L'umanità vive sul pianeta nelle vicinanze di molte forme di vita, comprese quelle microscopiche. Prima di tutto, questi sono virus e batteri. Paradossalmente, organismi così minuscoli hanno un enorme impatto sulla popolazione umana.
La rabbia in breve
Durante l'esistenza della specie umana, molte cose sono cambiate: le condizioni climatiche, il paesaggio, le formazioni sociali, i progressi della scienza, della tecnologia e della medicina. È grazie a quest'ultimo che le persone non muoiono più a causa delle pandemie epidemiche che imperversavano solo pochi secoli fa. Ma restavano un certo numero di malattie ostinatamente incurabili, nonostante tutti gli sforzi fatti. Tra questi, la rabbia è particolarmente importante.
Questo disturbo è noto da molto tempo. Ha cambiato molti nomi, ma la formidabile essenza della malattia è rimasta invariata: è mortale. È causato dal virus della rabbia (rabbia), che è trasportato da animali infetti. La saliva che è entrata nella ferita durante il morso è piena di una componente virale e, se non vai immediatamente al centro traumatologico, la malattia passerà molto presto allo stadio attivo.
Il nome della malattia ha la parola "demone" nella sua composizione - era un malato che era considerato posseduto nei tempi antichi. I sintomi della malattia si verificano il decimo giorno. A volte il periodo di incubazione dura diversi mesi e in casi molto rari viene calcolato in anni. L'essenza della malattia è la seguente: il virus colpisce il midollo spinale e il cervello, causando luce e idrofobia, aerofobia, allucinazioni, paralisi e altri gravi disturbi. In altre parole, una persona non è in grado di bere un solo sorso d'acqua, alla vista della quale il paziente inizia immediatamente le convulsioni e, al minimo movimento d'aria, il paziente avverte forti spasmi muscolari. La morte si verifica a causa della paralisi dei muscoli respiratori e del muscolo cardiaco.
Due modi di protezione
Dal momento che la malattia è estremamente pericolosa e quasi fatale al 100%, le persone hanno cercato di trovare modi per curarla, o almeno prevenirla, per secoli. Alla fine del diciannovesimo secolo, il famoso microbiologo Louis Pasteur, attraverso numerosi esperimenti di laboratorio sugli animali, inventò un vaccino che aiutava a fermare il viaggio mortale della rabbia intorno al pianeta.
Nel tempo, gli scienziati hanno trovato un altro modo per aiutare a prevenire la malattia prima che compaiano i primi sintomi. Questa è l'immunoglobulina antirabbica. Al momento, questi farmaci sono l'unico ostacolo alla rabbia. Va notato che il vaccino contro la rabbia non è in grado di distruggere il virus, come il secondo farmaco. Il loro principio di azione si basa su altri meccanismi.
Caratteristiche distintive dei farmaci antirabbici
Quindi, quali sono le differenze fondamentali tra questi medicinali?
L'azione del vaccino antirabbico si basa sul seguente schema. Dopo l'introduzione del farmaco, gli antigeni virali entrano nel corpo. Questa è una specie di analogo neutralizzato di un virus vivo, contenente tutte le informazioni necessarie al riguardo. È necessario che il sistema immunitario per un certo tempo (circa 2 settimane) abbia sviluppato modi per proteggere adeguatamente l'organismo. Ciò avviene attraverso la formazione di proteine specifiche - anticorpi. Queste sostanze ricordano tutto ciò che riguarda gli antigeni del virus specificato e quando un agente aggressivo entra nel corpo, lo distruggono immediatamente. La maggior parte dei vaccini funziona in questo modo. Di conseguenza, viene sviluppata l'immunità attiva. Ecco a cosa serve il vaccino antirabbico.
L'immunoglobulina antirabbica funziona in modo leggermente diverso. Con il suo aiuto, non gli antigeni virali morti entrano nel corpo, ma gli anticorpi dei donatori. Il fatto è che mentre si sviluppa l'immunità attiva, il corpo è assolutamente indifeso contro l'invasione di microbi dannosi. Pertanto, al paziente viene iniettata un'immunoglobulina antirabbica, un farmaco a base di sangue umano o animale donato (il più delle volte un cavallo). Pertanto, un gran numero di anticorpi e antigeni entra nel corpo (anche il farmaco li contiene), che aiutano a sviluppare l'immunità passiva. Fondamentalmente, il farmaco viene utilizzato come parte di un ciclo combinato di immunizzazione.
La differenza tra i farmaci descrittiè che il vaccino fornisce un'immunità più stabile e duratura, ma dopo un po', e con l'aiuto delle immunoglobuline, viene prodotta una protezione immediata, ma a breve termine, dell'organismo contro il virus.
Immunoglobuline antirabbiche: tipi
A seconda dell'origine degli anticorpi, il farmaco è diviso in due tipi:
- Eterologico.
- Omologa.
Il primo tipo è chiamato "Immunoglobuline antirabbiche da siero di sangue di cavallo". Il secondo è un medicinale a base di sangue donato dall'uomo. Va notato che per aumentare la quantità di anticorpi nel materiale biologico, il sangue viene prelevato da una persona precedentemente vaccinata con il vaccino antirabbico. Questo tipo di farmaco è considerato più efficace e più sicuro di un prodotto animale. Il dosaggio delle specie omologhe richieste per l'immunizzazione è la metà.
