Più una persona è magra, più forte è la sua fiducia che una cosa come l'"obesità" non lo toccherà mai. Le spiacevoli conseguenze che comporta il sovrappeso non minacciano se il peso è normale e la figura è bella. Perché, allora, ad un esame di routine, la diagnosi suona: "Epatosi grassa"? Si tratta di grasso viscerale (addominale), che avvolge i nostri organi interni. Uno dei motivi principali di questa condizione è una predisposizione genetica.
L'epatosi grassa (ZHBP, fegato "grasso", steatosi) è un processo patologico nel fegato, che porta all'accumulo di goccioline di grasso negli epatociti e contribuisce alla completa degenerazione del suo tessuto parenchimale nel tessuto adiposo. La cirrosi è il risultato di un fegato grasso. Come trattare questa malattia, quali sono i suoi sintomi e la diagnosi? L'articolo fornisce informazioni dettagliate che ti aiuteranno a trovare le risposte a tutte le tue domande su questo argomento.
Cause del fegato grasso
Questa malattia è divisa indue tipi a seconda delle cause della sua insorgenza: ALD (alcolico) e NAFLD (analcolico). Può anche essere primaria o secondaria. La tabella seguente mostra le cause principali di un particolare tipo di malattia del fegato.
Classificatore | Tipo | Cause principali di FLD |
per il motivo che ha innescato lo sviluppo della malattia | ABP | - bere eccessivo per lungo tempo (ci sono casi in cui la malattia si sviluppa in breve tempo) |
NAGB |
- dieta squilibrata (predominanza di grassi malsani); - abuso di droghe (antibiotici, ormoni); - disturbi ormonali (ad esempio durante la gravidanza); - insulino-resistenza (a causa di obesità e ipertensione); |
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secondo l'elenco di comorbidità e fattori | epatosi primaria |
- obesità e/o diabete; - violazione del metabolismo dei lipidi |
epatosi secondaria |
- assunzione di farmaci con effetto epatotossico; - insufficienza cardiaca; - oncologia; - rapida perdita di peso; - malattie croniche del tratto gastrointestinale (colite, pancreatite); - intervento chirurgico maggiore |
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dalla natura del decorso della malattia | piccante |
- avvelenamento con sostanze tossiche (arsenico, fluoro, sovradosaggiodroghe, alcol); - epatite virale; - sepsi |
cronico |
- violazione del metabolismo lipidico; - carenza di proteine, alcuni minerali e vitamine; - alcolismo; |
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Secondo la gravità della malattia | steatosi | La steatosi è lo stadio I di ALD e NAFLD, cause elencate sopra |
steatoepatite | La steatosi passa allo stadio II - steatoepatite nel caso in cui un processo infiammatorio si unisca all'infiltrazione grassa | |
fibrosi |
Se le misure di trattamento e prevenzione non sono state adottate negli stadi I e II della malattia, la malattia progredisce e porta allo stadio III - fibrosi. I fattori di rischio sono: - vecchiaia; - diabete mellito; - completezza (obesità); - rapporto di attività delle transaminasi ASaT / ALAT > 1 |
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cirrosi/cancro al fegato (raro) | La fibrosi è un cambiamento irreversibile del tessuto epatico con decorso cronico, che alla fine porta allo stadio IV - cirrosi |
I fattori sfavorevoli che possono fungere da stimolo allo sviluppo e all'ulteriore progressione della malattia sono:
- ipodynamia;
- stress;
- predisposizione genetica;
- diete (che implicano la fame);
- ambiente pessimo.
Molte ragioni e fattori possono causare lo sviluppo di una malattia come l'obesitàfegato. Come trattare ZhBP dipenderà in gran parte dal tipo, stadio, gravità del fegato grasso.
Manifestazioni cliniche di FLD
È estremamente importante diagnosticare precocemente e iniziare il trattamento il prima possibile. Sfortunatamente, la malattia è insidiosa: è quasi asintomatica. Ci sono solo segni generali che possono manifestarsi anche in molti altri disturbi:
- stanchezza;
- stanchezza cronica (presente anche dopo il sonno);
- debolezza, letargia, senso di impotenza.
Potrebbero esserci sintomi più evidenti a cui prestare attenzione:
- pesantezza (fastidio) e/o dolore all'ipocondrio destro;
- eruttazione, gonfiore, nausea, bruciore di stomaco;
- violazione delle feci (cambiamento di consistenza, odore, colore);
- diminuzione dell'appetito (nessun piacere nel mangiare);
- ittero della pelle.
