Per alcune persone, la sinusite è associata a un banale naso che cola, chiamato medicamente rinite. In effetti, queste due diverse malattie hanno un sintomo comune: secrezione nasale o moccio in modo popolare. Quando compaiono, molti si affrettano a risolvere il problema con l'aiuto di spray e gocce ampiamente pubblicizzati, senza sospettare che tale terapia stia solo creando nuovi problemi per se stessi. E tutto perché il trattamento della sinusite acuta, a differenza della rinite, deve tenere conto delle cause che l'hanno provocata. In altre parole, se la sinusite è causata da una lesione, ad esempio dopo una visita dal dentista, il trattamento è molto diverso dalla sinusite causata da un'infezione batterica. E il trattamento della sinusite acuta causata da funghi patogeni non può essere effettuato con gli stessi metodi della sinusite allergica.
Solo gli otorinolaringoiatri possono determinare cosa è successo esattamente al tuo naso. Prescrivono una serie di studi e sulla base dei loro risultati prescrivono farmaci. Se provi a sbarazzarti del fastidioso naso che cola da solo,puoi fermarlo per un po' e portare la malattia più a fondo. Quindi, nel migliore dei casi, apparirà un naso che cola con noiosa regolarità e, nel peggiore dei casi, la sinusite si svilupperà in una malattia più pericolosa, come la meningite o un ascesso cerebrale.
Il concetto e le caratteristiche della sinusite
Per capire come dovrebbe avvenire un trattamento efficace della sinusite acuta, è necessario comprendere chiaramente di cosa si tratta. Non tutti sanno che i seni non sono solo in geometria. Lo stesso termine si riferisce ai seni speciali del nostro naso e alla loro infiammazione, rispettivamente, sinusite. In totale, le persone hanno quattro paia di seni paranasali, le cui malattie hanno nomi specifici:
1. Fronte. Nella parte frontale del cranio, all'incirca al di sopra delle orbite, sono presenti due seni, analogamente a quelli frontali. Nei neonati sono assenti e si formano solo dopo aver raggiunto l'età di 7 anni e oltre, e in alcune persone non si formano affatto. Le loro pareti posteriori confinano con i lobi frontali del cervello e quelle inferiori con le pareti delle orbite. I seni sono rivestiti da una sottile membrana mucosa collegata da speciali fibre ai nervi sopraoculari e facciali. L'infiammazione di questi seni frontali è chiamata frontite. Il trattamento della sinusite acuta negli adulti e negli scolari deve necessariamente iniziare con la localizzazione dell'infiammazione e l'esclusione della sinusite frontale, in quanto è una delle forme più gravi della malattia.
2. Etmoidite. Approssimativamente nella regione della canna nasale, ovvero tra le ossa frontale, lacrimale, palatina e mascellare, si trovachiamato osso etmoide. In sezione trasversale, assomiglia a un labirinto figurato di celle di varie forme e dimensioni. Dall'interno, anche i seni dell'osso etmoide sono rivestiti di muco. La loro infiammazione è chiamata "etmoidite".
3. Sinusite. Ci sono seni nell'osso mascellare, noti a molti come i seni mascellari. Schematicamente, si trovano su entrambi i lati del naso, approssimativamente dalle orbite alla piega nasolabiale, e sono di dimensioni maggiori. I seni mascellari sono rivestiti di mucosa, molto povera di nervi. Pertanto, la sua infiammazione non si fa sentire immediatamente. In uno stato sano, sono pieni d'aria. Le loro pareti inferiori sono troppo sottili, il che crea il rischio di infezione e persino di materiale di riempimento che penetra al loro interno, ad esempio durante il lavoro di scarsa qualità dei dentisti. Questo complica notevolmente il trattamento della sinusite acuta dei seni mascellari, detta anche sinusite, poiché è necessario igienizzare contemporaneamente il cavo orale e curare le malattie dentali.
4. Sfenoidite. Nell'osso sfenoide sono presenti piccoli seni, chiamati per analogia sfenoide. La loro infiammazione è sfenoidite.
Se si infiammano più seni contemporaneamente, viene diagnosticata la pansinusite.
