Il mal di denti è probabilmente la cosa più fastidiosa del mondo. Prima o poi, tutti lo affrontano, doloranti e cattivi. Ma se in alcuni casi tutto costa solo un po' di sangue - trattamento, a volte devi ricorrere a misure estreme - protesi. Quali sono le indicazioni per l'installazione delle corone dentali, quali sono e come sceglierle correttamente?
Cronologia dell'avvenimento
Le persone hanno sempre avuto problemi con i denti, ma solo relativamente di recente è diventato possibile mascherare i denti cariati in modo così abilmente. Fino al XVIII secolo, da cui conta l'ortopedia moderna, esistevano anche le protesi dentarie, ma erano fatte con denti di cavallo o di tricheco, con ossa di elefanti e altri grandi animali. Protesi simili sono state fissate ai denti vicini usando filo d'oro o d'argento - non il design più affidabile, ma le persone non avevano scelta, e quindi l'invenzione era richiesta.
Esattamente fino ad allora, tuttavia, poiché un certo francese di nome Fauchard non si occupava seriamente di questo problema. Alla fine degli anni Venti del Settecento fu lui a inventare per primomettere i cappucci sui denti rotti. Fauchard produsse questi cappucci, ancora in avorio, ma li rivestì d'oro. Fauchard ha successivamente descritto tutti i suoi sviluppi in un voluminoso lavoro, che in seguito è diventato un punto di riferimento per lo sviluppo dell'odontoiatria e dell'ortodonzia.
Perché sono necessarie le corone
Davvero, a cosa servono le corone dentali? Perché non riesci a cavartela con le normali otturazioni? Il riempimento del dente è una buona cosa, ovviamente, ma se il dente è completamente danneggiato, nessun riempimento lo aiuterà. Ma dopo tutto, anche la rimozione, a cui ricorrono molti pazienti, non è una panacea. L'uso delle corone dentali è progettato per salvare un dente cariato, ripristinarne le funzioni, compresa la masticazione, e proteggerlo da possibili carie. Grazie alla corona, il tessuto osseo non verrà ulteriormente distrutto, verrà preservato il morso corretto, inoltre, quando si sorride sembra molto più esteticamente gradevole, a differenza dei frammenti irregolari o di un buco nero spalancato dopo l'estrazione.
Quando sono necessarie corone
Ci sono diversi motivi principali per cui una corona è davvero altamente raccomandata. Innanzitutto, questo dovrebbe essere fatto se il dente è danneggiato per più del cinquanta percento - e questo è l'unico modo per salvarlo (l'estrazione del dente non è un'opzione qui), specialmente se il nervo è mancante. In questa situazione, né un'otturazione né un intarsio (in altre parole, microprotesi) aiuteranno correttamente, poiché non saranno in grado di ridurre il carico durante la masticazione del cibo che questo dente riceve. Se il dente è intatto e illeso, similela pressione non lo minaccia di nulla, ma essendo gravemente distrutto, semplicemente non può resistere a un tale ass alto, si dividerà - e quindi non ci sarà sicuramente altra via d'uscita che eliminarlo.
Un altro motivo per installare corone dentali è la maggiore usura dei denti, spesso patologica. Una procedura simile dovrebbe essere eseguita anche se il paziente ha la parodontite, o con un alto grado di probabilità inizieranno a vacillare in un futuro molto prossimo. In caso di dente spaccato, una lesione alla mascella, la necessità di installare una protesi a ponte, un cambiamento nel colore del dente, quando si eliminano gli spazi interdentali - in tutti questi casi, le corone dentali sono consigliate per i pazienti.
Controindicazioni per l'installazione
Se ci sono indicazioni, allora ci devono essere controindicazioni: questa logica funziona in tutti i casi e le corone dentali non fanno eccezione. In tutta onestà, va notato che sono praticamente assenti per le protesi: si applicano solo alle donne in gravidanza - possono essere incoronate solo nel secondo trimestre. Non puoi farlo né nel primo (il feto si sta appena formando) né nel terzo trimestre, perché c'è il rischio di danneggiare il nascituro. Inoltre, si sconsiglia l'installazione di corone con scarsa igiene orale.
