Le malattie respiratorie rendono incompleta la vita umana. Non può lavorare, riposare e vivere in generale. Inoltre, non sono così facili da eliminare. L'aspergillosi polmonare è una malattia piuttosto grave e spiacevole provocata da un'infezione fungina. La patologia compare a causa di una lesione infettiva di un organo o di una ristrutturazione allergica dell'apparato respiratorio. La complessità della terapia è che è difficile sbarazzarsi della malattia con l'aiuto di farmaci.
Cos'è una malattia?
L'aspergillosi dei polmoni è una lesione primaria degli organi respiratori causata da muffe. Nei pazienti a cui viene diagnosticata l'immunodeficienza, è la principale causa di morte. Va notato che l'agente eziologico della patologia presentata esiste quasi ovunque.
Si distinguono non solo dall'aria e dal suolo, ma anche dall'acqua distillata. La fonte del fungo dannoso è il terreno di piante d'appartamento, vecchi libri, cuscini, inalatori e umidificatori d'aria. Inoltre, si nasconde nei condotti di ventilazione, può essere raccolto durante le riparazioni.
L'agente patogeno può entrare nel corpo molto semplicemente: inalalocontroversie. Nella prima fase dell'infezione, l'aspergillosi colpisce solo i polmoni. Quindi si diffonde alla pleura e al sistema linfatico. I microrganismi patologici possono diffondersi attraverso il sangue a tutti gli organi e sistemi. L'infezione fungina sistemica è considerata la complicanza più pericolosa della malattia presentata.
È impossibile stabilire con precisione il periodo di incubazione della patologia, poiché scorre e si sviluppa in modo diverso in tutte le persone. Tuttavia, nel tempo, in assenza delle cure necessarie, il processo si generalizza, che nella metà dei casi porta alla morte del paziente. Inoltre, l'aspergillosi polmonare può causare gravi complicazioni. Sono più difficili da affrontare.
Caratteristiche dello sviluppo della malattia
La patologia presentata inizia a svilupparsi nel corpo umano dopo che ha inalato il patogeno, o l'aspergillus entra nel corpo con il cibo, attraverso una ferita. Ciò si verifica in condizioni di immunità gravemente indebolita.
Inoltre, il fungo inizia a svilupparsi, creando colonie. Inoltre, si moltiplica non solo sulla superficie dei tessuti, ma può penetrare in profondità nei bronchi e nei polmoni. Il fungo è in grado di germogliare anche nei vasi in cui si formano i granulomi e iniziano i processi infiammatori. Questo, a sua volta, provoca la comparsa di sanguinamento, infiammazione, in cui le cellule dei tessuti muoiono, pneumotorace.
Le reazioni dei tessuti alla penetrazione del fungo possono essere diverse: sierose, purulente. Inoltre, il paziente può sviluppare granulomi tubercoloidi. Se il paziente ce l'haè comparsa l'aspergillosi polmonare, il decorso della malattia dipende da molti fattori: l'età del paziente, le sue condizioni generali, la presenza di ulteriori malattie concomitanti, la correttezza e l'efficacia della terapia prescritta.
Una persona non sempre si ammala della patologia presentata, ma può esserne il portatore. Tuttavia, esiste un gruppo a rischio in cui i pazienti immediatamente dopo l'infezione iniziano la colonizzazione e l'invasione di Aspergillus. La diminuzione dell'immunità è la condizione principale per lo sviluppo della malattia. Pertanto, è necessario monitorare la propria salute.
Quali fattori predispongono alla patologia?
Quindi, l'aspergillosi polmonare può svilupparsi a causa di:
- Terapia chimica citostatica. In questo caso, le difese del corpo sono praticamente distrutte, quindi il paziente può facilmente raccogliere l'aspergillus. Ecco perché i malati di cancro devono essere tenuti in stretto isolamento e in condizioni sterili.
- Diminuzione dell'immunità dovuta a granulomatosi cronica, anemia aplastica e altre patologie ematiche oncologiche.
- Diabete mellito.
- Assunzione di corticosteroidi sistemici. Sono anche in grado di interrompere seriamente l'attività dei sistemi corporei, poiché causano un gran numero di vari effetti collaterali.
