Il vomito fecale è sempre un sintomo allarmante. Questa è una delle manifestazioni di ostruzione del tratto gastrointestinale. Si forma un blocco nell'intestino crasso. La causa di questa condizione può anche essere la formazione di una fistola tra lo stomaco e l'intestino. Di solito questo sintomo compare un giorno dopo l'inizio dell'ostruzione. Indica una grave patologia. Pertanto, ogni persona deve conoscere le cause del vomito fecale e il primo soccorso per questa grave condizione.
Motivi
L'intestino può essere ostruito da calcoli biliari e fecali, corpi estranei, tumori e accumulo di elminti. La causa dell'ostruzione può anche essere una violazione della peristalsi: spasmi o eccessivo rilassamento dell'organo. In questi casi, le feci non possono spostarsi ulteriormente attraverso l'intestino, accumularsi e uscire con il vomito. Allo stesso tempo, si sviluppa la disidratazione del corpo.
L'ostruzione intestinale è la causa principale del vomito fecale. Un sintomo di patologia è anche una significativa diminuzione della defecazione. Questa è una condizione grave che richiede cure mediche immediate. Peritonite, sepsi e intossicazione del corpo possono diventare una complicazione dell'ostruzione intestinale.
Un' altra causa di vomito fecale è una fistola nel tratto gastrointestinale. Questo forma un'anastomosi tra lo stomaco e il colon. Di conseguenza, le feci entrano nel tratto gastrointestinale superiore ed escono con il vomito.
Foto clinica
Il vomito fecale negli esseri umani è sempre un segno di una malattia avanzata. Infatti, per la formazione del blocco dell'intestino o della fistola, è necessario un periodo piuttosto lungo. Molto prima dell'inizio delle manifestazioni di ostruzione gastrointestinale, il paziente può manifestare i seguenti sintomi:
- dolore spastico all'addome;
- movimenti intestinali rari;
- malessere generale;
- debolezza;
- febbre.
Questi segni indicano la crescente intossicazione del corpo. Quindi l'intestino diventa completamente impraticabile e si verifica il vomito di feci. Questa condizione è anche accompagnata dai seguenti sintomi:
- pesantezza e dolore addominale;
- drastica diminuzione dei movimenti intestinali;
- gonfiore;
- forte debolezza.
Un segno caratteristico di ostruzione intestinale o fistola è l'odore delle feci dalla bocca del paziente e il vomito. Il gonfiore aumenta nel tempo. Il vomito si verifica più volteuna volta al giorno senza sollievo.
Vomito con scolorimento delle feci
La combinazione di vomito con feci nere, bianche e verdi non è associata all'ostruzione intestinale. Quando il tratto gastrointestinale è bloccato, il contenuto dello stomaco di solito ha un odore sgradevole, ma le feci raramente cambiano colore. Se il paziente ha vomito e appare un colore insolito delle feci, ciò è dovuto ad altri motivi. In tali condizioni, il contenuto dell'intestino non esce attraverso l'esofago, ma viene rimosso dal corpo naturalmente attraverso l'ano.
Il vomito color caffè scuro e le feci nere sono solitamente associati a sanguinamento dal tratto gastrointestinale. Nelle masse secrete possono essere presenti coaguli di sangue rosso. Tale vomito può essere osservato con processi ulcerativi nello stomaco o nel duodeno. In questo caso, è necessario chiamare urgentemente un'ambulanza, poiché l'emorragia deve essere interrotta il prima possibile.
Vomitare ed espellere le feci bianche è solitamente un segno di malattia del fegato. Può essere un sintomo di epatite, tumori e calcoli biliari. Di solito, una persona avverte una grave debolezza, dolore sul lato destro sotto le costole. Si nota la perdita di peso. Con tali sintomi, dovresti consultare un medico e fare il test per la bilirubina.
Il vomito e la diarrea verde possono verificarsi con una grave intossicazione alimentare. Può anche essere un segno di patologie infettive (rotavirus, giardiasi), intolleranza a determinati alimenti e medicinali. In alcuni casi, vomito e feci verdi sono sintomimedicina interna:
- diabete;
- colite ulcerosa;
- infiammazione dell'intestino tenue;
- Il morbo di Crohn.
Se questo sintomo persiste a lungo, devi consultare un medico e farti diagnosticare.