Tipi di corone dentali
Le corone sono realizzate con una varietà di materiali e, a seconda di ciò, sono divise in tipi. Inoltre, si differenziano per funzionalità: ci sono strutture di supporto che aiutano a ripristinare la capacità di masticazione e ci sono protesi restaurative che proteggono daulteriore distruzione. Esistono anche quattro tipi di corone dentali in base al metodo di produzione. Il primo sono le corone stampate, che sono un "cappello" fatto di un unico (qualsiasi) materiale. Sono abbastanza economici e non richiedono la depulpazione preliminare del dente, tuttavia presentano uno svantaggio significativo: i detriti di cibo possono penetrare sotto di essi e distruggere lo sm alto. Il secondo sono le corone fuse, anch'esse sono costituite dallo stesso materiale, ma sono realizzate secondo un calco di un dente di gesso. Questo è il metodo di produzione più popolare, poiché non richiede grandi costi finanziari, ma allo stesso tempo il prodotto è durevole. Tali corone sono più spesso installate sui denti da masticare. Puoi realizzarli entrambi in puro metallo e iniziare con l'oro.
Il terzo metodo sono le corone in metallo, le più economiche e convenienti. Sono anche abbastanza resistenti, ma non sembrano molto presentabili e quindi inferiori alle loro controparti cast. Sono posizionati principalmente sui denti laterali, in modo da non brillare con una fissazione metallica con un ampio sorriso (beh, a meno che qualcuno non lo voglia consapevolmente). Gli esperti notano che durante l'installazione di corone dentali in metallo, in bocca possono apparire un retrogusto sgradevole e una sensazione di bruciore. Infine, viene combinato il quarto tipo di corone. Ciò significa che sono costituiti da un metallo di base intervallato da un altro materiale, come la plastica.
Bene, ora è il momento di parlare più in dettaglio dei materiali con cui si possono realizzare le corone. Dopo l'installazione, ognuno di essi viene fissato con cemento speciale per corone dentali. Vantaggi egli svantaggi di ciascuno sono descritti di seguito.
Metallo
Tali corone sono pionieri, pionieri: sono apparse molto tempo fa e per molto tempo sono state considerate le migliori corone dentali. Ad oggi, il loro indiscutibile vantaggio è il loro prezzo relativamente basso, inoltre, la loro forza e durata meritano rispetto: le buone corone in metallo possono servire fedelmente il loro proprietario per circa quindici anni, il che è un periodo molto impressionante per le protesi dentarie. Le corone dentali in metallo non sono soggette a corrosione, non hanno un effetto negativo sui vicini sani. Non soffrono di pressione durante la masticazione, svolgono un ottimo lavoro con questa funzione e sono abbastanza comodi, ma oltre ai vantaggi presentano anche una serie di svantaggi. L'aspetto antiestetico è già stato menzionato, inoltre, tali corone sono piuttosto difficili da adattare accuratamente e saldamente al dente, motivo per cui c'è il rischio che il cibo vi penetri sotto.
Le corone in metallo sono realizzate in titanio, acciaio, acciaio placcato oro, platino e così via. In generale, sono realizzati con leghe di metalli preziosi o rivestiti con esse. Va tenuto presente che è impossibile realizzare una corona da più metalli contemporaneamente. O meglio, puoi, ma non dovresti mai usare un prodotto del genere.
Titanio
Recensioni di corone dentali in titanio affermano che questo tipo ha molti più svantaggi che vantaggi. In re altà, ci sono solo due vantaggi: il prezzo e l'assenza della necessità di affilare fortemente il dente. Ma per quanto riguarda le carenze, eccolo quipiù grave: entrambe le corone in titanio si consumano rapidamente, non si adattano perfettamente e non sembrano così calde. Queste protesi inoltre non sono in grado di far fronte al cento per cento alla funzione masticatoria e molti dentisti fondamentalmente non lavorano con il titanio, poiché è cancerogeno.
Ceramica
Quanto sono brutte e economiche le corone in titanio, altrettanto costose e attraenti quelle in ceramica. La ceramica consente di realizzare una protesi di colore indistinguibile da un dente reale, inoltre, poiché tali corone non si ossidano, sono davvero l'opzione migliore per l'installazione sui denti anteriori. Tra l' altro, sono i più biocompatibili e, in un buon scenario, sono abbastanza durevoli; tuttavia, le corone in ceramica, purtroppo, non possono vantare una forza ideale. È per questo motivo che non sono molto adatti per i denti da masticare. Ma devono anche avere almeno qualche inconveniente? A proposito, sono le corone in ceramica che vengono indossate da molte celebrità di Hollywood.