- Bere frequenti eccessivi. Le bevande alcoliche generalmente hanno un effetto negativo sul corpo, riducendo la sua resistenza a varie infezioni.
- Patologie croniche permanenti dei polmoni.
- Operazioni respiratorie.
- Ustioni polmonari.
- Malattie tumorali.
- Diminuzione dell'immunità contro l'HIV eAIDS.
- Uso intensivo a lungo termine di antibiotici.
- Condizioni di lavoro specifiche associate al contatto umano costante con polvere, lanugine.
- Fibrosi cistica.
- Asma.
- Spodilite anchilosante.
- Fumare.
- Lunga degenza in ospedale.
- Predisposizione ereditaria a questa malattia. Cioè, la patologia stessa non viene trasmessa a livello genetico, tuttavia, un'immunità debole può essere trasmessa dai genitori ai figli.
Come puoi vedere, l'infezione può essere contratta ovunque, indipendentemente dalle condizioni di vita. Il principale fattore di rischio in questo caso è un sistema immunitario indebolito.
Sintomi della malattia
Qualsiasi malattia infettiva ha le sue manifestazioni. Ad esempio, se una persona sviluppa l'aspergillosi polmonare, i sintomi possono essere:
1. Forma allergica:
- Aumento della temperatura corporea generale.
- Attacchi di tosse, talvolta accompagnati da coaguli di muco o sangue.
- Se il paziente ha avuto prima l'asma bronchiale, il suo decorso peggiora.
2. massa fungina. Si forma nelle cavità dei polmoni. Questa massa è un plesso di micelio fungino, caratterizzato da una struttura densa. Tali formazioni possono apparire a causa di tubercolosi (in forma avanzata), sarcoidosi, enfisema. Se l'aspergillosi polmonare è complicata da masse fungine, i sintomi possono essere i seguenti:
- Attacchi di tosse con sangue.
- Respiro molto pesante accompagnato dafischio.
- Perdita di peso inspiegabile.
- Fatica.
- Debolezza generale permanente.
3. Con un'infezione fungina sistemica, la microflora patologica si diffonde a tutti gli organi attraverso il sangue. In questo caso, la patologia si manifesta nei seguenti sintomi:
- Temperatura molto alta - 40 gradi o più.
- Mancanza di respiro.
- Emorragia polmonare intensa.
- Tosse con il sangue.
- Dolore al petto.
- Sangue dal naso.
- Eruzione cutanea.
La patologia presentata può diffondersi non solo ai polmoni, ma anche ad altri organi respiratori. Se all'inizio la malattia inizia come una banale tracheobronchite, nel tempo progredisce e diventa cronica.
Tipi di malattia
Aspergillosi dei polmoni (le foto degli organi colpiti, per usare un eufemismo, sono spiacevoli, quindi non le pubblicheremo) dovrebbe essere classificata come segue:
- Alveolite esogena (allergica).
- Forma non invasiva.
- Aspergillosi allergica broncopolmonare.
- Aspergillosi polmonare invasiva. Ha anche tre forme di sviluppo: acuto, subacuto e cronico.
- Endocardite da Aspergillus.
- Aspergillosi disseminata.
- Altre forme di patologia.
Ognuna di queste malattie è molto grave e ha i suoi sintomi.
Diagnosi di patologia
Se c'è il sospetto che un paziente abbia l'aspergillosi polmonare, la diagnosi dovrebbe essere completa e completa. Prevede i seguenti studi:
- Chiarire i sintomi e le lamentele del paziente. Il medico dovrebbe chiedere se il paziente lavora in un lavoro pericoloso, in quali condizioni vive. Inoltre, dovresti scoprire quali altre malattie ha il paziente (ad esempio il diabete mellito), quale condizione del rinofaringe ha. È consigliabile scoprire se il paziente sta assumendo farmaci, per quanto tempo è stato trattato con antibiotici.
- Test dell'espettorato di Aspergillus.
- Test sierologici.
- Esame del sangue biochimico.
- Metodo PCR, che determinerà la presenza di prodotti metabolici di Aspergillus o dei loro acidi nucleici.
- Esame istologico e biopsia di un frammento di tessuto polmonare.
