Quasi tutti gli organi umani possono essere soggetti a neoplasie. Il pancreas non fa eccezione. Una pseudocisti è la stessa neoplasia che può essere localizzata sulla testa, sul corpo stesso o sulla coda dell'organo. Molto spesso, questa patologia potrebbe non essere diagnosticata per molto tempo a causa dell'assenza di sintomi specifici. Spesso i pazienti non provano alcun disagio.
Perché si verifica questa malattia?
Vale la pena notare che la pseudocisti della testa del pancreas viene diagnosticata più spesso. I medici affermano che la patologia appare più spesso sullo sfondo di pancreatite cronica o acuta.
Anche non meno a rischio sono le persone che hanno subito traumi diretti al pancreas stesso o alla sua parete. Allo stesso tempo, la neoplasia stessa sembra un ematoma e al suo interno ne contiene solo una quantità enormeenzimi speciali. Se la patologia si è verificata in tali circostanze, è necessario eseguire solo un intervento chirurgico e una pseudocisti nel pancreas viene rimossa da una persona. Le recensioni dopo il trattamento sono positive.
Inoltre, la comparsa di una neoplasia può essere dovuta alla frequente somministrazione endovenosa di farmaci ICE. Sfortunatamente, questa è una misura necessaria per le persone che soffrono di pancreatite cronica. Ecco perché i medici raccomandano vivamente esami regolari durante la somministrazione di IPF per escludere la formazione e la crescita di una pseudocisti pancreatica.
È meno probabile che si verifichino pseudocisti sullo sfondo di un trattamento chirurgico o sullo sfondo di una passata aterosclerosi del pancreas. Quest'ultima patologia è estremamente rara.
Le pseudocisti iatrogene meritano una discussione a parte. Tali formazioni sono anche piuttosto rare. Molto spesso si formano dopo l'intervento chirurgico nel pancreas. È importante ricordare che questa pseudocisti non è una conseguenza di un errore medico. Questa è solo una specie di reazione del corpo a un fattore traumatico.
Stadi principali
I gastroenterologi distinguono diversi tipi di formazione in questione. Una pseudocisti può essere localizzata sul corpo, sulla testa e può verificarsi anche una pseudocisti della coda del pancreas.
Le educazioni differiscono anche per la natura del loro verificarsi:
- pancreatico;
- post-traumatico;
- postoperatorio.
Inoltre, la malattia è determinata da diversi stadisviluppo. Vale la pena notare che solo un medico può determinare in quale fase si trova la pseudocisti pancreatica. Il trattamento è appropriato.
- La fase iniziale dura circa 1,5 mesi. In questo momento, la formazione della cavità della lesione è appena iniziata.
- La seconda fase dura fino a 3 mesi. La cavità risultante si allenta.
- Il terzo stadio dura fino a sei mesi dopo l'inizio della malattia. A questo punto appare già la formazione fibrosa.
- L'ultimo stadio è determinato dalla presenza di una capsula densa
Altre classificazioni
Come qualsiasi altra malattia, è meglio non iniziare questa malattia e curarla nelle fasi iniziali. Nella fase iniziale, la formazione del corpo guarisce bene, così come la coda e la pseudocisti della testa del pancreas. Trattamento, le recensioni sono spesso positive. Con un trattamento tempestivo, solo pochi pazienti hanno avuto problemi di salute. Ciò è dovuto principalmente ad alcune comorbilità croniche.
In gastroenterologia, questa neoplasia è divisa anche per classificazione temporale, ovvero per quanto tempo esiste la malattia:
- la forma acuta viene messa in presenza di istruzione, che non ha ancora 3 mesi;
- forma subacuta - non più di sei mesi;
- La forma cronica viene impostata quando la capsula si è già formata e la sua età supera i sei mesi.
Più facile da trattare è la forma acuta, quando l'infiammazione è più sensibile ai farmaci. La situazione è peggiore con cronicomodulo. Di solito una pseudocisti cronica viene trattata solo con un intervento chirurgico.
Vale la pena notare che una pseudocisti non esiste sempre in una singola istanza. Succede anche che il medico abbia diverse escrescenze nel paziente.