Porcellana
Come puoi immaginare, le corone in porcellana si distinguono per un prezzo favolosamente alto, e questo può essere considerato un notevole inconveniente di questo tipo di protesi. Inoltre, gli svantaggi di questo tipo di corone includono l'impossibilità di installarle su un'intera fila, solo su un dente. Inoltre, è un intero problema realizzarli: questo può essere fatto solo in quelle aziende in cui lavorano gli specialisti della porcellana. Ma secondo dati esterni, nessun' altra corona può essere paragonata alle corone in porcellana.
Oro
Le corone dentali dorate hanno guadagnato molta popolarità circa vent'anni fa. Hanno molti vantaggi:elevata compatibilità con il corpo umano, assenza di infiammazioni e/o allergie, inerzia, non sono soggetti a corrosione ed escludono lo sviluppo di processi di decomposizione. Le corone in oro aderiscono perfettamente alle gengive, riproducendo accuratamente la forma del dente, inoltre proteggono perfettamente il dente dai germi.
La funzione di masticazione con corone simili viene ripristinata con un botto e puoi usarle per un periodo piuttosto lungo. Per quanto riguarda gli svantaggi, cioè l'oro come materiale per protesi e sono gli alti costi del lavoro.
Plastica
La prima cosa da ricordare sulle corone dentali in plastica è che non vengono indossate per molto tempo, solo per un breve periodo come sostituzione temporanea. Per una lunga durata costante, le protesi in plastica non sono adatte: la plastica è macchiata di cibo. Perché mettere un sostituto del genere? Ciò è necessario affinché i denti torniti non entrino in contatto con l'ambiente irritante esterno durante la preparazione di corone normali. Le protesi dentarie in plastica si realizzano rapidamente, sono economiche e sembrano veri denti sani. E su questo, forse, si può completare l'enumerazione dei loro vantaggi.
Per quanto riguarda gli svantaggi, l'elenco qui è insolitamente lungo: l'acrilico, che è costituito da protesi, è un forte allergene; il materiale si scurisce nel tempo e per l'influenza di fattori esterni; la plastica è porosa, a causa della quale le infezioni possono entrare nella cavità orale; le corone di plastica si consumano rapidamente. È inaccettabile utilizzare tali protesi per più di un anno.
Zirconio
Sia le corone in zirconio che quelle in alluminio sono le opzioni protesiche più estetiche. Sia quelli che gli altri appartengono a corone prive di metallo, da cui le gengive non si scuriscono, non c'è allergia, non c'è irritazione.
Le protesi in zirconio, o meglio, in zirconio, sono particolarmente durevoli e resistenti e puoi utilizzarle fino a vent'anni! Sia nel primo che nel ventesimo anno di funzionamento, la corona appare ugualmente esteticamente gradevole. Un altro vantaggio di una tale protesi è la possibilità di ripetere la forma del dente e, di conseguenza, di adattarsi perfettamente ad esso. Lo zirconio non provoca allergie, il che significa che anche chi ha problemi frequenti al cavo orale - stomatite, ad esempio, può usarlo.
Alluminio
Queste corone sono relativamente nuove sul mercato dentale, ma sono già diventate piuttosto popolari. Certo, il loro prezzo è piuttosto alto, ma, come le loro controparti in zirconio, sono molto estetici, resistenti e ipoallergenici. Inferiore allo zirconio in termini di resistenza.
Ceramica metallica
Queste sono corone di tipo combinato (come tutte le seguenti). In termini di costo, non sono né i più costosi né i più economici. I vantaggi di tali protesi includono un'elevata compatibilità ambientale, ipoallergenicità, biocompatibilità. Le strutture in metallo-ceramica pesano poco, rispettivamente, una persona non ha disagio quando mangia. Queste corone sono sia affidabili che estetiche: una parte interna invisibile alla vista è in metallo e quella esposta al pubblico è in ceramica. Puoi installare queste protesisu qualsiasi dente - anche laterale, anche anteriore, il che significa che una corona dentale in metallo-ceramica rimarrà sempre una priorità.
Tra le carenze, si può notare la traslucenza del telaio quando le gengive si assottigliano, nonché un utilizzo relativamente breve - non più di dieci anni, anche con un'operazione attenta.
