L'infiammazione dell'intestino tenue (enterite) è una malattia polietiologica cronica che, se non trattata, può portare ad atrofia della mucosa e altre spiacevoli conseguenze. Cosa lo causa? Quali sono i prerequisiti? Con quali sintomi puoi scoprire la loro presenza? E, soprattutto, come trattarlo? Questa e molte altre cose saranno discusse ora.
Sulla malattia in breve
L'infiammazione dell'intestino tenue si manifesta con una diminuzione della sua funzionalità, nonché con cambiamenti strutturali nella mucosa interna. Tra tutte le patologie che colpiscono l'apparato digerente, è la più comune. Molte persone hanno sperimentato una forma acuta e circa il 25% degli abitanti del nostro pianeta soffre di una forma cronica, secondo le statistiche.
L'intestino tenue è attivamente coinvolto in molte fasi della lavorazione degli alimenti. Se è infiammato, molte delle sue funzioni sono compromesse. Ciò riguarda l'assorbimento dei nutrienti e l'idrolisi degli alimenti complessicomponenti. Sulla base di ciò, si può capire che l'enterite rappresenta un serio pericolo non solo per il tratto gastrointestinale, ma per l'intero organismo nel suo insieme.
Motivi
L'infiammazione della mucosa dell'intestino tenue può avere diversi presupposti. In generale, i motivi possono essere individuati nel seguente elenco:
- Caratteristiche della nutrizione. A rischio sono le persone che non sono in grado di mangiare cibi normali, così come gli amanti dei cibi fritti, affumicati e grassi. La mancanza di una dieta porta a malfunzionamenti nell'intero tubo digerente. Secondo le statistiche, questa è la causa più comune. Si verifica nel 75-80% dei casi.
- Elmintiasi. A causa della Giardia e dell'ascaride, spesso si sviluppa anche un'infiammazione dell'intestino tenue.
- Sconfitta contagiosa. Se una persona ha consumato un prodotto scaduto o di bassa qualità, la probabilità di contrarre la shigella o la salmonella aumenta in modo significativo.
- Disbatteriosi. Se ci sono già problemi con l'intestino crasso, allora c'è una grande possibilità di diffonderli a quello piccolo.
- Malattie autoimmuni. L'enterite, nata per questo motivo, è rara. Tali casi sono difficili da trattare. La malattia autoimmune più comune è il morbo di Crohn. Può causare non solo l'infiammazione dell'intestino tenue, ma l'intero tratto gastrointestinale è a rischio. E la causa delle malattie autoimmuni è una sorta di fallimento del sistema di difesa del corpo.
- Allergia. Di norma, per questo motivo, l'enterite si verifica nei bambini. Ma si verifica anche negli adulti, anche se meno frequentemente.
- Caratteristiche genetiche. Sicuramente moltiÈ noto che la specificità dell'apparato digerente è dovuta all'ereditarietà. E quindi, se uno o più genitori hanno una carenza enzimatica, il bambino riceverà le stesse caratteristiche e un "bouquet" di possibili problemi. Tra questi c'è una predisposizione a colite, enterite, ecc.
- Intolleranza al calore. È importante menzionare una cosa come la "diarrea estiva". Dietro questo nome c'è l'iperattività dell'intestino tenue, che si fa sentire con il caldo estremo (non tutte le persone lo tollerano bene).
Oltre a quanto sopra, la causa dell'infiammazione dell'intestino tenue potrebbe essere un'operazione o una lesione recente.
Manifestazioni di malattie
Ora dovremmo parlare dei sintomi dell'infiammazione dell'intestino tenue. I segnali di pericolo possono essere identificati nel seguente elenco:
- Dolore, che è localizzato nell'ombelico e sopra l'utero. Può avere un carattere dolorante, esplosivo, noioso. Leggermente meno comuni sono i dolori del pugnale. Nel caso in cui il dolore si diffonda o cambi posizione, è probabile che il processo abbia catturato altre aree del tratto gastrointestinale.
- Sensazioni di disagio: brontolio, sensazione di trasfusione o movimento nell'addome.
- Diarrea. Se viene diagnosticata un'infiammazione isolata dell'intestino tenue, il sintomo non si verifica. Oltre alla diarrea, si possono rintracciare altri cambiamenti nelle feci: viscosità, impurità grasse e mucose. E la frequenza delle chiamate a volte raggiunge 15-20 volte al giorno.