Motivi
Il trattamento della sinusite acuta negli adulti e nei bambini è corretto a cominciare dalla determinazione delle cause che l'hanno causata. Possono essere:
- varie malattie di eziologia infettiva (tonsillite, rinite, pulpite, tubercolosi, nonché tumori e radiazioni);
- reazioni allergiche;
- cure odontoiatriche (resezione radicolare, otturazione canalare);
- lesioni del naso e delle membrane dei seni;
-polipi apparsi nei seni paranasali;
- tossine;
- uso incontrollato di gocce del comune raffreddore, a seguito del quale una grande quantità di muco si accumula nei seni (soprattutto nei seni mascellari);
- bozze;
- lunga permanenza in luoghi con aria secca e calda;
- ipotermia;
- adenoidi e polipi;
- problemi ai denti e al cavo orale (in caso di sinusite).
Ma il più delle volte è a causa della penetrazione di microrganismi patogeni nei seni che inizia la sinusite acuta. I sintomi e il trattamento negli adulti dipendono dal tipo di microbo che è entrato nelle mucose. Questi potrebbero essere:
- stafilococchi;
- funghi;
- streptococchi e altri.
Classificazione
Si differenziano non solo per la localizzazione dell'infiammazione, ma anche per altri segni di sinusite acuta. I sintomi e il trattamento, a seconda del tipo diagnosticato, possono essere simili, ma possono differire in modo significativo.
Per le cause della sinusite, la classificazione è la seguente:
- traumatico;
- virale;
- allergico;
- micosi (causata da funghi parassiti);
- batterico;
- farmaci;
- misto.
Secondo il tipo di formazione di muco, la classificazione è la seguente:
- sinusite essudativa (sierosa, purulenta, catarrale);
- produttivo (poliposo, parietale-iperplastico).
Sinusite cronica
Acuto esinusite cronica. Nella forma acuta, la malattia dura non più di due settimane. In cronico dura anni, in remissione quasi senza mostrare sintomi. Quando ci sono fattori che provocano esacerbazioni, viene diagnosticata una sinusite cronica acuta. Il trattamento in questi casi è lo stesso della forma acuta. Cause della sinusite cronica:
- malattie non trattate (ARI, influenza, bronchite e altre);
- trattamento improprio (antibiotici inappropriati, ecc.);
- adenoidi e polipi nelle cavità nasali;
- immunità ridotta;
- fumare;
- malattie croniche;
- fibrosi cistica;
- asma bronchiale;
- HIV e altri
Durante la remissione, la sinusite cronica può solo infastidirti con lievi mal di testa, stanchezza, letargia e non attirare l'attenzione. Il suo trattamento è complicato dal fatto che i microrganismi parassiti dei seni nasali hanno il tempo di adattarsi ai farmaci utilizzati dal paziente. Pertanto, la terapia viene eseguita solo in combinazione: antibiotici, a cui sono sensibili gli agenti patogeni, farmaci antinfiammatori e immunocorrettori, metodi che rafforzano l'organismo nel suo insieme.
Sintomi di sinusite acuta
Ogni tipo e tipo di sinusite ha i suoi sintomi caratteristici. Tuttavia, ci sono una serie di segni comuni che aiutano a sospettare questa malattia insidiosa. Perché sospettare piuttosto che diagnosticare? Perché i sintomi della sinusite, soprattutto nella fase iniziale, si osservano in molte altre malattie. Questo è:
- debolezza generale;
- perdita di appetito;
- mal di testa moderato, alleviato da analgesici (se l'infiammazione è unilaterale, la testa fa male dallo stesso lato);
- temperatura.
Potrebbero essere presenti anche:
- naso che cola;
- starnutire;
- congestione nasale;
- dolore ai seni nasali;
- senso dell'olfatto diminuito;
- disturbi del sonno;
- a volte mal di gola.
Inoltre, i pazienti con diversi tipi di sinusite manifestano alcuni sintomi caratteristici.
Quindi, la sinusite o sinusite mascellare acuta, il cui trattamento in nessun caso deve essere effettuato senza consultare un medico, è caratterizzata dai seguenti sintomi:
- lacrimazione;
- brividi;
- compromissione della memoria;
- dolore alle gengive quando si gira la testa.
Con sinusite frontale, sintomi caratteristici:
- sensazione di dolore e pesantezza sopra gli occhi;
- dolore agli occhi, aggravato dal piegarsi e diminuire in posizione supina.
