L'organo dei bambini che svolge la funzione immunitaria ed ematopoietica - il timo. Perché si chiama infantile? Cosa gli succede in vecchiaia? E qual è il suo significato clinico? Troverai le risposte a queste e molte altre domande in questo articolo.
Il ruolo del timo nel corpo umano
Il timo svolge una funzione ematopoietica. Cosa significa? Si occupa della differenziazione e del training (immunologico) dei linfociti T. È anche importante che la "memoria" dei linfociti sia molto lunga, e quindi un bambino che è stato ammalato della stessa varicella non si ammalerà più nel 99% dei casi. Questo è chiamato immunità permanente. Oltre alla proliferazione e differenziazione dei linfociti T, il timo è coinvolto nella clonazione delle cellule immunitarie. A proposito, vorrei notare che la diminuzione dell'immunità al timo è direttamente correlata. Una diminuzione dei linfociti T comporta un'intera cascata di reazioni che riducono l'immunità. E questo spiega molto in pediatria, quando, ad esempio, sullo sfondo di qualche banale malattia, si verifica un'infezione secondaria o una malattia secondaria.
Oltre a questo timoproduce una varietà di ormoni. Questi includono: fattore umorale del timo, timalina, timosina e timopoietina. Questi ormoni svolgono anche una funzione immunitaria.
Timo: istologia, struttura, funzioni
Il timo è un tipico organo parenchimale (in esso sono isolati stroma e parenchima). Se si osserva l'aspetto della struttura istologica del timo, si può notare che l'organo è lobulato.
Ogni lobulo ha una zona scura e una chiara. In termini scientifici, questa è la corteccia e il midollo. Come già accennato, il timo svolge una funzione immunitaria. Pertanto, può essere giustamente definito una roccaforte del sistema immunitario dei bambini. Affinché questa roccaforte non cada dal primo antigene proteico estraneo che si imbatte, è necessario creare una sorta di funzione protettiva per esso. E la natura ha creato questa funzione protettiva, chiamandola barriera sangue-timo.
Riepilogo dell'istologia della barriera del timo
Questa barriera è rappresentata da una rete di capillari sinusoidali ed epitelio sottocapsulare. Questa barriera include cellule epiteliali capillari. Cioè, gli antigeni prodotti dagli organismi patogeni entrano immediatamente nel flusso sanguigno, da lì si diffondono in tutto il corpo umano. Il timo non fa eccezione, dove questi antigeni possono finire. Come ci arriveranno? Possono arrivarci attraverso la microvascolarizzazione, cioè attraverso i capillari. La foto sotto mostra l'istologia della preparazione dal timo, i vasi nello stroma sono chiaramente visibili.
All'interno del capillare è rivestito di cellule endoteliali. Sono coperti dalla membrana basale del capillare. Tra questa membrana basale e quella esterna c'è lo spazio perivascolare. In questo spazio sono presenti macrofagi, che sono in grado di fagocitare (assorbire) microrganismi patogeni, antigeni e così via. Dietro la membrana esterna ci sono centinaia di linfociti e cellule reticoloepiteliali che proteggono il microcircolo del timo da antigeni e agenti patogeni.
Corteccia del timo
La sostanza corticale è costituita da una serie di strutture, ad esempio si tratta di cellule della serie linfoide, macrofagi, epiteliali, di supporto, "tata", stellata. Ora diamo un'occhiata più da vicino a queste celle.
- Cellule stellate - secernono gli ormoni peptidici timici - timosina o timopoietina, regolano il processo di crescita, maturazione e differenziazione dei linfociti T.
- Cellule linfoidi - questi includono quei linfociti T che non sono ancora maturati.
- Celle di supporto - necessarie per creare una sorta di cornice. La maggior parte delle cellule di supporto sono coinvolte nel mantenimento della barriera emato-timo.
- Le cellule di Nanka - hanno depressioni (invaginazioni) nella loro struttura, in cui si sviluppano i linfociti T.
- Le cellule epiteliali sono la maggior parte delle cellule della corteccia del timo.
