I genitori sono estremamente sensibili alla salute dei loro figli. Soprattutto quando si tratta di neonati. Ma cosa accadrebbe se al bambino, appena nato, fosse stata data una strana diagnosi di "ittero"? Non aver paura di questa parola, perché molto spesso caratterizza il naturale processo fisiologico che si verifica in un giovane organismo. Quindi, diamo un'occhiata a cos'è l'ittero nei neonati. Le ragioni e le conseguenze di questo fenomeno sono descritte nell'articolo.
Caratteristiche dello stato
L'ittero nei neonati, le cui cause e conseguenze non sono chiare ai genitori, provoca un po' di panico nelle madri. Pertanto, inizialmente analizzeremo di cosa si tratta.
Per capire perché la pelle di un bambino diventa arancione, devi ricordare il corso di anatomia.
Il sangue umano contiene globuli rossi. La loro funzione principale è quella di distribuire l'ossigeno in tutto il corpo. Queste cellule vivono per diversi mesi. Poi vengono distrutti. Nel processo di decomposizione, nel corpo viene prodotto un certo pigmento, che ha un colore giallo.colore - bilirubina.
Questa sostanza è resa innocua dal fegato, dopodiché viene espulsa dal corpo umano. Tuttavia, se il livello di pigmento è elevato, possono verificarsi guasti. È in questo caso che si verifica un fenomeno come l'ittero. La bilirubina non viene escreta completamente dal corpo e macchia di giallo il tegumento della pelle.
Per un adulto, questo è un segnale del verificarsi di gravi malattie, che si basano sulla distruzione del fegato. Ma per un neonato, un tale stato è un processo fisiologico e normale. Dopotutto, il corpo del bambino sta imparando a funzionare da solo.
Cause di ittero
Questa condizione si osserva in quasi il 60% dei neonati. L'ittero compare solitamente il 2° o 3° giorno dopo la nascita. È più pronunciato nei bambini prematuri.
Sopra, abbiamo esaminato il meccanismo di insorgenza di un fenomeno come l'ittero nei neonati. Le cause e le conseguenze di questa condizione richiedono uno studio più dettagliato.
L'ittero si verifica come risultato dei seguenti fattori:
- I neonati hanno un eccesso di globuli rossi nel sangue. Inoltre, i globuli rossi decadono molto più velocemente che in un adulto. Ecco perché il bambino ha una distruzione di un gran numero di globuli rossi, con conseguente formazione di bilirubina libera.
- È stato detto sopra che il pigmento viene escreto dal fegato. Affinché la bilirubina lasci il corpo, deve legarsi a questo organo. In un bambino, il fegato non è ancora completamente in grado di fornire una tale trasformazione.
- Bilirubina espostametamorfosi nell'intestino sotto l'influenza della normale microflora, quindi escreta nelle urine e nelle feci. Ma, ancora una volta, il corpo del bambino sta solo imparando ad adattarsi a un funzionamento indipendente. Gli intestini delle briciole vengono gradualmente popolati dalla microflora. Ecco perché non è in grado di rimuovere immediatamente la bilirubina dal corpo.
Di conseguenza, il bambino sviluppa un ittero fisiologico. Questa non è assolutamente una condizione pericolosa per le briciole. Ma a volte un neonato può sviluppare ittero patologico. In questo caso, il bambino ha bisogno di un trattamento adeguato.
Fonti della condizione patologica
I medici dicono che le cause di tale ittero possono essere nascoste in quanto segue:
- c'è un'incompatibilità del sangue del bambino e della madre per gruppo o fattore Rh;
- il fegato del bambino non funziona correttamente;
- il bambino ha dotti biliari sottosviluppati;
- l'infiammazione si verifica nel fegato del bambino.
Sintomi di ittero fisiologico
Le caratteristiche distintive del processo fisiologico naturale sono le seguenti:
- L'ittero compare non prima di 36 ore dopo la nascita del bambino.
- Raggiunge la sua massima gravità il 3-5° giorno.
- C'è una colorazione gialla della pelle del viso, collo, petto. La pelle sotto l'ombelico non diventa arancione.
- L'analisi del sangue mostra un'elevata bilirubina. Tuttavia, il livello non supera 205 µmol/L.
- Il comportamento del bambino è attivo. Sentendosi bene, le condizioni generali non sono disturbate.
