Una delle malattie dei reni più famose e comuni si chiama pielonefrite. La microflora patogena sotto forma di Escherichia coli, clamidia, stafilococco o altri agenti patogeni che penetra dall'uretra nei reni provoca un processo infiammatorio in essi. Può interessare uno o entrambi i reni contemporaneamente. Nelle donne, questa malattia viene diagnosticata più spesso che nel sesso opposto.
Classificazione della pielonefrite
Secondo le condizioni di accadimento, distinguono:
- Principale. Si verifica in assenza di altre patologie renali.
- Secondario. Si sviluppa a causa di malattie esistenti dei reni e del sistema urinario.
Per il numero di organi danneggiati:
- Un lato. È colpito solo un rene.
- A doppia faccia. In questo caso, entrambi i reni sono interessati.
Per la natura del flusso:
- piccante;
- cronico.
Secondo la pervietàvie urinarie:
- Ostruttivo. Si forma sullo sfondo delle seguenti condizioni patologiche: stenosi ureterale, urolitiasi, conflitto urovasale.
- Non ostruttivo. Il suo sviluppo non è associato a una violazione del deflusso di urina dai reni.
Pielonefrite acuta
Si distinguono i seguenti tipi:
- La sierosa è la fase iniziale della formazione di un processo infettivo acuto. I sintomi della pielonefrite si manifestano con brividi, febbre alta, debolezza, attacchi di nausea, vomito. C'è una forte sindrome del dolore nella regione lombare, che può essere descritta come dolorante e opaca. Per il trattamento vengono utilizzati agenti antinfiammatori e antibatterici e viene eseguita anche la disintossicazione. Con una terapia adeguata, la prognosi è favorevole e, in sua assenza, si sviluppano complicazioni.
- Il purulento apostematoso è la fase successiva nello sviluppo della patologia dopo la precedente.
- Il carbonchio renale è un' altra forma di pielonefrite purulenta. In questo caso, si osserva un'estesa lesione purulenta nell'organo. L'individuo ha una grave intossicazione, caratterizzata da un aumento significativo della temperatura, mal di testa e sono presenti anche nelle articolazioni e nei muscoli, debolezza generale, nausea o vomito. La sindrome del dolore grave si nota nella regione lombare e nell'addome sul latoil rene colpito. Il trattamento è solo chirurgico. A seconda delle indicazioni mediche, sono possibili due esiti: rimozione del rene o apertura dell'ascesso e rimozione delle aree morte con ulteriore drenaggio.
- L'ascesso renale è una forma particolarmente grave in cui vengono rilevate aree purulente-distruttive nel tessuto renale. La ragione di questa condizione è l'associazione di ascessi caratteristici della pielonefrite apostematosa o la restrizione dell'ascesso. La differenza tra questo processo purulento è che il contenuto purulento si trova nella cosiddetta capsula e non si diffonde ai tessuti sani. Nel tempo si dissolve e si forma una cavità. I sintomi sono simili alla precedente forma di patologia. La terapia viene eseguita solo in un ospedale 24 ore su 24, vengono eseguiti la disintossicazione, il trattamento con farmaci antibatterici e antinfiammatori. Se non è possibile sconfiggere il processo infettivo, è indicato un trattamento chirurgico, ovvero la rimozione del rene.
- Enfisematosa è una forma di pielonefrite piuttosto grave, persino pericolosa per la vita e fortunatamente rara. I sintomi nelle donne iniziano in modo simile allo sviluppo dell'infiammazione acuta, ma non si fermano dopo l'inizio del trattamento, il paziente sembra un paziente settico. La patologia di accompagnamento viene aggiunta sotto forma di iperglicemia, chetoacidosi diabetica e altri. Nei casi descritti dalla pratica medica, le donne di mezza età o anziane con una storia di diabete mellito, infezioni croniche del tratto urinario o pielonefrite cronica sono suscettibili a questa malattia. Cause dei sintomi della pielonefrite nelle donnegiacciono in microrganismi che formano gas, alto contenuto di glucosio e ridotta perfusione tissutale. A causa della gravità della malattia, sono indicate misure urgenti, che includono infusione, terapia antibiotica, trattamento adeguato del diabete mellito, eliminazione dell'ostruzione del tratto urinario e determinazione della funzione del rene colpito. Tuttavia, in pratica, tale trattamento è inefficace. Richiede nefrectomia o drenaggio chirurgico insieme a cure mediche.
Con questa forma della malattia si forma un gran numero di piccoli focolai purulenti, o sono anche chiamati apostemi. I sintomi di pielonefrite di questo tipo sono simili alla clinica dell'infiammazione acuta del rene.
