertanto, i corsi di terapia vengono spesso effettuati in ospedale per monitorare regolarmente l'andamento della guarigione.
Per quali ragioni può iniziare l'adnexite acuta
L'elenco di cui sopra di microrganismi che possono causare l'infiammazione delle appendici uterine indica eloquentemente che questa malattia si verifica in quasi il 100% dei casi in persone che soffrono di malattie sessualmente trasmissibili (gonorrea, tricomoniasi, micoplasmosi, clamidia e altre), quali pazienti o non trattano affatto, oppure si automedicano, seguendo i consigli di persone “esperte”.
Se i batteri che causano malattie veneree entrano nella vagina, prima o poi arriveranno sicuramente alle tube di Falloppio, attraverso le quali penetreranno nelle ovaie. Questo dovrebbe essere compreso da tutte le donne.
La cervice, essendo chiusa per mezzo della faringe inferiore, inibisce la penetrazione negli organi riproduttivi di qualsiasi infezione dalla vagina. Ma la faringe si apre durante le mestruazioni, in determinati giorni del ciclo mestruale. Contribuire all'infezione in modo ascendente e tali situazioni:
- Dispositivo intrauterino.
- Nascita.
- Aborti.
- Rapporto aggressivo.
Le cause di infezione per via linfatica o ematogena possono esserecosì:
- Immunità ridotta.
- Stress.
- Fatica cronica.
Un altro modo che contribuisce alla comparsa di annessite sono le operazioni sul tratto gastrointestinale, in cui è interessata un'ampia area della cavità addominale.
Patogenesi di annessite acuta
Questa forma della malattia si sviluppa immediatamente dopo l'infezione delle appendici da parte di microrganismi. La manifestazione potrebbe non iniziare improvvisamente, come con altre malattie (p. es., appendicite, shigellosi, influenza). Spesso la forma acuta dura diversi mesi. Una donna osserva una violazione del ciclo mestruale, la comparsa di segni di cistite (minzione frequente e dolorosa), dolore nell'addome inferiore che appare dopo aver eseguito un intenso sforzo fisico, dopo l'ipotermia. Se si osserva un'infiammazione su un lato dell'utero, si parla di annessite unilaterale. I sintomi sul lato sinistro e sul lato destro sono leggermente diversi. Molto spesso si ha annessite bilaterale, quando le tube di Falloppio e le ovaie sono interessate sia a sinistra che a destra. In questo caso, la donna avverte dolore nell'addome inferiore, che si estende nell'ano e nella vagina. Alla palpazione, i muscoli addominali sotto l'ombelico si irrigidiscono, la scarica aumenta e si rileva un aumento della leucocitosi nel sangue.
Se l'annessite è sul lato destro, i sintomi si esprimono in sensazioni dolorose sul lato destro, che possono essere scambiati per attacchi di appendicite. Questi due disturbi possono essere distinti da caratteristiche aggiuntive. Quindi, con l'appendicite, nella maggior parte dei casi si osservano vomito e nausea. Per l'infiammazioneappendici, questo non è tipico, ma con l'annessite, le donne provano quasi sempre dolore durante il rapporto e si osserva la secrezione (leucorrea abbondante con impurità di pus e talvolta sangue). Il chirurgo deve escludere l'appendicite.
Con annessite a sinistra, le donne provano dolore alla trazione, rispettivamente, sul lato sinistro dell'ombelico. Aumentano quasi sempre con il rapporto sessuale, le mestruazioni, l'ovulazione.
Oltre al dolore e alla secrezione, i sintomi di annessite acuta sono i seguenti:
- Fallimento.
- Temperatura termica.
- Mal di testa.
- Mancanza di appetito.
- Rotto.
Questi segni non sono determinanti nella definizione di annessite e possono indicare dozzine di altre malattie. Tuttavia, peggiorano le condizioni generali del paziente, complicano la diagnosi. Se le donne hanno questi sintomi, in particolare dolore nella parte inferiore del peritoneo su qualsiasi lato e abbondanti secrezioni purulente, dovresti contattare immediatamente un ginecologo.
Annessite cronica, sintomi nelle donne, trattamento
Se non curi questa malattia, ma la porti solo dentro, usando farmaci che ne bloccano i sintomi principali (dolore e secrezione pesante), si sviluppa una forma cronica di annessite. È caratterizzato da un decorso lento, sintomi sfocati e può durare per anni, durante i quali si osservano remissioni ed esacerbazioni.
Tuttavia, l'infiammazione dell'annessite cronica, i sintomi e il trattamento di cui considereremo di seguito, è irta di cambiamenti patologici irreversibili negli organi riproduttivi di una donna.
Questo processo di solito inizia con il rivestimento delle tube di Falloppio. Inoltre, anche nella forma acuta del decorso della malattia, l'infiammazione passa al tessuto muscolare. Di conseguenza, le tube di Falloppio si gonfiano. Questo può essere osservato dai medici durante l'esame di una donna su una sedia ginecologica e durante la palpazione dell'area problematica dell'addome inferiore.
Senza trattamento, i microbi penetrano ulteriormente nelle ovaie e, insieme al liquido sieroso, nei tessuti del peritoneo, provocandone la suppurazione.
