L'artrologia è una scienza medica che studia le articolazioni e le loro malattie. La sezione copre le forme cliniche e anatomiche delle patologie articolari - distrofiche, infiammatorie, tumorali, miste e altre, studiando i problemi della loro patogenesi, eziologia, clinica, epidemiologia, sviluppando metodi diagnostici, classificazione, metodi di prevenzione e trattamento.
L'artrologia è considerata dagli scienziati una parte integrante della reumatologia. Il contenuto di entrambe le scienze nelle fasi iniziali dello sviluppo della medicina era quasi identico. L'approfondimento delle conoscenze sulla fisiologia e patologia delle articolazioni, avvenuto negli ultimi decenni, ha permesso di aumentare il numero degli studi artrologici e di separare l'artrologia dall'anatomia in una sezione separata delle malattie interne.
Problemi di artrologia
I compiti più importanti dell'artrologia moderna sono:
- Identificazione dei fattori patogenetici ed eziologici della maggior parte dell'artrite e dell'hron, la cui eziologia non è stata stabilita, il che complica il processo di sviluppo di metodi per la loro diagnosi e trattamento, oltre a migliorare giàclassificazione esistente delle patologie articolari. L'affiliazione nosologica di un certo numero di malattie articolari non è stata ancora determinata, tra cui l'artrite psoriasica, la spondilite anchilosante e altre.
- Chiarimento delle informazioni sul significato patogenetico e la sequenza dei cambiamenti iniziali in sinovia, cartilagine articolare, sezioni ossee nello sviluppo di artrite e artrosi di varie forme.
- Lo studio della sinovia e della cartilagine articolare, dal punto di vista biologico, e il loro impatto sullo sviluppo di patologie endocrine, neurotrofiche e metaboliche.
- Formazione di idee moderne sull'impatto sulla patogenesi delle malattie del collagene, disturbi del metabolismo proteico-enzimatico e immunogenesi.
- Sviluppo di trattamenti efficaci e differenziati di varie forme di patologie articolari, poiché la moderna terapia dell'artrite ha una bassa efficacia ed è di natura empirica.
- Ricerca sulle malattie delle articolazioni in termini di patologie del corpo nel suo insieme e non processi patologici locali.
- Creazione di misure preventive volte a prevenire le forme croniche di malattie articolari.
- Formazione del servizio sanitario artrologico, poiché le problematiche relative a questa sezione della medicina non sono praticamente generalizzate e non hanno trovato concreta attuazione in nessuno dei paesi del mondo.
I problemi dell'artrologia, come dimostra la storia della creazione di leghe antireumatiche, attirano l'attenzione di un numero enorme di scienziati e medici di diversi paesi. Sulla base di questo interesse, vengono creati vari istituti, centri e società reumatologiche, il numeroche cresce ogni giorno.
Classificazione delle articolazioni ossee
Le articolazioni ossee sono parte integrante del sistema muscolo-scheletrico, tengono le ossa vicine l'una all' altra e consentono loro di muoversi con movimenti diversi.
Ci sono tre grandi gruppi di articolazioni ossee:
- syndesmoses - connessioni continue;
- sinfisi - semi-articolazioni;
- articolazioni - diartrosi o connessioni sinoviali discontinue.
Connessioni continue
Il tessuto connettivo situato tra le ossa forma connessioni ossee continue. I tipi di connessioni ossee continue includono connessioni cartilaginee, fibrose e ossee.
Sindesmosi, suture e articolazioni dento-alveolari, o “punture”, sono tra le connessioni fibrose. Suture: connessioni tra le ossa del cranio da un sottile strato di tessuto connettivo. A seconda della forma dei bordi dell'osso, si classificano tre tipi di suture:
- Piatto. Cuciture armoniose che uniscono le ossa del cranio con bordi lisci.
- Squamoso. L'esempio più eclatante è la connessione delle ossa parietali e temporali.
