Nell'articolo, considereremo perché l'unghia della mano si strappa.
Questa condizione patologica nella scienza medica è chiamata "onicolisi". Un tipo comune di onicodistrofia acquisita, caratterizzato da una violazione della connessione tra il letto ungueale e l'unghia mantenendo la matrice. Questo fenomeno si manifesta clinicamente con l'incapacità della lamina ungueale di aderire al letto ungueale durante il suo distacco dal bordo distale.
Con l'onicolisi di origine non infettiva, la lamina ungueale non cambia colore e consistenza. Con una lesione causata da un'infezione della genesi, l'unghia cambia colore, diventa torbida, diventa stratificata e ruvida. La malattia viene diagnosticata clinicamente, è obbligatorio eseguire il raschiamento dalla lesione per i funghi, è richiesta l'esclusione delle patologie somatiche. Quando l'unghia della mano scoppia, il trattamento di questa condizione è a lungo termine e può includere l'igiene del focolaio dell'infezione cronica, l'assunzione di complessi vitaminici e la prescrizione di minerali contenentifondi.
Quindi, l'onicolisi è il distacco distale della lamina ungueale dal letto. Il processo patologico si sviluppa su un dito del piede o su una mano o colpisce più dita contemporaneamente. In circa il 60% dei casi, la malattia è il risultato di un danno traumatico all'unghia, nel 30% si verifica a causa della tigna cronica. I restanti 10 sono patologie somatiche sistemiche, piodermite e dermatosi.
La situazione in cui le lacrime dell'unghia della mano possono verificarsi a qualsiasi età, è più spesso diagnosticata nelle donne, che molti esperti associano alla cura professionale delle unghie. La malattia non presenta differenze stagionali e razziali e non è endemica. La rilevanza di questo problema è determinata dal fattore estetico che incide negativamente sulla qualità della vita.
Cause dell'onicolisi
Le ragioni che possono provocare lo sviluppo dell'onicolisi possono essere suddivise in tre categorie: micosi, traumi e allergie. Il principio del verificarsi del processo patologico varia a seconda dell'eziologia.
Succede che un'unghia si stacca dopo un livido.
Stacco traumatico dell'unghia
Quando lesionato, sia il letto ungueale che l'unghia stessa sono coinvolti nel processo patologico. Tra di loro si forma un ematoma subungueale, nelle strutture del derma, si verifica la compressione meccanica di piccoli vasi che alimentano l'unghia, dopo di che la sua nutrizione viene disturbata, l'elasticità e la composizione chimica cambiano. L'unghia inchiodata inizia a deformarsi. A causa dell'interruzione del processo trofico del collagenelegamenti che fissano la lamina ungueale al letto ungueale, la connessione tra l'unghia e il letto si indebolisce, inizia ad allontanarsi dal bordo libero. Maggiore è l'area di tale distacco, maggiore è la probabilità di un'infezione secondaria con l'inizio dell'infiammazione. Allo stesso tempo, la connessione della placca con la matrice non viene interrotta, dopo il ripristino del trofismo tissutale e il riassorbimento dell'ematoma, l'unghia inizia a crescere come prima.
Questo fenomeno patologico si osserva spesso dopo un grave livido dell'unghia, ad esempio se si preme il dito con una porta o si lascia cadere un oggetto pesante su di essa. Se l'unghia della mano si strappa, è immediatamente visibile, perché sotto di essa si forma immediatamente un ematoma.
Cause infettive della patologia
L'onicolisi di tipo infettivo si basa su un processo infiammatorio che attraversa tre fasi principali: alterazione, essudazione e proliferazione. Nella fase iniziale si verifica un danno patologico alla pelle, le cellule del sistema reticoloendoteliale e immunitario della pelle iniziano a produrre citochine e mediatori dell'infiammazione. Dopodiché, il processo di afflusso di sangue all'unghia viene disturbato, il trofismo soffre, la struttura della placca cambia.
Lo stadio di essudazione esacerba tutti i disturbi di cui sopra e comporta un cambiamento nell'equilibrio idrico ed elettrolitico. In questo caso, si osserva il gonfiore dell'unghia, diventa vulnerabile alla flora batterica patogena e ai funghi che penetrano negli strati intercellulari dell'unghia. Inizia la sconfitta della parte inferiore della placca e del letto ungueale, l'unghia viene separata dal letto.