Quando l'etmoidite, i sintomi sono:
- sensazione di pressione nelle orbite;
- lacrimazione;
- pesantezza alla guancia dal seno infiammato;
- segni di tossicosi.
Per la sfenoidite:
- sensazione di pesantezza, pienezza nel rinofaringe;
- mal di testa dolorante, principalmente nella parte posteriore della testa (sintomo prevalente);
- visione doppia;
- dolore che si irradia alle orecchie.
Per chiarire la diagnosi, il medico prescrive un esame del sangue (generale), radiografia, rinoscopia e persinotomografia computerizzata.
Quindi, sai già quali sono i sintomi della sinusite acuta. E il trattamento negli adulti sarà portato alla tua attenzione in seguito. Nel frattempo, parliamo delle caratteristiche della malattia nei giovani pazienti.
Sinusite nei bambini
A circa un bambino su cinque viene diagnosticata una sinusite acuta. I sintomi e il trattamento di tutti i tipi di malattia sono più o meno gli stessi degli adulti. Le differenze sono che i bambini non hanno sinusite frontale, poiché non hanno seni frontali. Le cause della sinusite nei bambini sono quasi le stesse degli adulti, ma sono predominanti:
- infezione da microrganismi patogeni;
- adenoidi;
- ipotermia;
- sistema immunitario indebolito;
- reazioni allergiche;
- patologie congenite nella struttura dei setti nasali;
- trattamento scorretto di infezioni respiratorie acute, influenza, bronchite che precede la sinusite.
Oltre ai principali sintomi della sinusite, i genitori potrebbero stare attenti:
- la comparsa di cerchi blu sotto gli occhi del bambino;
- denunce di dolore alle orecchie;
- rifiuto di mangiare;
- capricciosità;
- respiro pesante;
- peggioramento delle condizioni del bambino alla sera e miglioramento al mattino;
- tosse prolungata (più di due settimane), naso che cola.
La sinusite acuta nei bambini non dovrebbe mai essere trattata da sola. Il medico ORL è obbligato a prescrivere un numero ditest (sangue, tampone dal naso), in casi particolarmente difficili viene eseguita una risonanza magnetica o una TAC. A casa, puoi eseguire le seguenti terapie:
1. Instillazione del naso con uno dei farmaci vasocostrittori: Nazivin, Sanorin, Xylo, e successivamente con uno dei farmaci antisettici: Ekteritsid, Protargol. L'irrigazione nasale non è consigliata per i bambini molto piccoli.
2. Trattamento con antibiotici: "Amoxiclav", "Augmentin" o loro analoghi.
3. Trattamento con farmaci antiallergici: Claritin, Tavegil.
Le inalazioni possono essere eseguite su consiglio di un medico. Di solito usa decotti di camomilla, calendula. Inoltre, dopo aver concordato con il medico, puoi somministrare al bambino rimedi omeopatici e usare la fisioterapia. Digitopressione e ginnastica danno un buon effetto.
Gradi di gravità
Indipendentemente dalla posizione e dal tipo, la sinusite acuta può essere lieve o estremamente grave. I sintomi e il trattamento per i diversi gradi di gravità differiscono in modo significativo:
1. Forma leggera. Il paziente avverte un leggero malessere, una leggera debolezza, sebbene rimanga efficiente. Sintomi che danno diritto a sospettare una sinusite:
- naso che cola;
- annusare durante la respirazione;
- mal di testa non particolarmente gravi;
- congestione nasale;
- lieve aumento della temperatura (non sempre).
Se il paziente viene sottoposto a radiografia, le radiografie potrebbero non mostrare segni di sinusite.
2. Forma media. C'è un forte malessere. Altri sintomi:
- mal di testa abbastanza evidenti;
- alta temperatura (oltre 38 °C);
- nausea, a volte vomito;
- gonfiore delle palpebre;
- dolore ai seni paranasali;
- gonfiore dei tessuti molli vicino ai seni paranasali.
3. Forma grave. Il paziente è indebolito, indifferente, lamenta dolore in tutto il corpo. Altri sintomi:
- alta temperatura;
- mancanza di appetito;
- nausea, spesso con vomito;
- a volte diarrea;
- forti mal di testa;
- la temperatura è aumentata in modo significativo, a volte a livelli critici.
