La recessione gengivale è una malattia insidiosa e piuttosto spiacevole. Rilevamento tempestivo della causa della patologia, il suo trattamento competente consente di restituire un sorriso smagliante e dimenticare per sempre il problema. In questo articolo considereremo perché si sviluppa questa malattia, secondo quali principi è classificata dagli specialisti, i metodi di intervento chirurgico utilizzati oggi e la loro efficacia nella pratica.
Informazioni generali
La recessione è un cambiamento patologico nel livello della superficie gengivale rispetto al dente. Come risultato di questo processo, si verifica la sua esposizione diretta. La malattia comporta non solo problemi estetici, ma anche lo sviluppo di vari tipi di patologie. Questi includono una maggiore sensibilità dello sm alto, difetti a forma di cuneo, carie e altri. In giovane età, la malattia viene diagnosticata relativamente raramente (circa il 10% dei pazienti). Il più delle volte si verifica nelle persone di mezza età (fino al 95%).
La recessione gengivale è classificata come una malattia che influisce negativamente sull'estetica del viso, nonché sullo stato psico-emotivo di una persona. nudole radici dei denti, ben visibili quando si sorride, abbassano notevolmente l'autostima, causano difficoltà di comunicazione e influiscono negativamente sull'adattamento sociale. Più è pronunciata la patologia, più forte è l'incertezza psicologica della persona.
Principali cause di malattia
Le ragioni per lo sviluppo di questa patologia sono molteplici. Di seguito sono riportati solo alcuni di essi.
- Tartaro o placca. In condizioni di particolare struttura anatomica della mucosa orale e larghezza insufficiente delle gengive, la placca porta ad un graduale spostamento dell'epitelio.
- Specificità anatomica del cosiddetto processo alveolare. In alcuni casi, i denti con radici massicce hanno un sottile strato di osso corticale. In questo tipo di situazione, l'afflusso di sangue alle sue parti vestibolari non viene effettuato nel volume richiesto. Se i vasi periostale in quest'area sono danneggiati, la placca corticale si perde nel tempo. Nel punto in cui il dente è attaccato alla gengiva, si forma gradualmente un difetto simile a una fessura e, insieme ad esso, si sviluppa la recessione gengivale. La chirurgia è indispensabile in questo tipo di situazione.
- Un'igiene orale scorretta/incoerente può esacerbare la recessione. Dal danno meccanico alle gengive durante lo spazzolamento eccessivamente attivo, le condizioni delle gengive peggiorano, provocando vari tipi di malattie. Usa gli articoli per mantenere l'igiene orale con estrema cura.
- Il danno meccanico, dopo il quale il dente viene lussato o se ne osserva la posizione errata, richiede anche l'eliminazione della recessione gengivale.
- Metodi ortodonticii trattamenti spesso portano allo sviluppo di patologie. L'applicazione di pressione per muovere i denti durante la terapia può portare all'assottigliamento della gengiva o dell'osso stesso. Inoltre, la placca si accumula spesso sotto le strutture ortodontiche, che possono anche causare un processo infiammatorio.
- La fuoriuscita di arsenico dalle gengive, se posizionata in modo improprio dal dentista, può ferire la superficie e causare malattie.
- Processi infiammatori nelle gengive (gengiviti, parodontiti).
- Attacco errato del frenulo labiale superiore/inferiore.
Come si manifesta la malattia?
Esistono diversi tipi di questa patologia, ognuno dei quali ha manifestazioni cliniche caratteristiche. Tuttavia, ci sono sintomi comuni per tutte le forme della malattia:
- Ridurre il livello delle gengive.
- Esposizione della radice del dente.
- Maggiore sensibilità agli stimoli termici e chimici.
- Formazione di un processo cariato.
Classificazione della recessione gengivale
In termini di gravità, la malattia è divisa in forme lievi, moderate e gravi. Nel primo caso la gengiva scende al massimo di 3 mm. In forma grave, questo parametro può superare il segno di 5 mm.
A seconda del grado di copertura del cavo orale, la recessione è locale e generalizzata. A seconda del modo in cui la malattia progredisce, si distingue una variante visibile e nascosta (diagnosticata mediante sondaggio).
Traumaticorecessione
Il più delle volte si sviluppa in pazienti di età inferiore ai 30 anni, principalmente sulla superficie anteriore dei denti. L'esposizione della radice raggiunge 1-2 mm, che è sicuramente accompagnata da una maggiore sensibilità dei tessuti molli e difetti estetici. I segni di infiammazione sono estremamente rari.
Recessione sintomatica
Si sviluppa a qualsiasi età sulle superfici linguali e vestibolari dei denti. Nei pazienti di età inferiore a circa 35 anni, il processo patologico può essere osservato negli spazi interdentali della gengiva.
La malattia si manifesta a causa di una scarsa igiene orale, che porta alla comparsa della placca dentale e di molti disturbi (gengiviti, parodontiti). La recessione gengivale è accompagnata da sanguinamento, gonfiore, suppurazione, allentamento dei denti. Il trattamento traumatico della carie spesso funge da causa della malattia.
Recessione fisiologica
Diagnosticato principalmente nei pazienti anziani a causa dell'invecchiamento fisiologico del parodonto. L'esposizione delle radici è evidente ad occhio nudo. I denti rimangono stabili, l'infiammazione dei tessuti molli è estremamente rara.
Indicazioni per invertire la recessione
- Desiderio del paziente.
- Sm alto troppo sensibile.
- Preparazione per la terapia ortopedica.
- Alta probabilità di sviluppare un processo cariato.
- Recessione gengivale progressiva.
Trattamento necessario
La terapia per questa malattia è essenziale come potrebbe fare la recessioneprogredire e causare complicazioni molto spiacevoli.
