La gastroscopia per un bambino è prescritta da un gastroenterologo con frequenti lamentele di dolore negli organi associati all'apparato digerente. La procedura è piuttosto sgradevole, ma è considerata informativa per identificare lesioni nei tessuti mucosi del tratto gastrointestinale superiore (stomaco, esofago, duodeno).
Classificazione dei metodi
Prima di prescrivere una gastroscopia a un bambino, il medico effettua un esame approfondito del paziente, ascolta i reclami se il bambino può parlare e determina il volume della superficie da esaminare. Le tecnologie per i lotti di diverse dimensioni sono diverse:
- FGS - fibrogastroscopia - permette di valutare l'esofago e la cavità gastrica.
- FEGDS - fibrogastroduodenoscopia - viene esaminato l'intero apparato digerente, compreso il duodeno.
- VEGDS - videoesofagogastroduodenoscopia - la nanotecnologia consente di salvare i dati su supporti rimovibili.
Il metodo diagnostico richiede un approccio speciale ai bambini. Vengono utilizzati solo endoscopi flessibili, le cui capacità consentono la penetrazione nei punti ciechi.
Importante! L'attrezzatura per lo studio dei bambini viene selezionata tenendo conto dell'età, delle dimensioni dell'esofago. Lo spessore del gastroscopio non deve essere superiore a 0,6 cm.
Caratteristiche della procedura per bambini
Raramente ai bambini viene prescritta la gastroscopia, ma poiché i bambini tendono ad ammalarsi mentre sono ancora nel grembo materno, la domanda sull'età a cui viene somministrata la gastroscopia ai bambini è inappropriata. Le moderne tecnologie consentono di eseguire la procedura per i neonati, non ci sono restrizioni sui criteri di età per lo studio. Un pediatra o un gastroenterologo pediatrico ordinerà questo test se appropriato, poiché dovrebbe essere chiaro che è stressante per i bambini.
Quando l'endoscopia viene eseguita su bambini di età compresa tra due mesi e 5 anni, di solito viene utilizzata l'anestesia generale. Gli adolescenti prima dell'inizio della manipolazione ricevono un'anestesia locale o si astengono dall'usare farmaci aggiuntivi a causa di controindicazioni. Quando si raccoglie un'anamnesi, ci si dovrebbe concentrare sulle comorbidità con crisi epilettiche, attacchi di panico, panico incontrollato. In questi casi, viene eseguita una gastroscopia di un bambino sotto anestesia per poter studiare in dettaglio il focus della patologia.
Importante! I bambini dalla nascita ai 2 mesi di età non vengono sottoposti ad anestesia.
In quali casi viene prescritta la gastroscopia ai bambini
Ci sono molte ragioni per prescrivere una gastroscopia a un bambino. Non tutti possono essere un segno di malattie dell'apparato digerente, è importante farlo correttamentestabilire una diagnosi e differenziare la malattia dalle altre. L'adeguatezza e l'efficacia della terapia prescritta in futuro dipendono dalla correttezza dell'identificazione della causa della comparsa dei sintomi fastidiosi.
L'assegnazione ai bambini è indicata se si osservano i seguenti sintomi:
- vomito intenso, attacchi di nausea;
- eruttazione frequente, ridotta funzione di deglutizione;
- instabilità delle feci (diarrea, costipazione);
- il bambino non aumenta di peso, perde peso senza motivo;
- Rifiuto del cibo o scarso appetito;
- possibili violazioni dell'integrità del tratto gastrointestinale (lesioni, ustioni).
La gastroscopia pediatrica può essere programmata o urgente. È utile in caso di sospetto:
- Infiammazione dell'apparato digerente.
- Ulcere peptiche.
- Esofagite da reflusso.
- Tumori di varie eziologie.
È prescritta una procedura di emergenza se il bambino ha:
- sanguinamento dalla bocca;
- su un'ecografia o una radiografia, è visibile un oggetto estraneo;
- tutti i segni indicano malformazioni congenite dell'apparato digerente (fino a un anno);
- ustioni chimiche, stenosi.
Un grande vantaggio della gastroscopia attraverso un endoscopio: se necessario, puoi selezionare materiale per la ricerca di laboratorio, un'operazione per rimuovere corpi estranei, neoplasie.
Quale tecnica prescrivere per l'esame, il medico determina, prestando attenzione alle caratteristiche dei sintomi.
