Il tumore di Klatskin è un tumore dei dotti biliari prossimali. Un tumore di questo tipo si forma nei dotti biliari superiori, dove si dividono tra i lobi del fegato. I tumori di Klatskin possono formarsi in entrambi i dotti o in uno di essi, nonché all'uscita dal fegato. Con il progredire della malattia, il tumore può diffondersi ai vasi sanguigni epatici.
Informazioni generali sulla malattia
Nonostante la medicina moderna abbia acquisito molti strumenti utili attraverso i quali è possibile rilevare e diagnosticare tempestivamente la malattia, le malattie oncologiche del fegato e del pancreas sono state poco studiate. In particolare, questo stato di cose riguarda il segmento extraepatico degli organi digestivi. Alcuni gruppi a rischio sono più suscettibili ai tumori di Klatskin. Il primo sono i bambini sotto i 5 anni che non soffrono di patologie del tratto gastrointestinale. Il secondo - persone che hanno superato i 60 anni, che hanno disturbi significativi nel funzionamento delle vie biliari.
Le malattie oncologiche possono verificarsi per una serie di ragioni, ma la medicina moderna definisce quanto segue: rifiuti tossici rilasciati nell'atmosfera in grandi quantità;stress e altri disturbi nervosi; inquinamento ambientale; cattive abitudini. Inoltre, la malnutrizione può anche servire come causa della formazione di un tumore di Klatskin:
- uso di alimenti geneticamente modificati;
- abuso di alcol;
- consumare molti conservanti e additivi alimentari.
La malattia appare come risultato di un complesso di problemi che danno origine a malattie somatiche. Alla fine formano neoplasie di natura diversa. Se non presti attenzione ai sintomi e inizi la malattia, la malattia progredisce rapidamente e provoca un notevole disagio.
Classificazione dei tumori delle vie biliari
- Benigni: papillomi, lipomi, adenomi.
- Maligno: carcinoma colangiocellulare, cancro della cistifellea, cancro del dotto biliare.
- Tumore di Klatskin.
Classificazione per area di localizzazione
- Attacca i dotti biliari insieme alla forcella del fegato.
- La sconfitta di uno dei condotti.
- La sconfitta di entrambi i condotti.
Lamentele dei pazienti
Questa malattia viene diagnosticata molto raramente dai medici. Il successo del trattamento dipende da molti fattori, ma il più significativo è il momento della visita del paziente dal medico. Se una persona si rivolge a uno specialista in tempo, il trattamento nella maggior parte dei casi ha successo, ma se la malattia è in corso, è molto probabile che non ci si aspettino risultati positivi. Di solito il tumore di Klatskin viene diagnosticato nel processoesami dovuti ad altri disturbi acuti o cronici dell'apparato digerente.
In altri casi, i pazienti vengono da un gastroenterologo per chiedere aiuto proprio per un problema del genere. I reclami più comuni dei pazienti in questo caso sono:
- pesantezza al fianco;
- debolezza e affaticamento generale del corpo;
- sensazioni gustative vaghe e sgradevoli in bocca;
- malessere.
L'oncologia di per sé non è così facile da diagnosticare. Il fatto è che il tumore di Klatskin - ittero ostruttivo, come viene anche chiamato - ha segni simili a varie malattie, come il parenchima del fegato o delle vie biliari.
Sintomi
In termini di sintomi, la malattia ha le seguenti caratteristiche:
- significativa perdita di peso in breve tempo;
- l'urina diventa più scura, le feci più chiare;
- con il decorso attivo della malattia, prurito della pelle, compaiono eruzioni cutanee;
- Il tumore in crescita provoca dolore in diverse aree dell'addome, che compaiono nelle fasi successive del decorso della malattia.
I fattori eziologici nello sviluppo di formazioni maligne nei dotti biliari extraepatici sono quasi sconosciuti. Ma quanto segue può essere considerato predisponente allo sviluppo della malattia:
- molto spesso nelle persone con più di 60 anni il tumore di Klatskin si verifica in concomitanza con la colelitiasi;
- Anche la predisposizione genetica è di grande importanza, soprattutto per le persone di età matura, ma non anziana;
- La colangite sclerosante primitiva può essere considerata tra le malattie precursori;
- I virus dell'epatite B e C sono il catalizzatore meno comune per la malattia.