Sono stati registrati quattro nomi di farmaci come l'immunoglobulina antirabbica. Il prodotto ha più di un produttore: due medicinali sono fabbricati in Russia (Biopharma, FGBI ARRIAH), il resto è prodotto in Cina (FC Sichuan Yuanda Shuyan), Israele (Kamada Ltd.) e Ucraina (Biolek ). Tenendo conto del pericolo speciale della malattia e delle specifiche dell'uso di tali farmaci, vengono venduti direttamente - dalle farmacie alle istituzioni mediche.
"Rebinolin" - immunoglobuline antirabbiche
Il primo tipo di questo medicinalea base di biomateriale umano. È posizionato dagli scienziati come più efficace. Quando si considerano le sue proprietà e sfumature di applicazione, dovresti prestare attenzione ai seguenti punti:
- Modulo di dosaggio. L'immunoglobulina antirabbica (le istruzioni indicano chiaramente questo fatto) è una sostanza trasparente o leggermente giallastra contenente un leggero precipitato. Questo farmaco è sotto forma di una soluzione iniettabile nel corpo per via intramuscolare o sottocutanea.
- Impatto sul corpo. Almeno tre giorni dopo la somministrazione si raggiunge la concentrazione massima di anticorpi, finalizzata alla distruzione del virus della rabbia. Queste proteine vengono escrete dal corpo entro un mese.
- Indicazioni. È prescritto per il contatto con animali infetti, suggerendo morsi e saliva sulla pelle colpita. Il farmaco viene somministrato in combinazione con un vaccino antirabbico per potenziare reciprocamente l'effetto.
- Manifestazioni indesiderate. Poiché un agente estraneo entra nel corpo, la reazione può essere molto acuta. Oltre ad arrossamento, gonfiore e ipertermia (a volte si osserva solo una condizione subfebrilare), sono stati registrati casi di reazioni improvvise: edema di Quincke, orticaria o shock anafilattico. Sono stati osservati anche vomito intermittente e ipotensione.
- Interazione con altri medicinali. Incompatibile con vaccini contenenti colture virali vive. Può essere utilizzato con antibiotici e tossoide tetanico.
- Istruzioni speciali. Durante la gravidanza e l'allattamento, l'uso del farmaco è possibile, poiché a lungo terminelo studio dell'effetto delle immunoglobuline sul corpo umano ci permette di affermare che il farmaco non avrà effetti dannosi sul feto e sulla gestante.
Le immunoglobuline antirabbiche dal siero del sangue umano sono uno strumento efficace per prevenire la rabbia. Va sottolineato che questo farmaco non ha controindicazioni, poiché è prescritto in termini di criteri di vita. Inoltre, prima la vittima chiede aiuto, più stabile sarà il risultato.
Come usare il farmaco
Prima di applicare l'immunoglobulina antirabbica, le istruzioni per l'uso prevedono il seguente algoritmo:
- Lavaggio accurato delle ferite con acqua corrente, sapone e antisettici.
- Prima della somministrazione del farmaco, vengono verificate l'integrità della fiala, l'aspetto del farmaco e la data di scadenza.
- L'immunoglobulina antirabbica (omologa) viene somministrata a questo dosaggio: 20 UI per chilogrammo di peso corporeo.
- Meglio se quasi l'intera dose viene iniettata direttamente nella ferita o nei tessuti vicini interessati. Se questa azione non è possibile, viene eseguita un'iniezione intramuscolare per intero.
- Per i bambini, il farmaco viene iniettato nella zona della coscia, per gli adulti - nel gluteo.
Un rimedio chiamato "Rebinolin" di origine israeliana. La durata di conservazione del farmaco, soggetta al regime di conservazione, è di 2 anni. Il congelamento delle immunoglobuline è severamente vietato. Temperatura consentitastoccaggio - da 2 a 8 ⁰С.
Approccio completo
Come regola generale, vengono somministrate immunoglobuline di qualsiasi tipo insieme al vaccino antirabbico. A questo proposito, ci sono diversi punti a cui dovresti assolutamente prestare attenzione:
- L'introduzione dell'immunoglobulina antirabbica viene effettuata rigorosamente prima dell'uso del vaccino (una pausa tra i farmaci è di 30 minuti).
- Per utilizzare i fondi, vengono selezionate diverse parti del corpo, posizionate il più lontano possibile l'una dall' altra. Ad esempio, l'immunoglobulina va al gluteo sinistro e il vaccino al muscolo deltoide a destra.
- Le siringhe per i farmaci dovrebbero essere diverse.
- Nessun farmaco somministrato per via endovenosa.
- È fortemente sconsigliato aumentare il dosaggio delle immunoglobuline antirabbiche.