Metallo-plastica
Puoi iniziare subito con i contro, e questa è in primo luogo la fragilità. A causa della presenza della plastica, in soli due o tre anni di utilizzo, la protesi sembrerà completamente impresentabile, si scurirà e dovrà essere sostituita. Tali corone, come solo quelle di plastica, sono spesso usate come provvisorie. Non è consigliabile utilizzarli per più di tre anni. Il vantaggio di questa protesi è il basso costo.
Metallo-porcellana
Capace di mantenere a lungo un colore naturale senza essere esposto ad influenze esterne. Sono piuttosto costose e, purtroppo, non adatte a tutti: tali corone non possono essere installate per persone con malocclusione e denti fragili. Inoltre, questo materiale non può essere utilizzato per fare un ponte.
Come scegliere quello giusto
Quando decidi il materiale per una protesi, dovresti prima pensare a dove verrà posizionata la corona. I denti da masticare richiedono protesi di maggiore resistenza: possono sopportare il carico più elevato. La bellezza è più importante per i denti anteriori affinché il sorriso sia attraente. Pertanto, è impossibile dire al 100% quali corone dentali siano migliori: dipende da molti fattori. Ad esempio, per la parte anteriore è megliomateriali come ceramica o cermet sono adatti, per quelli laterali - metallo, cermet, oro. In generale, è meglio che la scelta venga fatta insieme all'ortodontista, che può tenere conto di tutti i desideri e, combinando prezzo, qualità e caso specifico di un particolare paziente, è in grado di scegliere l'opzione più ottimale.
Passaggi di installazione
È importante capire cosa accadrà ancor prima della procedura stessa. Il processo di installazione della protesi sui denti prevede diverse fasi. Il primo è un esame da parte di un medico e una radiografia. Se c'è una ragione per questo, il passaggio successivo è il trattamento, la pulizia, il riempimento e la rimozione del nervo. La depulpazione viene generalmente eseguita abbastanza spesso durante l'installazione di corone dentali - questo riduce i rischi.
La fase successiva è girare il dente e quindi creare un'impronta. È su questo gesso che verrà realizzata la protesi: questa è la fase successiva dell'installazione. Quanto tempo impiegherà questo processo nel tempo, è impossibile dire, perché ognuno è individuale. Ma in generale, la fabbricazione di una corona richiede da tre a quattordici giorni. Quando è pronto, è il momento della fase successiva: il montaggio. Su di esso, se necessario, il prodotto viene regolato in modo che aderisca il più perfettamente possibile alla gengiva. E solo dopo tutte queste manipolazioni, viene finalmente eseguita la fase finale: l'installazione della protesi nella cavità orale del paziente. A tal fine, i medici utilizzano uno speciale adesivo per corone dentali.
Costo
Il costo dipende direttamente dai tipi di corone dentali. I loro prezzi vanno da quattro(circa) fino a ventimila rubli. Quindi, ad esempio, i più economici - quelli in metallo - costeranno almeno quattromila in una buona clinica, all'incirca la stessa quantità costerà prodotti in metallo-plastica. La ceramica salirà a diecimila e i cermet a quindici. Le protesi in porcellana sono allo stesso livello, ma lo zirconio è ancora più costoso, entro ventimila rubli. Il prezzo delle corone dentali può variare leggermente a seconda della clinica in cui avviene l'installazione.
Dolore sotto la corona
Cosa fare se improvvisamente una persona inizia a sentire dolore sotto le corone dentali? Ed è possibile? Naturalmente disponibile. Molto spesso, ciò si verifica a causa dello sviluppo della carie secondaria. Ed è facilmente in grado di apparire se i canali sono trattati male. Inoltre, il mal di denti sotto la corona può essere innescato da pezzi di cibo che entrano sotto la protesi e ne derivano infiammazioni. Comunque sia, se il dente sotto la corona è malato, questo è un segnale che è necessario andare immediatamente dal medico, rimuovere la protesi, risolvere il problema e reinstallare la struttura. Altrimenti, con la massima probabilità, il dente sotto la corona crollerà completamente - e quindi il caso finirà con la sua perdita.
È meglio mantenere i denti integri, sani e intatti, ma se hai ancora domande sulla necessità di una protesi, dovresti consultare un medico prima di prendere qualsiasi decisione. Non c'è bisogno di avere paura e correre, perché questa protesi rimarrà con te per tutta la vita.