Come viene rilevata la presenza della malattia
Diversi metodi possono essere utilizzati per rilevare un tumore di Klatskin:
- Colangiografia transepatica percutanea - con questa procedura, i medici eseguono una radiografia completa dei dotti biliari. Per la procedura, al paziente è vietato mangiare e bere 6 ore prima dell'inizio, allo stesso tempo gli vengono somministrati sedativi. La procedura inizia con l'introduzione di un anestetico locale nell'addome destro, quindi un ago sottile viene inserito attraverso la pelle nei dotti biliari, attraverso i quali viene iniettato il colorante. Quindi viene eseguita una radiografia, che mostra se ci sono disturbi nelle vie biliari. L'intera procedura per controllare la precisione dell'inserimento dell'ago viene eseguita utilizzando una macchina ad ultrasuoni. Ai pazienti vengono somministrati antibiotici prima e dopo un colangiogramma transepatico percutaneo per prevenire l'infezione.
- Angiografia. Questo tipo di diagnosi è prescritto se il dotto si trova vicino ai principali vasi sanguigni del fegato. Con l'aiuto dell'angiografia, viene determinato se le navi sono interessate da un tumore che perde. Viene eseguito come segue: un tubo sottile viene inserito nell'arteria inguinale, attraversoa cui viene iniettato un colorante specializzato, che viene poi fatto passare nell'arteria.
- La colangiopancreatografia retrograda endoscopica viene utilizzata anche nell'insorgenza di questa malattia oncologica, è applicabile per l'ostruzione del tumore. Eseguito per determinare con maggiore precisione la durata del decorso dei processi patologici dopo colangiografia transepatica percutanea.
- La terapia di risonanza magnetica è uno dei metodi più ottimali per la ricerca sui tumori. Ti permette di determinare l'esatta localizzazione e visualizza la struttura dei vasi del fegato.
- La biopsia è il metodo più efficace. Solo ti consente di determinare con precisione la presenza di un tumore, la sua struttura e la natura dei tessuti. A tale scopo, viene prelevata una puntura dall'area danneggiata, che viene quindi esaminata mediante analisi microbiologica. Questa procedura viene eseguita insieme alla colangiografia transepatica percutanea.
Trattamento della malattia
Come già accennato, è molto difficile riconoscere un tumore di Klatskin. Il trattamento della colangite è l'attuazione di una serie di misure per sbarazzarsi della malattia. Se il trattamento non viene iniziato in tempo, il paziente morirà inevitabilmente entro 4-6 mesi. Il cancro è una malattia difficile da curare e il tumore di Klatskin ha la stessa caratteristica. Il trattamento di questa malattia consiste più spesso nella rimozione del tessuto interessato. Allo stesso tempo, deve essere completo, cioè i tessuti interessati vengono rimossi con tessuti puliti. Questo viene fatto in modo che non rimangano nell'area interessatacellule maligne, a volte viene rimosso uno dei lobi del fegato. Se il tumore di Klatskin, la cui prognosi è molto difficile, non può essere rimosso a causa di danni al sistema circolatorio dell'intero organo, vengono utilizzate radiazioni e chemioterapia, ma, di regola, sono inefficaci.
Dove cercare aiuto
Nonostante il fatto che la malattia in questione sia nota da tempo e ci siano modi per affrontarla attraverso la rimozione dei tessuti, non esiste ancora un approccio unico alla questione di come trattare il tumore di Klatskin. Il trattamento della colangite purulenta viene effettuato con successo in Israele in cliniche specializzate per il trattamento dell'oncologia. Hanno da tempo tutto il necessario per curare danni al fegato di questa natura. Non è un segreto che Israele sia un luogo di concentrazione dei più forti specialisti nel campo della medicina, quindi è chiaro perché anche il tumore di Klatskin viene curato con successo lì. Il feedback dei pazienti che sono stati curati lì indica che il servizio nelle cliniche oncologiche israeliane è al livello più alto.