Farmaco a base di biomateriale animale
"Immunoglobuline contro la rabbia da siero di sangue di cavallo" (liquido) è classificata come specie eterologa. È considerato leggermente meno sicuro perché le proteine specifiche che contiene possono causare una reazione imprevedibile nell'organismo. Allo stesso tempo, l'uso di un farmaco a base di biomateriale umano è relativamente ben tollerato dai pazienti. A questo proposito, prima di utilizzare l'immunoglobulina eterologa, è obbligatorio un test intradermico nell'avambraccio.
Se dopo 20 minuti non ci sono gravi gonfiori o arrossamenti, l'immunoglobulina diluita (soluzione da 1 a 100) viene somministrata per via sottocutanea. E solo sedopo mezz'ora il test è ancora negativo, utilizzare il resto del farmaco. E non immediatamente, ma secondo il seguente schema: una parte della dose riscaldata di immunoglobulina antirabbica viene iniettata nell'area della ferita, dopo 15 minuti la porzione successiva viene iniettata nei tessuti attorno alla ferita. Se le caratteristiche anatomiche del sito del morso non consentono l'uso dell'intera fiala nell'area interessata, il resto viene utilizzato per l'iniezione intramuscolare. L'intera procedura dura circa un'ora.
Se per l'immunizzazione viene utilizzata l'immunoglobulina eterologa antirabbica, le istruzioni dicono che se il test è positivo, vengono prescritti antistaminici prima della somministrazione del farmaco e viene utilizzata una soluzione di adrenalina per evitare lo shock.
Un' altra differenza tra questo tipo e il precedente è il dosaggio. Viene utilizzato un prodotto a base di siero di cavallo a doppia dose (40 UI per chilogrammo di peso corporeo).
Vaccino contro la rabbia
Al momento, nella Federazione Russa sono registrati 5 farmaci di produzione nazionale e uno di produzione indiana. Questo vaccino è prodotto in fiale trasparenti complete di acqua distillata e contiene il virus della rabbia inattivato. Dopo la diluizione, appare come un liquido rosa o incolore. Quando si utilizza questo strumento, ci sono importanti sfumature:
- Quando somministrati, devono essere osservate le regole necessarie sugli antisettici e la stanza delle vaccinazioni deve essere dotata di agenti anti-shock e medicinali di emergenza. Dopo la riproduzione, è consentito lo stoccaggiovaccino antirabbico non più di 5 minuti.
- Mezz'ora dopo la somministrazione dell'immunoglobulina omologa, il vaccino è consentito.
- Il farmaco viene iniettato nella coscia (bambini sotto i 5 anni) o nel muscolo deltoide del cingolo scapolare. L'uso del farmaco nei glutei è severamente vietato.
- Il paziente deve essere sotto la supervisione del personale medico per almeno mezz'ora dopo la manipolazione.
Tipi di vaccinazioni
Ci sono due tipi di immunizzazione: profilattica e curativa. La prima si attiva se una persona è impegnata in attività potenzialmente pericolose dove esiste un alto rischio di contrarre la rabbia. Questi sono cacciatori, ranger, lavoratori di laboratori batteriologici, veterinari. Il secondo tipo viene applicato immediatamente dopo il contatto con un animale malato. Entrambe le opzioni hanno un algoritmo di esecuzione specifico. Oltre agli schemi, c'è un' altra differenza tra questi tipi. Se nel primo caso una malattia cronica in fase acuta o gravidanza può diventare una controindicazione, il secondo tipo di immunizzazione viene effettuata secondo indicazioni vitali.
Programmi vaccinali
Il programma di vaccinazione generalmente accettato è il seguente:
- Se la natura del contatto comporta lievi danni alla pelle - graffi, piccoli morsi, abrasioni e saliva da parte di animali domestici e tutte queste ferite si trovano nel busto e negli arti, la persona viene vaccinata immediatamente dopo il danno è stato curato. Singola dose di antirabbiciil vaccino è di 1 ml. L'immunizzazione viene effettuata il giorno del contatto, quindi il 3°, 7°, 14°, 30° e 90° giorno. Il programma può essere modificato se l'animale sotto osservazione non è morto o non è stato diagnosticato il virus della rabbia. In questo caso, sono limitati a tre volte l'introduzione del vaccino.
- Le ferite alla testa, al collo, alle mani, ai genitali, alle caviglie e alle dita causate da animali domestici, così come le ferite o la saliva di animali selvatici, roditori e pipistrelli, richiedono misure immediate e complete. Il giorno del contatto, prima dell'introduzione del vaccino antirabbico, viene utilizzata un'iniezione obbligatoria di immunoglobuline, effettuata secondo le regole di cui sopra. Successivamente, l'immunizzazione viene eseguita secondo lo schema standard.
Per motivi di salute
Questa frase si sente spesso negli studi medici o nel territorio dei reparti ospedalieri, quindi tutti ci sono abituati. Ma sfortunatamente, le persone a volte tendono a dimenticare quanto sia preziosa la vita umana. Ogni giorno vedere il sorriso di tuo figlio, sentire la voce della madre nel ricevitore, guardare il volo degli uccelli - tutto questo è così ordinario che è scontato. E solo quando i problemi bussano alla casa, la gente se ne ricorda. Prenditi cura di te stesso e dei tuoi cari e, in caso di potenziale pericolo, non tardare a cercare aiuto.