Rinosinusite
Il meccanismo di sviluppo della sinusite in forma semplificata è il seguente: le aperture (orifizi), attraverso le quali tutti i seni nasali comunicano, infatti, con il naso, si restringono o si chiudono completamente per infiammazione della mucosa. Per questo motivo, nei seni si forma una pressione eccessiva che, a sua volta, provoca una nuova formazione di muco. Dal momento che l'uscita è bloccata per lei, ristagna. Ciò porta a un cambiamento nell'acidità della flora nel naso e le ciglia dell'epitelio avvolte nel muco smettono di muoversi. Tutto ciò crea condizioni paradisiache per i microrganismi patogeni. Cominciano a moltiplicarsi ad un ritmo accelerato, distruggono la membrana delle mucose e penetrano nelle loro cellule.
Nelle fasi iniziali, lo scarico dal naso è di natura sierosa (colore trasparente, basso peso specifico). Il corpo invia eserciti di leucociti nell'area dell'infiammazione per combattere gli ospiti indesiderati. Muore, formano un liquido torbido giallo-verdastro di maggiore densità, chiamato pus, e la malattia è già diagnosticata come rinosinusite o sinusite purulenta acuta. Il trattamento della malattia deve essere effettuato solo professionalmente, altrimenti si possono avere complicazioni come meningite, empiema subdurale, ascesso orbitale.
La sinusite purulenta, come qualsiasi altra, si manifesta in tre fasi. Lievi e moderati possono essere trattati secondo le regole generali, ma è indispensabile prelevare un tampone dal naso per determinare il tipo di patogeno e scegliere l'antibiotico giusto. Inoltre, il complesso del trattamento comprende farmaci che fluidificano il muco, restringono i vasi della mucosa, antisettici, antinfiammatori, antistaminici e rafforzano il sistema immunitario. Nella terza fase della malattia, tali misure conservative potrebbero non essere sufficienti, quindi vengono eseguite le punture del seno. Tali misure vengono adottate anche nei casi in cui altri metodi di trattamento non funzionano.
Sinusite acuta: trattamento. Droghe
Il significato della terapia di qualsiasi sinusite è alleviare l'infiammazione della mucosa, garantire la rimozione dell'essudato dai seni paranasali e la distruzione dei patogeni.
Quando si trovano polipi o adenoidi in un paziente, vengono rimossi chirurgicamente.
In caso di eziologia allergica della sinusite, scoprono cosa la provoca esattamente, conducono una terapia antiallergica, allo stesso tempo ripristinano la respirazione con esercizi speciali e prescrivono farmaci che aumentano l'immunità.
Con la sinusite avanzata, viene prescritta una puntura dei seni mascellari con la rimozione delle masse accumulate da essi, lavandole con soluzione salina e iniettando all'interno antibiotici e farmaci antinfiammatori. Tuttavia, questa procedura può causare complicazioni comeotite media, edema, embolia vascolare, meningite. Pertanto, se possibile, non dovresti iniziare la malattia.
I farmaci di scelta nel trattamento della sinusite acuta sono prescritti in base alle condizioni e all'età del paziente, alla presenza di malattie croniche e anche in base ai risultati di uno studio sulla microflora patogena nel naso. Per la sinusite da lieve a moderata, i farmaci vengono assunti per via orale. Nei casi più gravi, alcuni farmaci vengono somministrati per iniezione.
Algoritmo di trattamento:
1. Instillazione del naso. La maggior parte delle persone, quando appare il moccio, corre immediatamente in farmacia per le gocce di vasocostrittore dal comune raffreddore. Si consiglia di usarli solo durante gli attacchi acuti e, di norma, di notte per garantire un sonno riposante. Ma anche se questo non viene rispettato e il naso viene instillato secondo le indicazioni, tale trattamento può essere effettuato per non più di 5 giorni. I farmaci più diffusi sono Protargol, Ingaron, Derinat, Grippferon, Pinosol, Euphorbium (adatto ai bambini).