Come preparare adeguatamente un bambino perprocedura
Le regole di base per la preparazione alla procedura non dipendono dall'età e devono essere seguite da tutti i pazienti. Pertanto, è possibile ottenere informazioni più accurate esaminando le lesioni degli organi digestivi.
Una corretta preparazione include il seguente algoritmo di azioni:
- Il periodo di digiuno prima della procedura deve essere mantenuto. Sono 8-12 ore. Se un bambino viene sottoposto a gastroscopia, la questione della limitazione dell'assunzione di cibo viene discussa su base individuale. Per i bambini allattati al seno, l'intervallo massimo tra le poppate non deve essere superiore a 6 ore.
- La cena non dovrebbe essere in ritardo (18-21 ore). Gli alimenti che provocano la fermentazione (verdure, frutta) non dovrebbero essere presenti nella dieta.
- Al mattino il bambino viene preparato per il brunch, in quanto è vietato mangiare cibo, acqua, medicinali prima della gastroscopia.
- Poiché la procedura viene eseguita sui bambini, l'accento è posto sul rigoroso divieto dei seguenti prodotti 48 ore prima della procedura: semi, noci, alimenti che producono gas, muffin, cioccolato.
- I vestiti del bambino dovrebbero essere larghi.
Non dovresti creare una situazione nervosa, fretta, confusione. L'uscita dovrebbe essere pianificata in anticipo. Sotto l'armadietto, il paziente dovrebbe trovarsi un quarto d'ora prima dell'inizio della manipolazione. La mamma dovrebbe avere con sé:
- Anamnesi, tessera ambulatoriale.
- Direzione.
- Lenzuola e asciugamano.
Dovrebbero esserlo anche le immagini e i risultati della ricerca precedenticon te in modo che il medico possa seguire le dinamiche della malattia.
Controindicazioni
Poiché la procedura è curativa e profilattica, potrebbe non essere adatta a tutti i bambini. Solo un medico dovrebbe stabilire una diagnosi, condurre esami e prescrivere un regime di trattamento. Un gastroenterologo non prescriverà una procedura per un bambino con le seguenti diagnosi:
- restringimento della faringe dovuto alla presenza di un focolaio infiammatorio;
- cicatrici fisse che rendono difficile il passaggio dell'endoscopio;
- diagnosi di base - polmonare, grave insufficienza cardiaca;
- aneurisma aortico;
- cambiamenti distruttivi nella regione toracica della colonna vertebrale;
- allargamento del timo.
Inoltre, la procedura non viene eseguita se al momento dell'esame il bambino presenta segni di infezione virale, ipertermia, tosse, disfunzione intestinale, vomito continuo. Le attività pianificate sono posticipate a tempo indeterminato, fino al recupero.
Un approccio speciale dovrebbe essere per i bambini con adenoidi ingrossate, epilessia, infezioni della bacchetta di Koch.
Cosa vede il dottore sul monitor
Attraverso un endoscopio e una piccola telecamera che visualizza un'immagine sullo schermo, il medico esamina lo stato del tessuto mucoso, fissando i cambiamenti nelle lesioni. Durante lo studio, se viene rilevata un'emorragia, il problema può essere interrotto immediatamente determinando la posizione esatta della rottura. Lo specialista vede e può anche determinare:
- localizzazione di polipi, tumori, ulcere, cicatrici, costrizioni;
- presenza di batteri nello stomacoHelicobacter pylori - le cause di molti problemi dell'apparato digerente;
- probabilità di ulcere perforate.
Il rilevamento tempestivo di aree con anomalie patologiche sui tessuti mucosi del tratto gastrointestinale consente di agire rapidamente, fermare il processo distruttivo e curare la malattia. Il rilevamento di segni di alterazioni maligne in una data precedente migliora significativamente la prognosi per il recupero.
Le apparecchiature ad alta precisione determinano i probabili difetti e patologie dell'apparato digerente superiore:
- artesia;
- vene varicose nell'esofago;
- stenosi da reflusso;
- disfunzione dello sfintere esofageo inferiore;
- ernia dell'esofago;
- processi infiammatori;
- tumori di varia natura.
Il metodo è abbastanza informativo e consente di identificare la malattia in una fase iniziale. Se necessario, durante la gastroscopia, puoi eseguire un trattamento locale, prendere uno striscio, un pezzo di tessuto per la ricerca.
