A molte donne con dolore al basso ventre viene diagnosticata la "sactosalpinge". Che cos'è, quali sintomi caratterizzano questa malattia, come può essere curata? Queste domande interessano i pazienti con processi infiammatori nelle appendici.
Il concetto di sactosalpinx
Saktosalpinks - che cos'è? Questa malattia si verifica nelle donne soggette a malattie infiammatorie degli organi genitali e in quelle che soffrono di infertilità. A più di 100.000 donne in Russia viene diagnosticata la sactosalpinge ogni anno. Si noti che il più delle volte si verifica nelle donne di età compresa tra 15 e 25 anni, soprattutto dopo il primo rapporto sessuale, se non è stato utilizzato il preservativo. Un gran numero di partner sessuali può anche essere un fattore di rischio per l'infiammazione.
Il trattamento di questo processo dovrebbe essere lungo e complesso, includendo vari metodi terapeutici e chirurgici e molti gruppi di farmaci. "Come si può curare la sactosalpinge con l'esercizio?" – questa domanda può essere posta a un fisioterapista solo dopocedimento del processo acuto ed eliminazione di varie complicazioni.
Viste
Quindi, una patologia abbastanza comune è il sacrosalpinge. Che cos'è, lo abbiamo scoperto. Ora diamo un'occhiata alle visualizzazioni. La sactosalpinge è cavitaria e follicolare. Nel primo caso, il liquido si accumula in un segmento della tuba di Falloppio sotto forma di crescita eccessiva cistica. Nel secondo, ci sono molte di queste cisti in una tuba di Falloppio.
A valle, può essere acuto e cronico, quando i periodi di esacerbazione sono sostituiti da remissione.
Pyosalpinx è diviso per contenuto, quando il contenuto è rappresentato da pus, l'idrosalpinge è contenuto sieroso.
Più spesso la malattia è unilaterale quando è colpita una sonda e bilaterale in caso di carie in entrambe le tube.
Cause del verificarsi
Le tube di Falloppio sono gli organi che collegano la cavità uterina con l'ovaio e trasportano l'uovo o lo zigote (uovo fecondato) nell'utero. La membrana mucosa di questi organi produce un segreto che, sotto l'influenza delle contrazioni, deve essere versato nell'utero, assorbito o rimosso attraverso il canale cervicale.
La protezione contro le infezioni ascendenti è fornita dal tappo mucoso del canale cervicale e da altri fluidi prodotti dagli strati interni degli organi genitali. L'efficacia di questa protezione diminuisce durante l'ovulazione e le mestruazioni. Questo spiega la comparsa dei primi sintomi subito dopo le mestruazioni.
L'infiammazione puòcausato da vari microrganismi, che il più delle volte entrano dalla vagina in modo ascendente. Molto spesso si tratta di clamidia, micoplasma o gonorrea. Alcune infezioni possono entrare nel tubo attraverso la cosiddetta via di contatto, ad esempio con la peritonite. Tubercolosi, stafilococchi, streptococchi il più delle volte penetrano per via linfatica o ematogena. È possibile trasportare agenti patogeni attraverso il sangue mestruale a causa del suo reflusso nel lume delle tube durante le mestruazioni.
Tra i fattori di rischio, vanno annotati l'isteroscopia, il curettage della cavità uterina, l'inserimento di uno IUD, la biopsia endometriale. Il parto, l'aborto possono essere la causa del sactosalpinge. Le infezioni trasmesse sessualmente, durante i rapporti non protetti, penetrano facilmente nel lume delle tube di Falloppio con una maggiore contrattilità uterina.
Cosa succede nei tubi?
Quando la mucosa si infiamma, si verifica una reazione protettiva al processo infettivo: un aumento della produzione di liquidi. Non ha tempo di risolversi, e quindi compaiono bande fibrose, che delimitano l'infiltrato infiammatorio, che impedisce ulteriormente la clearance del lume. A poco a poco, il tubo potrebbe sembrare una fascia cistica.
Sintomi principali
Il sintomo più caratteristico di questa malattia è il dolore che si manifesta:
- subito dopo il ciclo;
- durante l'ovulazione;
- durante il rapporto;
- possono andare e venire a intermittenza senza trattamento;
- principalmente nel basso addome e nella regione lombare.
Oltre a questo, preoccupazioni per il gonfiore,può avere febbre, nausea e vomito.
Complicazioni
Ci sono molte conseguenze pericolose per la vita dell'infiammazione. La sactosalpinge complicata (che cos'è, te lo diremo ora) non è raro. Prima dell'uso di antibiotici, il tasso di mortalità per sactosalpinge era di circa l'1%. Tuttavia, il tasso di mortalità è molto più alto quando è complicato da un ascesso tubovariale rotto e da una gravidanza ectopica acuta.
Le complicanze ritardate includono dolore pelvico cronico, ascesso tubovariale, idrosalpinge, infertilità tubarica e gravidanza extrauterina.