Nel frattempo, il processo di adesione si verifica nelle tube di Falloppio, si formano aderenze. Sono un sintomo molto importante di annessite cronica destra e sinistra, a seconda di dove si osserva il focus dell'infiammazione. Le adesioni nelle tube di Falloppio sono una delle cause di infertilità, che dovrebbe essere considerata dalle donne che non attribuiscono importanza all'infiammazione delle appendici.
Altri segni di annessite cronica includono:
- Temperatura corporea costante intorno ai 37 gradi Celsius.
- Dolore sordo o doloroso nella parte in cui si verifica il processo infiammatorio (nell'addome inferiore con annessite bilaterale). Queste sensazioni si intensificano durante le mestruazioni, durante l'attività fisica, durante i rapporti sessuali.
- Potrebbero essere presenti dimissioni, ma il loro importo non è critico, quindi molte donne non attribuiscono loro importanza.
- Nell'analisi del sangue, c'è sempre un aumento della VES.
Le ricadute possono essere causate da qualsiasi condizione che riduca l'immunità, l'ipotermia e varie malattie (non ginecologiche) che la donna ha sperimentato.
Quando ricadono i sintomi di annessitein forma cronica come in acuta.
Il trattamento dell'annessite cronica viene effettuato solo nel complesso. Vengono utilizzati sia metodi medici che omeopatia, fisioterapia, cure a base di erbe.
Annessite subacuta
La forma di transizione tra la forma acuta e quella cronica è l'annessite subacuta. I sintomi in questo caso sono gli stessi dell'esacerbazione della malattia, ma sono leggermente meno pronunciati. Le donne possono sperimentare:
- Febbre.
- Dolore nell'addome inferiore dall'area infiammata.
- Malessere generale.
- Gonfiore.
- Scarichi purulenti abbondanti.
- Mestruazioni irregolari.
- Prurito nella vagina.
La diagnosi e il trattamento dell'annessite subacuta vengono eseguiti secondo lo stesso principio della forma acuta del decorso della malattia. Per la somiglianza dei sintomi, al momento molti esperti non considerano la forma subacuta, sebbene in precedenza fosse considerata foriera di annessite cronica o il risultato di una acuta poco trattata.
Diagnosi
Senza consultare un medico, non puoi curare da solo l'adnexite a casa. Sia i sintomi (principalmente) che la consapevolezza del fatto che, a causa delle circostanze (ad esempio, sesso non protetto con un uomo sconosciuto), possono verificarsi malattie degli organi genitali, dovrebbero portare una donna a un appuntamento con un ginecologo. Questo è necessario almeno per determinare la causa della secrezione purulenta e del dolore apparsi.
In acuto e subacutoforme di annessite, il medico effettua innanzitutto una diagnosi differenziale, che consente di escludere dall'anamnesi:
- Appendicite acuta.
- Gravidanza ectopica.
- Peritonite.
- Rottura delle ovaie.
La donna è in fase di test:
- Urina e sangue comuni.
- Sangue biochimico.
- Tampone vaginale.
- Ultrasuoni degli organi pelvici.
- Laparoscopia.
- Test di tubercolina.
- Ecografia (determina gli ispessimenti nelle tube di Falloppio).
- Isteroscalpinografia (determina la pervietà delle canne).
- Ecografia vaginale.
- MRI.
Trattamento acuto
Il medico prescrive il trattamento dell'annessite in base ai risultati e ai sintomi del test. A casa, una donna dovrà seguire tutte le raccomandazioni del suo ginecologo. Spesso il corso della terapia comprende iniezioni intramuscolari ed endovenose, per le quali il paziente dovrà visitare la sala di manipolazione della clinica. In molti casi, l'adnexite viene trattata in ospedale. Questo vale principalmente per le donne in gravidanza che si sottopongono alla terapia solo in ospedale.
Poiché la malattia è causata dalla penetrazione di microbi nelle appendici, la direzione principale del trattamento è la terapia antimicrobica. Per prescrivere un farmaco efficace, è necessario testare la resistenza batterica agli antibiotici, ma in pratica questo non è sempre fatto. Fondamentalmente, il trattamento viene effettuato secondo lo schema stabilito. Usato per terapia antibioticapreparazioni:
- Penicilline (Oxacillina, Ampicillina).
- Tetracicline ("Doxycycline", "Tetracycline").
- Fluorochinoloni ("Oflaxacina" e analoghi).
- Macrolide ("Eritromicina", "Azitromicina").
Prescritti anche farmaci antinfiammatori e stimolanti biogenici:
- "Sulfadimetoksin".
- "Biseptolo".
- Plasmamol.
- "Vitreo".
Il trattamento omeopatico dell'annessite, i cui sintomi e decorso indicano una forma acuta, non viene eseguito, poiché il concetto stesso di "omeopatia" significa terapia a piccole dosi, cioè molto moderate.
Come approccio integrato al trattamento, ai pazienti vengono prescritte procedure fisioterapiche (elettroforesi, UHF, fangoterapia).