È importante ricordare quando passa l'ittero nei neonati. Nei bambini a termine, la bilirubina inizia a diminuire al 14° giorno. Questo è un indicatore importante che caratterizza il processo fisiologico. Nei bambini prematuri, la bilirubina diminuisce entro il giorno 21.
Tuttavia, dovrebbe essere chiaro che a volte possono esserci alcune deviazioni dalle norme sopra. E allo stesso tempo, non sempre indicano lo sviluppo nel corpo di un fenomeno come l'ittero patologico.
Komarovsky sostiene che i bambini prematuri possono manifestare una prima manifestazione di questa condizione. Spesso in questi bambini, l'ingiallimento si verifica nel secondo giorno di vita. Inoltre, il dottor Komarovsky sottolinea che i gemelli oi bambini le cui madri hanno il diabete possono soffrire di ittero prolungato.
Tutti i bambini devono essere controllati. A volte l'ittero fisiologico può trasformarsi in una forma patologica. E quest'ultima condizione richiede un trattamento tempestivo.
Segni di una condizione patologica
Quali sintomi indicano un problema nel corpo del bambino? Sfortunatamente, il confine tra ittero patologico e fisiologico è molto instabile. Tuttavia, ci sono differenze tra loro.
Puoi sospettare una condizione patologica dai seguenti segni:
- L'ittero si manifesta entro le prime 24 ore dalla nascita.
- La colorazione della pelle in una tinta gialla può essere osservata il 7° giorno di vitabambino.
- Un esame del sangue mostra non solo la bilirubina alta, ma anche il suo rapido aumento. C'è una velocità giornaliera superiore a 85 µmol/L.
- La pelle del bambino diventa gialla non solo sopra ma anche sotto l'ombelico. C'è il giallo dei palmi, fermati.
- Le condizioni generali del bambino sono disturbate. Il bambino è eccitato o depresso.
- L'urina del bambino diventa scura e le feci diventano incolori.
- L'ittero in un bambino è ritardato e può essere ondulatorio.
Cosa sta alla base della patologia?
I seguenti fattori possono provocare un tale stato:
- prematurità, immaturità del bambino;
- ritardo della crescita fetale in utero;
- Madre che assume più farmaci durante la gravidanza e il parto;
- emorragie estese, cefaloematomi;
- non allattare;
- grande perdita di peso del neonato;
- alimentazione artificiale senza allattamento.
E non dimenticare quando passa l'ittero neonatale. Il processo fisiologico non dovrebbe durare più di 21 giorni. Pertanto, se il tuo bambino rimane giallo dopo il tempo sopra indicato, assicurati di consultare un medico.
Possibili conseguenze
L'ittero nei neonati è il più delle volte una condizione fisiologica. Pertanto, passa da solo, senza alcun trattamento e non lascia alcuna conseguenza.
Ma se l'ittero non scompare per un mese, o ci sono altri segni che indicano un fenomeno patologico, allora un piccoloil paziente necessita di una terapia adeguata.
Ogni giorno le condizioni del bambino peggiorano. La pelle del bambino diventa verdastra e le dimensioni del fegato e della milza possono aumentare.
Senza cure mediche, possono svilupparsi gravi complicazioni:
- Avvelenamento tossico del cervello, del sistema nervoso.
- Alti livelli di bilirubina possono portare a una diminuzione dell'albumina, con conseguente albuminemia.
- Se il pigmento penetra nel cervello, le briciole svilupperanno ittero nucleare. Questa patologia può causare sordità, frequenti convulsioni, ritardo mentale del bambino.
- Lo stadio avanzato della malattia è caratterizzato da contrazioni involontarie del tessuto muscolare. Il bambino potrebbe perdere il controllo motorio.
Allo stesso tempo, se la condizione patologica viene rilevata nelle prime fasi e viene effettuato un trattamento tempestivo, di norma non si verificano spiacevoli conseguenze.
Diagnosi di stato
Un tono della pelle non è sufficiente per confermare la presenza di ittero. Per diagnosticare il bambino, vengono prescritti esami:
- urina, esami del sangue;
- studio dei livelli di pigmento nel siero e nel sangue;
- Ultrasuoni.
Se necessario, il bambino viene inviato per un consulto con un endocrinologo, chirurgo, cardiologo.
Trattamento bebè
Molti pediatri, nazionali e stranieri, sostengono che nella maggior parte dei casi il neonato non necessita di terapia farmacologica.