- Dentato. Si distinguono per i bordi frastagliati delle ossa e si trovano tra le ossa della parte cerebrale del cranio.
Cuciture - aree di crescita ossea e assorbimento degli urti durante gli urti e gli shock causati da s alti e camminate. La maggior parte delle cuciture dopo 40-50 anni di vita di una persona sono sinostotiche, cioè iniziano a crescere troppo. La loro crescita eccessiva prematura può portare all'asimmetria e alla deformazione del cranio.
Sindesmosi
Le sindesmosi, secondo le definizioni dell'artrologia, sono connessioni ossee attraverso membrane e legamenti interossei. Le ossa vicine sono collegate tra loro da fasci di tessuto connettivo fibroso - legamenti. Il loro compito principale è rafforzare le articolazioni, dirigere e limitare i movimenti delle ossa.
La maggior parte dei legamenti sono costituiti da fibre di collagene, ma gli archi delle vertebre adiacenti sono collegati da legamenti gialli di fibre elastiche. Le membrane o membrane interossee sono tese tra i diaframmi delle ossa dentate. Il loro scopo principale è tenere lunghe ossa tubolari una accanto all' altra e legarvi i muscoli.
Connessioni sinoviali
Le articolazioni in artrologia generale sono connessioni ossee discontinue. La loro struttura è rappresentata dalle superfici articolari ricoperte di cartilagine, dalla capsula articolare e dalla cavità articolare, che contiene il liquido sinoviale. Alcune articolazioni includono dischi articolari, labbra o menischi, che sono strutture aggiuntive responsabili della flessione e dell'estensione delle ossa.
Biomeccanica delle articolazioni
La forma e le dimensioni delle superfici articolari e la loro corrispondenza tra loro - congruenza - determinano il range di movimento delle articolazioni. Le caratteristiche dell'età e del sesso, la tensione dei legamenti e della capsula articolare, che rafforzano l'articolazione, determinano la quantità di mobilità articolare.
Patologie delle articolazioni
La maggior parte delle malattie in artrologia sono sempreaccompagnati da processi infiammatori di vario grado e sono chiamati artrite. Sono divisi in diversi gruppi:
- autoimmune;
- contagioso;
- distrofica;
- metabolico.
Il quadro clinico dipende anche da difetti nello sviluppo delle articolazioni e dalla presenza di tumori in esse. Ad esempio, il sinovioma, un tumore che si sviluppa nelle guaine tendinee e nelle membrane sinoviali delle articolazioni, può essere maligno e benigno.
Nonostante il ruolo significativo dell'artrologia nella pratica medica, la medicina moderna non dispone di sufficienti conoscenze e statistiche corrette delle patologie articolari. Per questo motivo, non esiste una nomenclatura e una classificazione generalmente accettate delle patologie articolari, metodi per una diagnosi efficace e tempestiva delle malattie. In diversi paesi, gli studi epidemiologici nel campo dell'artrologia non sono stati condotti secondo un unico sistema concordato, tenendo conto di fattori sociali, climatici, genetici e professionali.
Statistiche di malattia
Secondo i dati ufficiali dell'OMS, in Europa occidentale la percentuale di pazienti affetti da patologie nel campo dell'artrologia è dell'1,1-1,6%. Secondo altre statistiche disponibili, negli Stati Uniti e in Inghilterra sono stati registrati tassi di incidenza più elevati, rispettivamente del 5% e del 4%. Secondo i dati del 1959, oltre il 4 per cento della popolazione mondiale soffre di varie patologie reumatiche, la prima tra le quali è data all'artrite reumatica.
Ampia prevalenza di malattie articolari limitantila capacità professionale di lavorare è determinata dal fatto che l'artrologia è una delle aree più importanti della medicina moderna. La sua ricerca competente, la formazione di statistiche e database unificati consentiranno in futuro non solo di diagnosticare la maggior parte delle patologie in modo tempestivo, ma anche di sviluppare i metodi di trattamento più efficaci.
