Molte persone si lamentano di occasionali disturbi allo stomaco. A volte questo sintomo è accompagnato da nausea e vomito. Tali violazioni si sono verificate in quasi tutti. Tuttavia, in alcuni casi, questi sintomi compaiono frequentemente. Soprattutto dopo che una persona ha mangiato cibi grassi e difficili da digerire. Sfortunatamente, non tutti vanno dal medico quando si verificano questi sintomi. Molti credono che queste violazioni indichino avvelenamento e passeranno da sole. Questa opinione è errata, poiché i sintomi elencati sono spesso associati a un processo infiammatorio cronico nel pancreas (pancreatite). Questo organo è necessario per il normale funzionamento dell'apparato digerente. Nelle persone sane, il pancreas produce un gran numero di enzimi coinvolti nella digestione di grassi, proteine e carboidrati. Inoltre, in esso vengono sintetizzati gli ormoni, tra cui insulina, glucagone, somatostatina. Segni di infiammazione del pancreas lo indicanoche il funzionamento del corpo è compromesso. Per ripristinarne il funzionamento, sono necessari trattamento e dieta. Altrimenti, si sviluppa un'infiammazione cronica. In questo caso, i sintomi si ripeteranno ogni volta che il paziente mangia qualcosa di grasso o fritto.
Infiammazione del pancreas: cause
Per sospettare una pancreatite, devi sapere quali segni di infiammazione del pancreas esistono. Prima di tutto, è dolore addominale e nausea. Tali violazioni non si verificano all'improvviso, sono sempre precedute da un errore nell'alimentazione. Sulla base di ciò, è possibile distinguere i primi segni di infiammazione del pancreas. Questi includono:
- Intolleranza alle bevande alcoliche. Come sapete, il consumo frequente di alcol fa male alla salute. In misura maggiore, questo colpisce il fegato e il pancreas. Pertanto, l'assunzione di bevande alcoliche è una delle principali cause dello sviluppo della pancreatite.
- Nausea dopo aver mangiato cibi pesanti. Gli alimenti indigeribili includono grassi animali, cibi fritti, eccessivamente salati e piccanti. Inoltre, si può notare disagio quando si abusa di prodotti a base di farina.
Una dieta scorretta e l'assunzione di alcol sono le principali cause di pancreatite. Sotto l'influenza di questi fattori, il pancreas si infiamma. I segni di infiammazione non compaiono immediatamente. Spesso queste cause portano alla pancreatite cronica. I primi segni di infiammazione acuta sono diversi. Assomigliano ai sintomi del ciboinfezioni tossiche. La differenza è un forte dolore, che si diffonde non solo sulla superficie dell'addome, ma si irradia anche alla schiena.
Meccanismo di sviluppo dei segni di infiammazione del pancreas
Cause e segni di infiammazione del pancreas sono strettamente correlati. Dopotutto, i sintomi compaiono solo dopo l'esposizione a un fattore provocante (alcol, cibi grassi). Vale la pena sapere che la pancreatite acuta e cronica sono molto diverse l'una dall' altra. Nel primo caso, il meccanismo per lo sviluppo della patologia risiede nell'autodigestione del pancreas. Nelle persone sane, gli enzimi pancreatici sono secreti in uno stato inattivo. Cominciano a scomporre proteine, grassi e carboidrati solo quando raggiungono lo stomaco. C'è un'attivazione degli enzimi pancreatici. Nella pancreatite acuta, questo processo inizia prima, cioè nella ghiandola stessa. Sotto l'influenza degli enzimi, in particolare della lipasi, il tessuto dell'organo inizia a rompersi. L'influenza tossica porta all'infiammazione e al gonfiore del pancreas. Se l'aiuto non viene fornito in tempo, si sviluppa la necrosi pancreatica: la completa distruzione del tessuto dell'organo. Questa condizione è spesso fatale.
Il meccanismo di sviluppo della pancreatite cronica è la graduale sostituzione delle cellule pancreatiche normali con tessuto connettivo. Questo processo è chiamato sclerosi d'organo. Di conseguenza, la funzione principale del pancreas, la secrezione di enzimi digestivi, viene interrotta. Di conseguenza, la maggior parte dei prodotti non viene completamente digerita, il che porta adisturbo delle feci e deterioramento delle condizioni generali del paziente.
