Il morbillo è una malattia virale acuta e altamente contagiosa che si verifica principalmente nei bambini. L'infezione da antroponosi è caratterizzata da febbre, rash maculopapulare su tutto il corpo, iperemia congiuntivale e infiammazione del tratto respiratorio superiore. Quando il virus si accumula nelle cellule del sistema reticoloendoteliale, i sintomi del morbillo in un bambino aumentano. Poco dopo l'infezione naturale o l'introduzione di un vaccino vivo, viene avviata la produzione di anticorpi che circoleranno nel plasma sanguigno per molti decenni. Di conseguenza, l'infezione trasferita lascia un'immunità stabile per tutta la vita.
Patogenesi
L'agente eziologico del morbillo, vale a dire un grande virus a RNA sferico (120-250 nm di diametro), non contiene l'enzima neuraminidasi, che lo distingue dagli altri membri della famiglia dei paramyxovirus. L'infezione avviene attraverso goccioline trasportate dall'arial'infezione da morbillo è una persona malata. Quando si tossisce, si starnutisce o si parla, l'agente patogeno entra nell'ambiente esterno, quindi una sottile sospensione con un flusso d'aria viene trasportata per una distanza considerevole.
In un primo momento, il virus si moltiplica nella sottomucosa e nei linfonodi regionali, per poi penetrare nel flusso sanguigno del bambino. I primi sintomi del morbillo nei bambini compaiono 1-2 settimane dopo l'infezione (periodo di incubazione). In risposta all'introduzione di un agente estraneo, vengono prodotte immunoglobuline di classe M ("anticorpi d'ansia") e solo dopo 5 giorni inizia la sintesi di IgG, che protegge il giovane organismo dalla reinfezione.
Indice di contagio
Il morbillo appartiene alla categoria delle infezioni infantili "volatili" ad alto grado di contagiosità (98%). Il virus si sente a suo agio in stanze poco ventilate e umide, si sposta facilmente dall'ultimo piano verso il basso attraverso scale, corridoi e persino pozzi di ventilazione. Pertanto, tutte le persone che vivono non solo nello stesso appartamento con un bambino malato, ma anche i vicini all'ingresso entrano nella zona di contatto.
Caratteristiche diagnostiche
Un medico inesperto può facilmente confondere i primi sintomi del morbillo nei bambini con una normale infezione respiratoria. Gli studi sierologici (RSK, RTGA, RIF) e il metodo del test immunoenzimatico vengono utilizzati per confermare o confutare la presenza del virus nell'organismo. Durante l'esame obiettivo del bambino, il pediatra rileva gonfiore e gonfiore delle palpebre, gonfiore del viso, mucosa orale ruvidacon macchie biancastre opposte ai piccoli molari.
Nell'analisi generale del sangue con infezione da morbillo, c'è una diminuzione del livello di linfociti, eosinofili, un aumento della VES sullo sfondo di leucocitopenia moderata e plasmacitosi. Se sospetti lo sviluppo della polmonite, non puoi fare a meno dei raggi X dei polmoni. Per distinguere le infezioni respiratorie acute o le eruzioni allergiche dai sintomi del morbillo nei bambini e per scegliere il trattamento appropriato, vengono utilizzati metodi diagnostici differenziali. L'allergia è solitamente accompagnata da prurito della pelle, ma non è caratterizzata da intossicazione acuta del corpo e comparsa di enantemi.
Il morbillo nei bambini: sintomi della malattia
Il quadro clinico del morbillo è caratterizzato da un susseguirsi di periodi della malattia - incubazione, catarro, eruzioni cutanee e pigmentazione (riconvalescenza). Il periodo di latenza dura circa 7-14 giorni, nel caso dell'introduzione di immunoglobuline alla vigilia dell'infezione, l'infezione non si manifesta in alcun modo per 3-4 settimane. Il bambino può "condividere" il virus con gli altri solo negli ultimi due giorni della fase di incubazione e fino al 4° giorno dell'eruzione cutanea.