Il trattamento di solito prevede un intervento chirurgico. Consente di ripristinare il contorno delle gengive e chiudere la radice esposta. Secondo la classificazione di Miller della malattia oggi comune, non tutti i casi sono soggetti a un'opzione di trattamento chirurgico. Nelle recessioni di classe I e II, la probabilità di una completa chiusura della superficie radicolare è molto alta. Con una malattia di classe III, non è possibile chiudere la superficie radicolare del 100%. La recessione gengivale di Miller di classe IV non è chirurgica.
Chirurgia
Per far fronte a questa malattia ed eliminare i difetti estetici visibili, gli esperti raccomandano vivamente di cercare un aiuto qualificato in modo tempestivo. I metodi chirurgici consentono di ripristinare i contorni delle gengive e chiudere le radici esposte dei denti. Attualmente, nella pratica vengono utilizzate attivamente le seguenti opzioni per l'intervento chirurgico:
- Metodo del lembo laterale. Il lembo peduncolato viene prelevato nelle aree "donatrici" adiacenti all'area interessata. La plastica di recessione gengivale con questo metodo viene eseguita se c'è la quantità necessaria di materiale nei tessuti molli vicino al dente. Durante l'operazione, il medico prende un lembo dalla gengiva stessa o dal palato duro. Questo metodo di trattamento è rilevante per i tipi localizzati e generalizzati della malattia. L'operazione viene eseguita utilizzando una variante locale dell'anestesia. Inizialmente, lo specialista allevia l'infiammazione esistentee rimuove i depositi dentali. Quindi arriva il processo di formazione del lembo stesso. Nella fase finale, è cucito. Il principale vantaggio del metodo del lembo laterale è l'efficace fornitura del periodo di recupero grazie alla corrispondenza del 100% dei tessuti molli del cavo orale. L'unico inconveniente della procedura, secondo gli esperti, è la manifestazione di un leggero disagio nell'area da cui è stato prelevato il sito donatore. Non si esclude un errato attecchimento del lembo sulla superficie.
- Le membrane non riassorbibili sono un'operazione classica. La recessione gengivale viene eliminata senza gravi complicazioni. L'operazione si compone di due fasi. Inizialmente, il medico installa le membrane. A causa della loro elevata rigidità, escludono la possibilità di una seconda procedura. Dopo un certo periodo di tempo, devono essere rimossi. Secondo le statistiche, questo tipo di operazione non è molto efficace. Il recupero dei tessuti danneggiati non si osserva a grandezza naturale (fino al 73% delle aree infiammate). I medici non raccomandano questa opzione di trattamento per i pazienti con diagnosi di recessione gengivale.
- Trattamento con l'ausilio dei potenziali di rigenerazione di alcuni elementi biologici. I componenti di questi fondi sono determinati insiemi di elementi che contribuiscono alla rapida formazione di nuovi tessuti sani. Di norma vengono utilizzati enzimi proteici e l'elemento amelogenina. Queste sostanze contribuiscono alla formazione di uno sm alto gengivale sano e ripristinano la struttura delle radici dei denti. L'uso della matrice dello sm alto è finalizzato alla formazione di strutture solide sulla superficie dell'interessatogengive.
Metodi non chirurgici
Il trattamento della recessione gengivale con il collagene è un'opzione di trattamento conservativo per la malattia. Questo approccio al trattamento è consigliato solo nelle prime fasi dello sviluppo della patologia, quando le radici non sono ancora molto esposte. Inoltre, il collagene dà un ottimo risultato nel caso in cui la recessione sia conseguenza di processi infiammatori. Con l'aiuto di questa sostanza, introdotta nel tessuto gengivale, è possibile ottenere un miglioramento estetico dell'aspetto della zona interessata, chiudere la parte nuda del dente per evitare effetti negativi.
Misure di prevenzione
La recessione gengivale non dovrebbe essere ignorata. Il trattamento deve essere prescritto da un medico in base alla causa della patologia e alla sua forma di sviluppo. Per prevenirne il verificarsi, gli esperti raccomandano di utilizzare suggerimenti di prevenzione abbastanza semplici.
Prima di tutto, è necessario curare la carie in modo tempestivo, poiché è lui che agisce come la principale causa di questa malattia. Altrettanto importanti sono le visite regolari allo studio del dentista a scopo preventivo. Prima un medico diagnostica un problema, più facile è eliminarlo con conseguenze minime sulla salute.
Lesioni gengivali ed emorragie non dovrebbero essere consentite. Si consiglia di correggere eventuali anomalie del morso con i metodi più delicati, rinforzando periodicamente lo sm alto attraverso una terapia rimineralizzante. Particolare attenzione va posta alla buona igiene orale: lavarsi bene i denti, non usarespazzola troppo dura.
Conclusione
Questo articolo fornisce informazioni dettagliate su una malattia così comune come la recessione gengivale. Le recensioni dei metodi di trattamento qui presentati sono molto diverse. Alcuni pazienti riportano risultati positivi dopo la terapia conservativa. Altri parlano del rapido recupero dell'area interessata dopo il trattamento chirurgico. In ogni caso, solo un medico può offrire una specifica opzione terapeutica dopo aver esaminato il paziente, individuando la natura della malattia e la sua forma.
Chiudere la recessione gengivale nelle fasi iniziali è molto più veloce e facile che nei casi avanzati. Se non cerchi l'aiuto di uno specialista in modo tempestivo, il trattamento sarà lungo e molto doloroso. Ecco perché, quando compaiono i primi segni, è così importante non rimandare la visita dal medico.
Ci auguriamo che tutte le informazioni presentate in questo articolo ti siano davvero utili. Resta in salute!