- Falso desiderio di defecare. Si trovano nel processo di sistema.
- Malattia e debolezza.
- Aumento della temperatura corporea. Può variare da 37,5°C a 40°C. Accompagnato da segni di intossicazione generale del corpo.
- Cattivo appetito.
- Gonfiore e flatulenza.
- Eruzioni cutanee se l'enterite ha un'origine allergica.
- Vomito, nausea, sensazione di pienezza nella regione epigastrica.
In genere, i sintomi durano 7-10 giorni. Anche se corrispondono tutti, non automedicare. Altrimenti, l'enterite diventerà semplicemente cronica.
Test
Bene, sopra è stato brevemente parlato delle caratteristiche dell'infiammazione dell'intestino tenue. Il trattamento sarà discusso un po' più tardi, ma per ora dobbiamo prestare attenzione alle specifiche della diagnosi.
Prima di tutto, il gastroenterologo raccoglie l'anamnesi del paziente, effettua un primo esame ed esegue la palpazione dell'addome. I test sono obbligatori. Ed ecco quelli:
- Emocromo completo. Aiuta a rilevare i segni di infiammazione. Sono indicati da un alto livello di leucociti e VES.
- Analisi fecale. Con il suo aiuto, viene determinata la carenza enzimatica e viene anche valutata l'utilità della funzione digestiva. È anche possibile rilevare lesioni infettive. Di solito nel biomateriale si trovano grasso, amido e fibre muscolari.
- Biochimica del sangue. Consente di identificare i segni della sindrome da malassorbimento.
Studi strumentali
Aiutano anche a rilevare l'infiammazione acuta o cronica dell'intestino tenue. Di regola, talericerca:
- FGDS.
- Endoscopia con capsula.
- Colonscopia.
- Raggi X.
È molto difficile eseguire un esame endoscopico. Il dispositivo può essere inserito solo nei reparti terminali. La procedura stessa prevede l'esecuzione di una biopsia della mucosa per l'analisi istologica. Solitamente è possibile identificare fenomeni atrofici e distrofici dai villi intestinali e dalle cellule epiteliali.
L'esame radiografico, che viene eseguito con l'introduzione di un mezzo di contrasto, consente di identificare i cambiamenti nella struttura piegata, identificare lesioni segmentali, ulcere, formazioni tumorali. Viene inoltre valutato lo stato della funzione motoria intestinale.
Diagnosi differenziale
Viene effettuato se una persona è sospettata di un'infiammazione cronica della mucosa dell'intestino tenue. È molto importante differenziare questo disturbo dalle malattie caratterizzate anche da emaciazione e diarrea persistente.
I sintomi sono simili nel diabete mellito, nella tireotossicosi, nelle malattie di Simmonds e di Addison. Manifestazioni simili si osservano in amiloidosi, neoplasie maligne, colite ulcerosa. Anche il morbo di Crohn e la sindrome addominale devono essere esclusi.
Ancora spesso vengono rilevati problemi al tratto gastrointestinale dovuti a patologie del fegato, stomaco, pancreas e tumori che producono ormoni.
Infiammazione del mesentere dell'intestino tenue
Questa malattia merita un'attenzione speciale. Il mesentere è una specie di legamento che fissa gli organi della cavità addominale. È anche responsabile della trasmissione degli impulsi nervosi attraverso i recettori NS, del supporto dell'immunità e della fornitura di ossigeno con sostanze nutritive.
Molto raramente, il mesentere si infiamma da solo. Questo di solito si verifica sullo sfondo della peritonite. È quasi impossibile riconoscere la patologia, poiché il quadro clinico è diverso. Il sintomo più comune e caratteristico è il dolore all'ombelico, che si manifesta con vari gradi di intensità.
Tra i sintomi non evidenti, si può notare un aumento dei linfonodi del mesentere, iperemia e gonfiore della zona infiammata. Quindi iniziano a svilupparsi focolai di tessuto di granulazione, che in seguito diventano cicatrici.
Trattamento acuto
Ora possiamo discutere delle misure terapeutiche. Il tipo di trattamento mostrato al paziente è determinato dal medico. Perché i farmaci in grado di eliminare, ad esempio, il catarro dell'intestino tenue con una componente allergica, saranno completamente impotenti nella lotta contro la malattia che si è manifestata a causa della disbatteriosi.