Il periodo catarrale o prodromico del morbillo si manifesta con sintomi "simili all'influenza":
- Debolezza patologica.
- Naso che cola o chiuso.
- Tosse secca e "abbaiante".
- Rosso e gonfiore delle palpebre, congiuntivite.
- Aumento della temperatura corporea a 38-40°C.
- Nausea, mal di stomaco.
- Enantema del morbillo (iperemia a chiazze del palato molle e duro).
Presto, la membrana mucosa delle guance nella zona dei secondi molari inferiori si ricopre di formazioni biancastre con un bordo rossastro attorno alla periferia. Le macchie Filatov-Koplik-Belsky sono il principale segno patognomonico del morbillo. I punti bianco-grigiastri delle dimensioni di un seme di papavero (1-2 mm di diametro) risultano dalla distruzione e desquamazione delle cellule epiteliali. Allo stesso tempo, il bambino diventa letargico, si lamenta di mal di testa e sonnolenza, strizza costantemente gli occhi, la lingua è segnata. I bambini sono cattivi, il loro appetito è scarso o completamente assente, a volte c'è fotofobia e aumento della lacrimazione. I sintomi del morbillo nei bambini vaccinati (una forma atipica della malattia) sono rari, i segni di intossicazione del corpo sono lievi.
Dopo 3-4 giorni, lo stadio catarrale della malattia viene sostituito da un periodo di eruzioni cutanee. All'inizio, l'eruzione cutanea è localizzata sul viso, dietro la testa, sotto l'attaccatura dei capelli, quindi si diffonde al tronco, alle estremità superiori e inferiori del bambino. Le papule rosso-bordeaux sono di forma irregolare e leggermente sollevate sopra la superficie della pelle, in alcuni punti si fondono tra loro, formando estese aree di arrossamento. A partire dal 4° giorno dell'eruzione cutanea, i sintomi del morbillo nei bambini (rash, febbre, tosse, fotofobia, ecc.) svaniscono, l'appetito aumenta, il sonno e lo stato psico-emotivo del bambino si normalizzano. La pigmentazione dura altre 1-1,5 settimane, gli elementi dell'eruzione cutanea regrediscono nello stesso ordine di apparizione.
Metodi di medicina ufficiale
Poiché il morbillo è un'infezione virale, non esiste un farmaco specifico per il suo trattamento. Gli antibiotici sono indicati solo in caso di polmonite o altre complicanze batteriche. Non sarà possibile eliminare i sintomi del morbillo nei bambini nella fase iniziale della malattia, perché le immunoglobuline non sono ancora state sviluppate. La terapia sintomatica comprende il riposo a letto, l'assunzione di molti liquidi, l'assunzione di mucolitici e farmaci antipiretici.
Prevenire la disidratazione del corpo in caso di febbre o vomito aiuterà le soluzioni pronte "Regidron", "Humana Electrolyte". I genitori possono preparare da soli un rimedio simile: sciogliere 1 cucchiaio in un litro di acqua calda. un cucchiaio di zucchero e ½ cucchiaino. bicarbonato di sodio. Segni e sintomi del morbillo nei bambini sono spesso accompagnati da apatia, mancanza di appetito, il virus indebolisce il sistema immunitario, provocando così la crescita della microflora opportunistica. I complessi multivitaminici "Pikovit", "Alfavit", Multi-tabs, "Vitrum Junior", ecc. compensano la carenza di vitamine, micro e macroelementi nel corpo del bambino.
Con la congiuntivite, gli occhi vengono lavati con una soluzione al 2% di acido borico, furacilina. "Sulfacil sodio", "Suprastin", "Diazolin", "Clemastin", "Tavegil" e altri antistaminici sono prescritti per grave intossicazione del corpo, edema, iperemia della faringe e della pelle. I farmaci antinfiammatori non steroidei non solo abbassano la temperatura, ma aiutano anche a far fronte al mal di testa, al dolore alla gola. Il dosaggio dei farmaci a base di paracetamolo o ibuprofene dipende dall'età e dalla categoria di pesobambino. Gli attacchi di tosse secca vengono fermati con le compresse "Ambroxol", "Haliksol", per il più piccolo è adatto uno sciroppo al sapore di bacche "Lazolvan". Affida la scelta di un regime di trattamento per i sintomi del morbillo nei bambini a uno specialista qualificato.