Piùi microbi dannosi sono coinvolti nello sviluppo del processo patologico, più intensa è l'esfoliazione. Quando si rompe un'unghia, è molto spiacevole. I fagociti e i linfociti T distruggono gli antigeni estranei, stimolano il processo di proliferazione - lo stadio finale dell'infiammazione, che porta al verificarsi di ipercheratosi del letto ungueale, alla sua deformazione. Allo stesso tempo, inizia la crescita ipercheratosica della lamina ungueale, progettata per ripristinare il difetto risultante. Dopo la completa eliminazione del processo infiammatorio si può osservare una normale crescita dell'unghia.
Natura allergica dell'insorgenza della malattia
L'onicolisi allergica è in gran parte identica a quella infiammatoria, tuttavia, nella fase di essudazione, predomina la reazione di produzione eccessiva di anticorpi ai microbi patogeni che hanno invaso l'unghia e il derma, che contribuisce all'ipersensibilità della pelle, migliora la processi di deformazione della lamina ungueale e del derma e rallenta il processo di rigenerazione.
Classificazione
Per prescrivere un trattamento adeguato, tenendo conto dell'eterogeneità della malattia, in dermatologia si distinguono diversi tipi di onicolisi:
- Traumatico, che si verifica a seguito di danni allo spazio subungueale o all'unghia a causa di ustioni, ferite, schegge, influenze fisiche o chimiche, esposizione prolungata all'acqua o quando si indossano scarpe strette.
- Dermatologico, considerato una conseguenza di dermatosi a lungo termine con disturbi trofici nell'area interessata.
- Sistematico, che si sviluppa con una malattiaapparato digerente e disturbi metabolici.
- Endocrino, formato sullo sfondo di disturbi endocrini e umorali.
- Fungale, che è una conseguenza della formazione di colonie batteriche nello spazio subungueale, una violazione della struttura del letto ungueale pur mantenendo una normale lamina ungueale. Può essere il risultato di un'infezione micotica prolungata con focolai di onicolisi secondaria.
- Batterie, risultanti da un'infezione.
- Allergia, che si sviluppa sullo sfondo dell'assunzione di farmaci che hanno proprietà fotosensibilizzanti, a contatto con radiazioni UV, sostanze chimiche.
Come compaiono i sintomi quando un'unghia si strappa.
Sintomi
Il quadro clinico è tipico ed è caratterizzato dal distacco della lamina ungueale dal letto dal bordo libero nelle sezioni laterali o distali al foro ungueale. Visivamente, c'è un cambiamento nel colore dell'unghia dalla carne al bianco, grigio-biancastro, dovuto alla penetrazione dell'aria negli spazi subungueali. Se i microbi entrano al posto dell'aria, il colore dell'unghia cambia. Sotto l'influenza dei batteri, l'unghia diventa gialla, i funghi le conferiscono una sfumatura brunastra e verdastra - Infezione da Pseudomonas aeruginosa. Con il danno microbico alla lamina ungueale, cambia anche la sua consistenza, inizia a deformarsi e diventa ruvida.
Nello spazio tra il letto ungueale e l'unghia si accumulano cheratina e sporco, si forma ipercheratosi subungueale e si forma un odore sgradevole. Possibilità di formazione di fuochitipo secondario di malattia. Se solo una parte dell'unghia si stacca, questo indica lo sviluppo di onicolisi parziale, ma se l'intera unghia subisce il processo, si parla di una visione totale.
Segni esterni di possibili malattie
Se l'unghia diventa nera dopo un livido, allora questo fenomeno è caratterizzato dal fatto che durante la lesione, i vasi sanguigni sotto l'unghia sono stati danneggiati e si è verificata un'emorragia. Sembra un annerimento dell'unghia alla base e il successivo distacco della lamina ungueale.
Le unghie bianche che si staccano possono essere un segno di onicolisi batterica.
Se l'area intorno agli ascessi ungueali, questa è una prova diretta di infezione in quest'area, che ha provocato un processo purulento.
Perché le mie unghie si rompono?
A volte c'è un fenomeno in cui la lamina ungueale si spezza. Una crepa può formarsi a causa di lesioni o per altri motivi. Questi includono:
- effetto dei prodotti chimici (ad esempio, prodotti chimici per la casa);
- contatto prolungato con l'acqua;
- cambia temperatura;
- contatto con sostanze chimiche nocive utilizzate nelle riparazioni (vernici, colle, ecc.);
- cura sbagliata;
- prodotti per unghie di scarsa qualità;
- malattie fungine;
- patologie dermatologiche;
- diabete mellito;
- carenza di liquidi nel corpo;
- disturbi ormonali;
- mancanza di vitamine e minerali;
- malattia del fegato oorgani digestivi.