È molto importante agire direttamente sulla causa. Comunque sia, la forma acuta viene trattata in ospedale. Di solito i pazienti vengono collocati nel reparto di gastroenterologia, ma se la malattia è di natura virale, la persona viene inviata alla malattia infettiva.
A ogni paziente viene mostrato il riposo a letto, molti liquidi, cibo dietetico, trattamento ristoratore e sintomatico.
Se si sviluppa una grave disbatteriosi, la flora intestinale viene corretta. E la diarrea viene eliminata con gli astringenti. Se unail metabolismo delle proteine è disturbato, quindi vengono somministrate soluzioni polipeptidiche.
In genere, il trattamento non richiede più di una settimana. Quando i sintomi acuti scompaiono, la persona viene dimessa.
Terapia cronica
È inoltre necessario parlare delle sue specificità nell'ambito dell'argomento relativo ai sintomi e al trattamento dell'infiammazione dell'intestino tenue. In questo caso, una persona viene anche ricoverata in ospedale per la terapia.
I medici prescrivono la dieta numero 4, che implica il rifiuto di cibi ruvidi, acidi e piccanti, nonché di tutto ciò che può danneggiare la mucosa. È importante che la dieta sia arricchita con carboidrati, proteine e grassi. Evita cibi ricchi di latte e fibre.
Durante i periodi di remissione è indicata una dieta equilibrata, che contenga abbastanza minerali, vitamine ed elementi preziosi.
Medicinali
L'insufficienza degli enzimi digestivi viene corretta con farmaci come Festal, Pancitrato e Pancreatina. L'assorbimento è stimolato da farmaci con nitrati. I farmaci protettivi ripristinano con successo la funzionalità delle membrane cellulari.
Nel trattamento dell'infiammazione da difterite dell'intestino tenue (o di qualsiasi altro), viene spesso prescritta la "loperamide", che sopprime l'eccessiva motilità propulsiva.
Ai pazienti che soffrono di diarrea vengono mostrati farmaci astringenti, antisettici, assorbenti e avvolgenti. La fitoterapia è spesso utilizzata per questi scopi (decotti di salvia, camomilla, ciliegia, erba di San Giovanni, pigne di ontano, mirtilli).
A pergli aggiustamenti della disbatteriosi sono prescritti eubiotici e probiotici. Può essere indicata la somministrazione endovenosa di soluzioni di amminoacidi. Ma questo è se l'assorbimento è pronunciato ed è accompagnato da una grave carenza di proteine.
A volte diverticoli e polipi si sviluppano sullo sfondo dell'enterite. Se tali neoplasie si manifestano, viene prescritta la loro rimozione chirurgica.
Previsione
Se l'enterite ha un decorso lieve o moderato, con un trattamento adeguato prescritto da un medico, scompare in pochi giorni.
Quando la malattia è in corso, le cose sono un po' più complicate. La forma grave spesso porta a complicazioni, tra cui necrosi, sanguinamento, grave disidratazione, perforazione.
Il disturbo cronico, che si manifesta con esacerbazioni e remissioni alternate, sta lentamente progredendo. L'enterite peggiora, l'infiammazione si diffonde in tutto il tratto gastrointestinale, aumentano i segni di malassorbimento. Se non vengono fornite misure adeguate, è del tutto possibile un esito fatale. La causa saranno gravi violazioni dell'omeostasi interna, nonché esaurimento.
Anche l'enterite spesso comporta l'aggiunta di infezioni.
Nelle forme lievi e gravi, viene mantenuta la capacità lavorativa. Ma, naturalmente, la persona incontra delle difficoltà. È a disagio con lo sforzo fisico e lo stress emotivo.
Prevenzione
Per prevenire l'infiammazione dell'intestino tenue, segui questi consigli:
- Mangia bene, arricchisci la tua dieta con cibi sani.
- Attentamenteprocessare il cibo. Evita possibili cibi tossici.
- Rispettare le raccomandazioni di igiene.
- Prendete i medicinali con cautela e assicuratevi di farlo solo secondo le indicazioni.
Ma la cosa più importante è l'individuazione tempestiva e il successivo trattamento di malattie gastrointestinali, disturbi endocrini e metabolici.
E ai primi sintomi sospetti, dovresti andare subito dal medico, senza assumere antispastici e analgesici, poiché "lubrificano" il quadro sintomatico, e questo complica molto la diagnosi.