Consigli della gente
Per far fronte a una tosse dolorosa con il morbillo, gli estratti di radice di liquirizia o marshmallow aiuteranno. Come espettorante si usano anche infusi di foglie di farfara, timo, fiori di calendula e camomilla. Bacche di sambuco, decotti di elecampane, lungwort hanno proprietà diaforetiche e antinfiammatorie, rafforzano il sistema immunitario.
Alcuni consigli utili per velocizzare la tua guarigione:
- Affinché l'eruzione del morbillo dalla membrana mucosa dell'orofaringe scompaia più velocemente, il bambino dovrebbe sciacquarsi la bocca e la gola con un decotto di camomilla o salvia ogni 2 ore (1 cucchiaio di erba in un bicchiere bollente acqua).
- Allevia efficacemente il prurito ed elimina la desquamazione della pelle con un bagno caldo contro il morbillo con l'aggiunta di crusca. Assicurarsi che la durata della procedura dell'acqua non superi i 10 minuti. La temperatura ottimale per nuotare è 34-35 °C
- Il tè di tiglio ha un effetto antipiretico e sedativo sul corpo del bambino. Per prepararlo, hai bisogno di 5 cucchiai. l. fiori di tiglio essiccati, un litro d'acqua. Versare acqua bollente sulle materie prime, chiudere ermeticamente il coperchio e avvolgere il bollitore con un asciugamano. Dopo 30-40 minuti, l'agente curativo è pronto per l'uso. Una bevanda da 150-200 ml prima di coricarsi allevia i sintomi iniziali del morbillo nei bambini.
Dieta e regime alimentare
Il virus del morbillo è devastanteeffetto sulla vitamina C e sul retinolo (vitamina A), quindi problemi agli occhi, alle mucose gengivali, al cavo orale, alle prime vie respiratorie. L'acido ascorbico, insieme al retinolo, favorisce la produzione di anticorpi, stimola l'attività fagocitica dei leucociti, aumentando così il potenziale immunitario del bambino.
Presta particolare attenzione all'alimentazione e al regime alimentare di tuo figlio. Il cibo dovrebbe essere ipercalorico, ma facilmente digeribile, in modo che il corpo dedichi tutte le sue forze non a digerirlo, ma a combattere una malattia virale. Ad alte temperature, non sovraccaricare il tratto gastrointestinale con cibi pesanti, attenersi a una dieta parsimoniosa di latticini, verdure e frutta. Dai la preferenza a cotolette di pesce, verdure in umido, latte nella sua forma naturale, nonché ricotta, kefir e yogurt fatti in casa. Il lievito naturale "Narine" funge da eccellente disintossicante per l'infezione da morbillo.
I nutrizionisti consigliano di escludere dal menu:
- Cibi fritti e grassi animali (strutto, olio da cucina).
- Carne affumicata, marinate.
- Convenienza e fast food.
- Spezie (rafano, senape, peperoncino).
- Alimenti con spiccata attività allergenica: fragole, meloni, uova di gallina, bevande contenenti caffeina, agrumi e altri frutti esotici, noci (arachidi, nocciole).
Il volume del liquido dipende dall'età del bambino ed è di 1,5-2,5 litri di acqua pulita e non gassata al giorno. Si adattano bene le bevande alla frutta non acide, il tè dolce al limone, i kissels, le composte, i succhi di frutta e verdura appena spremuti. Con il cedimento dei fenomeni catarrali innella dieta vengono introdotti porridge di latte (riso, grano saraceno, miglio), zuppe vegetariane, frutta al forno, insalate di verdure, foglie di spinaci, aneto o prezzemolo. Si consiglia di cuocere i primi piatti in brodo di carne magro. Una volta che i sintomi del morbillo di tuo figlio si sono attenuati, puoi tornare alla tua dieta normale.