- Raggi X degli organi respiratori. Se i medici sospettano che un paziente abbia l'aspergillosi polmonare, le radiografie sono uno dei principali test che possono mostrare cambiamenti nel tessuto polmonare.
- Broncoscopia, che fornisce un lavaggio per coltura e microbiologia.
- TC o risonanza magnetica.
Se il medico sospetta che il paziente abbia un'aspergillosi polmonare, la diagnosi dovrebbe essere differenziale. La malattia presentata deve essere distinta da tubercolosi, cancro ai polmoni, polmonite o emorragia polmonare.
Terapia farmacologica per l'aspergillosi
Se un paziente ha un'aspergillosi polmonare avanzata, il trattamento sarà combinato: un'operazione in combinazione con i farmaci. Tra questi ultimi, si può individuare:
- Complessi multivitaminici. Aiutano a saturare il corpo con vitamine, minerali ed elementi essenziali che hanno un effetto positivo sull'immunità umana.
- Antimicotici: Itraconazolo, Voriconazolo. Quest'ultimo farmaco è relativamente nuovo ed è considerato più efficace del fluconazolo. I farmaci presentati sono usati per combattere l'infezione fungina sistemica. Ad esempio, se la lesione si estende al tratto respiratorio superiore, è possibile utilizzare il farmaco "Amfotericina B" sotto forma di inalazioni.
- Farmaci antimicotici e antinfiammatori topici (se la pelle è interessata).
- Corticosteroidi. Sono usati per sopprimere una reazione allergica, nonché per prevenire il peggioramento della fibrosi cistica o dell'asma. È meglio assumere questi medicinali per via orale.
Ogni farmaco di questo tipo può causare un gran numero di effetti collaterali, quindi non è consigliabile assumerli da soli. Se a un paziente viene diagnosticata un'aspergillosi polmonare, il trattamento della malattia con rimedi popolari o senza consultare un medico è indesiderabile. Ciò può portare a un deterioramento della condizione, nonché al passaggio della malattia a una forma cronica. E in questo caso, sarà impossibile liberarsene.
Il paziente deve essere costantemente monitoratospecialisti. Nella maggior parte dei casi, viene eseguito il monitoraggio periodico delle condizioni dei polmoni con l'aiuto della TC. Tutta la terapia viene eseguita sotto la supervisione di un terapista, otorinolaringoiatra e pneumologo. Non è escluso il coinvolgimento di altri specialisti.
L'aspergillosi dei polmoni (conosci già i sintomi, il trattamento e le cause dello sviluppo della patologia) è una malattia piuttosto complessa, la cui durata del trattamento potrebbe non essere limitata. L'effetto della terapia dipende in gran parte da altre malattie che sono presenti nel paziente, dallo stato delle difese dell'organismo. Fondamentalmente, la durata della terapia va da una settimana a un anno.
Caratteristiche del trattamento chirurgico della patologia
Indipendentemente da come viene diagnosticata l'aspergillosi polmonare, il trattamento è difficile e lungo. Non sarà possibile sbarazzarsi semplicemente e rapidamente di un'infezione fungina. Anche la terapia chimica e l'uso di forti agenti antibatterici potrebbero non dare un buon effetto. Ecco perché oggi, nella maggior parte dei casi, si ricorre alla chirurgia.
Al paziente viene offerta la resezione degli organi colpiti da un'infezione fungina. Se l'intervento chirurgico è stato eseguito da un medico competente, non dovrebbero sorgere complicazioni. L'intervento chirurgico è consigliato se il paziente è a rischio di sviluppare un'emorragia polmonare.
Se un paziente sviluppa un'aspergillosi polmonare, il trattamento chirurgico viene eseguito come segue: un catetere viene inserito nel vaso che porta all'aspergilloma. Attraverso di esso, viene iniettato nella cavità della naveun materiale speciale che lo intasa. In questo caso, l'emorragia si interrompe. Tuttavia, lo svantaggio di tale operazione è che l'emorragia può riprendere.
Inoltre, può essere eliminato effettuando una legatura temporanea dell'arteria bronchiale. Se la messa a fuoco viene rimossa, le aree interessate devono essere ben raschiate. La chirurgia è l'ultima risorsa e viene utilizzata solo quando il paziente ha una grave emottisi, ma la funzionalità polmonare è ancora adeguata.