A causa di uno stile di vita sedentario, delle condizioni ambientali, dei semilavorati che le persone sono abituate a mangiare quotidianamente, una malattia come il fegato grasso è diventata un boom del 21° secolo. I sintomi, il trattamento e la prevenzione dell'epatosi grassa sono informazioni importanti che una persona moderna dovrebbe studiare per non diventare "ogni secondo" nelle statistiche deludenti sull'incidenza di questa malattia nel mondo.
Diagnosi di malattie del fegato
La prevenzione della steatosi epatica è più facile da prevenire che da curare, quindi se compaiono uno o più sintomi, consulta uno specialista. Di solito si tratta di un terapista, gastroenterologo,epatologo. All'esame, dovresti dire al medico cosa ti preoccupa esattamente, quali sintomi sono presenti. Il medico esaminerà la pelle e determinerà anche mediante palpazione se c'è un fegato ingrossato. La diagnosi della malattia avviene in più fasi. Sarà necessario superare le prove standard: UAC, OAM, cal. I metodi più informativi sono presentati nelle tabelle seguenti.
Indicatori di un esame del sangue biochimico | Norma |
Proteine sieriche totali | 65-85g/l |
Bilirubina totale | sotto 3, 3-17, 2 µmol/l |
Bilirubina diretta | 0-3, 41 µmol/L |
Bilirubina indiretta | 3, 41-13, 6 µmol/L |
Glucosio | 4, 45-6, 37 mmol/L (adulto) |
Acidi biliari | 2, 4-6, 8 mmol/L |
Acidi grassi |
0,31-0,9 mmol/L (adulto); più di 1,2 mmol/l (bambini e adulti con vari gradi di obesità) |
Lipidi nel sangue |
HDL (lipidi ad alta densità): 1, 51-3, 4 g/l (adulti) LDL (lipidi a bassa densità): 3, 21-5, 5g/L |
Aminotransferasi (transaminasi) |
ALAT: 0, 13-0, 87 MKC/L, 28-190 nmol/(s x l), 0, 1-0,67 µmol/(ml x h), 7-54 UI/L; ASAT: 0, 17-0, 77 MKC/L, 28-125 nmol/(s x l), 0, 1-0, 46µmol/(ml x h), 11-43 UI/L |
Fosfatasi alcalina | 278-830 nmol/(s x l) |
Colesterolo | meno di 5,0-5,2 mmol/l |
Esistono anche metodiche strumentali per l'esame dello spazio retroperitoneale (milza, fegato, cistifellea, reni, pancreas): ecografia, TC, risonanza magnetica.
Normalmente, il fegato e la milza non sono ingrossati. Lo spessore del lobo destro del fegato è 112-126 mm, quello sinistro è di circa 70 mm (adulti). Nei bambini, la dimensione del fegato dipende dall'età, se a 1 anno uno spessore di 60 mm è la norma per il lobo destro del fegato, la sinistra è di 33 mm, quindi all'età di 18 anni le cifre sono vicine all'età norme. I contorni sono chiari e uniformi, la struttura è omogenea, l'ecogenicità non deve essere aumentata o diminuita. Normalmente, la dimensione del dotto biliare comune è di 6-8 mm, la vena porta è fino a 13 mm e il diametro della vena cava è fino a 15 mm.
Di tutti i metodi possibili, una biopsia epatica è il modo più efficace per fare una diagnosi corretta.
Trattamento e prognosi per i pazienti con FAD
Sebbene il trattamento del fegato grasso di grado I-II sia un processo lungo e laborioso, la prognosi per tali pazienti è favorevole. Nella fase della fibrosi, tutto dipende dal suo grado e da come l'organismo reagisce al trattamento farmacologico, se c'è un trend positivo. La cirrosi allo stadio terminale richiede il trapianto di fegato. Questo tipo di operazione è la più costosa al mondo. La prognosi per queste persone dipende da fattori materiali ecaratteristiche del corpo (periodo post-riabilitazione).
Cosa è incluso nel trattamento dell'epatosi grassa? Il fegato grasso richiede una serie di misure complesse: dal cambiamento della dieta e dello stile di vita all'uso della terapia farmacologica.
Se sono iniziati problemi al fegato, è consigliabile attenersi alle seguenti regole per tutta la vita, che dovrebbero essere osservate anche per la prevenzione dell'epatosi grassa:
- dieta (di solito tabella numero 5);
- sport (esercizio moderato);
- mantenendo il peso all'interno del range di normalità, con l'obesità, è necessario trovare la causa dei disordini metabolici, per instaurare processi metabolici;
- aderire al corretto regime di lavoro e riposo;
- assumere farmaci prescritti da un medico per mantenere e ripristinare le cellule del fegato (epatoprotettori, acido lipoico, vitamine del gruppo B).