Pancreas: segni di infiammazione degli organi
I primi segni di infiammazione del pancreas includono, come già accennato, dolore addominale e nausea, pesantezza. Spesso i pazienti vanno dal medico quando i sintomi della pancreatite si ripresentano per qualche tempo. Di solito, le persone notano che i segni di infiammazione del pancreas si verificano dopo aver mangiato determinati cibi o bevande alcoliche. È con il chiarimento di tutti i reclami e l'anamnesi della malattia che inizia la diagnosi di pancreatite cronica. I segni di infiammazione includono i seguenti sintomi:
- Dolore nella parte superiore dell'addome. Considerando che il pancreas occupa in larga misura, il disagio può verificarsi sia a sinistra che a destra. Inoltre, il dolore può essere localizzato nella regione epigastrica, simulando la gastrite. In alcuni casi, l'intero pancreas si infiamma. In questo caso, il dolore è di natura cintola.
- Nausea. Può verificarsi dopo un errore dietetico o essere sempre presente.
- Vomito multiplo. A differenza delle ulcere gastriche, questo sintomo non porta sollievo.
- Cambiare la natura dello sgabello. Le feci possono essere grandi, avere una consistenza schiumosa e particelle di cibo non digerito. A volte si nota grave diarrea, meno spesso costipazione.
- Aumento della temperatura corporea. Questo sintomo non è sempre pronunciato, quindi, sullo sfondo della dispepsia, viene raramente affrontato. Attenzione. La febbre grave è caratteristica della pancreatite acuta.
- Peristalsi aumentata, una sensazione di "scoppio" nell'addome.
Con un processo infiammatorio a lungo termine, può verificarsi la compressione dei dotti biliari. Tuttavia, i sintomi rimangono gli stessi. Inoltre, si uniscono prurito cutaneo e sindrome itterica.
Esame fisico per segni di infiammazione pancreatica
Quali sono i segni di infiammazione del pancreas all'esame? Prima di tutto, il medico attira l'attenzione sul deterioramento delle condizioni generali del paziente. Il paziente è più spesso agitato, sudato, pallido. Nella pancreatite acuta, possono verificarsi un calo della pressione sanguigna, una grave tachicardia e un aumento della respirazione. Se si sospetta un'infiammazione del pancreas, si palpa l'addome. A tale scopo, il paziente viene posto sulla schiena e gli viene chiesto di piegare le ginocchia. Anche un tocco superficiale alla parete addominale può causare disagio. I segni della palpazione dell'infiammazione del pancreas negli adulti sono più facili da identificare. Dopotutto, il paziente può indicare una specifica localizzazione del dolore. Sensazioni spiacevoli si notano nei punti di proiezione del pancreas. Questi includono le zone Chauffard e Gubergrits-Skulsky. Il primo è un triangolo delimitato da 3 linee. Uno di questi è disegnato dall'ombelico a destra e in alto con un angolo pari a 45 gradi. La seconda è la linea mediana del corpo. Il terzo collega i 2 punti precedenti, si effettua a 6 cm sopra l'anello ombelicale. ZonaGubergritsa - Skulsky corrisponde al triangolo di Chauffard, ma si trova sul lato sinistro dell'addome.
Per stabilire l'area interessata del pancreas, assegna 3 punti. Grazie a ciò, viene determinato in quale parte dell'organo è localizzata l'infiammazione. Tra questi:
- Punto Mayo-Robson. Può essere determinato tracciando una linea dall'ombelico all'arco costale sinistro. Se dividiamo questo segmento in 3 parti, il punto Mayo-Robson si troverà sul confine del terzo medio e superiore. Questa è una proiezione della coda del pancreas.
- Punto Desjardins. È determinato tracciando una linea che collega l'ombelico e l'ascella destra. Il punto si trova su un segmento di 5-7 cm Ecco la testa del pancreas.
- Punto Kacha. Si trova a 4-7 cm sopra l'ombelico lungo il bordo esterno del muscolo retto addominale sinistro. Il dolore a questo punto significa che l'infiammazione è localizzata tra la coda e il corpo del pancreas.
Inoltre, i segni della pancreatite includono un cambiamento nella superficie della lingua. È ricoperto da un rivestimento bianco o giallastro, può risultare leggermente asciutto.
Segni di laboratorio di pancreatite
Segni di laboratorio di infiammazione del pancreas consentono la diagnosi di pancreatite. Questi includono cambiamenti nel test del sangue biochimico, coprogramma, KLA. La presenza di infiammazione è indicata da un aumento del livello di diastasi, un enzima che si determina nelle urine. Il livello normale è 16-64 unità. L'UCK mostra leucocitosi e acceleratavelocità di eritrosedimentazione (VES). Uno studio biochimico del sangue rivela un aumento del livello di attività degli enzimi pancreatici. Questi includono amilasi e lipasi. Di grande importanza è lo studio delle feci. Gli escrementi vengono escreti in grandi quantità (polifeci), contengono detriti alimentari e possono avere una lucentezza grassa. L'analisi delle feci è chiamata coproscopia. Questo studio consente di identificare segni di laboratorio come:
- Steatorrea. Questo termine indica un aumento degli acidi grassi nelle feci.