- Le cellule della serie dei macrofagi sono tipici macrofagi che hanno la funzione di fagocitosi. Sono anche partecipanti alla barriera emato-timo.
Sviluppo dei linfociti T su una preparazione istologica
Seguarda la preparazione dalla periferia, quindi qui puoi trovare i linfoblasti T che si stanno dividendo. Si trovano direttamente sotto la capsula del timo stessa. Se vai dalla capsula in direzione del midollo, puoi vedere i linfociti T già in fase di maturazione e completamente maturi. L'intero ciclo di sviluppo dei linfociti T dura circa 20 giorni. Man mano che si sviluppano, sviluppano un recettore dei linfociti T.
Dopo che i linfociti sono maturati, interagiscono con le cellule epiteliali. Qui c'è una selezione secondo il principio: adatto o non adatto. Si verifica un'ulteriore differenziazione dei linfociti. Alcuni diventeranno T-helper, mentre altri diventeranno T-killer.
A cosa serve? Ciascun linfocita T interagisce con diversi antigeni.
In avvicinamento al midollo, i linfociti T già maturi che hanno subito la differenziazione vengono controllati secondo il principio di pericolosità. Cosa significa? Questo linfocita può danneggiare il corpo umano? Se questo linfocita è pericoloso, allora si verifica l'apoptosi. Cioè, la distruzione del linfocita. Nel midollo sono presenti linfociti T già maturati o in fase di maturazione. Questi linfociti T entrano quindi nel flusso sanguigno, dove si disperdono in tutto il corpo.
Il midollo del timo è rappresentato da cellule protettive, macrofagi e strutture epiteliali. Inoltre, ci sono vasi linfatici, vasi sanguigni e corpuscoli di Hassall.
Sviluppo
L'istologia dello sviluppo del timo è molto interessante. Entrambi i diverticoli originano dal 3° arco branchiale. Ed entrambi questi fili crescono nel mediastino, molto spesso nella parte anteriore. Raramentelo stroma del timo è formato da fili aggiuntivi di 4 paia di archi branchiali. Dalle cellule staminali del sangue si formano i linfociti, che in seguito migreranno dal fegato al flusso sanguigno e quindi al timo fetale. Questo processo si verifica all'inizio dello sviluppo fetale.
Analisi di un campione istologico
Una breve istologia del timo è la seguente: trattandosi di un organo parenchimale classico, l'assistente di laboratorio esamina prima lo stroma (cornice dell'organo), e poi il parenchima. L'ispezione della preparazione viene prima eseguita ad un ingrandimento elevato per esaminare e orientare l'organo. Quindi passano a un grande aumento per esaminare i tessuti. Il preparato è più spesso colorato con ematossilina-eosina.
Stroma del timo
Fuori dall'organo c'è una capsula di tessuto connettivo. Copre il corpo da tutti i lati, dando forma. Le partizioni del tessuto connettivo passano all'interno dell'organo dalla capsula del tessuto connettivo, sono anche chiamate setti, che dividono l'organo in lobuli. Vale la pena notare che sia la capsula del tessuto connettivo che i setti del tessuto connettivo sono costituiti da tessuto connettivo denso e formato.
L'afflusso o il deflusso di sangue all'organo avviene attraverso i vasi. Questi vasi passano anche attraverso gli elementi dello stroma. Distinguere un'arteria da una vena è molto facile. In primo luogo, il modo più semplice è farlo in base allo spessore dello strato muscolare. Un'arteria ha uno strato di tessuto muscolare molto più spesso di una vena. In secondo luogo, la coroide di una vena è molto più sottile di quella di un'arteria. Sotto nella foto, si può vedere l'istologia del timo sulla preparazione.
Per vedere gli elementi dello stroma all'interno del lobulo, devi passare a un grande ingrandimento. Quindi l'assistente di laboratorio può vedere gli epiteliociti reticolari. Per loro natura, queste cellule sono epiteliali, hanno processi che comunicano tra loro. Pertanto, le cellule mantengono la struttura del timo dall'interno, poiché sono strettamente collegate agli elementi del parenchima.