Se l'ALD è in forma acuta, è sufficiente smettere di bere alcolici - con la terapia di mantenimento, il fegato è in grado di riprendersi rapidamente. La NAFLD richiede il trattamento della malattia sottostante o l'eliminazione dei fattori avversi (a seconda della causa principale).
Trattamenti non convenzionali per il fegato "grasso"
Se non vuoi ricorrere ai farmaci, come trattare il fegato grasso? I rimedi popolari aiuteranno a sbarazzarsi della malattia. Vale la pena ricordare che nella medicina alternativa ci sono controindicazioni, quindi dovresti sempre consultare un medico.
Ci sono molte ricette di erboristeria per il trattamento del fegato grasso, ecco alcune delle più efficaci:
- Dovresti prendere 2 parti dei seguenti ingredienti: germogli di betulla, foglie di ortica, erbe polmonari, trifoglio dolce. 3 parti di foglie di lampone e radice di liquirizia. 1 parte ciascuno di aneto e radice di zucchetto. La raccolta risultante deve essere frantumata. Successivamente, versare 2 cucchiai. l. in un thermos e versare 1/2 litro di acqua bollente, lasciar riposare fino al mattino. Prendi 0,5 tazze fino a 4 volte al giorno per diversi mesi. Dopo aver preso una pausa per 2 settimane, preparare una nuova raccolta e ripetere il trattamento.
- 2 cucchiai. l. foglie di menta tritate versare 150 grammi di acqua bollente. Lasciare il brodo fino al mattino, poi dividere in 3 parti uguali e bere un giorno; la sera versare in un thermos 50 g di rosa canina essiccata e versare 1/2 litro di acqua bollente. Lascia fermentare il brodo fino al mattino. Bere 200 g di decotto 3 volte al giorno. Allo stesso modo si possono produrre stimmi di mais. Tali ricette sono adatte per rafforzare gli epatociti del fegato.
Affinché il trattamento sia efficace, è consigliabile purificare l'intero corpo dalle tossine e dalle tossine prima che inizi. Nella medicina popolare esistono molte ricette per una pulizia "dolce" del fegato.
Prevenzione dell'epatosi grassa
Se ti costringi a prendere qualche tipo di misura preventiva, difficilmente puoi ottenere un risultato positivo. Non dovrebbe essere "per forza", "a volte", ma diventare uno stile di vita. Solo allora la prevenzione e il trattamento saranno un piacere.
Dietro nol'argomento più piacevole, ma necessario: "Fegato grasso: trattamento, sintomi". La dieta è ciò che dovrebbe ricevere più attenzione nella prevenzione della FAD.
È necessario ridurre l'assunzione di grassi animali aumentando l'assunzione di grassi vegetali. Evita i carboidrati facilmente digeribili come lo zucchero. Mangia cibi ricchi di fibre: contribuiscono a una rapida sazietà e sono a basso contenuto calorico. Non dovresti abbandonare completamente la carne, è importante evitare di mangiare grassi malsani. Per fare questo, dovresti mangiare prodotti a base di carne a basso contenuto di grassi. Mangiare dovrebbe essere frazionario 5-6 volte al giorno, masticando accuratamente. Seguendo semplici regole, puoi evitare una diagnosi come il fegato grasso. Come trattare l'epatosi grassa, quali misure preventive applicare? Queste domande non sorgeranno mai se conduci il giusto stile di vita.
Il fegato è la più grande ghiandola digestiva del corpo. Svolge funzioni da cui dipendono la vita e la salute umana. Elabora le tossine e ne favorisce l'eliminazione, accumula sostanze utili necessarie per reintegrare l'energia vitale - e questo non è tutto ciò che questo organo miracoloso fa per supportare l'attività vitale.
Il fegato è unico nella sua capacità di rigenerarsi. Il ripristino del volume precedente è possibile anche se 3/4 del tessuto epatico viene distrutto. Un fegato così forte, che non si manifesta fino all'ultimo, ha ancora bisogno del nostro atteggiamento attento nei suoi confronti. Stile di vita sano (sport, corretta alimentazione, lavoro e regime di riposo) euna visita medica (almeno una volta all'anno) è la chiave della longevità, un modo per evitare molte malattie e le loro conseguenze negative.