Diagnosi
Nella maggior parte dei casi, se l'unghia della mano si stacca o diventa nera, la diagnosi non è difficile per i dermatologi. Prima di questa malattia, il danno ungueale con linee Bo è un prezioso segno diagnostico, che indica una lesione sistematica della lamina ungueale o un'interruzione periodica della sua crescita sullo sfondo della progressione delle patologie somatiche.
Linee di Bo - difetti nella lamina ungueale sotto forma di depressioni trasversali risultanti da danni alla zona di crescita. Nella dermatologia moderna, si ritiene che le linee trasversali siano una conseguenza di disturbi trofici della matrice ungueale che cambiano la composizione chimica della placca. Dato che cresce in circa 90 giorni, la distanza dalla linea Bo alla piega ungueale può determinare il momento della lesione o la durata della patologia cronica che ha provocato la comparsa delle unghie bianche.
La presenza di distacco su più o un'unghia del piede o della mano e la determinazione delle possibili cause di questo fenomeno consentono di fare una diagnosi clinica con una notevole varietà del quadro patomorfologico di questa malattia (cambiamenti di struttura, colore, trasparenza, strati ipercheratosici che differiscono per area e profondità).
Inoltre, il piano diagnostico obbligatorio, quando l'unghia della mano si allontana, è incluso il raschiamento per funghi per escludere la possibilità di danni micotici all'unghia.
Differenzia l'onicolisi con psoriasi, infezioni fungine, lichen planus,Morbo di Bowen e onicodistrofie di eziologia sconosciuta.
Trattamento
La terapia di questo processo patologico è solitamente complessa. Prevede il trattamento delle unghie sulle mani e, contemporaneamente, sulle gambe, ma solo se la causa del distacco delle unghie non è stata una lesione.
La cosa principale da fare è, se possibile, eliminare la malattia sottostante che ha causato l'onicolisi. Nella forma di dosaggio della malattia, si raccomanda di correggere l'attività dell'apparato digerente con l'aiuto di un gastroenterologo, poiché il distacco dell'unghia può verificarsi a causa della mancanza di vitamine e minerali, senza i quali è impossibile la normale crescita delle unghie.
In caso di onicolisi traumatica con distacco di una piccola area della lamina ungueale, la zona esfoliata viene tagliata quotidianamente con disinfezione e protezione del letto ungueale con un cerotto antibatterico.
Un ampio distacco viene trattato chirurgicamente, vengono applicate medicazioni con soluzioni antisettiche e antibatteriche. Durante l'operazione vengono rimossi ematomi, strati ipercheratosici e sporco. L'unghia viene ripristinata con l'uso a lungo termine di soluzioni di gelatina di diverse concentrazioni.
Con l'onicolisi di origine micotica o batterica, vengono inoltre utilizzate soluzioni alcoliche di coloranti all'anilina, farmaci antimicotici e antibatterici. È stato dimostrato che i pazienti con onicolisi assumono vitamine, integratori di calcio e ferro e farmaci tonici. Un contatto eccessivo è controindicatocon acqua, prodotti chimici domestici e vernici cosmetiche. La prognosi della malattia è relativamente favorevole, tenendo conto di possibili difetti estetici.
Allora, strappati l'unghia, cosa fare?
Set generale di eventi
L'insieme delle misure terapeutiche per il distacco della lamina ungueale dovrebbe essere il seguente:
- assunzione di complessi vitaminici;
- uso di vari unguenti - antibatterici e antimicotici;
- uso di bagni con antisettici e decotto di erbe officinali;
- lozioni con antisettici.
Inoltre, se si stacca un'unghia, si consiglia di adottare le seguenti misure per prevenirne il ripetersi:
- evita infortuni;
- cambiare i calzini più spesso (se la malattia è stata osservata sulle unghie dei piedi);
- mantieni l'igiene;
- non tenere mani e piedi umidi.
Metodi popolari
Puoi anche curare le unghie con l'aiuto di ricette popolari:
- Bagni all'aceto. Versare il 9% di aceto in acqua tiepida e cuocere a vapore le mani o i piedi per 20 minuti, quindi asciugare. L'aceto è anche usato per lozioni per le unghie.
- Tubi con olio di melaleuca. Versa dell'acqua calda in una ciotola, aggiungi 20 gocce di olio, tieni le unghie nell'acqua per 20 minuti.
- Uso di perossido di idrogeno. Avvolgere le unghie al vapore con un batuffolo imbevuto di perossido e fissarle con pellicola trasparente. Conserva la lozione per un'ora, quindi risciacqua l'unghia con acqua.
- Trattamento con iodio. Questo è il metodo più sempliceterapia, in cui è sufficiente la consueta applicazione di una soluzione alcolica di iodio sulle unghie con un batuffolo di cotone.