L'assistente di laboratorio il più delle volte non vede le cellule del tessuto reticoloepiteliale stesso, poiché sono nascoste da numerosi strati di parenchima. I timociti sono così strettamente adiacenti l'uno all' altro che si sovrappongono alle cellule dello stroma. Ma in un unico ordine, si possono ancora vedere cellule colorate con ossifilia tra i timociti negli spazi vuoti di luce. Queste cellule hanno grandi nuclei disposti in modo caotico.
Parenchima del timo
Il parenchima del timo dovrebbe essere considerato in un'unica fetta. Pertanto, dopo aver esaminato lo stroma, l'assistente di laboratorio torna a un piccolo aumento. Quando l'assistente di laboratorio è tornato alla sua posizione originale, vede un netto contrasto. Questo contrasto indica che ogni lobulo è composto da una corteccia e un midollo.
Corteccia
Vale la pena notare che il parenchima del timo è rappresentato dai linfociti. Nella corteccia, che si colora di viola sulla preparazione (colorazione basofila), i linfociti sono ravvicinati l'uno rispetto all' altro. Oltre agli elementi dello stroma e dei linfociti, l'assistente di laboratorio non vedrà nient' altro nella sostanza corticale.
Midollo
Nel midollo prevale la colorazione ossifila, enon basofilo come in corticale. Ciò è spiegato dal fatto che il numero di linfociti diminuisce drasticamente e si trovano meno spesso l'uno rispetto all' altro. Tra i linfociti nel midollo si possono vedere i corpi timici. Queste strutture sono spesso indicate nei libri di testo come corpi Hassall.
I corpuscoli di Hassal sulla preparazione sono formati da strutture contorte. In effetti, questi sono normali frammenti morti e cheratinizzanti dello stroma - gli stessi epitelioreticolociti. I corpuscoli di Gassall sono elementi colorati con ossifilia del midollo del timo.
Molto spesso, gli studenti differenziano la preparazione del timo in istologia dai corpi di Hassal. Sono un tratto caratteristico del farmaco, sempre localizzato esclusivamente nel midollo. La foto sotto mostra questi corpi di timo.
Se non ci sono strutture rosse vorticose nei corpi, i corpi di Hassall sembrano proprio delle macchie bianche. A volte vengono paragonati ai vuoti (artefatti) del farmaco, che spesso si formano durante la sua preparazione. Oltre alla loro somiglianza con gli artefatti, i corpi timici sono simili ai vasi. In questo caso, l'assistente di laboratorio osserva la presenza dello strato muscolare e la presenza di globuli rossi (se questi ultimi sono assenti, allora questo è il corpo del timo).
Involuzione del timo
Come accennato all'inizio dell'articolo, il timo è la ghiandola di un bambino. Naturalmente, questo non è del tutto vero, ma la presenza di un organo non significa sempre che funzioni.
Quando un bambino raggiunge l'età di un anno, in questo momento si verifica un picco rispettivamente nella produzione di linfociti e nel lavoro della ghiandola. Dopo gradualmente il timosostituito da tessuto adiposo. All'età di vent'anni, metà del timo è costituito da tessuto adiposo e linfoide. E all'età di cinquant'anni, quasi l'intero organo è rappresentato dal tessuto adiposo. Questa involuzione è dovuta al fatto che i linfociti T hanno una memoria permanente che accompagna il corpo umano per tutta la sua vita. Poiché ci sono abbastanza linfociti T nel sangue, il timo rimane semplicemente l'organo che "mantiene" la costanza dei linfociti T nel sangue.
L'involuzione dell'istologia del timo può verificarsi molto più velocemente a causa di fattori precipitanti. Questi fattori possono essere malattie infettive acute, malattie croniche, radiazioni, ecc. A causa di questi fattori, il livello di cortisone e di ormoni di natura steroidea aumenta significativamente nel sangue, distruggono i linfociti T immaturi, distruggendo così i timociti stessi, sostituendoli con tessuto adiposo.