Prognosi e complicazioni della patologia
Se un paziente ha l'aspergillosi polmonare, la prognosi potrebbe essere diversa. Tutto dipende dall'abbandono della patologia, dall'immunità umana, dalla presenza di malattie concomitanti. In generale, i decessi si registrano nel 20-35% dei casi. Se l'immunità è significativamente ridotta, come nelle persone con HIV, una persona su due muore.
Quando vengono infettati solo gli organi ORL o le mucose, la prognosi è più favorevole. La forma settica della patologia è molto pericolosa e nella maggior parte dei casi porta alla morte. Pertanto, è necessario comprendere i sintomi il prima possibile e fare una diagnosi accurata. Quindi sarà possibile prescrivere un trattamento adeguato.
Per quanto riguarda le complicazioni, possono essere:
- Distruzione delle ossa del cranio. Questo accade solo se l'infezione ha colpito i seni. Inoltre, con una ridotta immunità, non si esclude un esito letale.
- Sanguinamento pesante per cui può essere pericolosovita. Il fatto è che il fungo può crescere nei vasi, danneggiandone le pareti. Ecco perché si può formare un'emorragia massiccia. Allo stesso tempo, è estremamente difficile fermarlo. In assenza di assistenza o di una sua fornitura prematura, il paziente può morire per perdita di sangue o insufficienza respiratoria.
- Diffusione dell'infezione sistemica. Questa complicazione è la più pericolosa. In questo caso, il fungo si diffonde attraverso i vasi sanguigni e il sangue in tutto il corpo. L'aspergillosi invasiva può portare rapidamente alla morte se la terapia viene iniziata in ritardo.
In ogni caso, l'aspergillosi polmonare (il trattamento con rimedi popolari accelererà solo la progressione della patologia) non è una malattia semplice che può essere affrontata facilmente. Durante la terapia bisogna essere pazienti e cercare di evitare quei fattori che possono aggravare le condizioni del paziente: stress, tensione nervosa, attività fisica.
È meglio non usare i rimedi popolari da soli. Sebbene il loro uso nella terapia complessa non sia escluso. Ad esempio, ci sono alcuni preparati a base di erbe che possono aumentare le forze di supporto del corpo. Tuttavia, la loro efficacia nel trattamento della patologia presentata non è stata dimostrata.
Prevenzione della patologia
Quando si tratta di una malattia così grave e grave come l'aspergillosi polmonare, la prevenzione è il modo principale per proteggersi da problemi futuri. Sebbene sia impossibile evitare completamente il contatto con fattori patologici, dovrebbe essere provato a farloimmunità umana debole.
La prevenzione è primaria e secondaria. Il primario dovrebbe essere osservato da quelle persone che hanno una forte carenza di immunità. Cioè, devono svolgere quelle attività che aiuteranno a prevenire la comparsa di aspergillus nell'aria. Per questo, possono essere utilizzate camere che forniscono flussi d'aria laminari. Inoltre, dovrebbero essere utilizzati passaggi speciali tra le stanze o potenti sistemi di filtrazione.
Poiché l'agente eziologico dell'aspergillosi può facilmente vivere nel terreno, l'uso di piante da interno è vietato. Se compaiono i sintomi della malattia, il paziente deve essere isolato in un' altra stanza, controllando il sistema di ventilazione e trattando tutte le superfici con soluzioni disinfettanti.
La prevenzione secondaria implica evitare qualsiasi fonte di infezione fungina, muffe, inclusi vecchi edifici, foreste umide, biblioteche con libri antichi, granai. È inoltre necessario abbandonare tutti i tipi di lavoro a terra, il contatto con gli animali. I cibi scaduti o ammuffiti (formaggi) sono severamente vietati.
Se l'immunità di una persona è troppo indebolita, il medico può raccomandare l'uso di una maschera protettiva. In alcuni casi, potrebbe essere necessario un respiratore. In ogni caso, le misure preventive, se rigorosamente osservate, aiuteranno a proteggersi da questa malattia pericolosa e difficile da curare.
Queste sono tutte le caratteristiche di una patologia come l'aspergillosi polmonare. Va ricordato che questa malattia è molto grave,quindi è estremamente importante cercare di proteggersi da esso. Resta in salute!