- Creatorrea - una miscela di fibre muscolari nelle feci.
Questi segni di infiammazione del pancreas indicano una violazione della digestione del cibo. Spesso si osservano nella pancreatite cronica.
Determiniamo strumentalmente i segni del processo infiammatorio nel pancreas
Per rivelare il processo infiammatorio nel pancreas, vengono eseguiti numerosi esami strumentali. La procedura diagnostica principale è un'ecografia degli organi addominali. Questo studio rivela un aumento delle dimensioni del pancreas e un cambiamento nella sua densità di eco. La struttura del tessuto può essere eterogenea. Le pareti dell'organo sono ispessite a causa dell'edema, uno dei sintomi dell'infiammazione.
Oltre all'ecografia addominale, viene eseguita la FGDS. Questo studio è necessario per escludere malattie dello stomaco e del duodeno. In alcuni casi viene eseguita la tomografia computerizzata. Se si sospetta una pancreatite acuta, deve essere eseguito un ECG. Dopotutto, questa malattia è differenziata dall'infarto del miocardio. A volte è indicata la laparoscopia diagnostica di emergenza.
Se una donna sviluppa segni di infiammazione del pancreas, è necessario eseguire una serie di ulteriori studi. In alcuni casi, il quadro clinico della pancreatite acuta può assomigliare ai sintomi della peritonite. Le cause dell'infiammazione peritoneale nelle donne sono patologie ginecologiche acute (gravidanza ectopica, rottura dell'ovaio, torsione della gamba del tumore). Pertanto, è necessaria un'ecografia degli organi pelvici.
Combinazione di colecistite e pancreatite: segni
I segni di infiammazione della cistifellea e del pancreas sono spesso combinati. Ciò è dovuto al fatto che questi organi sono in costante relazione. In questo caso, viene fatta la diagnosi di "colestopancreatite". I segni di infiammazione non differiscono dai sintomi di danno pancreatico. Ma a loro si aggiungono altre manifestazioni cliniche. Tra questi:
- Dolore nell'ipocondrio destro.
- Amarezza in bocca e rutti.
- Bile vomito.
L'esame fisico rivela dolorabilità alla pressione nella proiezione della cistifellea (sintomo di Kera). Inoltre, le sensazioni spiacevoli sono accompagnate da picchiettii lungo l'arco costale a destra. Pertanto, il sintomo di Ortner-Grekov viene controllato. Un altro segno di infiammazione della cistifellea è il dolore quando viene premuto tra le fibre del muscolo sternomastoideo.
Come riconoscere la pancreatite nei bambini?
I segni di infiammazione del pancreas nei bambini non differiscono da quelli inadulti. Tuttavia, diagnosticare la pancreatite in tenera età è più difficile. Oltre alla presenza di questi sintomi, il bambino diventa capriccioso, si rifiuta di mangiare. Nei bambini piccoli, il sonno è disturbato, la temperatura corporea può superare i 38 gradi, si nota spesso la diarrea. Per diagnosticare l'infiammazione, vengono eseguiti un'ecografia addominale e test di laboratorio. La palpazione non viene eseguita per i bambini piccoli.
Infiammazione del pancreas: segni e trattamento della patologia
Il trattamento della pancreatite acuta il più delle volte si riduce alla chirurgia. Nell'infiammazione cronica è indicata la terapia farmacologica. È prescritto in base ai segni esistenti di pancreatite. Il trattamento include:
- Sollievo dal dolore. Applicare il farmaco "Ketonal", "Analgin". Con sindrome del dolore grave - il farmaco "Promedol".
- Terapia sostitutiva con preparati enzimatici. È prescritto per garantire la normale digestione del cibo. Usano le medicine "Pancreatin", "Creon", "Festal".
Dieta per segni di infiammazione del pancreas
Per evitare ripetute riacutizzazioni, devi seguire una dieta. Nei primi giorni di pancreatite acuta, è indicata la fame. Dopo 3-5 giorni viene prescritta una dieta speciale - tabella numero 5. Se l'infiammazione è cronica, è necessario escludere dalla dieta alcol, cibi fritti e piccanti, grassi animali. Il cibo dovrebbe essere cotto a vapore, al forno o bollito. La dieta è una parte importante del trattamentopancreatite.