Pielonefrite cronica nelle donne: sintomi e trattamento
Si distinguono i seguenti tipi di malattie croniche:
- La pionefrosi è un rene sciolto sotto l'influenza del pus. Allo stesso tempo, è completamente costituito da contenuto purulento, urina, calcoli e tessuto parenchimale. Questa forma è considerata la fase finale del processo infiammatorio purulento. Le manifestazioni cliniche sono espresse dal dolore nella regione lombare. In intensità, sono lievi o fino a colica renale. Sono presenti tutti i segni di intossicazione. L'urina diventa torbida, vi appare il sedimento. Il trattamento è solo chirurgico e urgente. Rimuovere solo un rene o insieme all'uretere se è presente un calcolo. Forse rimozione sottocapsulare dell'organo e nefrostomia. Quest'ultimo viene eseguito quando è impossibile rimuovere il rene.
- Xantogranulomatoso è una forma piuttosto rara di pielonefrite cronica nelle donne. Quali sono il trattamento e i sintomi? La malattia si manifesta principalmente nelle donne di mezza età con una storia di calcoli renali e un'infezione ricorrente del tratto urinario a lungo termine. Si manifesta clinicamente con febbre prolungata, perdita di peso, anoressia e dolore a lungo termine nella regione lombare e nel lato dell'addome del rene malato. Il trattamento prevede un intervento chirurgico per rimuovere l'organo.
- La Malacoplachia è una malattia molto rara. È caratterizzato da infiammazione granulomatosa. Sulla membrana mucosa del tratto urinario si formano noduli o placche costituite da macrofagi e plasmacellule. La malattia si sviluppa sullo sfondo della pielonefrite cronica. I sintomi nelle donne dipendono direttamente dalla posizione dei noduli. Se il rene è colpito, allora ci sono dolori ai lati e alla parte bassa della schiena, che sono di natura crampiforme. C'è febbre e anemia. Se la vescica è coinvolta nel processo, si nota una minzione dolorosa e frequente, si nota ematuria. Se i reni e l'uretere sono interessati, viene eseguita una nefrectomia e viene prescritta una terapia antibiotica. Se sono interessati solo i reni, il trattamento è con fluorochinoloni.
Pielonefrite nei bambini: sintomi e trattamento
Fondamentalmente, questa malattia appare in un bambino come una complicazione dopo aver sofferto di SARS. Vi sono soggette tutte le fasce di età dei bambini, a partire dai neonati. Il trattamento tardivo contribuisce allo sviluppo di gravi complicanze. Tra questi, si distinguono le conseguenze del decorso acuto e cronico della malattia. Un ascesso purulento è una complicazione della pielonefrite acuta. La forma cronica della patologia è difficile da diagnosticare, poiché ha un quadro clinico cancellato. Un processo infiammatorio prolungato provoca necrosi, sclerosi dei tessuti renali. Inoltre, la pielonefrite cronica, di cui soffriva il bambino, inil futuro diventa causa di sviluppo:
- ipertensione arteriosa;
- idronefrosi, in cui il rene subisce alterazioni e, di conseguenza, perde la capacità di svolgere normalmente le sue funzioni;
- insufficienza renale cronica che porta a un'emodialisi regolare o addirittura a un trapianto.
I sintomi della pielonefrite nei bambini dipendono dallo stadio della malattia:
- Piccante. In questo caso, ci sono tutti i segni di intossicazione generale del corpo: febbre, brividi, sudorazione eccessiva. I bambini hanno ansia generale, nausea, vomito, perdita di peso. Il dolore nella parte bassa della schiena o al fianco si riscontra più spesso nei bambini e negli adolescenti in età scolare. In quelli più piccoli, non c'è una chiara localizzazione del dolore. Si nota l'incontinenza urinaria, il frequente bisogno di urinare è accompagnato da dolore, nelle urine compaiono macchie di sangue, c'è un odore sgradevole, che indica un processo infiammatorio. La malattia si sviluppa rapidamente, le manifestazioni cliniche aumentano entro 48 ore. È necessaria una terapia adeguata urgente.
- Cronico. Una caratteristica distintiva è che i sintomi della pielonefrite renale di questa forma della malattia vengono cancellati, quindi la diagnosi è difficile. Un medico può fare una diagnosi corretta durante la remissione solo dal risultato dell'analisi delle urine.
Trattamento ambulatoriale della pielonefrite acuta nei bambini significa:
- Riposo a letto.
- Usare in grandeliquidi, compresa l'acqua minerale.
- Cibo dietetico. All'inizio della malattia - questa è la nutrizione del latte. Avanti - alimento proteico-vegetale con un alto contenuto di frutta e verdura che hanno un effetto diuretico.