La probabilità di dolore pelvico cronico è 4 volte maggiore nelle donne con diagnosi di sacrosalpinge infettivo rispetto a quelle che soffrono di malattia infiammatoria pelvica asettica. Coloro che hanno curato la sactosalpinge senza intervento chirurgico si lamentano di questo dolore lancinante costante per tutta la vita.
L'ascesso tubarico è una delle complicazioni principali e gravi e si verifica nel 15% delle donne con malattia infiammatoria pelvica. Nella metà dei casi, viene diagnosticata una sactosalpinge unilaterale a sinistra oa destra. Allo stesso tempo, vengono seminati sia aerobi che anaerobi. Questo processo può coinvolgere le ovaie, l'utero, il peritoneo e talvolta l'intestino. La formazione del tubo con rottura o trattamento prematuro può portare alla morte. È stato dimostrato che la sactosalpinge si verifica quando si indossa un dispositivo intrauterino per più di 5 anni, isterectomia vaginale, dopo la puntura di follicoli per la fecondazione in vitro o quando si rompe un diverticolo intestinale.
Il più frequente euna formidabile complicanza del sactosalpinge è l'infertilità, che è difficile da curare. Secondo le statistiche, oltre il 50% dei casi di infertilità si verifica dopo l'infiammazione delle tube di Falloppio.
La gravidanza ectopica è una complicanza che si verifica più spesso dopo il sacrosalpinge a causa del fatto che la membrana mucosa dei tubi è interessata e completamente incapace di svolgere le sue funzioni protettive e le funzioni dell'ovidotto.
Diagnosi
Per determinare il sacrosalpinge basta un esame da parte di un ginecologo. L'ecografia degli organi pelvici, l'isteroscopia, la laparoscopia possono confermare la malattia. Quest'ultimo metodo consente non solo di diagnosticare, ma anche di trattare il sactosalpinx.
Determinazione del numero di leucociti nell'analisi del sangue generale, formula dei leucociti, ESR consente di valutare la possibilità di danno settico al corpo. Le analisi della flora delle secrezioni del canale cervicale e la coltura batteriologica di questo materiale su mezzi nutritivi per determinare la sensibilità agli antibiotici aiuteranno a identificare l'agente patogeno.
Trattamento
Usa una serie di misure per eliminare il sacrosalpinge. Il trattamento senza intervento chirurgico viene effettuato nel reparto ginecologico utilizzando vari gruppi di farmaci che non solo influenzano l'agente patogeno o il processo infiammatorio, ma normalizzano anche le funzioni dell'intero organismo.
Tutti coloro che hanno curato la sactosalpinge senza intervento chirurgico affermano che la terapia è lunga. Include antibiotici, antimicrobici, agenti antivirali, infusione, terapia di riassorbimento, vitamine,immunomodulatori. I farmaci opportunamente selezionati aiutano a sbarazzarsi di una malattia come il sactosalpinx.
Il trattamento chirurgico viene utilizzato quando la terapia conservativa fallisce. Molto spesso viene utilizzata l'escissione laparoscopica o, se necessario (danno significativo o ampio processo adesivo), la rimozione della tuba di Falloppio. Ma le moderne tecniche di laparoscopia consentono di "riparare" la tuba di Falloppio. Per questo vengono utilizzate la dissezione delle aderenze, la salpingoplastica, la formazione della salpingostomia e la fimbrioplastica (formazione della sezione finale del tubo).
Dopo la tubectomia, la fecondazione naturale è impossibile, quindi, in questo caso, la fecondazione in vitro viene applicata dopo che il sacrosalpinge è stato completamente eliminato. Recensioni di medici dicono che in circa il 35% dei casi questa procedura ha successo.
L'agopuntura, la fitoterapia o le tecniche di meditazione sono metodi alternativi utilizzati per il trattamento del sacrosalpinge. Il trattamento senza intervento chirurgico non dovrebbe iniziare con questi metodi. Possono essere utilizzati solo come accessori.
Esercizio terapeutico
Come si può curare il sactosalpinge con l'esercizio? In primo luogo, questo dovrebbe essere fatto solo dopo un trattamento conservativo o chirurgico e l'eliminazione del processo acuto. Allo stesso tempo, vengono assegnati esercizi che contribuiscono a:
- prevenzione dell'adesione;
- riduce l'infiammazione residua;
- migliorare la circolazione sanguigna negli organi pelvici;
- recuperorapporti anatomici degli organi;
- rafforzamento dell'apparato legamentoso;
- stimolazione dei processi metabolici;
- rafforzamento dei muscoli del pavimento pelvico;
- aumentare la resistenza del corpo alle infezioni;
- normalizzazione delle prestazioni fisiche e dell'umore.
Questo trattamento utilizza una semplice ginnastica e respirazione, un rafforzamento generale ed esercizi speciali che corrispondono ai compiti della terapia fisica per questa patologia e, allo stesso tempo, viene prevenuta la formazione di tessuto cicatriziale.