Trattamento della forma cronica
Secondo i medici, è molto più facile trattare la forma acuta quando i microbi sono attivi rispetto a quando sono "dormienti".
Nel trattamento delle esacerbazioni di annessiti croniche, vengono utilizzati gli stessi antibiotici, il cui elenco è riportato sopra. Durante il periodo di remissione, la terapia di mantenimento e riparativa viene eseguita senza l'uso di antimicrobici. Nella forma cronica, l'omeopatia viene utilizzata con successo anche per trattare l'adnexite. I sintomi della malattia con un decorso lento sono fortemente lubrificati, durano a lungo. Molte donne si abituano a loro e non prestano più attenzione a loro. I rimedi omeopatici a base di ingredienti naturali possono avere un effetto curativo se assunti per un tempo arbitrariamente lungo senza influire negativamente sul corpo del paziente.
In forma cronical'infiammazione delle appendici sono molto utili la fisioterapia, così come le visite ai resort e ai sanatori.
Sintomi di annessite nelle donne e trattamento con candele
Con tutte le forme della malattia, la terapia con le candele porta un effetto molto tangibile. La loro azione è mirata alla distruzione dei microbi e alla rimozione dell'infiammazione.
Il vantaggio delle supposte è che agiscono bypassando il tratto gastrointestinale, non irritando così le sue mucose.
Per un effetto terapeutico, le supposte vengono poste in prossimità del focolaio dell'infiammazione. Nonostante gli ovvi vantaggi di questi farmaci, non puoi usarli di tua iniziativa, poiché anche le candele hanno le loro controindicazioni. Solo il ginecologo presente dovrebbe prescriverli.
A seconda del tipo di effetto sulle appendici mucose infiammate (alleviare l'infiammazione, il dolore, la febbre, il prurito nei genitali) e dei sintomi, il trattamento dell'adnexite nelle donne con candele viene prescritto con la loro somministrazione rettale o vaginale. Farmaci utilizzati:
- Voltaren. Supposte rettali. In grado di eliminare patologie sistemiche in molti organi. Dannoso per i microbi, ha un effetto analgesico. Puoi usarli al mattino e alla sera.
- Movalis. Supposte rettali. Hanno effetti antinfiammatori e analgesici. Utilizzare 1 volta al giorno.
- "Esagono". Supposte vaginali. Possono essere utilizzati dalle donne in gravidanza. Hanno effetti antinfiammatori e antibatterici.
- "Fluomizin". Supposte vaginali. Aiuta a sbarazzarsi di molti tipi di batteri. Usato una volta al giorno.
- "Indometacina". Supposte rettali. Hanno effetti analgesici e antinfiammatori.
- "Polygynax". Supposte vaginali. Hanno un effetto antinfiammatorio e antimicotico.
Ognuno di questi farmaci ha controindicazioni ed effetti collaterali. Quindi, "Hexicon" (secondo le recensioni dei pazienti) nelle donne in gravidanza può creare una minaccia di aborto spontaneo, "Indomethacin" - grave intossicazione e una notevole sensazione di bruciore nell'ano, "Movalis" è scomodo da usare, poiché fuoriesce molto.
Medicina tradizionale
Con i sintomi di annessite, il trattamento e i rimedi popolari possono aiutare ad alleviare la condizione, motivo per cui è accolto con favore da molti medici. Tuttavia, non si dovrebbe fare completamente affidamento solo sulle ricette dei guaritori. La terapia con decotti e infusi dovrebbe aver luogo come parte di un trattamento completo.
I guaritori delle persone consigliano:
- Tamponi con succo di aloe e cavolo cappuccio. Vengono posti durante la notte nella vagina.
- Porta dentro Shilajit. Ora un tale farmaco può essere acquistato nelle normali farmacie. È prodotto in compresse. Devi berli a stomaco vuoto, bere latte o succhi di frutta.
- Prepara il tè con camomilla, erba di San Giovanni, salvia, tè Ivan, panace. Queste erbe possono essere usate da sole o combinate. Puoi combinare camomilla, erba di San Giovanni, salvia.
- Fai i semicupi. Per fare questo, prepara un decotto di marshmallow, origano, corteccia di quercia. Prendi le erbe secche in un rapporto di 1:4:6 (cucchiaini), prepara 1 litro di acqua bollente. Un bagno caldo viene fatto due volte al giorno.
Opinioni dei pazienti
Mangiamolte recensioni su annessite nelle donne, sintomi e trattamento della malattia. Quelle donne che si sono trovate ad affrontare questo problema condividono i ricordi dei loro sentimenti durante la malattia, raccontano come è stata effettuata la diagnosi e riferiscono sul trattamento che le ha aiutate. Sulla base di queste recensioni, possiamo concludere che l'annessite è completamente curata se vengono seguite tutte le raccomandazioni dei medici. Il corso della terapia non è facile. Comprende iniezioni intramuscolari ed endovenose, assunzione di pillole, cure a base di erbe, uso di candele, procedure di fisioterapia. Molte donne che hanno completato il corso hanno potuto diventare madri. Tutti coloro che hanno iniziato il trattamento in tempo sono tornati a una vita normale e felice senza annessite.