Pronto Soccorso
Il vomito fecale è un sintomo pericoloso. Pertanto, è necessario chiamare immediatamente un'ambulanza. Il blocco intestinale può essere curato solo con un intervento chirurgico, poiché la terapia conservativa non sempre aiuta.
Prima dell'arrivo del medico, il paziente ha bisogno del primo soccorso:
- Il paziente ha bisogno di riposo completo.
- Per evitare che il contenuto dell'intestino raggiunga il sistema respiratorio, è necessario dare al paziente la posizione corretta. La sua testa dovrebbe essere girata di lato o sotto il livello del torace.
- Il vomito non dovrebbe essere fermato. Il corpo deve essere completamente pulito.
- Non assumere lassativi, antiemetici o clisteri purificanti. Questo peggiorerà solo le cose.
- Il paziente non deve mangiare cibo, bere solo acqua in piccole quantità.
- È necessario controllare la pressione sanguigna e lo stato di coscienza del paziente.
Ulteriore assistenza al paziente è fornita da una squadra di ambulanza. Nella maggior parte dei casi, il paziente viene ricoverato in ospedale.
Diagnosi
Il blocco intestinale viene rilevato durante l'esame del paziente. Un sintomo caratteristico della patologia è un odore fecale sgradevole dalla bocca del paziente. Il medico esegue la palpazione dell'addome. Inquesto rivela un forte gonfiore.
Inoltre, vengono prescritti esami radiografici ed ecografici. Questo aiuta a determinare in quale parte dell'intestino si è formata un'ostruzione. La diagnosi è confermata se la cavità addominale è determinata dall'allungamento delle anse intestinali nella sede della lesione, nonché dall'accumulo di liquidi e gas.
Se necessario, vengono prescritte laparoscopia e colonscopia. Questi esami rivelano la presenza di tumori. A volte un pezzo di tessuto colpito viene prelevato per una biopsia. In alcuni casi, durante una colonscopia, l'intestino viene pulito con un tubo endotracheale. Questo trattamento aiuta con i blocchi dovuti a calcoli fecali o corpi estranei.
Terapia conservativa
Nei casi lievi, l'ostruzione intestinale viene eliminata con metodi conservativi. Il paziente deve rimanere completamente calmo e astenersi dal mangiare fino alla fine del vomito.
La sonda viene inserita nello stomaco attraverso il passaggio nasale. Questo aiuta a rimuovere il vomito. Quindi al paziente vengono somministrate iniezioni di antispasmodici ("No-Shpy", "Papaverina") e analgesici ("Baralgina", "Sedalgina").
Inoltre, per alleviare gli spasmi, il farmaco "Prozerin" viene iniettato per via sottocutanea. In caso di grave disidratazione, vengono prescritte gocce di cloruro di sodio.
Se l'ostruzione è causata dall'accumulo di calcoli fecali, sono indicati clisteri di pulizia e sifone.
Trattamento chirurgico
Se lo è la terapia conservativainefficace e le condizioni del paziente non migliorano entro 2 ore, è necessario un intervento chirurgico. L'intervento chirurgico viene eseguito in anestesia generale. Il medico esegue un'incisione mediana nella parete addominale e rimuove l'ostruzione meccanica che ha causato l'ostruzione. Se il blocco è stato causato da un tumore, è necessario rimuovere parte dell'intestino insieme al tumore.
Previsione
La prognosi delle malattie accompagnate da vomito fecale è sempre molto grave. L'esito della patologia dipende dalla tempestività del trattamento. Se l'ostruzione intestinale acuta si risolve entro le prime 6 ore, la maggior parte dei pazienti guarisce completamente.
Le forme avanzate di blocco intestinale possono finire in modo fatale. L'infiammazione (peritonite) si sviluppa nel peritoneo e quindi nella sepsi. L'avvelenamento del sangue porta a insufficienza multiorgano e morte.
Prevenzione
Per prevenire l'insorgere del vomito fecale, è necessario curare tempestivamente le malattie intestinali. È inoltre necessario sottoporsi a un regolare esame colonscopico. Questo aiuterà a rilevare i tumori del colon in tempo.
Se il paziente ha subito un intervento chirurgico a causa di un'ostruzione intestinale, deve seguire una dieta. Dalla dieta è necessario escludere cibi ricchi di fibre e piatti speziati. Il cibo dovrebbe essere consumato frequentemente e in piccole porzioni. Ciò impedirà il ripetersi della malattia.