- Assunzione di medicinali antibatterici, diuretici, antisettici, antinfiammatori ed erboristici.
- Gli analgesici sono indicati per il dolore.
- Per il ripristino del tratto digerente - enzimi e probiotici.
- Per rafforzare l'immunità - immunomodulatori e complessi vitaminico-minerali.
Con l'esacerbazione dei sintomi della pielonefrite nella fase cronica, si raccomanda il trattamento termale. Inoltre, secondo le indicazioni mediche, vengono prescritti esercizi di massaggio e fisioterapia.
Segni di pielonefrite nelle donne
La gravità del quadro clinico della pielonefrite dipende dallo stato del sistema immunitario. A causa del fatto che la causa del suo sviluppo è un'infezione, ci sono necessariamente segni di intossicazione del corpo.
Sintomi comuni di pielonefrite nelle donne:
- colica renale;
- taglio durante la fuoriuscita di urina;
- dolore intenso nella regione lombare;
- poliuria;
- urina torbida.
La gravità dei sintomi dipende dalla forma della malattia: acuta o cronica. Il periodo acuto ha sintomi gravi. Cronico: una clinica nascosta e potrebbe non apparire per molto tempo. I sintomi della pielonefrite acuta nelle donne sono caratterizzati dalle seguenti manifestazioni cliniche:
- febbre;
- edema degli arti inferiori e del viso;
- sudorazione eccessiva;
- dolore acuto nella zona dei reni;
- nausea;
- vomito.
Le donne in posizione, insieme ai segni di cui sopra, si osservano: aumento della pressione, temperatura alla sera, gonfiore persistente delle gambe e del viso.
Manifestazioni cliniche dei principali sintomi della pielonefrite:
- Dolore. Nella forma acuta di patologia, è acuto, doloroso. In cronico - dolorante, che non passa da molto tempo. Inoltre, la sindrome del dolore può essere incrociata o asimmetrica. Ciò significa che il rene malato è a destra e il dolore nella regione lombare è a sinistra e viceversa.
- Diuresi. Il frequente bisogno di urinare è un fenomeno temporaneo e si manifesta solo durante un'esacerbazione. In questo caso, bruciore e dolore accompagnano la minzione. L'urina diventa torbida, scura, al suo interno compaiono sangue e inclusioni purulente e acquisisce anche un odore sgradevole.
Sintomi della pielonefrite cronica nelle donne:
- impulso frequente di urinare;
- nausea;
- debolezza;
- Sensazioni di dolori nella regione lombare, che aumentano in caso di m altempo.
Fattori provocatori
La malattia si verifica sullo sfondo di alcune patologie, ad esempio otite media, mastite purulenta, panarito o altre cause. I sintomi della pielonefrite nelle donne provocano le seguenti situazioni:
- lavoro eccessivo;
- infezione intestinale;
- utero prolassato;
- stress;
- ipotermia;
- gravidanza;
- cambiamenti legati all'età;
- immunità ridotta;
- malattie ereditarie del sistema genito-urinario;
- presenza di un catetere nella vescica e altri.
Erbe medicinali nel trattamento della pielonefrite
Gli erboristi consigliano di rimuovere i sintomi della pielonefrite con rimedi popolari. Per questi scopi vengono utilizzate sia le singole erbe che le loro combinazioni. Oltre all'effetto antisettico, i materiali vegetali medicinali consigliati per questo tipo di patologia hanno le seguenti proprietà benefiche:
- combatte il gonfiore;
- riduce lo spasmo delle vie urinarie;
- riduce il sanguinamento;
- allevia la dispepsia.
Diamo un'occhiata ad alcune ricette:
- Se c'è del pus nelle urine. Sciogliere 10 ml di aceto di mele in 200 ml di acqua. La soluzione risultante viene assunta fino a tre volte al giorno prima dei pasti.
- Nel trattamento dei sintomi della pielonefrite cronica e nella prevenzione delle complicanze, è possibile utilizzare un infuso, che include noce, rosa canina, violetta tricolore, verbena, radice di bardana. Tutti gli ingredienti sono miscelati in un rapporto di 10:30:10:10:20 (grammi). Tre cucchiai della miscela vengono versati con acqua bollente nella quantità di mezzo litro e viene preparata un'infusione. Il miele può essere aggiunto al prodotto finito e assunto fino a cinque volte al giorno per mezzo bicchiere.
- Il tè antinfiammatorio è indicato per l'esacerbazione dei sintomi della pielonefrite. Comprende bardana, celidonia, olmaria, betulla, mirtillo rosso, cetraria, dente di leone, camomilla, lampone, salice, sambuco, mirtillo rosso. Una tale raccolta in forma finita può essereacquisto in farmacia. Preparato come un normale tè e bevuto più volte al giorno.