Vaccinazione contro il morbillo
Il vaccino contro il morbillo contiene un virus RNA attenuato (indebolito artificialmente), che non può causare la malattia da solo, ma solo "fa conoscere" il corpo del bambino con il ceppo del morbillo. L'introduzione di materiale antigenico contribuisce alla formazione della memoria immunologica, prevenendo così l'infezione primaria o la reinfezione del bambino. Un principio d'azione simile prevede un vaccino a tre componenti contro morbillo, rosolia e parotite (MMR).
A 12 mesi viene effettuata la prima vaccinazione, all'età di sei anni viene effettuata una rivaccinazione programmata. Se per qualche motivo non si è sviluppata l'immunità protettiva, diagnosticare i sintomi del morbillo in un bambino non sarà facile. Circa il 5-10% dei bambini dopo la vaccinazione si ammala di morbillo attenuato, caratterizzato da un lungo periodo di incubazione e da un quadro clinico cancellato. Una forma lieve della malattia è vissuta da neonati e bambini che non hanno perso anticorpi anti-morbillo ottenuti per via transplacentare dalla madre, così come coloro che sono stati sottoposti a immunizzazione attiva (vaccinazione) o passiva (somministrazione di immunoglobuline).
Prevenzione
Le epidemie di morbillo sono cicliche e si ripetono ogni 2-4 anni. Genitori dentroè indispensabile sapere come si manifestano i sintomi del morbillo nei bambini, questo aiuterà a riconoscere una malattia pericolosa in tempo e prevenire lo sviluppo di complicazioni potenzialmente letali. Seguire le regole della cura individuale (stoviglie separate, asciugamani, giocattoli, ecc.). Il bambino ha bisogno di bere quanto più liquido possibile, è auspicabile che la bevanda sia calda. Arricchisci la tua dieta con cibi fortificati, i pasti pronti non dovrebbero irritare la mucosa gastrointestinale colpita.
In caso di morbillo, i locali non vengono disinfettati. La temperatura ambiente e le radiazioni ultraviolette hanno un effetto dannoso sul virus, dopo 2-3 ore perde completamente le sue proprietà patogene. Se vengono rilevati sintomi di morbillo in un bambino, le informazioni sulla persona malata e su coloro che sono stati in contatto con lui vengono trasferite alle istituzioni per l'infanzia appropriate. Gli esperti consigliano di somministrare le immunoglobuline contro il morbillo entro 5 giorni dal momento del contatto.
Possibili complicazioni
C'è un malinteso sul fatto che il morbillo sia una malattia innocua che si cura meglio in tenera età. Infatti, una grave infezione virale minaccia di disturbi del sistema nervoso respiratorio, centrale e periferico, del tratto digestivo (colite, enterocolite). I bambini di età inferiore a 2 anni possono contrarre la polmonite multicellulare da morbillo, durante il periodo di pigmentazione si verificano stomatite fibroso-necrotica o ulcerosa, laringite, laringotracheite. Il danno al sistema nervoso centrale è irto di infiammazione delle membrane del cervello e / o del midollo spinale, lo sviluppo di panencefalite sclerosante e meningoencefalite. Quando ci sono sericomplicazioni, il bambino ha bisogno di un trattamento ospedaliero, la nomina di farmaci antibatterici. Nei casi più gravi viene eseguita una terapia di disintossicazione per infusione.
Prima dell'immunizzazione di massa della popolazione, iniziata nel 1967, il morbillo era chiamato "peste dei bambini". In quei tempi difficili, un'infezione virale ha causato la morte di un bambino malato su quattro. Con l'invenzione dei vaccini attenuati si è fermata la diffusione epidemica del virus mortale, tuttavia le vaccinazioni non riducono a zero il rischio di contrarre il morbillo. Segui i principi di base di una dieta sana e gli standard sanitari e igienici di base per la cura del tuo bambino. Un trattamento adeguato dei primi sintomi del morbillo nei bambini ti consentirà di sconfiggere rapidamente la malattia insidiosa, riportare il bambino a una vita attiva e appagante!