2. Lavare il naso. Questa tecnica fornisce un deflusso di muco dai seni paranasali e igienizza la cavità nasale. I farmaci consigliati sono Dioxidin, Miramistan, Furacilin, Chlorophyllipt. Secondo molti pazienti, una tecnica così semplice come lavare il naso non solo può eliminare la malattia, ma anche prevenire la sinusite acuta. Un trattamento efficace, le cui recensioni di medici e pazienti sono solo positive, è l'uso di soluzioni di batteriofagi per lavare il naso. Usandoli, puoi fare a meno degli antibiotici, che è di fondamentale importanza per alcune categorie di pazienti. L'unica condizione senza la quale il metodo non funziona èprima di preparare una soluzione di batteriofagi, è necessario determinare il tipo di batteri che hanno occupato i seni paranasali.
3. Antipiretico. A temperatura vengono prescritti i farmaci "Pacetamolo", "Aspirina", "Ibuprofene", "Nalgezin". Vengono utilizzati anche farmaci antiallergici "Loratadin", "Cetirizina".
4. farmaci mucolitici. Assicurati di includere nella complessa terapia "Libeksin", "Mukodin", "Flyuditek". Diluiscono il muco, che aiuta a espellerlo più velocemente.
5. Antibiotici e antivirali. Sono prescritti per quasi tutti i tipi di sinusite. Vengono utilizzati i seguenti gruppi:
- penicilline: "Amoxilav", "Unazin", "Ampisid";
- cefalosporine: Cefixime, Pancef, Suprax (hanno un gran numero di reazioni avverse);
- macrolidi: "Josamicina", "Claritromicina" (periodo di utilizzo - fino a 3 giorni);
- fluorochinoloni (solo adulti): ciprofloxacina, levofloxacina, ofloxacina e altri.
6. Fisioterapia - trattamento con laser, UHF, microonde e correnti pulsate.
Rimedi popolari
Il trattamento della sinusite acuta con rimedi popolari è del tutto possibile, a condizione che la malattia sia all'inizio o come rimedio aggiuntivo al corso principale.
1. Lavare il naso con una soluzione di sale, in particolare sale marino. Per gli adulti, metti un cucchiaino senza sale in mezzo litro d'acqua e per i bambini - per litro, mescola accuratamente in modo che tutti i cristalli si dissolvano. Nei casi più gravi, è possibile aggiungere alla soluzione una goccia di iodio e bicarbonato di sodio sulla punta di un coltello. Soluzione preparatapuò essere usato per una specie di maschera. Ci inumidiscono una garza, la strizzano leggermente e si coprono il viso per un quarto d'ora.
2. Olio di Tui. Viene utilizzato come antisettico, immunomodulatore, rimedio per le infiammazioni della mucosa e come prevenzione dei polipi. L'olio di Thuja può essere instillato nel naso o inalato. Per l'instillazione, il naso viene prima lavato con soluzione salina, quindi vengono instillate 3 gocce di acqua purificata (distillata) in ciascuna narice e solo successivamente 2 gocce di olio. Narici pizzicate.
3. Ciclamino. Uno dei rimedi più efficaci per la sinusite acuta. Il trattamento a casa con questo metodo è lungo, almeno 2 mesi al giorno, ma elimina la malattia per sempre. La radice di ciclamino viene lavata, strofinata su una grattugia, spremuta il succo e diluita con acqua (1:1). Conservare il prodotto in frigorifero. Instillano 2 gocce in ciascuna narice.
4. Viene preparata una miscela di succhi di ciclamino, aloe, kalanchoe e cipolla, viene aggiunto l'unguento Vishnevsky. L'unguento risultante viene posto con dei bastoncini per le orecchie in ciascuna narice.
5. Alloro. Tre grandi foglie di alloro vengono versate con acqua e portate a ebollizione. Nella soluzione risultante, inumidisci uno straccio, strizzalo leggermente, mettilo sulla fronte e sul ponte del naso e tienilo premuto finché non si raffredda. Ripetere il processo 3 volte.
Alcune persone cercano di curare la sinusite riscaldando i seni nasali con un uovo caldo o altri oggetti, il che è un errore. Se c'è un accumulo di muco nei seni, in particolare purulento, il riscaldamento contribuirà alla rapida riproduzione dei microrganismi e all'ulteriore diffusione dell'infezione. Puoi riscaldare il naso solo quando è iniziata la fase di recupero eseni già liberati.
Ci sono dozzine di altre ricette popolari per la sinusite, è impossibile trattarle tutte in un articolo.