L'erboristeria è indicata in assenza di reazioni allergiche, e non esclude la terapia tradizionale, ma ne costituisce un utile complemento.
Terapia farmacologica
La selezione di farmaci antibatterici nel trattamento dei sintomi della pielonefrite e nella prevenzione delle complicanze viene effettuata in base alla sensibilità dell'agente patogeno. Levofloxacina, Ciprofloxacina, Ofloxacina sono prescritti per la pielonefrite non complicata. In una forma grave di patologia, oltre alla terapia infusionale antibatterica viene eseguita.
Dai nitrofurani si consigliano "Furadonin", "Furazolidone", "Furagin". Preparazioni di sulfanilamide - "Urosulfan", "Groseptol", "Bactrim" sono usati raramente. La loro azione principale è batteriostatica, sopprimono cocchi gram-positivi e gram-negativi, clamidia ed Escherichia coli, non hanno effetto su enterococchi, anaerobi e Pseudomonas aeruginosa. La reazione alcalina dell'urina migliora l'azione dei sulfamidici. Tra gli uroantisettici naturali, i più popolari sono Canephron, Fitolizin e Cyston.
Il trattamento ospedaliero è indicato per le donne in gravidanza. Inoltre, si raccomanda di interrompere il portamento del bambino per motivi medici. La terapia farmacologica per la forma acuta della malattia e il trattamento dei sintomi della pielonefrite cronica comportano l'uso di farmaci del gruppo delle penicilline o delle cefalosporine - Augmentin, Amoxicillina, Cefazolin, Ceftriaxone.
Bambiniprescrivere una terapia antibatterica e sintomatica. Tra gli antibiotici, Likatsin, Cefamandol, agenti antibatterici - Nevigramon, Negram, Furadonin, diuretici - Furosemide, Veroshpiron si sono dimostrati efficaci.
Fattori che contribuiscono allo sviluppo della pielonefrite negli uomini
In questa categoria di popolazione, la malattia si sviluppa sempre a causa dell'ingresso di batteri patogeni nel sistema dei tubuli renali. Come risultato del processo infiammatorio purulento, i reni e l'intero sistema genito-urinario vengono infettati, di conseguenza si sviluppa la malattia e si osservano sintomi di pielonefrite. Le ragioni che aumentano il rischio di patologia sono un disturbo dei processi metabolici, un'immunità debole, un'età superiore ai 50 anni. Inoltre, le seguenti malattie sono fattori provocatori:
- urolitiasi;
- prostatite;
- cancro del tratto urinario;
- clamidia;
- gardnerellosi.
Pielonefrite negli uomini
Questa malattia in una forte metà dell'umanità è confermata abbastanza raramente, e questo fatto è associato alle peculiarità della struttura del sistema genito-urinario. Tuttavia, gli uomini di qualsiasi fascia di età sono suscettibili a questa patologia e soprattutto dopo i 50 anni. I sintomi della pielonefrite negli uomini si manifestano nella seguente immagine:
- apatia;
- debolezza generale;
- falso bisogno di urinare;
- aumento della diuresi notturna;
- urina torbida, presenza di inclusioni di sangue al suo interno e odore sgradevole;
- bruciore durante la minzione, dopocompletamento - dolore acuto;
- aumento della temperatura;
- freddo;
- sindrome da dolore lancinante nella regione lombare.
- Il respiro profondo o la tosse aumentano il dolore.
A causa del rapido aumento dei patogeni, dell'ingresso dei loro prodotti di scarto nel flusso sanguigno e dell'infiammazione diffusa del parenchima renale, i segni di intossicazione sono chiaramente visibili:
- gravi mal di testa, possibilmente vertigini;
- nausea;
- vomito;
- debolezza;
- diarrea.
L'assenza o un trattamento improprio contribuisce al passaggio dalla forma acuta a quella cronica. In questo caso, i sintomi della pielonefrite negli uomini sono:
- meno dolore che diventa permanente;
- temperatura subfebbrile;
- mantenere il disagio alla fine di ogni atto di minzione;
- lo sviluppo di ipertensione ed edema, poiché il liquido in eccesso non viene completamente rimosso dal corpo.
La lotta contro la malattia viene condotta con l'aiuto della terapia conservativa e dell'alimentazione dietetica. La fitoterapia viene utilizzata come coadiuvante in assenza di controindicazioni e reazioni allergiche per il trattamento dei sintomi della pielonefrite cronica. Il metodo chirurgico è consigliato solo per gli stadi avanzati e il rischio di insufficienza renale.