L'ittero che dura circa tre settimane non è una malattia. Pertanto, questa condizione non richiede trattamento. Un quadro completamente diverso si osserva se l'ittero è caratterizzato come sintomo di una grave malattia. Il bambino ha bisogno di una terapia adeguata se la bilirubina raggiunge un livello pericoloso nel corpo, e ancora di più continua a crescere.
Il trattamento dell'ittero dipende dal livello di pigmento, dalle condizioni del bambino, dalla causa della patologia.
Le seguenti attività possono essere assegnate a un bambino:
- fototerapia;
- trattamento farmacologico;
- trasfusione di sangue (se il rischio di kernittero è alto).
Fototerapia per bambini
Il metodo più semplice, ma allo stesso tempo efficace per curare l'ittero è la fototerapia. Oggi è praticato con successo in quasi tutte le cliniche.
Per la fototerapia viene utilizzata una lampada speciale contro l'ittero. Le onde emesse da esso stimolano il processo di scissione della bilirubina in composti non tossici. Questi ultimi, dopo terapia intensiva, della durata di circa 10-12 ore, vengono escreti dal corpo delle briciole in modo naturale (con urina e feci).
Questo metodo ti consente di rifiutare i farmaci. Inoltre, non richiede la separazione del bambino dalla madre. Pertanto, l'allattamento al seno non viene interrotto.
La durata della fototerapia richiede in genere circa 96 ore.
Terapia farmacologica
Se il livello di bilirubina è significativamente superiore al valore limite, o l'effetto dila fototerapia è trascurabile, al bambino vengono prescritti farmaci.
La terapia farmacologica consiste in:
- Da droghe coleretiche. Si raccomandano mezzi che migliorano il funzionamento del fegato e rimuovono la bile in eccesso dal corpo. Al neonato vengono prescritti farmaci: "Ursofalk", "Hofitol". Sia l'uno che il secondo farmaco possono essere utilizzati dai primi giorni di vita. Tuttavia, è preferibile la preparazione Hofitol, poiché la medicina Ursofalk contiene molti componenti aggiuntivi (conservanti, aromi) che possono provocare un'allergia.
- Assorbenti. I preparati legano sostanze tossiche, tossine e le rimuovono da un piccolo organismo. Al neonato possono essere prescritti farmaci "Smekta", "Enterosgel", carbone attivo. Di norma, la preferenza è data al primo rimedio. Dal farmaco "Smecta", prodotto sotto forma di polvere, viene facilmente prodotta una sospensione per un bambino. Inoltre, questo assorbente naturale è assolutamente sicuro per i bambini.
- Complessi vitaminici.
Trattamento domiciliare
Se un bambino ha un ittero fisiologico, allora, come accennato in precedenza, il bambino non ha bisogno di terapia. Pertanto, mamma e bambino saranno dimessi dalla casa dell'ospedale. Tuttavia, puoi aiutare il tuo bambino a superare la condizione più rapidamente.
Il trattamento dell'ittero a casa comprende le seguenti attività:
- Prendere il sole. Lascia che il bambino prenda il sole. Il sole è il miglior guaritore. Sotto la sua influenza, la bilirubina viene distrutta. Ma ricorda che il bambino non dovrebberimanere alla luce diretta del sole per lungo tempo in modo che non ci siano ustioni sulla delicata pelle del bambino.
- Dieta. Le madri che allattano dovrebbero monitorare rigorosamente il loro cibo. Si consiglia di escludere completamente dalla dieta il cibo che ha un gusto pronunciato. Rinuncia ai sottaceti, alle carni affumicate. È meglio basare la tua dieta su frutta e verdura. Non dimenticare il regime del bere. Una donna che allatta al seno ha bisogno di bere circa 2 litri di acqua al giorno.
- Decotto di rosa canina. La bevanda normalizza perfettamente la digestione e stimola la rimozione delle sostanze nocive. Il decotto può essere consumato dalla madre stessa. È consentito anche un drink per i bambini.
Conclusione
Ora sai cos'è l'ittero nei neonati. Conosci anche le cause e le conseguenze di questo stato. Molto spesso, un tono della pelle arancione indica il corso di un fenomeno naturale. Nonostante ciò, il bambino ha bisogno di un attento monitoraggio. Per qualsiasi deterioramento, è necessario rispondere immediatamente. Questo è l'unico modo per proteggere il bambino da gravi conseguenze.