Sintomi che accompagnano la malattia
Di solito, qualsiasi neoplasia non si manifesta per molto tempo e il paziente non sa nemmeno della sua presenza nel corpo. Ma i medici avvertono che ci sono ancora segni e una persona può presumere che stia sviluppando una pseudocisti pancreatica. I sintomi non sono tipici. Prima di tutto, è il dolore nella cavità addominale. Vale la pena notare che nella fase iniziale della malattia il dolore è più acuto, ma dopo un po' diventa sordo o scompare completamente, lasciando dietro di sé solo sensazioni spiacevoli.
Inoltre, a volte una persona può provare nausea e vomito. Questa sintomatologia non è tipica di un tale disturbo. Con lo sviluppo di tali sensazioni, il medico può presumere la presenza di complicazioni.
Alcuni di coloro che hanno curato una pseudocisti pancreatica notano che il dolore era localizzato più spesso nell'ipocondrio destro (nel caso di un tumore della testa) o nell'ipocondrio sinistro (nel caso di un tumore del il corpo o la coda della ghiandola). Le sensazioni spiacevoli sono di natura parossistica e talvolta si trasformano in un dolore lancinante persistente.
Tipi moderni di diagnostica
Quando un paziente si rivolge a un gastroenterologo, deve prima studiare il più possibile la storia medica del paziente, oltre a valutarne la qualitàla sua vita. Questo dovrebbe essere seguito da un'ispezione approfondita. Di solito consiste in una leggera palpazione del peritoneo e dell'addome. Se la pseudocisti è grande, il medico può rilevare una leggera asimmetria, oltre a una pallina.
In caso di dolore, il paziente inizia l'esame effettuando un esame del sangue e delle urine. Poiché questa formazione è benigna, uno studio biochimico non mostra il quadro completo. Il terapeuta può solo presumere che il paziente abbia un pancreas malato. Una pseudocisti, tuttavia, non è determinata con un metodo simile.
I metodi migliori e più moderni per diagnosticare una malattia includono:
- Raggi X con contrasto. Le immagini mostrano segni di pseudocisti e spostamento degli organi interni a causa della sua crescita.
- La diagnostica a ultrasuoni aiuterà a determinare quale parte della formazione si trova, oltre a confutare o confermare la presenza di complicazioni.
- EDGS rileva la presenza di infiammazione, compressione degli organi interni e possibile dilatazione delle vene nell'esofago.
- ERCP. La procedura più informativa. Si riferisce alle tecniche endoscopiche. Durante questo, il medico può esaminare in dettaglio l'area interessata e determinare con precisione se una persona ha una pseudocisti pancreatica.
- CT. Un altro metodo informativo. Durante la TAC, l'infiammazione viene visualizzata nel modo più accurato possibile.
- L'esame citologico è obbligatorio per tale diagnosi, poiché una pseudocisti può essere facilmente scambiata per malignaistruzione.
Inoltre, una tale formazione può essere confusa con una vera cisti o con un tumore benigno.
Trattamento farmacologico
Il trattamento farmacologico è applicabile solo se la pseudocisti si è formata in tempi relativamente recenti. Il trattamento conservativo è indicato anche in assenza di dolore e di una massa inferiore a 6 centimetri.
Inoltre, alcuni medici preferiscono aspettare un certo tempo alla diagnosi iniziale e non prescrivere nemmeno le pillole. Il fatto è che la pseudocisti del pancreas può risolversi da sola. Di solito, l'osservazione viene eseguita per diversi mesi e, quando l'immagine viene salvata, il trattamento è già prescritto.
Un programma farmacologico consiste in genere in:
- IPP;
- bloccanti dei recettori H2-istamina;
- colinolisi.
Inoltre, il trattamento farmacologico è perfettamente integrato dall'installazione di un catetere. Si trova direttamente nella capsula formata. Attraverso il catetere, un'infermiera inietta determinati farmaci per la disinfezione.
Molti pazienti che hanno già avuto pancreatite possono notare che il trattamento delle pseudocisti con i farmaci e il trattamento della pancreatite sono molto simili. In effetti, i farmaci alleviano principalmente solo un processo infiammatorio acuto, dopo il quale la formazione viene ritardata da sola.
Chirurgia
Se la pseudocisti diventa di grandi dimensioni (più di 6 centimetri), non si risolve da sola e il trattamento conservativo non funziona, viene presa la decisione diintervento chirurgico.
La rimozione chirurgica può variare:
- Drenaggio percutaneo. È considerato uno dei modi più efficaci. Durante l'operazione, il drenaggio viene stabilito attraverso la pelle e il muro della ghiandola. I medici a volte usano questo metodo con cautela, poiché alcuni pazienti possono presentare alcune complicazioni.