Cosa prova il paziente durante la procedura
Secondo le recensioni, i pazienti provano disagio durante la diagnostica. La gastroscopia dello stomaco per i bambini è un grave trauma psicologico. Possono verificarsi attacchi di nausea, eruttazione, vomito. Puoi notare come le lacrime vengono rilasciate involontariamente dagli occhi. Mentre si spinge il dispositivo in gola, si avverte un dolore a breve termine. Dopo aver passato il gastroscopio attraverso la bocca dell'esofago, la sindrome del dolore scompare immediatamente.
Seun piccolo paziente capisce già di cosa sta parlando il medico e segue alcune raccomandazioni senza farsi prendere dal panico, il momento del disagio passerà rapidamente. È solo necessario eseguire alcune azioni di deglutizione e l'endoscopio sarà a destinazione.
Per attenuare il disagio e avere un quadro chiaro, è necessario eseguire una gastroscopia per i bambini su apparecchiature professionali progettate specificamente per i bambini.
Durata del trattamento
La gastroscopia è considerata un metodo di esame piuttosto traumatico. Più lungo è il processo, più è probabile che il medico non manchi il focus patologico ed esamini i tessuti in dettaglio.
I genitori sperimentano ogni minuto della procedura del loro bambino ed è naturale che vogliano sapere come i bambini ottengono la gastroscopia e quanto tempo impiega l'intero processo.
Il bambino viene posto su un fianco in una stanza appositamente attrezzata. La schiena del paziente è raddrizzata e le gambe sono piegate alle ginocchia. Il bambino stringe il boccaglio con i denti. Un endoscopio verrà inserito attraverso il dispositivo. Durante l'inserimento del tubo, al paziente viene chiesto di deglutire. Dopo che il gastroscopio è entrato nello stomaco, il medico inizia a fornire aria per appianare le pieghe dei tessuti mucosi e migliorare il campo visivo. A questo punto, l'accumulo di saliva viene rimosso con un aspirasaliva. La gastroscopia per un bambino viene eseguita in anestesia, quindi i riflessi non interferiscono con il medico durante le manipolazioni. Tutte le azioni di cui sopra vengono eseguite in un quarto d'ora. Se necessario, praticare una puntura, asportare il polipo, fermare l'emorragia, somministrare il medicinale, la gastroscopia puòtrascina per 30-40 minuti.
Come si sente il bambino dopo la procedura
Al termine della procedura, il bambino potrebbe provare disagio. Secondo le recensioni, il gonfiore si fa sentire per diversi giorni dopo l'intervento dei medici. Dopo l'anestesia, possono verificarsi attacchi di nausea, vomito, vertigini.
È particolarmente importante monitorare attentamente le condizioni del bambino nei primi giorni dopo l'esame. Rivolgersi immediatamente a un medico se si verificano i seguenti sintomi:
- crampi allo stomaco intensi;
- ipertermia;
- vomito di sangue;
- diarrea con macchie nere.
Qualsiasi cambiamento anormale nella salute del bambino richiede un ricovero urgente.
Dove fare una gastroscopia per un bambino
I genitori sanitari dei bambini dovrebbero fidarsi solo di professionisti qualificati e collaudati. Gli ospedali pediatrici dispongono di reparti endoscopici, dove forniscono consulenza e assistenza di emergenza. Nuove tecnologie vengono introdotte nella pratica clinica, viene utilizzato lo sviluppo di criteri endoscopici per patologie nei neonati e malformazioni. Un approccio scientifico alla gastroscopia viene applicato fin dai primi giorni di vita.
Questa procedura è offerta da molte istituzioni mediche, cliniche private in regime ambulatoriale. Assicurati di chiarire se i bambini stanno facendo la gastroscopia e se hanno tutti gli strumenti necessari per i piccoli pazienti. I prezzi dei servizi variano da 3.500 a 15.000 rubli. Il costo può essere influenzato da:
- valutazione del livello della clinica;
- professionalità e reputazione dei medici;
- test aggiuntivi;
- livello di difficoltà di lavoro;
- uso di anestesia, anestesia, sedativi;
- attrezzatura tecnica.
Il prezzo non è il principale criterio di qualità. Se la domanda su dove fare una gastroscopia per un bambino è rilevante, allora, prima di tutto, le recensioni raccomandano di trovare uno specialista qualificato con esperienza pratica. Di solito, il forum delle mamme aiuta molto con questo.