- Ecografia endoscopica lineare. Con questo metodo, la pseudocisti viene drenata attraverso lo stomaco o l'intestino umano. Anche il metodo è considerato efficace, ma può essere eseguito solo se la formazione si trova in prossimità dello stomaco.
- Drenaggio transpillare di una pseudocisti pancreatica. Questo metodo non può essere considerato chirurgico a tutti gli effetti. La sua essenza sta nell'installazione di uno stent speciale. Viene inserito nel corpo umano durante il prossimo ERCP.
- Drenaggio interno. È considerato un metodo obsoleto. Nella medicina moderna, non è praticamente praticato a causa del fatto che molti pazienti tollerano molto male un'operazione del genere.
- Rimozione chirurgica completa della pseudocisti. Durante l'operazione, viene praticata una grande incisione nell'addome. Questo metodo è molto traumatico, ma è usato molto spesso quando la formazione si trova nella testa o nella coda del pancreas.
Prima di qualsiasi operazione, il paziente deve seguire una dieta rigorosa.
Quali complicazioni potrebbero verificarsi?
Se rimandi costantemente una visita dal medico e non lo faiseguire le prescrizioni del medico, una pseudocisti può causare gravi danni al corpo umano. Di solito, è necessario un intervento chirurgico aggiuntivo per eliminare le complicanze.
Complicazioni principali:
- rottura (succede molto raramente, può verificarsi solo quando un organo è danneggiato);
- festeggiando;
- sanguinamento.
Ci sono anche complicazioni dopo l'intervento chirurgico. Questo vale per la formazione del corpo, della coda e anche la pseudocisti della testa del pancreas è suscettibile a questo. Le recensioni dopo l'operazione confermano solo questo fatto. Quindi, possibili complicazioni:
- emorragia;
- danni ad altri organi;
- formazione della cicatrice;
- formazione di fistole;
- transizione di un tumore in cancro;
- infezione.
Allo stesso tempo, molte complicazioni possono essere evitate se il chirurgo esegue correttamente e accuratamente l'operazione. Ma dalla malignità, purtroppo, nessuno è immune. Pertanto, dopo l'intervento chirurgico, dovrebbe essere effettuato un controllo tempestivo sull'area interessata.
Previsione
Una pseudocisti pancreatica non è una malattia mortale, ma c'è comunque un certo rischio. La mortalità per questa malattia non supera il 14%, ma questo è solo se una persona ignora la patologia e rifiuta il trattamento.
C'è anche il rischio di morte durante l'operazione. In questo caso, il tasso di mortalità è dell'11%. Se dopointervento chirurgico, il paziente ha suppurazione o infezione, quindi il rischio di morte aumenta in modo significativo.
Inoltre, non dimenticare la possibile recidiva della neoplasia. Naturalmente, non è grande come nei veri tumori, ma è ancora presente. Secondo i referti medici, la possibilità di recidiva di una pseudocisti è di circa il 30%. Si ritiene che la ricaduta sia molto più pericolosa della formazione iniziale. Durante una ricaduta, c'è un' alta probabilità che il tumore si trasformi in cancro, così come il verificarsi di complicazioni. Con una pseudocisti ricorrente, il rischio di possibile morte è maggiore.
Misure preventive
Semplicemente non ci sono regole rigide e misure preventive. Naturalmente, mantenere uno stile di vita sano e rinunciare alle cattive abitudini può ridurre il rischio di formazioni. Inoltre, non dimenticare il trattamento tempestivo delle malattie. Vale la pena ricordare che il più delle volte una pseudocisti pancreatica si verifica sullo sfondo di una pancreatite sottotrattata.
Inoltre, non dimenticare la prevenzione per le persone che soffrono di epatite, poiché la malattia influisce negativamente anche sullo stato del pancreas. Se, tuttavia, ci sono delle deviazioni, il paziente deve necessariamente seguire una dieta rigorosa, rifiutando il cibo pesante e non sovraccaricando il corpo con un intenso sforzo fisico.
Se viene trovata una pseudocisti, il trattamento con metodi popolari dovrebbe essere abbandonato. L'uso di alcune erbe o infusi non solo non puòportare qualche beneficio, ma anche danneggiare un organo già malato.
